بروليفلوكساسين

ما هو دواء بروليفلوكساسين

البروليفلوكساسين (بالإنجليزية: Prulifloxacin) هو دواء أولي للأوليفلوكساسين (بالإنجليزية: Ulifloxacin)، وهو مضاد حيوي ينتمي إلى الجيل الرابع من عائلة الفلوروكوينولون. يستخدم في علاج العديد من التهابات الجهاز التنفسي السفلي، والتهابات المسالك البولية السفلية.

آلية عمل البروليفلوكساسين: يعمل البروليفلوكساسين عن طريق تثبيط عملية تصنيع الحمض النووي للبكتيريا، الأمر الذي يمنع من تكاثرها داخل جسم الإنسان.

اقرأ أيضا: الوقاية من امراض الجهاز التنفسي المعدية.

ما هي استخدامات بروليفلوكساسين؟

يستخدم البروليفلوكساسين في علاج الأمراض التالية:

• التهابات الجهاز البولي السفلي غير المعقدة، مثل التهاب المثانة.
• التهابات الجهاز التنفسي السفلي.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن في حالة تفاقمه، ونوبات داء الانسداد الرئوي المزمن.
• التهاب المعدة والأمعاء، بما في ذلك حالات الإسهال الناتجة عن الالتهابات.

ما هي موانع استخدام بروليفلوكساسين؟

يمنع تناول البروليفلوكساسين في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه البروليفلوكساسين أو أي دواء من عائلة الكينولون، أو أي من مكونات الدواء الأخرى.
• استهلاك الكحول.
• أمراض الأوتار التي توصف فيها أدوية الكوينولون الأخرى.
• الداء البطني.
• الصرع أو أي مرض يتسبب بحدوث نوبات الصرع.
• الاكتئاب أو القلق.
• الأطفال الأصغر من 18 سنة.
• الحمل والرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام بروليفلوكساسين؟

يجب الانتباه إلى ضرورة إطلاع الطبيب على التاريخ المرضي والصحي قبل استخدام البروليفلوكساسين. يجب توخي الحذر وإبلاغ الطبيب بكل ما يلي:

• الحساسية: تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• الأدوية: إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• الأمراض: إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، بما فيها الأمراض النفسية من القلق والاكتئاب.
• الأمراض الجينية: إبلاغ الطبيب بالأمراض الجينية التي يعاني منها المريض، بما فيها نقص إنزيم جلوكوز -6- فوسفاتيز - ديهايدروجينيز (بالإنجليزية: Glucose -6- Phosphate - Dehydrogenase)، والذي يتسبب بحدوث تفاعلات انحلالية عند تناول البروليفلوكساسين.
• توخي الحذر عند استخدام البروليفلكساسين، حيث أنه قد يؤدي إلى بعض الأعراض الجانبية الخطيرة، مثل حدوث رد فعل تحسسي، ومتلازمة جونسون اند جونسون.

بروليفلوكساسين للحامل: يمنع تناول البروليفلوكساسين خلال فترة الحمل أو عند التخطيط للحمل في الفترة القادمة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل قبل البدء باستخدام البرليفلوكساسين.

بروليفلوكساسين للمرضع: على الرغم من عدم وجود بيانات كافية حول مرور البروليفلوكساسين عبر حليب الثدي من عدمه، إلا أنه لا ينصح بتناول البروليفلوكساسين أثناء الرضاعة، ويجب إبلاغ الطبيب في حال كانت الأم ترضع في الفترة الحالية.

ما هي التداخلات الدوائية لبروليفلوكساسين؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني المختص بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض، وذلك لتفادي التفاعلات الدوائية والمضاعفات الناتجة عنها.

يتفاعل البروليفلكساسين مع كل من الأدوية التالية:

• السيميتيدين.
• البروبينيسيد.
• مضادات الأكسدة المحتوية على الألمنيوم أو المغنيسيوم.
• الثيوفيلين.
• الكوينولون.
• الوارفارين.
• الفينوبوفين.
• النيكارديبين.
• خافضات السكر.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

ما هي جرعات بروليفلوكساسين وطرق الاستعمال؟

جرعة البروليفلوكساسين للبالغين: يوصف البروليفلوكساسين للبالغين، أي كل من هم أكبر من 18 عامًا، بجرعة 600 ملليجرام يوميًا عن طريق الفم، ولمدة 10 أيام لكل من الأمراض التالية:

• التهابات المسالك البولية السفلية غير المعقدة.
• نوبات داء الانسداد الرئوي المزمن.
• التهابات المسالك البولية السفلية المعقدة.

قد تختلف الجرعات الموصوفة عن المذكورة أعلاه، حيث يحدد الطبيب المختص الجرعة الأنسب لكل حالة على حدى.

جرعة البروليفلوكساسين للاطفال: يمنع تناول البروليفلوكساسين من قبل الأطفال الأصغر من 18 عاما.

طريقة الاستخدام: يؤخذ البروليفلوكساسين قبل أو بعد الطعام مع كأس من الماء. كما يمنع تناول البروليفلوكساسين مع منتجات الحليب ومشتقات الألبان، أو أي من العصائر أو الأطعمة المدعمة بالكالسيوم؛ وذلك لأنها تقلل من فعالية الدواء.

اقرأ أيضا: طرق الوقاية من التهاب المسالك البولية.

ما هي الأشكال الدوائية لبروليفلوكساسين؟

يتوفر البروليفلوكساسين على شكل أقراص بجرعة 100 ملغ للقرص الواحد.

ما هي ظروف تخزين بروليفلوكساسين؟

يحفظ البروليفلوكساسين على درجة حرارة الغرفة، أي 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة والضوء، وبعيدا عن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام بروليفلوكساسين

يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص عن كل ما يتعلق بإمكانية وطريقة استخدام البرليفلوكساسين لتفادي الأضرار المترتبة على استخدامه بطريقة خاطئة. عند استخدام البروليفلوكساسين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الحرص على أخذ جرعات البروليفلوكساسين كاملة، حتى ولو شعر المريض بالتحسن بعد الجرعات الأولى من الدواء.
• تجنب الخروج إلى أشعة الشمس، حيث يزيد البروليفلوكساسين من احتمالية حدوث تفاعلات ضوئية للمريض.
• توخي الحذر عند تناوله من قبل كبار السن، إذ يؤدي البروليفلوكساسين في بعض الأحيان إلى تمزق الأوتار أو التهابها.
• تجنب القيادة واستخدام الآلات الحادة أو الخطيرة بعد تناول البروليفلوكساسين، حيث يمكن أن يسبب الدوار والدوخة.
• الامتناع عن تناول الكحول أثناء فترة العلاج بالبروليفلوكساسين.
• تناول الجرعة المنسية فور تذكرها عند نسيان أو تفويت جرعة، وفي حال اقتراب موعد الجرعة التالية يجب الانتظار لحين حلول موعدها وتخطي الجرعة المنسية، كما يمنع تناول جرعة إضافية لتعويض الجرعة السابقة.
• الالتزام بالجرعات الموصوفة دون زيادة أو نقصان، وفي حال تناول جرعة زائدة يجب مراجعة مركز الطوارئ الأقرب على الفور.

اقرأ أيضا: سوء استخدام الادوية يحولها إلى سموم.

أعراض قد تظهر أثناء العلاج وكيف تتعامل معها

قد يسبب بروليفلوكساسين الغثيان أو ألم البطن أو الإسهال، وقد يشعر بعض المرضى بالصداع. إذا كانت الأعراض خفيفة، احرص على شرب السوائل وراقب تطورها، واستشر الصيدلي إذا أصبحت مزعجة أو أثرت في قدرتك على الأكل والشرب.

أما الإسهال الشديد أو المستمر، خاصة إذا صاحبه دم أو حمى أو تقلصات بالبطن، فيحتاج إلى تقييم طبي سريع. فقد يكون مرتبطا بالتهاب في القولون ناجم عن المضادات الحيوية، ويمكن أن يظهر حتى بعد انتهاء العلاج. لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك في هذه الحالة.

علامات تستدعي إيقاف الدواء والتواصل العاجل مع الطبيب

ترتبط مضادات الفلوروكينولون بتحذيرات من آثار خطيرة قد تطول مدتها. لا تنتظر موعد المتابعة إذا ظهرت أعراض جديدة من الأنواع التالية؛ أوقف الدواء وتواصل مع الطبيب فورا ليقيم الحالة ويختار علاجا بديلا عند الحاجة.

• ألم أو تورم في وتر، مثل المنطقة خلف الكعب، أو صعوبة مفاجئة في المشي. أرح الطرف المصاب وتجنب الرياضة أو تحميل الوزن عليه حتى التقييم.
• وخز أو حرقان أو خدر في اليدين أو القدمين، أو ضعف غير معتاد؛ فقد تكون هذه علامات تأثر الأعصاب الطرفية.
• ارتباك واضح أو هلاوس أو تغيرات شديدة في المزاج والنوم. اطلب مساعدة طارئة إذا ظهرت أفكار بإيذاء النفس.
• طفح جلدي مؤلم مع فقاعات أو تقرحات بالفم أو العينين يستدعي الطوارئ، وكذلك تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس.

الكورتيزون والوهن العضلي: معلومات لا تغفلها

إذا كنت تستخدم الكورتيزون عن طريق الفم أو الحقن، مثل البريدنيزولون، فأبلغ الطبيب قبل بدء العلاج. الجمع بينه وبين مضادات الفلوروكينولون يزيد خطر إصابة الأوتار، ولا توقف الكورتيزون بنفسك لتجنب هذا التداخل.

أخبر الطبيب أيضا إذا كنت مصابا بالوهن العضلي الوبيل؛ فقد تزيد هذه المجموعة الدوائية ضعف العضلات. صعوبة البلع أو التنفس أو تفاقم الضعف بسرعة تستلزم التوجه إلى الطوارئ.

متى يحتاج استمرار العدوى إلى إعادة تقييم؟

إذا لم تبدأ الأعراض بالتحسن خلال الأيام الأولى، أو ازدادت الحمى أو الألم، تواصل مع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة أو تمديد مدة العلاج بنفسك. وفي عدوى المسالك البولية، قد يشير ظهور ألم بالخاصرة مع حمى أو قيء إلى عدوى تحتاج إلى تقييم مختلف.

قد يطلب الطبيب مزرعة لتحديد البكتيريا ومدى حساسيتها للمضادات الحيوية. اختيار الدواء يعتمد على موضع العدوى ونتائج الفحوص والمقاومة المحلية، ولا يعني تحسن شخص تعرفه عليه أنه مناسب لك. لا تستخدم الأقراص المتبقية لعلاج نزلة برد أو تشاركها مع أحد؛ فالجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب.