برومازين

ما هو دواء برومازين

يُعد هذا العلاج فعالًا في التخلص من الإرهاق والقلق من خلال تأثيره المباشر على بعض المستقبلات العصبية في الجسم.
فهو يعمل على تثبيط أنواع 1 و 2 و 4 من مستقبلات الدوبامين، وبعض أنواع 5-HT، ومستقبلات 2A و 2C، ومستقبلات المسكارينية 1 إلى 5، وألفا (1)-receptors، ومستقبلات الهستامين H1.
وبذلك، يقلل من التوتر والإرهاق والقلق لدى الأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات النفسية.

ما هي استخدامات برومازين؟

يستخدم لعلاج الإرهاق والتوتر.

ما هي موانع استخدام برومازين؟

يُمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج، والمرضى الذين يعانون من فشل حاد في وظائف الكبد.

ما هي الاعراض الجانبية لبرومازين؟

من أكثر الأعراض الجانبية التي قد تظهر على المريض أثناء فترة العلاج: غثيان، قيء، إمساك، إسهال، فقدان الشهية، وألم في المعدة.

ما هي احتياطات استخدام برومازين؟

يتم صرف العلاج وفقًا لتعليمات الطبيب وتحت إشرافه.
يجب متابعة فحوصات الدم المخبرية، وعمل فحص دوري لوظائف الكلى والكبد.
لم يتم تصنيف الدواء لفئة الحمل، ولم تظهر مخاطره على المرأة الحامل والجنين حتى الآن، لذلك لا ينصح باستخدامه في الوقت الحالي.
لم يتم تصنيف الدواء لفئة المرضعة، ولم تظهر مخاطره على المرأة المرضعة ومولودها الرضيع حتى الآن، لذلك لا ينصح باستخدامه في الوقت الحالي.

ما هي التداخلات الدوائية لبرومازين؟

يُمنع استخدام العلاج بالتزامن مع العلاجات المستخدمة في علاج التشنجات العصبية وأدوية علاج الصرع عامة، لما وُجد من تأثير سلبي في حال تزامن العلاجان.
كما ويستخدم بحذر من قبل المرضى الذين يتناولون العلاجات النفسية التي تعمل مباشرة على الجهاز العصبي المركزي.

ما هي جرعات برومازين وطرق الاستعمال؟

عادةً ما تختلف الجرعات الدوائية تبعًا للشكل الصيدلاني المستخدم من قبل الطبيب.
كما وتعتمد الجرعات كذلك على السبب العلاجي والحالة الصحية للمريض.

ما هي الأشكال الدوائية لبرومازين؟

• محلول فموي
• أقراص فموية
• حقن وريدية

ما هي ظروف تخزين برومازين؟

يُحفظ في درجة حرارة الغرفة (أقل من 25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
تجنب تجميد العلاج، واحفظه بعيدًا عن الضوء.

قبل بدء العلاج: برومازين ليس علاجا للتعب اليومي

ينتمي برومازين إلى مضادات الذهان من مجموعة الفينوثيازينات، وله تأثير مهدئ. قد يصفه الطبيب في حالات معينة للسيطرة على الهياج والاضطراب السلوكي أو النفسي، بحسب التشخيص والاستعمالات المعتمدة للمستحضر في بلدك. لا ينبغي فهم كلمة الإرهاق الواردة في وصفه على أنه دواء لاستعادة النشاط بعد العمل أو لعلاج التعب غير المفسر؛ فقد يزيد النعاس والخمول بدلا من تخفيفهما.

إذا كانت شكواك الأساسية هي القلق أو قلة النوم، فلا تبدأ هذا الدواء من تلقاء نفسك ولا تستعمل وصفة شخص آخر. اسأل الطبيب عن الهدف المحدد من وصفه لك، وما التغير المتوقع في حالتك، ومتى تحتاج إلى مراجعة لتقييم فائدته. الشعور بالهدوء وحده لا يكفي للحكم على ملاءمة العلاج.

النعاس والدوخة: كيف تحمي نفسك أثناء يومك؟

قد يؤثر الدواء في اليقظة وسرعة الاستجابة، خاصة عند بدء العلاج أو بعد تعديل الجرعة. حتى لو شعرت أنك قادر على ممارسة يومك كالمعتاد، تجنب قيادة السيارة وتشغيل الآلات إلى أن تعرف تأثيره عليك ويطمئن الطبيب إلى قدرتك على ذلك.

يمكن أن ينخفض ضغط الدم عند الوقوف، فتشعر بدوخة عند النهوض من السرير أو بعد الجلوس طويلا. تحرك ببطء، واجلس أو استلق إذا شعرت أنك على وشك السقوط. أما الإغماء، خصوصا إذا صاحبه خفقان، فيحتاج إلى تقييم طبي عاجل.

• تجنب الكحول؛ لأنه قد يزيد التهدئة والدوخة ويضاعف مخاطر تثبيط التنفس.
• لا تضف منوما أو دواء للحساسية أو للبرد دون مراجعة الصيدلي، فبعض هذه المستحضرات يزيد النعاس.
• احرص على إضاءة الطريق إلى الحمام ليلا وإزالة الأشياء التي قد تتعثر بها، خاصة إذا كنت تعاني من ضعف التوازن.

علامات خطيرة لا تنتظر معها موعد المتابعة

توجد أعراض أقل شيوعا من اضطرابات المعدة، لكنها تستدعي التصرف بسرعة. احتفظ بقائمة أدويتك لتعرضها على فريق الطوارئ، واذكر أنك تستخدم أحد مضادات الذهان.

• ارتفاع الحرارة مع تيبس شديد في العضلات، وتعرق أو ارتباك أو تغير واضح في الوعي: قد يشير إلى المتلازمة الخبيثة لمضادات الذهان، وهي حالة طارئة.
• صعوبة التنفس، أو تورم الوجه واللسان، أو صعوبة مفاجئة في البلع: اطلب الإسعاف لاحتمال وجود تفاعل تحسسي شديد أو تشنج عضلي يؤثر في مجرى التنفس.
• خفقان غير معتاد مع إغماء أو دوخة شديدة: قد يكون علامة على اضطراب نظم القلب.
• حمى غير مفسرة أو التهاب حلق مستمر أو تقرحات بالفم: تواصل مع الطبيب بسرعة، فقد يلزم فحص خلايا الدم.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين، خاصة مع بول داكن: يحتاج إلى تقييم عاجل لوظائف الكبد.
• إمساك شديد مع انتفاخ وألم بالبطن أو قيء، أو عجز عن التبول: لا تكتف بعلاج منزلي لهذه الأعراض.

الحركات غير الإرادية والتململ أثناء العلاج

قد تظهر رجفة، أو صلابة في العضلات، أو بطء في الحركة. وقد يشعر المريض بحاجة ملحة إلى المشي وتحريك ساقيه وعدم القدرة على الجلوس بهدوء؛ وهذا التململ قد يكون أثرا دوائيا وليس دليلا على تفاقم القلق. أبلغ الطبيب بدلا من زيادة الجرعة بنفسك.

راقب أيضا حركات الشفتين أو اللسان أو الفك التي تحدث دون قصد، فقد تكون علامة على خلل الحركة المتأخر، الذي قد يستمر أحيانا حتى بعد إيقاف العلاج. التدخل المبكر مهم. أما التواء الرقبة أو انحراف العينين أو تشنج الفك بشكل مفاجئ فيحتاج إلى تقييم عاجل، ويصبح طارئا إذا أثر في التنفس أو البلع.

معلومات صحية وأدوية يجب ذكرها قبل الوصفة

أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من مرض باركنسون، أو الصرع، أو الزرق، أو تضخم البروستاتا وصعوبة التبول، أو أمراض القلب واضطراب نبضه. واذكر أي تاريخ للإغماء أو الجلطات أو اضطرابات خلايا الدم. هذه المعلومات قد تغير اختيار العلاج أو خطة المراقبة.

وجود دواء للصرع في وصفتك لا يعني تلقائيا منع الجمع مع جميع مضادات الذهان. لكن برومازين قد يخفض عتبة حدوث التشنجات، كما تختلف التداخلات بحسب الدواء المصاحب؛ لذلك يلزم تقييم كل تركيبة على حدة. لا توقف علاج الصرع لتتمكن من تناول برومازين.

• اعرض على الصيدلي أسماء المسكنات الأفيونية والمهدئات والمنومات، لأنها قد تزيد تثبيط الجهاز العصبي والتنفس.
• اذكر أدوية القلب والأدوية التي قد تطيل فترة كيو تي، وبعض المضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب، لتقييم خطر اضطراب النظم.
• أخبر الطبيب عن أدوية الضغط والأدوية ذات التأثير المضاد للكولين، فقد تزيد الدوخة أو الإمساك أو احتباس البول.
• إذا كنت تتناول ليفودوبا أو علاجا آخر لباركنسون، فمراجعة الوصفة ضرورية لاحتمال تعاكس التأثيرات.

كبار السن والحمل والرضاعة: نقاط تحتاج إلى توضيح

كبار السن أكثر عرضة للنعاس وهبوط الضغط والسقوط والارتباك. كما ترتبط مضادات الذهان بزيادة خطر الوفاة لدى كبار السن المصابين بذهان مرتبط بالخرف؛ لذلك لا يستخدم الدواء لمجرد جعل مريض الخرف أكثر هدوءا، بل يحتاج القرار إلى تقييم طبي دقيق للمخاطر والبدائل.

عدم وجود تصنيف للحمل لا يعني ثبوت الأمان أو غياب المخاطر. قد يؤدي التعرض لمضادات الذهان في أواخر الحمل إلى أعراض لدى المولود، مثل الرجفة أو تغير توتر العضلات أو صعوبة الرضاعة والتنفس. إذا حدث حمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب دون إيقافه فجأة، ليوازن بين استقرار حالتك والمخاطر المحتملة.

أثناء الرضاعة، يحتاج القرار إلى مراجعة متخصصة بسبب احتمال تعرض الرضيع للدواء وتأثر يقظته أو رضاعته. أما الأطفال، فلا يعطون الدواء لتهدئتهم أو مساعدتهم على النوم دون وصفة وتقييم متخصص يناسب العمر والحالة.

الجرعة المنسية والاشتباه في جرعة زائدة

إذا نسيت جرعة، راجع تعليمات الوصفة أو النشرة. غالبا تؤخذ عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تترك الجرعة المنسية وتستكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض، واسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من التصرف المناسب.

تناول كمية أكبر من الموصوفة قد يسبب نعاسا شديدا أو فقدان الوعي أو تشنجات أو اضطراب التنفس والنبض. اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فور الاشتباه، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، ولا تقد السيارة إلى المستشفى، وخذ عبوة الدواء معك إن أمكن.

نصائح عملية للاستمرار الآمن في العلاج

الجرعة يحددها الطبيب، ويساعدك الصيدلي على فهم طريقة تناول المستحضر الموصوف. إذا كنت تستعمل محلولا فمويا، استخدم أداة قياس دوائية لا ملعقة المطبخ. ولا تحول بين الأقراص والمحلول بنفسك، لأن التركيز والتعليمات قد يختلفان.

قد يزيد العلاج حساسية الجلد للشمس ويؤثر في قدرة الجسم على التعامل مع الحر. ارتد ملابس واقية واستخدم واقيا شمسيا، وتجنب الحر الشديد والمجهود المرهق خلاله. حافظ على السوائل ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييدها.

لا توقف العلاج فجأة لمجرد تحسن الأعراض أو ظهور نعاس مزعج؛ فقد تعود الأعراض أو تظهر مشكلات بعد الإيقاف المفاجئ. ناقش خطة التعديل مع الطبيب، وسجل التغيرات في النوم واليقظة والحركة لتسهيل تقييم العلاج في الزيارة التالية.