برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين

ما هو دواء برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين

هو دواء مركب يستخدم في علاج الأعراض المصاحبة لنزلات البرد والإنفلونزا أو الحساسية مثل سيلان الأنف، والسعال، وغير ذلك.

يحتوي هذا الدواء على: البرومفينيرامين: هو دواء مضاد للهستامين يعمل على تخفيف أعراض الحساسية مثل العطس وسيلان الأنف، وتهيج العين. الديكستروميثورفان: مثبط للسعال يساهم في تخفيف السعال عن طريق التأثير على الإشارات في المخ التي تحفز السعال. الجوافينيسين: مقشع (طارد للبلغم) يعمل على ترقيق المخاط في ممرات الهواء لتسهيل خروج المخاط مع السعال وتنظيف الشعب الهوائية. الفينيليفرين: مزيل للاحتقان يعمل على انقباض الأوعية الدموية في الممرات الأنفية؛ مما يقلل من احتقان الأنف.

ما هي استخدامات برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يستخدم دواء البرومفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيليفرين في التخفيف من الأعراض المصاحبة لنزلات البرد والإنفلونزا أو الحساسية، مثل:

• السعال.
• سيلان الأنف.
• احتقان الأنف (انسداد الأنف).
• العطس.
• العيون الدامعة.
• التهاب الجيوب الأنفية.

اقرأ أيضا: ما هو علاج السعال التحسسي

ما هي موانع استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يمنع استعمال هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من حساسية مفرطة تجاه البرومفينيرامين، أو الديكستروميثورفان، أو الجوافينيسين، أو الفينيليفرين، أو أي من مكونات الدواء غير الفعالة.

علاوة على ذلك، لا يستخدم هذا الدواء لعلاج السعال الناتج عن التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة.

ما هي احتياطات استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

إذا كان الشخص يعاني من إحدى الأمراض التالية فينبغي إخبار الطبيب بذلك قبل تناول هذا الدواء:

• السعال المصحوب ببلغم.
• الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• انسداد في الجهاز الهضمي (المعدة أو الأمعاء).
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب.
• داء السكري.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• الزرق (الجلوكوما).
• تضخم البروستاتا أو مشاكل التبول.
• ورم القواتم (ورم الغدة الكظرية).
• فرط نشاط الغدة الدرقية.

ينبغي التوقف عن تناول هذا الدواء والحصول على المساعدة الطبية العاجلة إذا ظهرت أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة:

• علامات الحساسية: صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.
• ارتباك، وقلق شديد، وهلوسة، ورعاش.
• ضيق التنفس.
• شعور بالإغماء.
• سرعة ضربات القلب.
• صعوبة التبول.
• قلة التبول أو عدمه.
• شحوب الجلد، وضعف، وسهولة حدوث كدمات أو نزيف، وحمى، وقشعريرة، وآلام في الجسم.
• ارتفاع ضغط الدم، ويظهر في صورة صداع شديد، وطنين في الأذن، وألم في الصدر، وضيق في التنفس، وعدم انتظام ضربات القلب.

الحمل: يصنف هذا الدواء من فئة السلامة أثناء الحمل C، لذا لا يجب استخدامه للحامل دون استشارة الطبيب، للمقارنة بين فوائده المرجوة ومخاطره المحتملة.

الرضاعة: يمكن أن يفرز هذا الدواء في لبن الأم ومن المحتمل أن يضر بالطفل الرضيع، كما أن مضادات الهستامين ومزيلات الاحتقان يمكن أن تبطئ إنتاج حليب الثدي؛ لذلك يوصى باستشارة الطبيب قبل استعمال هذا الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية.

الاطفال: لا ينبغي إعطاء هذا الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات.

القيادة: ينبغي الحذر عند قيادة المركبات أو القيام بعمل يتطلب التركيز؛ فقد يتسبب هذا الدواء في عدم وضوح الرؤية وضعف التركيز وردود الفعل.

ما هي التداخلات الدوائية لبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يمكن أن يتداخل هذا الدواء مع أدوية أخرى يتناولها المريض؛ مما قد يتسبب في زيادة خطر حدوث الآثار الجانبية أو تقليل فاعلية إحدى هذه الأدوية.

ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلي بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو المكملات الغذائية، أو العشبية قبل البدء في أخذ هذا الدواء؛ تجنبا لحدوث مشاكل صحية أو نقص فاعلية الأدوية.

ومن الأدوية التي قد تتفاعل معها البرومفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيليفرين ما يلي:

• أدوية البرد والسعال الأخرى.
• مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين، مثل الإيزوكاربوكسازيد، واللينزوليد، والفينيلزين، والراساجيلين، والسيليجيلين، والترانيلسيبرومين.
• مرخيات العضلات، مثل الكاريزوبرودول، والسيكلوبنزابرين، والباكلوفين.
• الأدوية المخدرة، مثل الكوديين والهيدروكودون.
• المهدئات والأدوية المنومة، مثل الألبرازولام واللورازيبام.
• البوتاسيوم.

ما هي جرعات برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

تبلغ الجرعة المعتادة من هذا الدواء:

• الأطفال من 12 سنة والبالغين: 5 إلى 10 مل تؤخذ عن طريق الفم كل 4 إلى 6 ساعات، مع مراعاة ألا تتجاوز الجرعة اليومية 6 جرعات.
• الأطفال من 6 إلى 11 سنة: 2.5 إلى 5 مل كل 4 إلى 6 ساعات، على ألا تجاوز عدد الجرعات في اليوم عن 6 جرعات.

ما هي الأشكال الدوائية لبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يتوفر هذا الدواء في صورة شراب يحتوي كل 5 مل منه على:

• برومفينيرامين بتركيز 2 ملغ.
• ديكستروميثورفان بتركيز 5 ملغ.
• جوافينيسين بتركيز 50 ملغ.
• فينيليفرين بتركيز 5 ملغ.

ما هي ظروف تخزين برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف وبارد بعيدا عن الضوء والحرارة وعن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين

يؤخذ هذا الدواء تبعا لإرشادات الجرعة المعتادة أو حسب وصف الطبيب، ولا يجب أخذه مدة تزيد عن 7 أيام متتالية.

إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من العلاج أو كان الشخص يعاني من حمى مصحوبة بصداع أو طفح جلدي فينبغي استشارة الطبيب.

اقرأ أيضا: أدوية السعال: ما أنواعها؟ وكيف تعمل؟

الآثار الجانبية الشائعة وكيف تتعامل معها

قد تشعر بالنعاس أو الدوخة، أو تلاحظ جفاف الفم والأنف والحلق. وقد يحدث غثيان أو إمساك، بينما يظهر لدى بعض الأشخاص توتر أو صعوبة في النوم بدلا من النعاس.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات ماء متفرقة أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. انهض ببطء من السرير أو المقعد عند الشعور بالدوخة، وتواصل مع الصيدلي إذا كانت الأعراض مزعجة أو تعطل نشاطك اليومي.

قياس الشراب وتجنب أخطاء الاستخدام

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالة المريض. استخدم سرنجة فموية أو أداة القياس المرفقة، لا ملعقة المطبخ؛ فقد تختلف سعتها كثيرا عما تتوقع.

إذا اشتريت عبوة جديدة، راجع المكونات والتركيز قبل استعمالها، حتى لو كان اسمها التجاري مألوفا. لا تفترض أن الكمية التي كنت تستخدمها من مستحضر سابق تناسب العبوة الجديدة. ويمكن تناول الدواء مع الطعام إذا سبب انزعاجا في المعدة.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

عند استعمال الدواء لتخفيف الأعراض وقت الحاجة، لا توجد جرعة فائتة يجب تعويضها. أما إذا وصفه الطبيب وفق مواعيد محددة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ حينها تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ المحلي حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي عليها، ولا تحاول إحداث القيء. فقد تسبب الجرعة الزائدة تشنجات أو اضطرابا في الوعي أو التنفس أو ضربات القلب.

مضادات الاكتئاب والكحول: احتياطات إضافية

قد يتفاعل الديكستروميثورفان مع بعض مضادات الاكتئاب التي ترفع السيروتونين، مثل الفلوكسيتين والسيرترالين، مما يزيد احتمال حدوث متلازمة السيروتونين. اطلب مراجعة الصيدلي قبل الجمع بينهما، ولا توقف علاج الاكتئاب من تلقاء نفسك.

• اطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر هياج غير معتاد مع تعرق أو حمى أو تيبس عضلي ورجفة، خاصة بعد إضافة دواء جديد.
• تجنب المشروبات الكحولية أثناء الاستخدام؛ فقد تزيد النعاس وتضعف الانتباه.

لماذا يحتاج كبار السن إلى مراجعة ملاءمة هذا المستحضر؟

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثير البرومفينيرامين، خصوصا الارتباك والإمساك وجفاف الفم. كما يمكن أن تزيد الدوخة والنعاس احتمال السقوط، مثلا عند النهوض ليلا لدخول الحمام. اسأل الطبيب أو الصيدلي إن كان علاج موجه للعرض المزعج وحده أنسب من تركيبة تحتوي على عدة مواد.

ما الذي تتوقعه من العلاج؟

تخفيف السعال أو سيلان الأنف لا يعني زوال سبب المرض؛ فهذا المستحضر ليس مضادا حيويا ولا يعالج فيروس الإنفلونزا نفسه. وقد تساعد الراحة والسوائل، ما لم يوص الطبيب بتقييدها، والمحلول الملحي للأنف على تخفيف الانزعاج دون إضافة دواء برد مركب آخر.