برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين

ما هو دواء برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين

هو دواء مركب يستخدم لعلاج الأعراض المصاحبة لنزلات البرد والإنفلونزا أو الحساسية، مثل سيلان الأنف والسعال. يحتوي هذا الدواء على:

• البرومفينيرامين: هو دواء مضاد للهستامين يعمل على تخفيف أعراض الحساسية مثل العطس، سيلان الأنف، وتهيج العين.
• الديكستروميثورفان: مثبط للسعال يساهم في تخفيف السعال عن طريق التأثير على الإشارات في المخ التي تحفز السعال.
• الجوافينيسين: مقشع (طارد للبلغم) يعمل على ترقيق المخاط في ممرات الهواء لتسهيل خروج المخاط مع السعال وتنظيف الشعب الهوائية.
• الفينيليفرين: مزيل للاحتقان يعمل على انقباض الأوعية الدموية في الممرات الأنفية؛ مما يقلل من احتقان الأنف.

ما هي استخدامات برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يستخدم دواء البرومفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيليفرين في التخفيف من الأعراض المصاحبة لنزلات البرد والإنفلونزا أو الحساسية، مثل:

• السعال.
• سيلان الأنف.
• احتقان الأنف (انسداد الأنف).
• العطس.
• العيون الدامعة.
• التهاب الجيوب الأنفية.

اقرأ أيضا: ما هو علاج السعال التحسسي.

ما هي موانع استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يمنع استعمال هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من حساسية مفرطة تجاه البرومفينيرامين، أو الديكستروميثورفان، أو الجوافينيسين، أو الفينيليفرين، أو أي من مكونات الدواء غير الفعالة. علاوة على ذلك، لا يستخدم هذا الدواء لعلاج السعال الناتج عن التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة.

ما هي احتياطات استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

إذا كان الشخص يعاني من إحدى الأمراض التالية، فينبغي إخبار الطبيب بذلك قبل تناول هذا الدواء:

• السعال المصحوب ببلغم.
• الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• انسداد في الجهاز الهضمي (المعدة أو الأمعاء).
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب.
• داء السكري.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• الزرق (الجلوكوما).
• تضخم البروستاتا أو مشاكل التبول.
• ورم القواتم (ورم الغدة الكظرية).
• فرط نشاط الغدة الدرقية.

ينبغي التوقف عن تناول هذا الدواء والحصول على المساعدة الطبية العاجلة إذا ظهرت أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة:

• علامات الحساسية: صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.
• ارتباك، وقلق شديد، وهلوسة، ورعاش.
• ضيق التنفس.
• شعور بالإغماء.
• سرعة ضربات القلب.
• صعوبة التبول.
• قلة التبول أو عدمه.
• شحوب الجلد، وضعف، وسهولة حدوث كدمات أو نزيف، وحمى، وقشعريرة، وآلام في الجسم.
• ارتفاع ضغط الدم، ويظهر في صورة صداع شديد، وطنين في الأذن، وألم في الصدر، وضيق في التنفس، وعدم انتظام ضربات القلب.

الحمل: يصنف هذا الدواء من فئة السلامة أثناء الحمل C، لذا لا يجب استخدامه للحامل دون استشارة الطبيب، للمقارنة بين فوائده المرجوة ومخاطره المحتملة.

الرضاعة: يمكن أن يفرز هذا الدواء في لبن الأم ومن المحتمل أن يضر بالطفل الرضيع، كما أن مضادات الهستامين ومزيلات الاحتقان يمكن أن تبطئ إنتاج حليب الثدي؛ لذلك يوصى باستشارة الطبيب قبل استعمال هذا الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية.

الأطفال: لا ينبغي إعطاء هذا الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات.

القيادة: ينبغي الحذر عند قيادة المركبات أو القيام بعمل يتطلب التركيز؛ فقد يتسبب هذا الدواء في عدم وضوح الرؤية وضعف التركيز وردود الفعل.

ما هي التداخلات الدوائية لبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يمكن أن يتداخل هذا الدواء مع أدوية أخرى يتناولها المريض؛ مما قد يتسبب في زيادة خطر حدوث الآثار الجانبية أو تقليل فاعلية إحدى هذه الأدوية. ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلي بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو المكملات الغذائية، أو العشبية قبل البدء في أخذ هذا الدواء؛ تجنبا لحدوث مشاكل صحية أو نقص فاعلية الأدوية.

من الأدوية التي قد تتفاعل معها البرومفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيليفرين ما يلي:

• أدوية البرد والسعال الأخرى.
• مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين، مثل الإيزوكاربوكسازيد، واللينزوليد، والفينيلزين، والراساجيلين، والسيليجيلين، والترانيلسيبرومين.
• مرخيات العضلات، مثل الكاريزوبرودول، والسيكلوبنزابرين، والباكلوفين.
• الأدوية المخدرة، مثل الكوديين والهيدروكودون.
• المهدئات والأدوية المنومة، مثل الألبرازولام واللورازيبام.
• البوتاسيوم.

ما هي جرعات برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

تبلغ الجرعة المعتادة من هذا الدواء:

• الأطفال من 12 سنة والبالغين: 5 إلى 10 مل تؤخذ عن طريق الفم كل 4 إلى 6 ساعات، مع مراعاة ألا تتجاوز الجرعة اليومية 6 جرعات.
• الأطفال من 6 إلى 11 سنة: 2.5 إلى 5 مل كل 4 إلى 6 ساعات، على ألا تجاوز عدد الجرعات في اليوم 6 جرعات.

ما هي الأشكال الدوائية لبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يتوفر هذا الدواء في صورة شراب يحتوي كل 5 مل منه على:

• برومفينيرامين بتركيز 2 ملغ.
• ديكستروميثورفان بتركيز 5 ملغ.
• جوافينيسين بتركيز 50 ملغ.
• فينيليفرين بتركيز 5 ملغ.

ما هي ظروف تخزين برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف وبارد بعيدا عن الضوء والحرارة وعن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين

يؤخذ هذا الدواء تبعا لإرشادات الجرعة المعتادة أو حسب وصف الطبيب، ولا يجب أخذه لمدة تزيد عن 7 أيام متتالية. إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من العلاج أو كان الشخص يعاني من حمى مصحوبة بصداع أو طفح جلدي، فينبغي استشارة الطبيب.

اقرأ أيضا: أدوية السعال: ما أنواعها؟ وكيف تعمل؟

هل تحتاج إلى جميع مكونات دواء البرد المركب؟

إذا كان عرضك الوحيد هو السعال، فقد لا تحتاج إلى مضاد للحساسية ومزيل للاحتقان معه. اسأل الصيدلي عن مستحضر يستهدف الأعراض الموجودة فعلا؛ فتناول مكونات غير ضرورية قد يعرضك لآثار جانبية دون فائدة إضافية.

هذا المستحضر يخفف الأعراض ولا يقضي على الفيروس المسبب للبرد، كما أن تحسن انسداد الأنف لا يعني علاج عدوى الجيوب الأنفية إن وجدت.

آثار جانبية شائعة وكيف تتعامل معها

قد يظهر جفاف بالفم أو الحلق، أو نعاس ودوخة، وقد تحدث غثيان أو اضطرابات بالمعدة وإمساك. وفي بعض الحالات تظهر عصبية أو صعوبة في النوم بدلا من النعاس.

• لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات من الماء أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك.
• إذا سبب الدواء انزعاجا بالمعدة، يمكن تناوله مع الطعام ما لم تنص نشرة المستحضر على خلاف ذلك.
• انهض ببطء من السرير أو الكرسي عند الشعور بالدوخة. وإذا استمرت الأعراض أو عطلت نشاطك اليومي، استشر الصيدلي قبل مواصلة الاستخدام.

قياس الشراب دون أخطاء منزلية

استخدم محقنة فموية أو كوب القياس المرفق، وليس ملعقة المطبخ؛ فحجم الملاعق المنزلية غير ثابت. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالة المريض.

عند شراء عبوة جديدة، تحقق من المواد الفعالة وتركيزها قبل استخدام مقياس العبوة السابقة. تشابه الاسم أو لون العبوة لا يعني أن التركيبات متطابقة. ولا تستخدم الشراب لتهدئة الطفل أو مساعدته على النوم.

تنبيه إضافي عند تناول مضادات الاكتئاب

قد يتفاعل الديكستروميثورفان مع أدوية ترفع السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب مثل فلوكسيتين وسيرترالين، ومع ترامادول. لذلك لا تضف هذا الشراب إلى علاجك المعتاد قبل مراجعة الصيدلي، ولا توقف دواءك النفسي من تلقاء نفسك.

ظهور تعرق شديد وحمى وهياج مع رجفة أو تيبس بالعضلات أو إسهال قد يشير إلى متلازمة السيروتونين، وهي حالة تستدعي تقييما عاجلا. تجنب الكحول أيضا لأنه قد يزيد النعاس وضعف الانتباه.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كنت تستخدم الدواء عند الحاجة وزالت الأعراض، فلا يلزم تعويض الجرعة. أما إذا وصفه الطبيب بجدول محدد، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة.

عند تناول كمية أكبر من الموصى بها أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات للفريق الطبي.

لماذا يحتاج كبار السن إلى مراجعة خاصة؟

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثير البرومفينيرامين، خصوصا النعاس والتشوش والإمساك واحتباس البول، مما قد يزيد خطر السقوط. إذا كان المريض يستيقظ ليلا لدخول الحمام أو يتناول عدة أدوية، فمراجعة الصيدلي قبل استعمال هذا المركب تساعد على اختيار بديل أنسب عند الحاجة.