بروموديفينهيدرامين، كودايين

ما هو دواء بروموديفينهيدرامين، كودايين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• بروموديفينهيدرامين: إيثانول أمين، وهو أحد مضادات الهيستامين ومضاد للميكروبات. يستخدم أيضًا في السيطرة على الحساسية الجلدية لقدرته على التخدير.
• كودايين: من أشهر المواد الأفيونية والعقاقير الأولية للمورفين. يستخدم الكوديين لعلاج الألم والسعال والإسهال. يوجد بشكل طبيعي في الخشخاش، ويستخدم عادة لتخفيف الألم الخفيف إلى المعتدل.

ما هي استخدامات بروموديفينهيدرامين، كودايين؟

يستخدم بروموديفينهيدرامين، كودايين في الحالات الآتية:

• مشكلات الجهاز التنفسي العلوي.
• تخفيف أعراض السعال.
• طارد للبلغم.
• حمى القش.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الشعب الهوائية.
• سيلان الأنف.
• حكة العين.
• مسكن للألم.

ما هي موانع استخدام بروموديفينهيدرامين، كودايين؟

يمنع استخدام بروموديفينهيدرامين، كودايين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• تضخم غدة البروستاتا.
• الإمساك المزمن.
• الربو.
• قصور الرئة.
• أثناء فترة الرضاعة.
• أشهر الحمل الأخيرة.
• الرضع أقل من سنة.

ما هي احتياطات استخدام بروموديفينهيدرامين، كودايين؟

يستخدم بروموديفينهيدرامين، كودايين بحذر في الحالات الآتية:

• اكتئاب أو مرض عقلي آخر.
• مرض السكري.
• أمراض الكبد.
• شرب الكحول.
• أشهر الحمل الأولى.
• كبار السن.

ما هي التداخلات الدوائية لبروموديفينهيدرامين، كودايين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن بروموديفينهيدرامين، كودايين مع الأدوية التالية:

• الليثيوم.
• الأدوية المضادة للغدة الدرقية.
• الباربيتورات المخدرة.
• بريميدون.
• فينوباربيتال.
• الأدوية المنومة.
• المهدئات.
• الأدوية المضادة للقلق.
• الأدوية النفسية.
• مرخيات العضلات مثل: سيكلوبنزابرين.
• سيميتيدين.

ما هي جرعات بروموديفينهيدرامين، كودايين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: حسب تعليمات الطبيب والمكتوب في نشرة الدواء.

لا يجب التوقف فجأة عن العلاج لوجود أعراض انسحابية منها ما يلي:

• تقلصات المعدة.
• مشاكل النوم.
• الصداع.
• الغثيان.
• الرجفة وألم العضلات.
• التعرق.

ما هي الأشكال الدوائية لبروموديفينهيدرامين، كودايين؟

يأتي في صورة: شراب 12.5 ملغ بروموديفينهيدرامين، 10 ملغ كودايين/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين بروموديفينهيدرامين، كودايين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بروموديفينهيدرامين، كودايين

• الحذر من استخدام هذا الدواء لما فيه من إمكانية حدوث إدمان.
• يجب الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.
• عند نسيان الجرعة تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية، عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

توضيحات ضرورية قبل استخدام هذا المستحضر

تحتاج بعض المعلومات الواردة في المقال إلى تصحيح حتى لا تقود إلى استعمال غير مناسب. بروموديفينهيدرامين من مضادات الهيستامين المهدئة، وليس مضادا للميكروبات، لذلك لا يعالج العدوى البكتيرية ولا يغني عن المضاد الحيوي عندما يصفه الطبيب. أما الكودايين فيثبط السعال، ولا يصنف في حد ذاته طاردا للبلغم.

كذلك، لا تعني الاستخدامات المعروفة للكودايين منفردا أن هذا الشراب المركب مناسب لعلاج الألم أو الإسهال. يعتمد الغرض من المستحضر على تركيبته المعتمدة ونشرته المحلية. اطلب من الصيدلي مراجعة اسم المادة الفعالة على العبوة؛ فتشابه أسماء مضادات الحساسية لا يجعلها قابلة للاستبدال تلقائيا.

كيف يخفف الأعراض، ولماذا قد يسبب النعاس؟

يحد مضاد الهيستامين من تأثير الهيستامين، وهو مادة يفرزها الجسم أثناء التفاعل التحسسي وتساهم في العطاس والحكة وسيلان الأنف. ولأنه من مضادات الحساسية المهدئة، قد يؤثر أيضا في اليقظة ويسبب جفاف الفم. ليس النعاس دليلا على أن العلاج يعمل بصورة أفضل، ولا ينبغي استعمال الشراب للمساعدة على النوم.

يعمل الكودايين في الجهاز العصبي لتقليل منعكس السعال، ويتحول جزء منه داخل الجسم إلى المورفين. تختلف سرعة هذا التحول بين الأشخاص بسبب عوامل وراثية وأدوية مصاحبة؛ لذلك قد لا يشعر شخص بتحسن كاف، بينما تظهر لدى آخر تأثيرات قوية وغير متوقعة. لا تزد الجرعة من نفسك إذا استمر السعال، فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

هل كل سعال مناسب للعلاج بمثبطات السعال؟

السعال وسيلة تساعد الجسم على تنظيف مجرى التنفس. إذا كان مصحوبا ببلغم كثير، فقد لا يكون كبحه مناسبا، ويحتاج الأمر إلى تقييم السبب بدلا من الاكتفاء بإسكاته. أخبر الطبيب أيضا إذا كان السعال مرتبطا بالتدخين، أو يتكرر ليلا، أو يظهر مع المجهود؛ فقد تكون هناك مشكلة تحتاج علاجا مختلفا.

لا تعتمد على الشراب لإخفاء سعال مستمر أو متكرر، ولا تعاود استخدام وصفة قديمة كلما أصبت بنزلة برد. راجع الطبيب إذا صاحب السعال ارتفاع في الحرارة، أو ألم في الصدر، أو صفير، أو دم في البلغم، أو تدهور واضح في حالتك. أما ضيق التنفس الشديد فيستدعي مساعدة عاجلة.

آثار جانبية قد تلاحظها في يومك

قد يظهر النعاس أو الدوار أو الغثيان أو القيء، وقد تشعر بجفاف الفم أو تصاب بالإمساك. عند النهوض من السرير أو الكرسي، تحرك ببطء لتقليل احتمال الدوخة والسقوط. وإذا ظهر نعاس شديد أو غير معتاد، فلا تعتبره أثرا بسيطا يمكن تجاهله.

يمكن تخفيف جفاف الفم برشفات من الماء أو علكة خالية من السكر إذا كان استعمالها آمنا لك. وقد تساعد السوائل والأطعمة الغنية بالألياف والحركة المناسبة على تقليل الإمساك، ما لم تكن لديك تعليمات طبية تحد من ذلك. استشر الصيدلي إذا بقي الإمساك مزعجا بدلا من إضافة ملين عشوائيا.

• اطلب تقييما طبيا عند صعوبة التبول أو تشوش الرؤية المزعج.
• ألم البطن الشديد مع الانتفاخ أو القيء أو انقطاع خروج الغازات يحتاج إلى تقييم عاجل.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة البلع والتنفس، قد يدل على تفاعل تحسسي خطير ويستلزم الطوارئ.

علامات تثبيط التنفس والجرعة الزائدة

أخطر تأثيرات الكودايين هو إبطاء التنفس، وقد يزداد الخطر مع المواد الأخرى التي تسبب التهدئة. انتبه إذا أصبح المريض صعب الإيقاظ، أو كان تنفسه بطيئا أو سطحيا، أو ظهرت زرقة في الشفتين. قد يصاحب ذلك ارتخاء شديد أو تضيق واضح في حدقتي العين، لكن لا تنتظر اجتماع العلامات كلها.

اتصل بالإسعاف فورا عند ظهور هذه الأعراض، ولا تترك الشخص لينام على أمل أن يتحسن. إذا كان النالوكسون متاحا، فاستخدمه بحسب التعليمات مع استمرار طلب الإسعاف؛ فهو لا يغني عن الرعاية الطارئة. لا تعط شخصا فاقد الوعي ماء أو طعاما، ولا تحاول إحداث القيء.

إذا ابتلع طفل الدواء، أو تناول أي شخص كمية أكبر من الموصوفة، تواصل مباشرة مع الطوارئ أو مركز السموم حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي على مكوناتها.

تنبيه خاص بشأن الأطفال والحمل والرضاعة

حصر المنع في الرضع فقط غير كاف. مستحضرات السعال المحتوية على الكودايين ليست خيارا للأطفال والمراهقين، وتقتصر مستحضرات السعال الأفيونية الموصوفة في الولايات المتحدة على البالغين بسبب مخاطرها التنفسية. لا تعط الطفل كمية صغيرة من شراب شخص بالغ، حتى لو تشابهت الأعراض.

خلال الحمل، لا يفهم من التحذير المتعلق بأواخره أن بقية مراحله آمنة تلقائيا. يحتاج الاستخدام إلى تقييم طبي، وقد يؤدي التعرض المتكرر للأفيونات أثناء الحمل إلى أعراض انسحاب لدى المولود، كما قد يؤثر استعمالها قرب الولادة في تنفسه.

لا ينصح باستخدام الكودايين أثناء الرضاعة لأن انتقاله ونواتج تحوله إلى الحليب قد يسبب نعاسا شديدا ومشكلات تنفسية للرضيع. إذا حدث تناول بالفعل، تواصلي مع الطبيب لاختيار البديل وتحديد التصرف المناسب، واطلبي المساعدة العاجلة إذا أصبح الرضيع ضعيف الرضاعة أو صعب الإيقاظ.

تفاصيل عملية تمنع أخطاء الاستعمال

استخدم أداة قياس دوائية مدرجة، مثل محقنة فموية أو الكوب المرفق، وليس ملعقة المطبخ؛ فأحجام الملاعق المنزلية تختلف. اقرأ تعليمات العبوة بشأن رج المستحضر، ولا تنقل الشراب إلى زجاجة مشروبات أو وعاء بلا ملصق.

قبل شراء دواء آخر للبرد أو الحساسية، اعرض مكوناته على الصيدلي. قد يحتوي على مضاد هيستامين مهدئ أو مثبط للسعال فتتكرر التأثيرات دون أن تنتبه. أخبر الطبيب كذلك إذا كنت تستخدم غابابنتين أو بريغابالين، أو مسكنا أفيونيا آخر، أو تعاني انقطاع النفس أثناء النوم أو مرضا كلويا.

ضع العبوة في مكان مقفل لا يصل إليه الأطفال أو الزوار، ولا تشاركها مع أحد. للتخلص من الكمية المتبقية، اسأل الصيدلية عن برامج استرجاع الأدوية أو اتبع تعليمات التخلص الخاصة بالمستحضر. ولا تستمر عليه لمجرد بقاء كمية في الزجاجة؛ مدة العلاج جزء من الوصفة وليست مرتبطة بنفاد العبوة.