
بروميثازين
Promethazine
بروميثازين: مضاد للهستامين ومهدئ لعلاج الحساسية والغثيان، مع مراعاة الاحتياطات.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يخفف بروميثازين الحكة والعطس وسيلان الأنف، ويستخدم أيضا لدوار الحركة والغثيان والقيء.
- قد يضعف التركيز وسرعة الاستجابة حتى دون نعاس واضح؛ تجنب القيادة حتى تعرف تأثيره عليك.
- يمنع استخدامه للأطفال دون سنتين بسبب خطر تثبيط التنفس، ولا يعطى للأطفال الأكبر دون توجيه طبي.
- الكحول والمهدئات وبعض أدوية البرد قد تزيد النعاس ومشكلات التنفس عند تناولها معه.
- بطء التنفس أو صعوبة الإيقاظ يستدعيان الاتصال بالإسعاف فورا.
- بروميثازين ليس بديلا عن الإبينفرين في الحساسية المفرطة، ويجب ألا يؤخر إعطاءه.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء بروميثازين
بروميثازين هو من مجموعة الأدوية التي تسمى الفينوثيازين. يعمل عن طريق تغيير عمل المواد الكيميائية في الدماغ. يعمل بروميثازين أيضا كمضاد للهيستامين. فهو يمنع تأثيرات الهستامين على الجسم، لذا فقد يستخدم في علاج أعراض الحساسية مثل الحكة وسيلان الأنف والعطس وحكة في العيون والطفح الجلدي. كما قد يستخدم في حالات دوار الحركة، وقد يساعد في علاج الغثيان والتقيؤ أو الألم المصاحب للعمليات الجراحية. قد يستخدم كمهدئ أو وسيلة للمساعدة على النوم.
ما هي استخدامات بروميثازين؟
يستعمل البروميثازين في حالات الصدمة والتفاعل الأرجي. علاج إضافي لتخفيف الشعور بالألم في حالة الألم الناتج من السرطان أو المصاحب للعمليات الجراحية، لعلاج أعراض الحساسية مثل الحكة وسيلان الأنف، والعطس، حكة في العيون وسيلان الدموع منها، والحكة في الجلد. كما يمنع دوار الحركة، ويعالج الغثيان والقيء أو الآلام بعد الجراحة. كما أنها تستخدم كوسيلة مساعدة لتسكين أو لنوم.
ما هي موانع استخدام بروميثازين؟
الحساسية للبرومثازين، أو للمواد المستخدمة في المركب. الأطفال أقل من سنتين. معالجة أعراض الجهاز التنفسي السفلي مثل الربو.
ما هي احتياطات استخدام بروميثازين؟
يستخدم بحذر في الحالات التالية:
- الحساسية المفرطة.
- في حالة الإغماء.
- معالجة الأعراض في الجهاز التنفسي السفلي كالربو.
- الأطفال الذين أعمارهم أقل من سنتين.
- الإعطاء عن طريق حقنة في الوريد أو تحت الجلد.
ما هي التداخلات الدوائية لبروميثازين؟
- مثبطات الجهاز العصبي المركزي كالباربيتورات: حيث أن التثبيط يكون أكبر في حال استخدام الدواء.
- الأدرينالين: قد يعكس البروميثازين عمل الأدرينالين في رفع ضغط الأوعية.
- مضادات الكولين: تزيد من النشاط على مستقبلات الكولين.
- مؤكسد أحادي الأمين: يسبب خلل الحركة خارج الهرمية.
ما هي الأشكال الدوائية لبروميثازين؟
تحاميل شرجية: 12.5 مغ، 25 مغ، 50 مغ. أقراص: 12.5 مغ، 25 مغ، 50 مغ. محلول للزرق: 25 مغ / مل، 50 مغ / مل. شراب: 5 مغ/ 5 مل، 6.25 مغ/ 5 مل.
ما هي ظروف تخزين بروميثازين؟
يجب حفظ الأقراص، ومحلول الزرق بعبوات مغلقة جيدًا بعيدًا عن الضوء والرطوبة بدرجة حرارة الغرفة. وحفظ التحاميل في البراد بدرجة حرارة من 2- 8 درجة مئوية.
كيفية استخدام بروميثازين
يستحسن أخذه قبل السفر (الخروج من المنزل) من 30 دقيقة إلى ساعة. خذ قرص أو السائل (شراب) مع الطعام. يستغرق 30 إلى 60 دقيقة قبل السفر إذا كنت تستخدم لدوار الحركة. لا تعطي هذا الدواء للأطفال التي تقل أعمارهم عن سنتين. قد يحصل حرق الشمس بسهولة أكبر. تجنب الشمس، المصابيح الشمسية، ودباغة السرير. استخدام واقية من الشمس وارتداء الملابس والنظارات التي تحمي لك من الشمس.
الاعراض الجانبية لبروميثازين
القلب والأوعية الدموية: زيادة أو انخفاض في ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، بطء دقات القلب، الضعف. الجلد: التهاب الجلد، حساسية من الضوء، شرى. الدم: نقص كريات الدم البيض، نقص الصفيحات الدموية، نقص الصفيحات الأساسية، ندرة المحببات. الجهاز الهضمي: جفاف الفم، الغثيان، القيء واليرقان. الجهاز التنفسي: الربو، احتقان الأنف والاكتئاب. الجهاز التنفسي تركين ارتباك توهان الرؤية المشوشة الهلوسة خلل التوتر العضلي الدول الكاثوليكية شمق اثارة أعراض خارج هرمية تسرع القلب بطء نظم القلب نقص في عدد كريات الدم البيضاء rare ندرة المحببات rare يرقان انسدادي تحسس ضوئي جفاف الفم وذمة عصبية وعائية خلل الحركة المتأخر شرى جفاف الفم عنانة احتباس البول.
القيادة والعمل: لا تعتمد على شعورك باليقظة وحده
قد يبطئ بروميثازين رد فعلك ويضعف التركيز، حتى لو لم تشعر برغبة واضحة في النوم. لذلك تجنب قيادة السيارة وتشغيل الآلات إلى أن تعرف تأثيره عليك، ولا تمارس هذه الأنشطة إذا بقي لديك نعاس أو دوار. إذا كنت تستخدمه قبل رحلة، فرتب مسبقا لأن يقود شخص آخر.
تجنب المشروبات الكحولية أثناء العلاج؛ فهي قد تزيد النعاس وتثبيط التنفس. وقبل تناول دواء للبرد أو السعال، اعرض مكوناته على الصيدلي، فقد يحتوي على مادة مهدئة أو مضاد حساسية آخر يضاعف التأثير دون أن تنتبه.
معلومات صحية يحتاج الطبيب إلى معرفتها قبل وصفه
لا تقتصر مراجعة ملاءمة الدواء على وجود حساسية سابقة. أخبر الطبيب عن أمراضك المزمنة وكل ما تستخدمه من أدوية، بما فيها المستحضرات التي تشتريها دون وصفة. قد تستدعي بعض الحالات اختيار بديل أو متابعة أدق.
- انقطاع النفس أثناء النوم أو أمراض الرئة المزمنة، لأن التأثير المهدئ قد يزيد مشكلات التنفس.
- الجلوكوما ضيقة الزاوية، أو تضخم البروستاتا، أو صعوبة التبول، أو وجود انسداد في الجهاز الهضمي؛ فقد تتفاقم بعض هذه المشكلات مع الدواء.
- الصرع أو تاريخ التشنجات، إذ قد يخفض بروميثازين عتبة حدوث النوبات.
- أمراض القلب أو الكبد، لأنها قد تؤثر في قرار العلاج وطريقة المتابعة.
الحمل والرضاعة وكبار السن
إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، فلا تبدئي العلاج من نفسك. يوازن الطبيب بين سبب الاستخدام والفائدة المتوقعة وأي مخاطر محتملة، ويحدد إن كان هذا الدواء مناسبا لك. وأخبري فريق الولادة إذا استخدمته قرب موعد الولادة.
خلال الرضاعة، ناقشي الحاجة إليه مع الطبيب، خاصة مع الرضيع حديث الولادة أو عند الحاجة إلى استعمال متكرر. راقبي النعاس غير المعتاد وضعف الرضاعة، واطلبي تقييما عاجلا إذا أصبح إيقاظ الطفل صعبا أو تغير تنفسه.
أما كبار السن فقد يكونون أكثر عرضة للتشوش والدوخة والسقوط. النهوض ببطء من السرير، وإضاءة الطريق إلى الحمام ليلا، ومراجعة الأدوية المهدئة الأخرى خطوات عملية تقلل الخطر. وقد يفضل الطبيب علاجا أقل تسببا في هذه التأثيرات.
التعامل مع جفاف الفم والدوخة في المنزل
إذا كان جفاف الفم مزعجا، جرب رشف الماء بانتظام أو مضغ علكة خالية من السكر إن كانت مناسبة لك. اعتن بتنظيف الأسنان، واستشر الصيدلي إذا استمر الجفاف؛ فإهماله قد يؤثر في صحة الفم.
عند الشعور بالدوخة، اجلس أو استلق حتى تتحسن، ولا تنهض بسرعة. إذا تكررت الدوخة أو صاحبها إغماء، فلا تكتف بتغيير نشاطك اليومي، بل تواصل مع الطبيب لمراجعة العلاج. ولا تضف دواء آخر لمعالجة الأعراض دون التأكد من توافقه مع أدويتك.
إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية إضافية
الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي حسب الحالة والشكل الدوائي. إذا كان الاستخدام منتظما ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة. أما الاستخدام عند الحاجة فلا يعني وجود جرعة فائتة يجب تعويضها.
عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا ولا تنتظر ظهور الأعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي عليها. قد يظهر التسمم كنعاس شديد أو هياج وتشنجات أو اضطراب في التنفس.
علامات لا تنتظر معها موعد المراجعة
بعض الأعراض تحتاج إلى مساعدة عاجلة، لا إلى الاكتفاء بإيقاف النشاط أو الراحة في المنزل.
- تنفس بطيء أو سطحي، صعوبة في الإيقاظ، أو فقدان الوعي: اتصل بالإسعاف فورا.
- حمى مع تيبس شديد في العضلات وتشوش أو تعرق غير معتاد: قد تدل على تفاعل دوائي خطير يستلزم الطوارئ.
- تقلص مفاجئ في الرقبة أو الفك، انحراف العينين، أو صعوبة البلع: اطلب تقييما عاجلا.
- ألم أو حرقان شديد أو تورم أو تغير لون الجلد أثناء الحقن أو بعده: أبلغ الفريق الطبي فورا، لأن المستحضر القابل للحقن قد يسبب إصابة شديدة للأنسجة.
تنبيه بشأن الحساسية المفرطة
بروميثازين ليس بديلا عن الإبينفرين «الأدرينالين» في علاج الحساسية المفرطة، ولا ينبغي أن يؤخر إعطاءه. إذا ظهرت صعوبة تنفس أو تورم اللسان أو الحلق أو انهيار مفاجئ بعد التعرض لمسبب حساسية، استخدم قلم الإبينفرين إن كان موصوفا لك واتصل بالإسعاف. مضادات الهيستامين قد تخفف أعراضا جلدية، لكنها لا تعالج انسداد مجرى التنفس أو الصدمة.
أسئلة شائعة
ما استخدامات بروميثازين؟
يستخدم لتخفيف أعراض الحساسية مثل الحكة والعطس وسيلان الأنف ودموع العينين، وللوقاية من دوار الحركة وعلاج الغثيان والقيء. وقد يستخدم للتهدئة أو ضمن الرعاية المرتبطة بالجراحة تحت إشراف طبي.
هل بروميثازين يسبب النعاس؟
نعم، قد يسبب النعاس والدوخة ويبطئ رد الفعل حتى لو شعرت بأنك يقظ. إذا تناولته قبل رحلة، رتب لأن يقود شخص آخر، وتجنب الكحول والأدوية المهدئة دون مراجعة الطبيب أو الصيدلي.
هل يمكن إعطاء بروميثازين للأطفال؟
يمنع إعطاؤه للأطفال دون سنتين بسبب خطر تثبيط التنفس الذي قد يكون مهددا للحياة. أما الأطفال الأكبر فيحتاج استخدامه لديهم إلى توجيه طبي، ولا يعني تجاوز هذا العمر أنه مناسب لكل طفل.
كيف يؤخذ بروميثازين لدوار الحركة؟
يستخدم قبل بدء السفر للوقاية من دوار الحركة، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة والتوقيت المناسبين حسب الحالة والشكل الدوائي. لا تتناول كمية إضافية من نفسك إذا استمر الغثيان، وتحقق من توافق أي دواء آخر تنوي استخدامه معه.
هل بروميثازين آمن للحامل والمرضع؟
لا تبدئي استخدامه أثناء الحمل أو الرضاعة دون مراجعة الطبيب ليوازن بين الفائدة والمخاطر المحتملة. أثناء الرضاعة، راقبي النعاس غير المعتاد وضعف الرضاعة لدى الطفل، واطلبي تقييما عاجلا إذا صعب إيقاظه أو تغير تنفسه.
ما أبرز الأعراض الجانبية لبروميثازين؟
قد يسبب النعاس والدوخة وجفاف الفم وتشوش الرؤية، وقد تزيد حساسية الجلد للشمس. يمكن تخفيف جفاف الفم برشف الماء، لكن بطء التنفس أو صعوبة الإيقاظ يستدعيان الإسعاف فورا.
هل يعالج بروميثازين الحساسية المفرطة؟
ليس بديلا عن الإبينفرين في الحساسية المفرطة؛ فقد يخفف الأعراض الجلدية لكنه لا يعالج انسداد مجرى التنفس أو الصدمة. عند تورم اللسان أو الحلق أو حدوث صعوبة تنفس بعد التعرض لمسبب حساسية، استخدم قلم الإبينفرين إن كان موصوفا لك واتصل بالإسعاف.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل