
بروميثازين
Promethazine
بروميثازين: مضاد للهيستامين يعالج الحساسية والغثيان وله استخدامات أخرى.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يخفف بروميثازين أعراض الحساسية، مثل الحكة والعطس وسيلان الأنف، ويساعد في الوقاية من دوار الحركة.
- قد يمتد النعاس إلى صباح اليوم التالي؛ لا تقد السيارة حتى تعرف كيف يؤثر الدواء فيك.
- يمنع استعماله للأطفال دون عمر سنتين بسبب خطر تثبيط التنفس، ويحتاج الأطفال الأكبر إلى توجيه طبي.
- الكحول والمنومات والمسكنات القوية قد تزيد تأثيره المهدئ وخطر تثبيط التنفس.
- بطء التنفس أو صعوبة إيقاظ المريض يستدعيان طلب الإسعاف فورا.
- بروميثازين ليس بديلا عن الأدرينالين في علاج الحساسية الشديدة المصحوبة بصعوبة التنفس أو تورم الحلق.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء بروميثازين
بروميثازين هو من مجموعة الأدوية التي تسمى الفينوثيازين. يعمل عن طريق تغيير عمل المواد الكيميائية في الدماغ. يعمل بروميثازين أيضا كمضاد للهيستامين. فهو يمنع تأثيرات الهستامين على الجسم، لذا فقد يستخدم في علاج أعراض الحساسية مثل الحكة وسيلان الأنف والعطس وحكة في العيون والطفح الجلدي. كما قد يستخدم في حالات دوار الحركة، وقد يساعد في علاج الغثيان والتقيؤ أو الألم المصاحب للعمليات الجراحية. قد يستخدم كمهدئ أو وسيلة للمساعدة على النوم.
ما هي استخدامات بروميثازين؟
يستعمل البروميثازين في حالات الصدمة والتفاعل الأرجي. علاج إضافي لتخفيف الشعور بالألم في حالة الألم الناتج من السرطان أو المصاحب للعمليات الجراحية، لعلاج أعراض الحساسية مثل الحكة وسيلان الأنف، والعطس، حكة في العيون وسيلان الدموع منها، والحكة في الجلد. كما يمنع دوار الحركة، ويعالج الغثيان والقيء أو الآلام بعد الجراحة. كما أنها تستخدم كوسيلة مساعدة لتسكين أو لنوم.
ما هي موانع استخدام بروميثازين؟
الحساسية للبرومثازين، أو للمواد المستخدمة في المركب. الأطفال أقل من سنتين. معالجة أعراض الجهاز التنفسي السفلي مثل الربو.
ما هي احتياطات استخدام بروميثازين؟
يستخدم بحذر في الحالات التالية: - الحساسية المفرطة. - في حالة الإغماء. - معالجة الأعراض في الجهاز التنفسي السفلي كالربو. - الأطفال الذين أعمارهم أقل من سنتين. - الإعطاء عن طريق حقنة في الوريد أو تحت الجلد.
ما هي التداخلات الدوائية لبروميثازين؟
- مثبطات الجهاز العصبي المركزي كالباربيتورات حيث ان التثبيط يكون اكبر في حال استخدام الدواء.
- الأدرينالين: قد يعكس البروميثازين عمل الأدرينالين في رفع ضغط الأوعية.
- مضادات الكولين: تزيد من النشاط على مستقبلات الكولين.
- مؤكسد أحادي الأمين: يسبب خلل الحركة خارج الهرمية.
ما هي الأشكال الدوائية لبروميثازين؟
تحاميل شرجية: 12.5 مغ، 25 مغ، 50 مغ. أقراص: 12.5 مغ، 25 مغ، 50 مغ. محلول للزرق: 25 مغ /مل، 50 مغ /مل. شراب: 5 مغ/ 5 مل، 6.25 مغ/ 5 مل.
ما هي ظروف تخزين بروميثازين؟
يجب حفظ الأقراص، ومحلول الزرق بعبوات مغلقة جيدا بعيدا عن الضوء والرطوبة بدرجة حرارة الغرفة. وحفظ التحاميل في البراد بدرجة حرارة من 2- 8 درجة مئوية.
كيفية استخدام بروميثازين
يستحسن أخذه قبل السفر (الخروج من المنزل) من 30 دقيقة إلى ساعة. خذ قرص أو السائل (شراب) مع الطعام. يستغرق 30 إلى 60 دقيقة قبل السفر إذا كنت تستخدمه لدوار الحركة. لا تعطي هذا الدواء للأطفال التي تقل أعمارهم عن 2 سنة من العمر. قد يحصل حرق الشمس بسهولة أكبر. تجنب الشمس، المصابيح الشمسية، ودباغة سرير. استخدم واقية من الشمس وارتداء الملابس والنظارات التي تحمي لك من الشمس.
الاعراض الجانبية لبروميثازين
القلب والأوعية الدموية: زيادة أو انخفاض في ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، بطء دقات القلب، الضعف. الجلد: التهاب الجلد، حساسية من الضوء، شرى. الدم: نقص كريات الدم البيض، نقص الصفيحات الدموية، نقص الصفيحات الأساسية، ندرة المحببات. الجهاز الهضمي: جفاف الفم، الغثيان، القيء واليرقان. الجهاز التنفسي: الربو، احتقان الأنف والاكتئاب. الجهاز التنفسي تركين ارتباك توهان الرؤية المشوشة الهلوسة خلل التوتر العضلي الدول الكاثوليكية شمق اثارة أعراض خارج هرمية تسرع القلب بطء نظم القلب نقص في عدد كريات الدم البيضاء rare ندرة المحببات rare يرقان انسدادي تحسس ضوئي جفاف الفم وذمة عصبية وعائية خلل الحركة المتأخر شرى جفاف الفم عنانة احتباس البول.
النعاس والقيادة: كيف تتصرف في يومك؟
قد يسبب بروميثازين نعاسا يضعف الانتباه وسرعة الاستجابة، وقد يستمر أثره إلى صباح اليوم التالي. لذلك لا تقد السيارة ولا تستخدم آلات خطرة حتى تعرف كيف يؤثر فيك. إذا كنت تتناوله قبل رحلة، فرتب أن يقود شخص آخر، ولا تفترض أن شرب القهوة يلغي تأثيره المهدئ.
تجنب المشروبات الكحولية أثناء العلاج، ولا تضف منوما أو دواء للسعال والزكام من تلقاء نفسك؛ فبعض هذه المستحضرات يحتوي على مواد مهدئة أو مضادات هيستامين تزيد النعاس. اعرض على الصيدلي أسماء المنتجات التي تستعملها، بما فيها الأدوية التي تشتريها دون وصفة.
- انهض ببطء من السرير أو المقعد إذا شعرت بالدوخة، واجلس مجددا إذا أحسست بقرب الإغماء.
- إذا أصبح من الصعب إيقاظ المريض أو لاحظت بطء تنفسه، فلا تعتبر ذلك نوما طبيعيا؛ اطلب الإسعاف.
حالات صحية ينبغي إخبار الطبيب بها قبل العلاج
قد تتغير ملاءمة الدواء بحسب تاريخك الصحي، حتى لو كان سبب استعماله مجرد حساسية أو غثيان. أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من انقطاع النفس أثناء النوم، أو مرض تنفسي مزمن، أو نوبات صرع، أو مرض في الكبد أو القلب.
اذكر أيضا وجود الزرق ضيق الزاوية، أو تضخم البروستاتا وصعوبة التبول، أو انسداد في الجهاز الهضمي. فقد يزيد تأثير الدواء المضاد للكولين بعض هذه المشكلات. وإذا كنت تتناول علاجا للاكتئاب أو مسكنات قوية، فلا توقفها بنفسك، بل دع الطبيب يراجع الجمع بينها وبين هذا الدواء.
الحمل والرضاعة وكبار السن
إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، ناقشي سبب الحاجة إلى العلاج مع الطبيب. قد يستخدم بروميثازين في بعض حالات الغثيان أثناء الحمل بعد تقييم الحالة، لكن اختيار العلاج ومدة استعماله لا يعتمدان على تجربة شخص آخر.
أثناء الرضاعة، استشيري الطبيب قبل الاستخدام، خصوصا إذا كان الرضيع حديث الولادة أو كنت تحتاجين إلى العلاج المتكرر. راقبي النعاس غير المعتاد وضعف الرضاعة، واطلبي المشورة إذا ظهرا. وقد يؤثر الدواء في إدرار الحليب، خاصة قبل استقرار الرضاعة.
كبار السن أكثر عرضة للارتباك والنعاس والسقوط واحتباس البول. إذا ظهر تغير مفاجئ في التركيز أو التوازن بعد بدء العلاج، فتواصل مع الطبيب لمراجعة ملاءمته بدلا من نسب هذه الأعراض إلى العمر وحده.
احتياطات إضافية عند إعطائه للأطفال
حتى عندما يكون عمر الطفل ضمن الفئة المسموح لها باستعمال الدواء، يبقى إعطاؤه بحاجة إلى توجيه طبي بسبب خطر تثبيط التنفس. لا تستخدمه لمجرد جعل الطفل ينام خلال السفر، ولا تعتمد على جرعة طفل آخر؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للوصفة.
قد تظهر لدى بعض الأطفال إثارة أو تهيج بدلا من النعاس. كما أن القيء المستمر، وخصوصا المصحوب بخمول أو قلة التبول، يحتاج إلى تقييم السبب والجفاف، وليس إلى تكرار مضاد القيء دون مراجعة.
الجرعة المنسية والاشتباه في تناول كمية زائدة
إذا كان العلاج موصوفا بمواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض. أما الاستعمال عند الحاجة فلا يتطلب تعويض جرعة لم تتناولها.
عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل الدواء بالخطأ، تواصل فورا مع الطوارئ أو مركز السموم، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر ومكوناته. قد تشمل علامات التسمم نعاسا شديدا أو هياجا وهلوسة أو تشنجات أو صعوبة في التنفس.
علامات تستدعي المساعدة العاجلة
هناك أعراض لا ينبغي انتظار زوالها في المنزل. اطلب تقييما عاجلا عند ظهور حرارة مرتفعة مع تيبس شديد في العضلات وتغير الوعي، أو حركات لا إرادية مفاجئة في العينين أو الرقبة أو اللسان. وتصبح الحالة طارئة إذا صاحبها تعذر البلع أو التنفس.
أما الحمى غير المفسرة مع التهاب الحلق، أو الكدمات والنزف غير المعتادين، أو اصفرار العينين، فتستدعي التواصل السريع مع الطبيب لتقييمها.
توضيحان مهمان بشأن الحساسية الشديدة والحقن
بروميثازين ليس بديلا عن الأدرينالين في علاج التأق، أي الحساسية الشديدة المصحوبة بصعوبة التنفس أو تورم الحلق أو انهيار الدورة الدموية. إذا كانت لديك خطة طوارئ تتضمن حاقن الأدرينالين، فاتبعها واطلب الإسعاف؛ لا تنتظر مفعول مضاد الهيستامين.
أما الشكل القابل للحقن فيعطى بواسطة مختص، إذ قد يسبب أذية شديدة للأنسجة. أبلغ الفريق الطبي فورا عن ألم أو حرقان أو تورم أو تغير لون الجلد حول موضع الحقن، سواء ظهر أثناء إعطائه أو بعده.
أسئلة شائعة
ما استخدامات بروميثازين؟
يستخدم لتخفيف أعراض الحساسية، مثل الحكة والعطس وسيلان الأنف ودموع العينين، وللوقاية من دوار الحركة وعلاج بعض حالات الغثيان والقيء. وقد يستخدم للتهدئة في ظروف يحددها الطبيب، وليس لمجرد الرغبة في النوم من دون تقييم.
هل يسبب بروميثازين النعاس، وهل يمكن القيادة بعد تناوله؟
نعم، قد يسبب نعاسا وضعف الانتباه وسرعة الاستجابة، وقد يستمر أثره إلى صباح اليوم التالي. لا تقد السيارة ولا تشغل آلات خطرة حتى تعرف تأثيره فيك؛ وإذا تناولته قبل رحلة، فرتب أن يقود شخص آخر ولا تعتمد على القهوة لإلغاء أثره.
هل بروميثازين آمن للأطفال؟
يمنع إعطاؤه للأطفال دون عمر سنتين بسبب خطر تثبيط التنفس. وللأطفال الأكبر، لا يستخدم إلا بتوجيه طبي، ولا يعطى لمجرد تنويم الطفل أثناء السفر؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للوصفة.
هل يمكن تناول بروميثازين أثناء الحمل والرضاعة؟
قد يستخدم لبعض حالات الغثيان أثناء الحمل بعد تقييم الطبيب للحاجة إليه وملاءمته للحالة. أثناء الرضاعة، استشيري الطبيب قبل تناوله، خاصة مع حديثي الولادة أو العلاج المتكرر، وراقبي النعاس غير المعتاد وضعف الرضاعة لدى الرضيع.
ما الأدوية والمشروبات التي يجب الحذر منها مع بروميثازين؟
تجنب الكحول، ولا تضف منوما أو دواء للسعال والزكام من تلقاء نفسك، لأن بعض هذه المستحضرات يزيد النعاس وقد يرفع خطر تثبيط التنفس. أخبر الطبيب أو الصيدلي عن المسكنات القوية وأدوية الاكتئاب وسائر أدويتك لمراجعة التداخلات، ولا توقف علاجا موصوفا بنفسك.
ما الآثار الجانبية لبروميثازين، ومتى أطلب المساعدة؟
قد يسبب النعاس والدوخة وجفاف الفم وتشوش الرؤية، وقد يزيد حساسية الجلد للشمس. اطلب الإسعاف إذا أصبح إيقاظ المريض صعبا أو تباطأ تنفسه، واطلب تقييما عاجلا عند ظهور حرارة مرتفعة مع تيبس شديد في العضلات وتغير الوعي.
كيف يستخدم بروميثازين للوقاية من دوار الحركة؟
يؤخذ قبل السفر بحسب تعليمات الوصفة، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة والتوقيت المناسبين. تجنب القيادة بعد تناوله إلى أن تعرف تأثيره فيك، ولا تجمعه مع مهدئات أو مضادات هيستامين أخرى دون مراجعة.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل