بروميلين

ما هو دواء بروميلين

بروميلين هو خليط إنزيمي هاضم للبروتينات، مستخلص من عصير الأناناس وجذوره. يستخدم لعلاج عدد من الحالات، مثل تخفيف الآلام وإزالة الجلد الميت الناتج عن الحروق وتخفيف التهابات الفم، وغيرها من الاستخدامات التي يحتاج بعضها إلى مزيد من الأدلة العلمية القوية. صنفته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (Food and Drug Administration, FDA) على أنه مكمل غذائي آمن.

ما هي استخدامات بروميلين؟

أظهرت بعض الدراسات عددًا من فوائد حبوب البروميلين واستخداماته، أهمها ما يلي:

• أمراض القلب والأوعية الدموية: وُجد أن للبروميلين تأثيرًا في علاج السكتات الدماغية، والنوبات القلبية، وضغط الدم المرتفع، إذ يقلل من التصاق الأوعية الدموية ببعضها، مما يمنع الجلطات.
• الربو: قد يكون لخواص بروميلين المضادة للالتهابات نفع لمرضى الربو.
• التهاب الجيوب الأنفية: إذ يخفف بروميلين الاحتقان والتورم لدى من يعانون من التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
• الحروق: إذ يساعد استخدام بروميلين ككريم موضعي على إزالة الجلد التالف نتيجة الجروح أو الحروق من الدرجة الثانية والثالثة.
• السرطان: قد يساعد تناول البروميلين على التحكم في نمو الخلايا السرطانية.
• التهاب القولون: حيث أثبتت دراسة أُجريت على الفئران قدرة بروميلين الفاكهة على تخفيف التقرحات المخاطية الناتجة عن التهاب القولون.
• بروميلين للتخسيس: تروج عدة شركات للبروميلين لحرق الدهون، حيث يُعتقد أن إنزيم البروميلين يساعد على هضم الدهون بسرعة.
• بروميلين ضد التهاب المفاصل: وُجد أن لبروميلين خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات، تساعد على تقليل تورم الأنسجة وتيبس المفاصل، خاصة في الركبة والكتف، عند تناول 400 ملغ مرتين يوميًا، مما قد يجعله مفيدًا في علاج التهاب المفاصل.

ما هي موانع استخدام بروميلين؟

ينبغي تجنب استعمال تلك المكملات مع من يعانون من المشكلات الصحية التالية، لتجنب أضرار البروميلين المحتملة:

• القرحة الهضمية.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• اضطرابات النزيف.

ما هي احتياطات استخدام بروميلين؟

ينبغي الاحتياط وتجنب استعماله مع المرضى الذين سيجرون عمليات جراحية، وبعد إجرائها كذلك، لما قد يحدثه من سيولة في الدم. كذلك ينبغي تجنب تناوله لمن يعانون من الحساسية تجاه الأناناس، أو اللاتكس، أو الجزر، أو الشمر، أو الكرفس، أو القمح، أو سم النحل، أو حبوب اللقاح.

بروميلين للحوامل والمرضعات: لا توجد أدلة كافية على أمانه للحوامل والمرضعات، لذلك يفضل تجنب تناوله مع تلك الفئات.

ما هي التداخلات الدوائية لبروميلين؟

قد يحدث تداخل بين مكملات بروميلين والأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للسيولة: قد يبطئ بروميلين عملية التخثر.
• الأدوية المضادة للتخثر: مثل وارفارين والكلوبيدوجريل وغيرهما، إذ بما أن بروميلين يزيد سيولة الدم أيضًا، فقد يؤدي تناولهم معًا إلى زيادة فرص النزيف.
• بروميلين مع المضادات الحيوية: قد يحدث تداخل دوائي عند تناول هذا المكمل مع المضادات الحيوية، مثل تتراسيكلين وأموكسيسيلين، فقد يزيد بروميلين من امتصاص الجسم للمضاد الحيوي وزيادة مفعوله وآثاره الجانبية، إذا تناولهم المريض معًا.

ما هي جرعات بروميلين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة حسب الحالة المرضية ونوع دواء بروميلين أو مصدره، لكن تعد الجرعة المعتادة 80 إلى 400 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا عن طريق الفم.

ما هي الأشكال الدوائية لبروميلين؟

يتوفر المكمل على هيئة كبسولات بروميلين أو أقراص فموية مثل بروميلين 500 ملغ، أو مع مواد أخرى مثل كبسولات بروميلين الأناناس وخل التفاح.

كذلك يتوفر على هيئة كريم موضعي أو مسحوق، لكن وعلى الرغم من كونه مستخلصًا من الأناناس، إلا أن تناول الأناناس أو شرب عصيره لا يوفر جرعة كافية من بروميلين.

ما هي ظروف تخزين بروميلين؟

ينصح بحفظ بروميلين في درجة حرارة 20 درجة مئوية للحفاظ على ثباته.

كيفية استخدام بروميلين

يمكن تناول بروميلين وحده أو مع مركبات أخرى عن طريق الفم، وعلى معدة فارغة عادةً، ما لم ينصح الطبيب أو الصيدلي بعكس ذلك، إذ قد ينصح بتناوله مع الأكل عند استخدامه للمشاكل الهضمية.

يدهن كريم بروميلين موضعيًا لإزالة الجلد التالف الناتج عن الجروح والحروق من الدرجة الثانية والثالثة.

اقرأ أيضًا: فوائد الأناناس للصحة

ما حدود فوائد البروميلين المثبتة؟

تختلف النتائج المخبرية عن الفائدة العلاجية التي يمكن توقعها لدى الإنسان. فتأثير مادة ما في خلايا معزولة أو حيوانات التجارب لا يعني أنها تعالج المرض لدى المريض. الأدلة المتاحة لا تكفي لاعتماد مكملات البروميلين علاجا للسرطان أو الربو أو أمراض القلب، ولا ينبغي استخدامها للوقاية من الجلطات بدلا من الأدوية الموصوفة.

كذلك، فإن هضم البروتينات لا يعني حرق دهون الجسم، ولا توجد أدلة موثوقة كافية تدعم الاعتماد عليه لإنقاص الوزن. إذا كنت تتناوله لتخفيف عرض معين، فاتفق مع الطبيب على هدف واضح وموعد لتقييم التحسن، بدلا من الاستمرار عليه دون فائدة ملموسة.

هل المكمل الغذائي معتمد مثل الدواء؟

بيع البروميلين بوصفه مكملا غذائيا لا يعني أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وافقت مسبقا على فعاليته وأمانه لعلاج الأمراض. فالمكملات لا تمر بإجراءات الموافقة السابقة للتسويق نفسها المطبقة على الأدوية، ولذلك لا يصح اعتبار تصنيف المنتج مكملا ضمانا لسلامته لكل شخص.

يوجد مستحضر دوائي موضعي متخصص يحتوي على إنزيمات محللة للبروتين غنية بالبروميلين ومعتمد لإزالة الأنسجة الميتة في حروق محددة. هذا مختلف عن كبسولات المكملات، ويستخدم بواسطة فريق طبي مدرب. لا تفتح كبسولة وتضع محتواها على حرق، ولا تستخدم منتجا مجهول التركيب لهذا الغرض.

أعراض قد تظهر أثناء تناول المكمل

قد يسبب البروميلين اضطرابا في المعدة أو إسهالا. إذا بدأ الانزعاج بعد تناوله، فلاحظ توقيته وشدته وأخبر الصيدلي، خاصة إذا كان المنتج يحتوي على مكونات أخرى قد تكون مسؤولة عن الأعراض. لا ترفع الجرعة بحثا عن نتيجة أسرع؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والحالة.

• أوقف الاستخدام واطلب المساعدة العاجلة إذا ظهر تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو طفح مصحوب بدوخة؛ فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.
• اطلب تقييما طبيا عاجلا عند ظهور قيء دموي، أو براز أسود قطراني، أو نزيف لا يتوقف.
• راجع الطبيب إذا استمر الإسهال أو ألم البطن، أو ظهرت كدمات غير معتادة، ولا تفترض أن الأعراض غير مهمة لمجرد أن المنتج طبيعي.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

عند نسيان جرعة من المكمل الفموي، اتبع تعليمات العبوة أو اسأل الصيدلي. إذا اقترب موعد الجرعة التالية، فتجاوز المنسية ولا تضاعف الكمية لتعويضها.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلع طفل المنتج بالخطأ، فاتصل بمركز السموم المحلي أو اطلب المشورة الطبية دون انتظار الأعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة ووقت التناول، ولا تحاول إحداث القيء. صعوبة التنفس أو فقدان الوعي أو النزيف الشديد تستدعي الاتصال بالطوارئ فورا.

كيف تختار المنتج وتمنع تكرار مكوناته؟

قد تجد البروميلين ضمن مكمل للمفاصل وآخر للهضم أو ضمن خليط نباتي. تناول أكثر من منتج قد يؤدي إلى تكرار المادة نفسها دون أن تنتبه، لذا اعرض صور العبوات على الصيدلي قبل الجمع بينها.

لا تستبدل منتجا بآخر اعتمادا على وزن المحتوى وحده؛ فقد تختلف المستحضرات في نشاط الإنزيم ومكوناتها وتعليماتها. اختر عبوة واضحة المصدر والملصق وتاريخ الصلاحية، وتجنب المنتجات التي تعد بعلاج السرطان أو إذابة الجلطات أو خسارة الوزن السريعة.

• لا تعط الطفل جزءا من جرعة البالغين باجتهاد شخصي؛ يحتاج استخدامه إلى تقييم طبي مناسب.
• إذا كنت تتناول عدة أدوية، فاحتفظ بقائمة تشمل المكملات أيضا وقدمها عند كل مراجعة، بما فيها زيارة طبيب الأسنان.