بريدنيكاربات.

ما هو دواء بريدنيكاربات

بريدنيكاربات هو دواء كورتيكوستيرويدي موضعي يعمل كمضاد للالتهاب والحكة، كما أنه يعمل كمضيق للأوعية.
يعمل الدواء عن طريق تثبيط إفراز حمض الأراكودينيك، مما يقلل من تكوين وفعالية اللوكترينات والبروستاجلاندينات.

يوفر هذا الدواء تأثيراً متوسطاً مشابهاً لبقية الكورتيكوستيرويدات، مع انخفاض احتمالية حدوث آثار جانبية مثل ضمور الجلد.

ما هي استخدامات بريدنيكاربات؟

يستخدم بريدنيكاربات لعلاج التهابات الجلد والحكة المصاحبة لأمراض الجلد مثل:

• التهاب الجلد التماسي.
• الإكزيما.
• الأمراض الجلدية الأخرى التي تستجيب للعلاج بالكورتيكوستيرويدات.

ما هي موانع استخدام بريدنيكاربات؟

يُمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لبريدنيكاربات.
• الحساسية لأي من المكونات الأخرى للمنتج.

ما هي احتياطات استخدام بريدنيكاربات؟

يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• قد يتم امتصاص الكورتيكوستيرويدات الموضعية عن طريق الجلد، مما قد يسبب أعراض متلازمة كوشينغ، أو ارتفاع السكر في الدم، أو وجود السكر في البول. لذلك، يجب تجنب استخدام الضمادات غير المنفذة، واستخدام المنتج لفترات طويلة، أو تطبيقه على مساحات كبيرة، لأن ذلك يزيد من نسبة امتصاصه.
• الاستخدام المطول لهذا المنتج قد يزيد من فرصة حدوث عدوى أخرى بنوع جرثومي جديد (بكتيري أو فطري). في حال حدوث ذلك، يوصى بإيقاف العلاج واستشارة الطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب.
• قد يسبب استخدام هذا المنتج فرط الكورتيزول أو تثبيط محور الغدة النخامية - الكظرية (HPA)، مما قد يؤدي إلى حدوث متلازمة أديسون.
• يجب استشارة الطبيب خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية قبل استخدام هذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لبريدنيكاربات؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الألدسليوكين، والكورتيكوريلين، والهيالورونيداز: قد يقلل الكورتيكوستيرويد من التأثير العلاجي لهذه الأدوية.
• السيريتينيب: قد يزيد الكورتيكوستيرود من فرصة حدوث ارتفاع السكر في الدم المصاحب للسيريتينيب.
• الديفيراسيروكس، والريتودرين: قد يزيد الكورتيكوستيرود من فرصة الآثار الجانبية المصاحبة لهذه الأدوية.

ما هي جرعات بريدنيكاربات وطرق الاستعمال؟

توضع طبقة رقيقة من الكريم أو المرهم على المنطقة المصابة مرتين يوميًا لمدة أسبوع.

ما هي الأشكال الدوائية لبريدنيكاربات؟

يتوفر بريدنيكاربات على شكل كريم ومرهم موضعي.

ما هي ظروف تخزين بريدنيكاربات؟

يُحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بريدنيكاربات

• للاستعمال الخارجي فقط.
• في حالة ملامسة العين، يجب الغسل بالماء الجاري.
• يفضل تجربة الكريم على جزء بسيط من الجلد قبل الاستخدام.
• لا يستخدم هذا الدواء لعلاج طفح الحفاض.
• في حال عدم التحسن خلال أسبوعين، يجب إيقاف الدواء واستشارة الطبيب.

الاعراض الجانبية لبريدنيكاربات

• توسع الشعيرات.
• بشرة لامعة ومشدودة.
• حكة.
• طفح جلدي.
• حب الشباب.
• سطور حب الشباب.
• خمول الغدة النخامية.
• ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
• التهاب الجلد التماسي الأرجي.
• تبثر.
• التهاب الجلد حول الفم.
• شرى.
• فرط الشعر.
• تغيرات التصبغ.

كيف تدمج العلاج مع ترطيب الجلد؟

عند علاج الإكزيما، لا يحل بريدنيكاربات محل المرطب؛ فلكل منهما دور مختلف. يعالج الدواء نوبة الالتهاب، بينما يساعد المرطب على تقليل الجفاف ودعم حاجز الجلد. لذلك، قد تحتاج إلى مواصلة الترطيب حتى بعد انتهاء العلاج الموصوف، بدلا من العودة إلى الكريم الدوائي كلما شعرت بجفاف بسيط.

لا تخلط الدواء والمرطب في راحة يدك، ولا تضف الكريم إلى عبوة الترطيب. استخدم كل مستحضر على حدة، واترك فاصلا يسمح بامتصاص المستحضر الأول قبل وضع الآخر. اسأل الصيدلي عن ترتيب التطبيق المناسب لمنتجاتك، خصوصا إذا كنت تستعمل أيضا واقيا من الشمس أو علاجا موضعيا آخر.

• اختر مرطبا خاليا من العطور إذا كانت بشرتك تتحسس منها، وتجنب فرك المنطقة المصابة بالليفة أو المقشرات.
• بعد الاستحمام، جفف الجلد بالتربيت اللطيف بدلا من الاحتكاك القوي.
• اغسل يديك بعد تطبيق العلاج، إلا إذا كان علاج اليدين هو المقصود.

مواضع تحتاج إلى تعليمات خاصة قبل التطبيق

وصفة الكريم لمنطقة في الجسم لا تعني أنه مناسب تلقائيا لكل موضع آخر. جلد الوجه والجفون وثنيات الإبط والمنطقة التناسلية أكثر حساسية لتأثيرات الكورتيزون الموضعي؛ لذلك لا تنقل العلاج إليها من تلقاء نفسك، حتى لو بدا الطفح مشابها لما عالجته سابقا.

لا تستخدمه لعلاج حب الشباب أو الوردية، ولا تضعه داخل الفم أو على الأغشية المخاطية. كذلك، لا تعالج به الجروح المفتوحة أو التقرحات دون توجيه طبي. وإذا كانت الإصابة قريبة من العين، فاطلب توضيحا لطريقة العلاج قبل البدء؛ فالاستخدام غير المناسب قرب العين قد يسبب مشكلات لا تقتصر على تهيج الجلد.

• تأكد من اسم المستحضر على العبوة قبل استعماله؛ تشابه شكل الأنابيب لا يعني تشابه الاستخدام.
• لا تشارك الكريم مع أحد أفراد الأسرة، ولا تستخدم بقايا وصفة قديمة لطفح جديد غير مشخص.

لماذا لا يكفي اختفاء الاحمرار للحكم على الطفح؟

قد يخفف الكورتيزون الاحمرار والحكة دون أن يعالج السبب إذا كان الطفح ناتجا عن عدوى. مثال ذلك بقعة فطرية تخف حكتها مؤقتا ثم تتسع أو يتغير شكلها. التحسن الظاهري هنا لا يعني أن المشكلة انتهت، وقد يجعل التعرف على العدوى أصعب.

راجع الطبيب إذا ظهرت إفرازات أو قشور غير معتادة أو سخونة وألم في الجلد، أو إذا أخذ الطفح ينتشر رغم العلاج. لا تضف مضادا حيويا أو مضادا للفطريات عشوائيا؛ فالاختيار يعتمد على التشخيص، وقد تحتاج الخطة العلاجية إلى تعديل بدلا من إضافة كريم آخر.

• ظهور بثور مؤلمة متجمعة أو تقرحات سريعة الانتشار، خاصة مع الحمى أو الشعور بالتعب، يستدعي تقييما طبيا عاجلا.
• لا تؤخر الفحص لمجرد أن الكريم خفف الحكة؛ راقب مساحة الإصابة والألم والإفرازات أيضا.

استخدامه للأطفال وكبار السن

الأطفال أكثر عرضة لامتصاص الكورتيزون عبر الجلد مقارنة بالبالغين بالنسبة إلى وزن الجسم. كما أن العمر المسموح به قد يختلف بحسب المنتج وشكله الدوائي؛ فلا تعتمد على اسم المادة الفعالة وحده لتحديد ملاءمته لطفلك. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة الاستخدام وفقا للوصفة والنشرة المعتمدة.

أما لدى كبار السن، فقد يكون الجلد رقيقا وسهل الإصابة بالكدمات أو التمزق، مما يستدعي الانتباه عند اختيار موضع العلاج ومدته. إذا كان المريض يحتاج إلى مساعدة في وضع الكريم، فمن المفيد أن يعرف الشخص المساعد حدود المنطقة المطلوب علاجها، حتى لا يمتد التطبيق إلى جلد سليم دون حاجة.

• لا تستخدم وصفة أحد الوالدين لطفل، حتى لو كانت الأعراض متشابهة.
• أخبر الطبيب عن أي منتجات أخرى تحتوي على كورتيزون، بما فيها البخاخات أو الأقراص، لتقييم التعرض الكلي.

إرشادات عملية للأم المرضعة

إذا وصف الطبيب العلاج أثناء الرضاعة، فتجنب ملامسة جلد الرضيع مباشرة للموضع المعالج. انتبه لذلك عند حمل الطفل أو إرضاعه، واغسل يديك بعد التطبيق حتى لا ينتقل المستحضر إلى فمه.

لا تضع الدواء على الحلمة أو الهالة من تلقاء نفسك. وإذا كانت الإصابة في الثدي وتحتاج إلى علاج، فاطلبي تعليمات محددة بشأن المستحضر المناسب وكيفية إزالة أي بقايا قبل الرضعة؛ فالمطلوب ليس فقط مراعاة الامتصاص عبر الجلد، بل منع ابتلاع الطفل للدواء مباشرة.

ماذا تفعل عند نسيان التطبيق أو استعمال كمية زائدة؟

إذا نسيت التطبيق، استخدم العلاج عند التذكر ما لم يكن موعد التطبيق التالي قريبا؛ عندها تجاوز التطبيق المنسي وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية ولا توسع مساحة الدهن لتعويض النسيان، فذلك لا يسرع تعافي الجلد.

وضع كمية أكبر بالخطأ لا يعني عادة حدوث تسمم فوري، لكن امسح الفائض برفق. إذا تكرر الاستخدام الزائد، أو استمر العلاج مدة أطول من الموصوف، فتواصل مع الطبيب لتقييم الحاجة إلى تعديل الخطة. وبعد الاستخدام المطول، لا تضع بنفسك خطة للإيقاف أو التخفيض التدريجي.

إذا ابتلع طفل المستحضر أو حدث ابتلاع عرضي، اطلب إرشادات مركز السموم أو الرعاية الطبية، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.