بريموندين

ما هو دواء بريموندين

يقلل هذا الدواء الضغط داخل العين عن طريق تقليل إنتاج المحلول المائي.

كما يقلل الضغط داخل العين المرتبط بجراحة العيون، أو يستخدم لفترة قصيرة لتأخير العلاج بالليزر أو الجراحة للمرضى الذين يعانون من الزرق غير المسيطر عليه.

يبدأ انخفاض الضغط داخل العين في غضون ساعة من وضع القطرة، أو بعد حوالي 3 إلى 5 ساعات.

ما هي استخدامات بريموندين؟

يستخدم لعلاج الزرق مفتوح الزاوية وأنواع الزرق الأخرى، والأسباب الأخرى التي تسبب ارتفاع الضغط داخل العين.

ما هي موانع استخدام بريموندين؟

• فرط الحساسية لهذا الدواء أو لأي من مكوناته.
• الاستخدام المتزامن مع أدوية مثبط أكسيداز أحادي الأمين مثل فينلزين، سيليجيلين، أو ترانيلسيبرومين، رازاجيلين، ايزوكاربوكسيد خلال 14 يوم الماضية.

ما هي احتياطات استخدام بريموندين؟

يستخدم بحذر لدى مرضى الكلى، أمراض الكبد، أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم، أو إذا كان لديهم تاريخ من الإغماء أو انخفاض في ضغط الدم.

إذا كان لديك أي من هذه الأمراض، قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو فحوصات خاصة لضمان أمان استخدام هذا الدواء للعين.

الحمل والرضاعة: يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للعين، فهو غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم أو يسبب مشاكل للجنين.

ما هي التداخلات الدوائية لبريموندين؟

يستخدم بحذر مع أدوية الضغط والديجوكسين، فقد يسبب انخفاض ضغط الدم.

• مثبطات الجهاز العصبي المركزي: (الكحول، الباربيتورات، الأفيون، المهدئات، أو أدوية التخدير): بالرغم من أنه لا توجد دراسات كافية، إلا أن بريموندين قد يزيد من التأثير المثبط للجهاز العصبي المركزي، لذا يستخدم بحذر.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: يجب الحذر من الاستخدام المتزامن، فقد يؤثر على تأثير بريموندين الذي يخفض الضغط داخل العين.
• مثبط أكسيداز أحادي الأمين: مثل فينلزين، سيليجيلين، أو ترانيلسيبرومين, رازاجيلين , ايزوكاربوكسيد: قد تؤثر في أيض بريموندين وزيادة تأثير انخفاض ضغط الدم، لذا يستخدم بحذر، ولا يستخدم إذا استخدمت هذه الأدوية خلال 14 يوم الماضية.

ما هي الأشكال الدوائية لبريموندين؟

الأشكال الدوائية للعين: محلول 0.1%، 0.15%، 0.2%.

ما هي ظروف تخزين بريموندين؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والضوء والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لبريموندين

قد تحدث أعراض جانبية بسيطة مثل: حرقان بالعين، تهيج، حكة واحمرار وعدم وضوح الرؤية، وحكة الجفن، تورم الجفن، أو الحساسية للضوء.

• جفاف الفم
• احتقان الملتحمة
• رمد آرجي
• حكة العين
• طفح
• رهاب الضوء
• صداع
• تعب
• دوخة
• التهاب الجفن
• إفرازات العين

كيف تضع قطرة بريموندين بطريقة صحيحة؟

قد تؤثر طريقة وضع القطرة في مقدار الاستفادة منها، حتى لو كنت ملتزما بمواعيدها. الجرعة وعدد مرات الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر الموصوف وحالة العين، فلا تغيرهما بنفسك اعتمادا على شعورك بتحسن الرؤية أو زوال الانزعاج.

بعد وضع القطرة، يساعد إغلاق العين برفق والضغط الخفيف عند زاويتها الداخلية بجوار الأنف على تقليل انتقال الدواء إلى الأنف ثم امتصاصه في الجسم. اطلب من الصيدلي أن يريك هذه الحركة إذا لم تكن متأكدا من موضع الضغط.

• اغسل يديك، وتأكد من اسم المستحضر والعين المطلوب علاجها قبل فتح العبوة، خاصة إذا كانت لديك عدة قطرات متشابهة.
• أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير، ثم ضع فيه الكمية الموصوفة دون أن تلامس فوهة العبوة العين أو الرموش أو الأصابع.
• أغلق العين دون عصر الجفنين أو الرمش المتكرر، وامسح السائل الزائد عن الجلد بمنديل نظيف.
• أعد إغلاق العبوة مباشرة. لا تشاركها مع أي شخص، حتى لو كانت لديه المشكلة نفسها، ولا تغسل فوهتها بماء الصنبور.

العدسات اللاصقة واستخدام أكثر من علاج للعين

إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فتحقق من تعليمات المستحضر قبل استعماله؛ فبعض قطرات بريموندين تحتوي على مادة حافظة قد تمتصها العدسات اللينة. انزع العدسات قبل التقطير عندما تنص النشرة على ذلك، وانتظر المدة المحددة فيها قبل إعادتها. لا تضع العدسات في عين حمراء أو مؤلمة قبل سؤال الطبيب.

قد يصف طبيب العيون أكثر من قطرة لخفض الضغط، وهذا لا يعني وضعها جميعا مباشرة واحدة بعد الأخرى. اترك فاصلا زمنيا وفق تعليمات الطبيب أو الصيدلي حتى لا تغسل القطرة التالية ما سبقها. وإذا كان العلاج يشمل مرهما للعين، فإنه يوضع عادة بعد القطرات.

يمكن أن يساعدك جدول مكتوب بأسماء القطرات ومواعيدها والعين التي تستخدم لها، بدلا من الاعتماد على لون غطاء العبوة وحده. خذ هذا الجدول معك عند مراجعة الطبيب، واذكر أي مستحضر للعين اشتريته دون وصفة.

لماذا تستمر على العلاج حتى لو لم تشعر بأعراض؟

ارتفاع ضغط العين قد لا يسبب ألما أو تغيرا واضحا في الرؤية، لذلك لا يمكن الحكم على نجاح العلاج من الإحساس اليومي وحده. يساعد بريموندين على التحكم في الضغط، لكنه لا يعيد ما فقد من النظر بسبب تلف العصب البصري. ولهذا تبقى المتابعة ضرورية حتى عندما تبدو العين مرتاحة.

حافظ على مواعيد قياس ضغط العين وفحوص العصب البصري ومجال الإبصار التي يحددها الطبيب. لا توقف القطرة لأن العبوة انتهت أو لأنك لم تلاحظ فرقا؛ تواصل مع الصيدلي أو العيادة لتجنب انقطاع العلاج. وإذا كانت المواعيد صعبة بسبب العمل أو النوم، ناقش طريقة تنظيمها بدلا من حذف بعض الجرعات.

ماذا تفعل عند نسيان القطرة أو استخدامها بالخطأ؟

عند نسيان جرعة، استخدمها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، فزيادة القطرات لا تعني حماية أفضل للعين وقد تزيد احتمال الأعراض غير المرغوبة.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة أو كررت الاستخدام بالخطأ، استشر الصيدلي أو الطبيب لتقييم الموقف، خاصة عند ظهور دوخة شديدة أو نعاس غير معتاد. أما ابتلاع محتويات العبوة، وخصوصا بواسطة طفل، فيحتاج إلى اتصال فوري بمركز السموم أو الطوارئ حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح نوع الدواء.

سلامة الأطفال وكبار السن والقيادة

قطرات بريموندين المخصصة لخفض ضغط العين ممنوعة للرضع وللأطفال دون عمر سنتين؛ فقد تسبب تثبيطا خطيرا للجهاز العصبي والتنفس. ولدى الأطفال الأكبر سنا، يحتاج استخدامها إلى قرار ومراقبة من طبيب العيون، إذ قد يحدث نعاس واضح أو ضعف في اليقظة. لا تستخدم وصفة أحد أفراد الأسرة لعلاج احمرار عين الطفل.

لدى كبار السن، قد تجعل الدوخة أو النعاس التنقل داخل المنزل أقل أمانا، خاصة مع أدوية أخرى تؤثر في اليقظة. انهض ببطء إذا شعرت بخفة الرأس، وأخبر الطبيب إذا تكرر ذلك أو أثر في نشاطك اليومي.

تجنب القيادة أو تشغيل الآلات إلى أن تتضح الرؤية وتعرف كيف يؤثر الدواء في انتباهك. إذا وضعت القطرة قبل الخروج ولاحظت غشاوة أو نعاسا، فلا تبدأ القيادة لمجرد أن الطريق قصير.

علامات تستدعي التواصل مع الطبيب أو طلب الطوارئ

ليس كل احمرار بعد القطرة مجرد تهيج عابر. قد تظهر حساسية موضعية بعد فترة من الاستخدام، وليس بالضرورة منذ اليوم الأول. إذا أصبحت الحكة أو تورم الجفون مستمرين أو ازداد الاحمرار، تواصل مع طبيب العيون لتقييم الحاجة إلى تغيير العلاج، ولا تحاول إخفاء المشكلة بإضافة قطرات أخرى من نفسك.

• اطلب رعاية عاجلة عند حدوث ألم شديد بالعين أو انخفاض مفاجئ في الرؤية أو تغير بصري واضح؛ فهذه علامات لا ينبغي انتظار موعد المتابعة المعتاد معها.
• صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان قد تدل على تفاعل تحسسي شديد وتستدعي الطوارئ.
• الإغماء أو بطء النبض الملحوظ أو النعاس الشديد وصعوبة إيقاظ الشخص تستلزم تقييما عاجلا، خصوصا لدى الأطفال.
• إذا أصبت بعدوى أو إصابة في العين، أو خضعت لجراحة فيها أثناء العلاج، اسأل الطبيب عن الاستمرار في استعمال العبوة الحالية لتجنب استخدام محلول يحتمل تلوثه.