برينزولاميد، بريموندين

ما هو دواء برينزولاميد، بريموندين

برينزولاميد وبريموندين هما تركيبة دوائية تعمل على تخفيف الضغط داخل العين.
ينتمي برينزولاميد لعائلة مثبطات الأنهيدراز الكربوني، بينما يصنف البريموندين ضمن أدوية ناهضات مستقبلات ألفا الأدرينالية.

ما هي استخدامات برينزولاميد، بريموندين؟

تستخدم تركيبة برينزولاميد وبريموندين لعلاج الحالات التالية:

• الجلوكوما أو زرق العين.
• ارتفاع ضغط العين.

اقرأ أيضا: علاج الجلوكوما.

ما هي موانع استخدام برينزولاميد، بريموندين؟

يمنع استخدام تركيبة برينزولاميد وبريموندين في الحالات التالية:

• فرط الحساسية للدواء أو أحد مكوناته.
• للأطفال الذين أعمارهم أقل من سنتين.

ما هي احتياطات استخدام برينزولاميد، بريموندين؟

يجب أن تؤخذ الأمور التالية بعين الاعتبار أثناء استعمال دواء برينزولاميد وبريموندين:

• الحساسية من السلفوناميدات: يعتبر البرينزولاميد من السلفوناميدات، ومع أن الدواء يؤخذ موضعيا إلا أنه قد يمتص إلى داخل الجسم. لذا إن كان المريض يعاني من حساسية من أدوية السلفوناميدات قد يعاني من حساسية مفرطة تجاه هذا الدواء.
• مرضى الفشل الكلوي الشديد: لم تتم دراسة تأثيرات هذا الدواء على مرضى الفشل الكلوي الشديد، لكن هذا الدواء يفرز عن طريق الكلى، لذا يستعمل بحذر عند هؤلاء المرضى.
• المرضى المصابون بالجلوكوما مغلقة الزاوية: يتطلب علاج هذا النوع من الجلوكوما بعض التدخلات الطبية الأخرى إضافة إلى الأدوية.
• العدسات اللاصقة: تتفاعل المادة الحافظة في الدواء مع العدسات اللاصقة، لذلك يجب إزالتها قبل استخدام الدواء وعدم وضعها قبل مرور 15 دقيقة.
• قد يسبب بريموندين انخفاض ضغط الدم عند بعض المرضى (نادرا)، لذا يستخدم بحذر عند مرضى القلب والشرايين.
• يستخدم بحذر عند مرضى الكبد.
• يستخدم بحذر عند مرضى الاكتئاب، قلة التروية الدموية الدماغية أو في الشرايين التاجية، متلازمة رينو، انخفاض ضغط الدم الوضعي، أو الالتهاب الوعائي الخثاري المسد.
• الحمل والرضاعة: يصنف هذا الدواء للحمل ضمن الفئة (C)، أي يستخدم فقط في حال كانت الفوائد المرجوة أكبر من المخاطر المحتملة. يحدد الطبيب ضرورة استخدامه للمرضع من عدمها.

ما هي التداخلات الدوائية لبرينزولاميد، بريموندين؟

قد تتعارض تركيبة بينزولاميد وبريموندين مع الأدوية التالية:

• أدوية مثبطات الأنهيدراز الكربوني الفموية: قد تزيد هذه الأدوية الأعراض الجانبية للبرينزولاميد سوءا.
• الجرعات العالية من الساليسلات.
• مثبطات الجهاز العصبي المركزي، مثل الكحول، والأفيونات، والمهدئات، وأدوية التخدير.
• الأدوية الخافضة لضغط الدم، قد تزيد من خطر الإصابة بانخفاض ضغط الدم.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.

ما هي جرعات برينزولاميد، بريموندين وطرق الاستعمال؟

يجب خض الدواء جيدا قبل الاستعمال، ثم توضع قطرة واحدة من المعلق العيني في العين المصابة ثلاث مرات في اليوم، إلا إن قرر الطبيب غير ذلك.

إن كان هذا الدواء يستعمل بالتزامن مع قطرة أخرى لخفض ضغط العين، يجب الفصل بينهما بمدة 5 دقائق على الأقل.

ما هي الأشكال الدوائية لبرينزولاميد، بريموندين؟

معلق للعين: 1% برينزولاميد، 0.2% بريموندين.

ما هي ظروف تخزين برينزولاميد، بريموندين؟

يحفظ في درجة حرارة 2 - 25 درجة مئوية.

كيفية استخدام برينزولاميد، بريموندين

قد يسبب هذا الدواء الدوخة وضبابية الرؤية لفترة مؤقتة، لذا يجب على المريض تجنب القيادة أو تشغيل الآليات الثقيلة في هذه الفترة.

الاعراض الجانبية لبرينزولاميد، بريموندين

قد يسبب هذا الدواء الأعراض الجانبية التالية:

• تهيج في العين.
• احمرار العين.
• ضبابية الرؤية مؤقتا.
• جفاف العين.
• الشعور بوجود شيء في العين.
• الشعور بطعم مر أو حامض في الفم.
• دوار.
• دوخة.
• تعب.
• صداع.

يجب التوجه إلى الطوارئ فورا في حال ظهور أعراض الحساسية المفرطة، مثل:

• طفح جلدي.
• تورم في الوجه واللسان والحلق.
• حكة.
• دوار شديد.
• صعوبة التنفس.
• تهيج في العين
• احمرار العين
• ضبابية الرؤية مؤقتا
• جفاف العين
• الشعور بطعم مر أو حامض في الفم
• دوخة
• دوار
• فرط التحسس للدواء

كيف تحمي القطرة العصب البصري؟

يتكون داخل العين سائل يتجدد باستمرار، ويعتمد ضغط العين على التوازن بين إنتاج هذا السائل وتصريفه. يقلل برينزولاميد إنتاجه عن طريق تثبيط إنزيم الأنهيدراز الكربوني، بينما يقلل بريموندين إنتاج السائل ويساعد أيضا على زيادة تصريفه عبر مسار آخر. بذلك تتكامل آلية المادتين لخفض الضغط.

الهدف من العلاج هو الحد من الضرر الذي قد يلحق بالعصب البصري بسبب ارتفاع الضغط، وليس استعادة ما فقد بالفعل من الرؤية. وقد لا تشعر بفارق واضح بعد استعمال القطرة، لأن ارتفاع ضغط العين كثيرا ما يكون بلا أعراض؛ لذلك لا يعني غياب الألم أن العلاج لم يعد ضروريا.

خطوات تساعدك على وضع القطرة دون تلويثها

نظافة العبوة وطريقة التقطير لا تقلان أهمية عن الالتزام بالعلاج. اختر مكانا مريحا وإضاءة جيدة، ويمكن استخدام مرآة أو طلب مساعدة شخص موثوق إذا كان توجيه العبوة صعبا. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تغيرها اعتمادا على شعورك براحة العين.

• اغسل يديك، ثم أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير توضع فيه القطرة الموصوفة.
• لا تدع طرف العبوة يلامس العين أو الرموش أو الأصابع أو أي سطح، ولا تشارك العبوة مع شخص آخر حتى لو كانت شكواه تشبه شكواك.
• بعد التقطير، أغلق العين برفق واضغط عند زاويتها الداخلية بجوار الأنف لفترة وجيزة؛ فهذا يساعد على تقليل انتقال الدواء إلى الأنف ثم امتصاصه إلى الجسم. تجنب عصر الجفنين بقوة.
• امسح السائل الزائد عن الجلد بمنديل نظيف وأعد إغلاق العبوة مباشرة. لا تغسل طرفها بماء الصنبور.
• إذا كنت تستخدم مرهما للعين أيضا، فاستعمل القطرات قبله، واطلب من الصيدلي ترتيب مستحضرات العين ضمن جدول واضح.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو استعمال كمية زائدة؟

إذا نسيت موعد القطرة، استعمل الجرعة الموصوفة عند تذكرها ما لم يقترب موعد الجرعة التالية. عند اقتراب الموعد التالي، تجاوز الجرعة المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان؛ فالزيادة لا تعني حماية أفضل للعين.

أما إذا استعملت كمية أكبر من الموصوفة، فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتقييم الموقف، خصوصا إذا ظهر نعاس غير معتاد أو ضعف شديد أو بطء في ضربات القلب. ابتلاع محتويات العبوة، ولا سيما بواسطة طفل، يستدعي الاتصال العاجل بمركز السموم أو الطوارئ حتى دون ظهور أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح محتواها للفريق الطبي.

المتابعة ضرورية حتى عندما تبدو الرؤية مستقرة

لا يمكن الحكم على نجاح العلاج من وضوح الرؤية وحده. يحتاج طبيب العيون إلى قياس الضغط ومتابعة العصب البصري، وقد يطلب فحص مجال الإبصار بحسب حالتك. هذه الزيارات تساعده على معرفة ما إذا كانت الخطة الحالية كافية أو تحتاج إلى تعديل.

إذا واجهت صعوبة في فتح العبوة أو تذكرت المواعيد بشكل متقطع، أخبر الصيدلي بدلا من إيقاف العلاج. قد يفيد ربط موعد القطرة بعادة يومية مناسبة لجدولك الموصوف، أو ضبط تنبيه على الهاتف. لا توقفها من نفسك لمجرد أن قراءة الضغط أصبحت جيدة؛ فقد تكون القراءة الجيدة نتيجة انتظامك عليها.

علامات عينية تستدعي التواصل مع الطبيب

الألم الشديد أو التراجع المفاجئ في الرؤية ليسا عرضين ينبغي انتظار زوالهما في المنزل. اطلب تقييما عاجلا، خاصة إذا صاحبهما صداع شديد أو غثيان أو رؤية هالات حول الأضواء.

• راجع طبيب العيون إذا ظهرت إفرازات، أو حساسية ملحوظة للضوء، أو تورم بالجفن، أو استمر الانزعاج وازداد بدلا من أن يهدأ.
• قد يظهر تحسس موضعي بعد فترة من الاستخدام، وليس بالضرورة مع أول استعمال. الحكة المستمرة والتهاب الجفون أو الاحمرار المتزايد تستحق التقييم.
• إذا أصيبت العين بعدوى أو تعرضت لإصابة، أو كنت مقبلا على جراحة عينية، اسأل الطبيب عن استمرار استخدام العبوة الحالية والحاجة إلى استبدالها.

صلاحية العبوة بعد فتحها

تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع لا يغني عن معرفة مدة الاستخدام بعد الفتح. اتبع المدة المحددة في نشرة مستحضرك، لأنها قد تختلف بين المنتجات، وسجل تاريخ الفتح على العبوة لتسهيل تذكره.

احفظ القطرة في عبوتها الأصلية بعيدا عن متناول الأطفال، ولا تستخدمها إذا كان ختم الأمان مكسورا قبل أول فتح أو اشتبهت بتلوث طرفها. ولأن المستحضر معلق عيني، فإن عكارته المعتادة لا تعني وحدها أنه فاسد؛ اسأل الصيدلي إذا لاحظت تغيرا غير مألوف في مظهره أو تلفا في العبوة.