برينزولاميد، بريموندين

ما هو دواء برينزولاميد، بريموندين

برينزولاميد وبريموندين هما تركيبة دوائية تستخدم لتخفيف الضغط داخل العين.
ينتمي برينزولاميد إلى عائلة مثبطات الأنهيدراز الكربوني، بينما يصنف البريموندين ضمن أدوية ناهضات مستقبلات ألفا الأدرينالية.

ما هي استخدامات برينزولاميد، بريموندين؟

تُستخدم تركيبة برينزولاميد وبريموندين لعلاج الحالات التالية:

• الجلوكوما أو زرق العين.
• ارتفاع ضغط العين.

اقرأ أيضا: علاج الجلوكوما.

ما هي موانع استخدام برينزولاميد، بريموندين؟

يُمنع استخدام تركيبة برينزولاميد وبريموندين في الحالات التالية:

• فرط الحساسية للدواء أو أحد مكوناته.
• للأطفال الذين أعمارهم أقل من سنتين.

ما هي احتياطات استخدام برينزولاميد، بريموندين؟

يجب أن تؤخذ الأمور التالية في الاعتبار أثناء استعمال دواء برينزولاميد وبريموندين:

• الحساسية من السلفوناميدات: يعتبر البرينزولاميد من السلفوناميدات، ومع أن الدواء يؤخذ موضعياً إلا أنه قد يمتص إلى داخل الجسم. لذا إن كان المريض يعاني من حساسية من أدوية السلفوناميدات، فقد يعاني من حساسية مفرطة تجاه هذا الدواء.
• مرضى الفشل الكلوي الشديد: لم تتم دراسة تأثيرات هذا الدواء على مرضى الفشل الكلوي الشديد، لكن هذا الدواء يفرز عن طريق الكلى، لذا يستعمل بحذر عند هؤلاء المرضى.
• المرضى المصابون بالجلوكوما مغلقة الزاوية: يتطلب علاج هذا النوع من الجلوكوما بعض التدخلات الطبية الأخرى إضافة إلى الأدوية.
• العدسات اللاصقة: تتفاعل المادة الحافظة في الدواء مع العدسات اللاصقة، لذلك يجب إزالتها قبل استخدام الدواء وعدم وضعها قبل مرور 15 دقيقة.
• قد يسبب بريموندين انخفاض ضغط الدم عند بعض المرضى (نادراً)، لذا يستخدم بحذر عند مرضى القلب والشرايين.
• يستخدم بحذر عند مرضى الكبد.
• يستخدم بحذر عند مرضى الاكتئاب، قلة التروية الدموية الدماغية أو في الشرايين التاجية، متلازمة رينو، انخفاض ضغط الدم الوضعي، أو الالتهاب الوعائي الخثاري المسد.
• الحمل والرضاعة: يصنف هذا الدواء للحمل ضمن الفئة (C)، أي يستخدم فقط في حال كانت الفوائد المرجوة أكبر من المخاطر المحتملة. يحدد الطبيب ضرورة استخدامه للمرضع من عدمها.

ما هي التداخلات الدوائية لبرينزولاميد، بريموندين؟

قد تتعارض تركيبة بينزولاميد وبريموندين مع الأدوية التالية:

• أدوية مثبطات الأنهيدراز الكربوني الفموية: قد تزيد هذه الأدوية الأعراض الجانبية للبرينزولاميد سوءا.
• الجرعات العالية من الساليسلات.
• مثبطات الجهاز العصبي المركزي، مثل الكحول، والأفيونات، والمهدئات، وأدوية التخدير.
• الأدوية الخافضة لضغط الدم، قد تزيد من خطر الإصابة بانخفاض ضغط الدم.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.

ما هي جرعات برينزولاميد، بريموندين وطرق الاستعمال؟

يجب خض الدواء جيداً قبل الاستعمال، ثم توضع قطرة واحدة من المعلق العيني في العين المصابة ثلاث مرات في اليوم، إلا إن قرر الطبيب غير ذلك.
إن كان هذا الدواء يستعمل بالتزامن مع قطرة أخرى لخفض ضغط العين، يجب الفصل بينهما بمدة 5 دقائق على الأقل.

ما هي الأشكال الدوائية لبرينزولاميد، بريموندين؟

معلق للعين: 1% برينزولاميد، 0.2% بريموندين.

ما هي ظروف تخزين برينزولاميد، بريموندين؟

يحفظ في درجة حرارة 2 - 25 درجة مئوية.

كيفية استخدام برينزولاميد، بريموندين

قد يسبب هذا الدواء الدوخة وضبابية الرؤية لفترة مؤقتة، لذا يجب على المريض تجنب القيادة أو تشغيل الآليات الثقيلة في هذه الفترة.

الاعراض الجانبية لبرينزولاميد، بريموندين

قد يسبب هذا الدواء الأعراض الجانبية التالية:

• تهيج في العين.
• احمرار العين.
• ضبابية الرؤية مؤقتا.
• جفاف العين.
• الشعور بوجود شيء في العين.
• الشعور بطعم مر أو حامض في الفم.
• دوار.
• دوخة.
• تعب.
• صداع.

يجب التوجه إلى الطوارئ فورا في حال ظهور أعراض الحساسية المفرطة، مثل:

• طفح جلدي.
• تورم في الوجه واللسان والحلق.
• حكة.
• دوار شديد.
• صعوبة التنفس.

تهيج في العيناحمرار العينضبابية الرؤية مؤقتاجفاف العينالشعور بطعم مر أو حامض في الفمدوخةدوارفرط التحسس لدواء

كيف تساعد التركيبة على حماية النظر؟

تنتج العين سائلا يغذي أنسجتها، ثم يصرف عبر مسارات مخصصة. عندما يختل التوازن بين إنتاج هذا السائل وتصريفه، قد يرتفع الضغط ويؤذي العصب البصري تدريجيا. يقلل البرينزولاميد إنتاج السائل عبر تثبيط إنزيم الأنهيدراز الكربوني، بينما يقلل البريموندين إنتاجه ويساعد أيضا على زيادة تصريفه عبر مسار آخر.

خفض الضغط يهدف إلى الحد من تلف العصب البصري، لكنه لا يعيد النظر الذي فقد بسبب الجلوكوما. لذلك قد لا تشعر بتحسن واضح بعد التقطير رغم أن العلاج يؤدي وظيفته؛ فنجاحه يقاس بالفحص، وليس بالشعور براحة العين وحده.

خطوات عملية لتقطير العين دون تلويث العبوة

بعد تجهيز العبوة وفقا لتعليمات الاستعمال، اختر مكانا نظيفا ومضاء. إذا كنت تجد صعوبة في توجيه القطرة، يمكنك استخدام مرآة أو طلب المساعدة من شخص يعرف الطريقة الصحيحة. الجرعة وعدد مرات الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

• اغسل يديك، ثم أمل رأسك للخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير توضع فيه القطرة الموصوفة.
• تجنب ملامسة طرف العبوة للعين أو الرموش أو الأصابع؛ فتلوث الطرف قد ينقل عدوى إلى العين.
• أغلق العين برفق بعد التقطير واضغط على زاويتها الداخلية بجوار الأنف لفترة قصيرة، دون عصر الجفنين. يساعد ذلك على تقليل انتقال الدواء إلى الأنف وامتصاصه في الجسم.
• امسح السائل الزائد عن الجلد بمنديل نظيف، ثم أغلق العبوة بإحكام. لا تغسل طرفها ولا تشاركها مع أي شخص، حتى لو كانت لديه المشكلة نفسها.
• إذا كنت تستخدم مرهما للعين أيضا، فعادة يوضع بعد القطرات. اطلب من الصيدلي ترتيب مستحضرات العين في جدول واضح يناسب يومك.

ماذا تفعل إذا نسيت موعد القطرة أو استخدمت كمية زائدة؟

إذا تذكرت الموعد الفائت ولم يكن موعد الاستخدام التالي قريبا، استخدم الجرعة الموصوفة. أما إذا اقترب الموعد التالي، فتجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان؛ فالزيادة لا تعوض الحماية المفقودة وقد تزيد الأعراض غير المرغوبة.

عند وضع كمية زائدة داخل العين، يمكن شطفها بماء فاتر، مع استشارة الطبيب أو الصيدلي إذا استمر الانزعاج. وإذا ابتلع أحد محتوى العبوة، وخاصة طفل، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا ولا تحاول إحداث القيء. قد يسبب الابتلاع نعاسا شديدا أو بطئا في ضربات القلب أو اضطرابا في التنفس.

علامات تستدعي فحص العين دون انتظار

ليست كل مشكلة تظهر أثناء العلاج مجرد تهيج عابر من القطرة. تواصل مع طبيب العيون عند ظهور إفرازات، أو تورم ملحوظ في الجفون، أو احمرار مستمر يزداد مع الاستخدام؛ فقد يكون السبب عدوى أو حساسية عينية تحتاج إلى تقييم.

• اطلب تقييما عاجلا إذا ظهر ألم شديد في العين، أو تراجع مفاجئ في الرؤية، أو رؤية هالات حول الضوء مصحوبة بصداع وغثيان.
• أوقف الدواء واطلب مساعدة طبية عاجلة إذا ظهر طفح شديد مع بثور أو تقرحات في الفم أو تقشر الجلد، حتى لو لم توجد صعوبة في التنفس.
• إذا تعرضت العين لإصابة أو خضعت لجراحة، اسأل الطبيب عن مواصلة استعمال العبوة الحالية؛ فقد تحتاج إلى استبدالها أو تعديل خطة العلاج.

تداخل إضافي يستحق إخبار الطبيب به

أخبر الطبيب إذا كنت تتناول دواء من مجموعة مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين، التي تستخدم لبعض حالات الاكتئاب أو مرض باركنسون. قد تتداخل هذه الأدوية مع البريموندين وتزيد تأثيراته في الجسم، ومنها انخفاض ضغط الدم. وقد تمنع بعض النشرات المحلية الجمع بينها وبين هذه القطرة.

لا توقف دواء نفسيا أو عصبيا من تلقاء نفسك. أحضر أسماء جميع أدويتك أو صور عبواتها للصيدلي، بما فيها قطرات العين الأخرى، ليتمكن من مراجعة التركيبة كاملة.

المتابعة وصلاحية العبوة بعد الفتح

قد يرتفع ضغط العين دون ألم أو علامات واضحة. التزم بمواعيد قياس الضغط وفحص العصب البصري ومجال الرؤية، ولا تتوقف عن العلاج لمجرد أن العين تبدو طبيعية. ربط موعد القطرة بعادة يومية ثابتة أو استخدام تنبيه على الهاتف قد يساعدك على الانتظام.

اكتب تاريخ فتح العبوة عليها، واسأل الصيدلي عن مدة صلاحيتها بعد الفتح بحسب نشرة المستحضر الذي صرف لك؛ فهي ليست بالضرورة مماثلة لتاريخ الانتهاء المطبوع. تخلص منها إذا تلوث طرفها أو تلفت العبوة، واحفظها بعيدا عن متناول الأطفال.