برينزولاميد، تايمولول مالييت

ما هو دواء برينزولاميد، تايمولول مالييت

يحتوي هذا الدواء على برينزولاميد، الذي ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات انزيم الانيدراز الكربوني، و تايمولول الذي ينتمي لمجموعة من الأدوية تسمى حاصرات بيتا. يعمل كلاهما على خفض ضغط العين.

ما هي استخدامات برينزولاميد، تايمولول مالييت؟

• ارتفاع ضغط الدم في العين.
• الزرق مفتوح الزاوية.

ما هي موانع استخدام برينزولاميد، تايمولول مالييت؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• يمنع إعطاء الدواء للأشخاص دون سن 18 عام.

ما هي احتياطات استخدام برينزولاميد، تايمولول مالييت؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• مرضى الفشل القلبي، وانخفاض ضغط الدم.
• اضطرابات معدل ضربات القلب.
• الربو أو أمراض الرئة المزمنة.
• ضعف الدورة الدموية.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• مرض السكري.
• مشاكل في الكبد أو الكلى.
• الحمل والرضاعة.
• جفاف العين والتهاب القرنية.

ما هي التداخلات الدوائية لبرينزولاميد، تايمولول مالييت؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أدوية خفض ضغط الدم وعلاج القلب.
• الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري.
• كينيدين الذي يستخدم لعلاج أمراض القلب وبعض أنواع الملاريا.
• الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب مثل هيفلوكستين والباروكستين.

ما هي جرعات برينزولاميد، تايمولول مالييت وطرق الاستعمال؟

تبعاً لتعليمات الطبيب وغالباً ما تكون الجرعة نقطة واحدة بالعين صباحاً أو مساءاً.

ما هي الأشكال الدوائية لبرينزولاميد، تايمولول مالييت؟

يتوافر على شكل قطرات للعين تحتوي على تركيز 10 مغ/ مللي من البرينزولاميد و 5 مغ/ مللي من التايمولول.

ما هي ظروف تخزين برينزولاميد، تايمولول مالييت؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام برينزولاميد، تايمولول مالييت

ينصح المريض بعدم وضع العدسات اللاصقة أثناء استخدام الدواء ووضعها بعد ربع ساعة من استخدامه.

يؤثر استخدام الدواء على وضوح الرؤية لذلك ينصح المريض بتجنب القيادة أثناء وضع الدواء.

ينصح المريض بالتخلص من علبة الدواء بعد أربعة أسابيع من فتحها.

الاعراض الجانبية لبرينزولاميد، تايمولول مالييت

• الشعور بالحرقة في العين.
• تهيج الملتحمة.
• زيادة الحساسية للضوء.
• ألم العين.
• عيون جافة.
• عدم وضوح الرؤية.

لماذا تحتاج إلى العلاج حتى إذا كانت الرؤية جيدة؟

قد يرتفع ضغط العين من دون ألم أو تغير واضح في النظر، ومع مرور الوقت قد يتضرر العصب البصري قبل أن يشعر المريض بالمشكلة. لذلك لا تعتمد على تحسن الرؤية أو غياب الأعراض لتقرر إيقاف القطرة. الهدف من العلاج هو خفض الضغط والمساعدة على حماية النظر المتبقي، وليس استعادة ما فقد بسبب تلف العصب.

الالتزام بالمواعيد التي يحددها الطبيب جزء أساسي من نجاح العلاج. وإذا كان جدولك اليومي مزدحما، اربط موعد القطرة بعادة ثابتة أو استخدم تنبيها على الهاتف، مع الالتزام بالجرعة التي يحددها الطبيب أو الصيدلي.

خطوات تساعدك على وضع القطرة بطريقة صحيحة

هذا المستحضر معلق عيني، لذا رج العبوة جيدا قبل الاستعمال حتى تتوزع مكوناته. اغسل يديك، ثم أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير. ضع الجرعة الموصوفة داخل هذا الجيب، وليس مباشرة على سطح العين مع ضغط طرف العبوة عليه.

بعد التقطير، أغلق العين برفق واضغط بإصبعك على الزاوية الداخلية بجوار الأنف للمدة التي يوضحها الصيدلي أو تذكرها النشرة. هذه الخطوة تقلل انتقال الدواء عبر القناة الدمعية إلى الأنف ثم إلى الدم، وقد تساعد على تقليل تأثيراته خارج العين. تجنب عصر الجفنين أو الرمش بقوة.

• لا تلمس بطرف العبوة العين أو الرموش أو الأصابع، وأعد إغلاقها بعد الاستعمال.
• إذا كنت تستخدم قطرات أخرى، اترك فاصلا بينها وفقا لتوجيهات الصيدلي، واستعمل مرهم العين بعد القطرات إن كان ضمن علاجك.
• إذا صعب عليك توجيه العبوة بسبب رعشة اليد أو ضعف النظر، اطلب من الصيدلي شرح الطريقة أو استعن بشخص يعرف خطوات الاستخدام الصحيحة.
• لا تشارك العبوة مع أحد، حتى لو كانت لديه مشكلة مشابهة في العين.

أعراض إضافية قد تلاحظها وكيف تتعامل معها

قد يظهر طعم مر أو غير معتاد في الفم بعد التقطير، نتيجة وصول جزء من الدواء إلى الأنف والحلق عبر مجرى الدموع. لا يعني ذلك وحده وجود حساسية، وقد يقل مع إغلاق العين والضغط على زاويتها الداخلية بالطريقة الصحيحة. لا تضع جرعة إضافية لتعويض هذا الطعم.

يمكن أن يشعر بعض المرضى بتعب أو دوخة. إذا حدث ذلك، اجلس حتى تتحسن، وتجنب الأعمال التي تحتاج إلى توازن أو انتباه كامل. أخبر الطبيب إذا استمرت الأعراض أو بدأت تؤثر في نشاطك اليومي، خصوصا إذا صاحبها شعور ببطء النبض.

أما التهيج الذي يزداد بدلا من أن يهدأ، أو الإفرازات الجديدة والتصاق الجفنين، فلا تفترض أنه أثر متوقع للقطرة. قد يحتاج الأمر إلى فحص لاستبعاد التهاب أو مشكلة أخرى في سطح العين.

علامات لا تنتظر معها الموعد القادم

رغم أن الدواء يوضع في العين، قد يمتص الجسم جزءا منه، ولذلك تستدعي بعض الأعراض تقييما عاجلا. عند حدوث علامة خطيرة، اطلب المساعدة الطبية ولا تستخدم جرعة أخرى قبل الحصول على توجيه طبي.

• صفير في الصدر، صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
• إغماء، بطء ملحوظ في ضربات القلب، ألم في الصدر، أو ضيق نفس جديد يصاحبه تورم الساقين.
• طفح جلدي شديد، تقرحات في الفم، أو تقشر الجلد، فقد تكون علامات على تفاعل تحسسي خطير.
• فقدان مفاجئ للرؤية، ألم شديد داخل العين، أو احمرار شديد مصحوب بتدهور النظر؛ فهذه ليست أعراضا ينبغي التعامل معها بزيادة القطرة.

متى لا تكفي عبارة الاستخدام بحذر؟

بعض الحالات المذكورة ضمن احتياطات الدواء قد تمنع استعمال هذه التركيبة، وليست مجرد أسباب للمراقبة. تشمل الأمثلة وجود ربو حاليا أو في السابق، وبعض أمراض الرئة الانسدادية الشديدة، وبطء القلب واضطرابات معينة في التوصيل الكهربائي للقلب، وفشل القلب غير المسيطر عليه. أخبر الطبيب بالتشخيص الدقيق قبل بدء العلاج، حتى لو كانت حالتك مستقرة أو تستخدم لها علاجا آخر.

كذلك قد يمنع القصور الكلوي الشديد أو بعض اضطرابات حموضة الدم استخدام المستحضر. وبرينزولاميد من مشتقات السلفوناميد؛ لذا اذكر أي حساسية دوائية سابقة، مع وصف ما حدث بدلا من الاكتفاء بكلمة حساسية. الطفح البسيط والغثيان والتفاعل التحسسي الشديد ليست أمورا متكافئة، ويحتاج الطبيب إلى هذه التفاصيل ليختار بأمان.

معلومات إضافية يحتاجها الطبيب عن أدويتك وحالتك

اذكر قطرات العين الأخرى ضمن قائمة أدويتك، وليس الأقراص فقط. استخدام قطرة أخرى تحتوي على حاصر بيتا قد يزيد التأثيرات على القلب والتنفس. كذلك يحتاج الجمع مع مثبطات الأنهيدراز الكربوني التي تؤخذ بالفم، مثل أسيتازولاميد، إلى تقييم طبي بسبب احتمال زيادة التأثيرات على الجسم.

إذا كنت مصابا بالسكري، فقد يخفي التايمولول بعض إشارات انخفاض السكر، مثل تسارع النبض. لا تعتمد على الخفقان وحده للتنبه إلى الهبوط، والتزم بخطة قياس السكر والتعامل مع انخفاضه التي وضعها فريقك المعالج.

وقبل أي عملية أو إجراء يحتاج إلى تخدير، أخبر طبيب التخدير بأنك تستخدم هذه القطرة. لا توقفها بنفسك؛ فقرار الاستمرار أو التعديل يعتمد على حالتك ونوع الإجراء.

إذا نسيت الجرعة أو استخدمت كمية زائدة

عند نسيان جرعة، تابع العلاج بالجرعة التالية في موعدها المعتاد وفقا لنشرة مستحضرك وتوجيهات الطبيب. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، لأن الزيادة لا تضمن خفضا أفضل لضغط العين وقد تزيد الأعراض غير المرغوبة.

إذا وضعت كمية زائدة، يمكن شطف العين بماء فاتر، ولا تضف جرعة أخرى قبل موعدها المعتاد. اطلب المشورة إذا حدث تهيج مستمر أو ظهرت أعراض خارج العين. أما ابتلاع السائل، خصوصا لدى طفل، أو ظهور دوخة شديدة أو صعوبة تنفس أو بطء في النبض، فيستدعي الاتصال بالطوارئ أو مركز السموم مباشرة. احتفظ بالعبوة لعرضها على المختص، ولا تحاول إحداث القيء.

كيف تعرف أن خطة العلاج مناسبة لك؟

لا يمكن الحكم على نجاح القطرة من الإحساس وحده. يراجع طبيب العيون قياسات ضغط العين، وقد يفحص العصب البصري ومجال الرؤية بحسب حالتك. حضور هذه المتابعات ضروري حتى عندما لا توجد شكوى.

إذا كان ثمن العلاج، أو صعوبة فتح العبوة، أو الانزعاج بعد التقطير يجعلك تفوت الجرعات، أخبر الطبيب أو الصيدلي بصراحة. يمكن البحث عن حل مناسب بدلا من الاستعمال المتقطع أو استبدال المستحضر من تلقاء نفسك. وعند حدوث إصابة بالعين أو عدوى أو إجراء جراحة فيها، اسأل الطبيب عن استمرار استعمال العبوة الحالية لتجنب استخدام محلول يحتمل تلوثه.