بزموت سابسيترات البوتاسيوم، هيدروكلوريد التتراسيكلين، ميترونيدازول

ما هو دواء بزموت سابسيترات البوتاسيوم، هيدروكلوريد التتراسيكلين، ميترونيدازول

هذا الدواء عبارة عن مزيج من المعادن مع اثنين من المضادات الحيوية. يستخدم لعلاج قرحة المعدة المرتبطة بعدوى الملوية البوابية. عادةً ما يُستخدم هذا الدواء في علاج القرحة المعدية جنبًا إلى جنب مع دواء مثبط لمضخة البروتون مثل أوميبرازول.

ما هي استخدامات بزموت سابسيترات البوتاسيوم، هيدروكلوريد التتراسيكلين، ميترونيدازول؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج التهابات وقرحة المعدة الناتجة عن عدوى بكتيريا الملوية البوابية أو جرثومة المعدة. يعرف هذا الدواء مع أوميبرازول بالعلاج الثلاثي لقرحة المعدة.

ما هي موانع استخدام بزموت سابسيترات البوتاسيوم، هيدروكلوريد التتراسيكلين، ميترونيدازول؟

• يجب الامتناع عن استخدام هذا الدواء في الحالات الآتية: وجود حساسية تجاه أي مكون من مكونات هذا الدواء.
• كبار السن لأنهم أكثر عرضة لأمراض الكبد والكلى المرتبطة بالعمر.
• مرضى الفشل الكلوي.
• بزموت سابسيترات البوتاسيوم، هيدروكلوريد التتراسيكلين، ميترونيدازول والحمل: يمنع استخدام هذا الدواء تمامًا في فترة الحمل لأنه قد يسبب أعراضًا جانبية خطيرة للجنين.
• بزموت سابسيترات البوتاسيوم، هيدروكلوريد التتراسيكلين، ميترونيدازول والرضاعة: يجب الامتناع عن تناول هذا الدواء في فترة الرضاعة الطبيعية؛ لأنه يصل إلى الرضيع مع لبن الأم مسببًا أضرارًا صحية له.

ما هي احتياطات استخدام بزموت سابسيترات البوتاسيوم، هيدروكلوريد التتراسيكلين، ميترونيدازول؟

يجب إخبار الطبيب قبل استعمال هذا الدواء في الحالات التالية:

• إذا كان المريض يعاني من أي نوع من الحساسية.
• الأدوية التي يتناولها المريض.
• التطعيمات التي تناولها المريض مؤخرًا.
• إذا كان المريض يعاني من مشكلات في الكلى أو الكبد.

ما هي التداخلات الدوائية لبزموت سابسيترات البوتاسيوم، هيدروكلوريد التتراسيكلين، ميترونيدازول؟

يتفاعل هذا الدواء مع العديد من الأدوية؛ مما يسبب آثارًا جانبية. لذلك يجب إخبار الطبيب بأي أدوية يستخدمها المريض قبل البدء باستعمال هذا الدواء. تشمل هذه الأدوية:

• ميثوكسيفلوران: قد يؤدي استخدامهما معًا لأضرار جسيمة على الكلى.
• ديسلفيرام: قد تظهر أعراض نفسية على المريض.
• الكحول: قد تحدث أعراض مثل القيء، والغثيان، وتشنجات في المعدة.
• حبوب منع الحمل: قد يسبب استخدام الدوائين معًا حدوث نزيف.
• مضادات التجلط: يزيد هذا الدواء من تأثير الأدوية المضادة للتجلط؛ لذلك يحتاج المريض لتعديل الجرعة.

هذه ليست قائمة شاملة لكل التفاعلات التي يمكن أن تحدث مع هذا الدواء، لذلك يجب استشارة الطبيب وإخباره بأي أدوية يستخدمها المريض سواء بوصفة طبية، أو بدون وصفة طبية، أو أدوية عشبية.

ما هي جرعات بزموت سابسيترات البوتاسيوم، هيدروكلوريد التتراسيكلين، ميترونيدازول وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء في حالات قرحة المعدة الناتجة عن عدوى بكتيريا الملوية البوابية بجرعة أربع كبسولات يوميًا، ثلاثة بعد الثلاث وجبات، والأخيرة في وقت النوم. يجب تناول دواء أوميبرازول بتركيز 20 ملغ مرتين يوميًا مع هذا الدواء بعد الإفطار وبعد العشاء. يستمر العلاج لمدة عشرة أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لبزموت سابسيترات البوتاسيوم، هيدروكلوريد التتراسيكلين، ميترونيدازول؟

يتوفر هذا الدواء في شكل كبسولات تستخدم عن طريق الفم. تحتوي كل كبسولة بحجم 0 ممدود على:

• بزموت سابسيترات البوتاسيوم بتركيز 140 ملغ.
• ميترونيدازول بتركيز 125 ملغ.
• هيدروكلوريد التتراسيكلين بتركيز 125 ملغ.

يتم تغليف هيدروكلوريد التتراسيكلين داخل كبسولة أصغر لإنشاء حاجز لتجنب ملامسة بزموت سابسيترات البوتاسيوم.

ما هي ظروف تخزين بزموت سابسيترات البوتاسيوم، هيدروكلوريد التتراسيكلين، ميترونيدازول؟

يجب تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء وأشعة الشمس والرطوبة، وكذلك بعيدًا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام بزموت سابسيترات البوتاسيوم، هيدروكلوريد التتراسيكلين، ميترونيدازول

يجب تناول هذا الدواء بكوب كامل من الماء. يوصى بتناول كميات كافية من السوائل خاصة مع جرعة ما قبل النوم؛ لتقليل مخاطر تهيج وتقرح المريء بواسطة هيدروكلوريد التتراسيكلين.

كيف تتعاون مكونات العلاج للقضاء على جرثومة المعدة؟

تعمل المكونات بطرق متكاملة؛ فالتتراسيكلين يعطل تصنيع البروتينات التي تحتاجها البكتيريا للنمو، بينما يضر الميترونيدازول بمادتها الوراثية. ويسهم البزموت في مقاومة الجرثومة وحماية بطانة المعدة. أما الدواء المثبط لإفراز الحمض المصاحب للعلاج، فيهيئ بيئة تساعد على التئام القرحة ونجاح المضادات الحيوية.

وجود هذه المكونات داخل كبسولة واحدة لا يعني أنها مادة علاجية واحدة؛ لذلك توصف الخطة التي تجمعها مع مثبط مضخة البروتون عادة بالعلاج الرباعي المحتوي على البزموت، وليس العلاج الثلاثي.

تنبيه قبل البدء: لا تعتمد على عدد الكبسولات الوارد في المقال

قد يحدث التباس بين عدد مرات تناول العلاج وعدد الكبسولات المطلوبة في كل مرة. لذلك لا تعتمد على الجدول المذكور في المقال لتحديد جرعتك؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفق المستحضر الموصوف، ويجب مطابقتها مع ملصق الصيدلية والنشرة المعتمدة قبل البدء.

اطلب من الصيدلي كتابة جدول واضح يبين مواعيد الكبسولات والدواء المصاحب. ويمكنك وضع علامة بعد كل تناول، خصوصا إذا كان يومك مزدحما. أكمل المدة الموصوفة حتى إن اختفى الألم مبكرا؛ فتحسن الأعراض لا يثبت وحده زوال العدوى.

الطعام والمكملات: تفاصيل قد تؤثر في نجاح العلاج

لا تتناول الكبسولات بالتزامن مع الحليب أو اللبن أو غيرهما من منتجات الألبان؛ فالكالسيوم قد يقلل امتصاص التتراسيكلين. وينطبق ذلك أيضا على بعض مضادات الحموضة ومكملات الحديد والزنك والكالسيوم والمغنيسيوم. لا يلزم حذف هذه الأطعمة من غذائك بالكامل، لكن اطلب من الصيدلي تحديد فاصل مناسب بينها وبين العلاج.

إذا اعتدت أخذ مكمل الفيتامينات مع الإفطار، فأحضره للصيدلي ليفحص مكوناته بدلا من افتراض أنه لا يتداخل مع المضاد الحيوي.

• ابتلع الكبسولات كاملة، ولا تفتحها أو تمضغها.
• لا تستلق مباشرة بعد تناولها؛ فهذا يساعد على تقليل تهيج المريء.
• راجع مكونات الأدوية السائلة والمستحضرات التي تبتلعها بحثا عن الكحول أو البروبيلين غليكول، واستشر الصيدلي بشأن تجنبها أثناء العلاج وبعد انتهائه للمدة المحددة في النشرة.

أعراض متوقعة لا تعني بالضرورة وجود مشكلة خطيرة

قد تشعر بالغثيان أو بانزعاج في البطن، وقد يظهر إسهال خفيف أو طعم معدني في الفم. إذا أصبحت هذه الأعراض تعيق الأكل أو تمنعك من الاحتفاظ بالعلاج، تواصل مع الطبيب بدلا من إيقاف الكبسولات أو تعديلها بنفسك.

يمكن للبزموت أن يسبب اسودادا مؤقتا في اللسان أو البراز، وغالبا يزول بعد انتهاء العلاج. لكن لا تنسب كل براز أسود إلى الدواء؛ فالبراز الأسود القطراني اللزج، خصوصا مع دوخة أو ضعف شديد، قد يدل على نزيف ويحتاج إلى تقييم عاجل.

• قد تزيد حساسية الجلد للشمس؛ استخدم واقيا مناسبا وملابس واقية وتجنب أجهزة التسمير.
• أبلغ الطبيب إذا ظهرت بقع بيضاء مؤلمة داخل الفم أو حكة وإفرازات مهبلية، فقد تشير إلى عدوى فطرية بعد المضادات الحيوية.

علامات تستدعي إيقاف العلاج وطلب المساعدة

بعض الأعراض ليست مجرد إزعاج عابر. أوقف الدواء واطلب تقييما طبيا عاجلا عند ظهور تنميل جديد في الأطراف، أو اضطراب في المشي، أو تشوش، أو تشنجات، أو صداع شديد مصحوب بتغير في الرؤية.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الحلق، وكذلك عند طفح واسع مع فقاعات أو تقشر الجلد.
• راجع الطبيب سريعا عند اصفرار الجلد أو العينين، أو ألم شديد مستمر في البطن.
• الإسهال المائي الشديد أو المصحوب بدم أو حمى قد يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه. لا تعالجه بمضاد للإسهال من تلقاء نفسك.
• ألم البلع أو ألم الصدر بعد تناول الكبسولات يستدعي التواصل مع الطبيب لاحتمال تهيج المريء.

ماذا تفعل عند نسيان العلاج أو تناوله بالخطأ؟

لا تضاعف الجرعة لتعويض ما نسيته. اتبع تعليمات الجرعة المنسية في نشرة المستحضر، واستشر الصيدلي إذا لم تكن واضحة. وإذا فاتتك عدة جرعات أو تكرر القيء بعد تناول الكبسولات، تواصل مع الطبيب لتحديد كيفية استكمال الخطة دون اجتهاد شخصي.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للكبسولات، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ، حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لإطلاع المختص عليها، ولا تحاول إحداث القيء.

متابعة نجاح العلاج وتصحيح معلومة تخص كبار السن

كبر السن وحده ليس مانعا لاستعمال هذا العلاج. القرار يعتمد على وظائف الكلى والكبد، والأدوية المصاحبة، والحالة الصحية؛ لذلك يحتاج المسن إلى تقييم فردي لا إلى استبعاد العلاج تلقائيا.

بعد إكمال الخطة، اسأل الطبيب عن فحص التأكد من زوال الجرثومة، مثل اختبار التنفس أو مستضد الجرثومة في البراز. يحدد الطبيب موعده والأدوية التي ينبغي تعليقها قبله مؤقتا، لأن المضادات الحيوية والبزموت وأدوية تقليل الحمض قد تؤثر في دقة النتيجة. لا توقف دواء المعدة من نفسك استعدادا للفحص.