بنتازوسين
Pentazocine
بنتازوسين: مسكن أفيوني لتخفيف الآلام المتوسطة إلى الشديدة مع احتياطات خاصة لتجنب الآثار الجانبية والإدمان.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يستخدم بنتازوسين لتخفيف الألم المتوسط إلى الشديد، وقد يدخل ضمن أدوية التخدير قبل الجراحة.
- لا يشترط استعمال مسكن أفيوني سابق قبل بنتازوسين؛ وقد يسبب انسحابا مفاجئا لدى من يعتمدون جسديا على بعض الأفيونات الأخرى.
- قد يسبب الدواء النعاس والدوار والإمساك؛ تجنب القيادة حتى تعرف تأثيره في يقظتك.
- الجمع بين بنتازوسين والكحول أو الأدوية المهدئة قد يؤدي إلى تثبيط خطير للتنفس.
- بطء التنفس أو صعوبة إيقاظ المريض يستدعيان الاتصال بالإسعاف فورا.
- الجرعة يحددها الطبيب، ولا ينبغي إيقاف العلاج المنتظم فجأة أو مشاركة الدواء مع الآخرين.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء بنتازوسين
بنتازوسين هو دواء ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى المسكنات الأفيونية.
ما هي استخدامات بنتازوسين ؟
يستخدم بنتازوسين كمسكن في علاج الآلام المتوسطة إلى الشديدة عند البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 12 عامًا. كذلك يمكن أن يستخدم كجزء من التخدير قبل الخضوع لجراحة.
ما هي موانع استخدام بنتازوسين ؟
يجب الامتناع عن استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أي مكون من مكوناته. كذلك يجب ألا يستخدم البنتازوسين إلا إذا كان المريض يستخدم بالفعل دواء آخر من المسكنات الأفيونية ويستطيع تحمله. تشمل أشهر الأدوية الأفيونية الفنتانيل، والهيدروكودون، والمورفين، والأوكسيكودون.
يجب أيضا الامتناع عن استخدام هذا الدواء في الحالات المرضية التالية:
- اضطرابات شديدة في التنفس.
- انسداد في المعدة أو الأمعاء.
- الربو أو حساسية الكبريتيت.
- إصابة في الرأس، أو ورم في المخ، أو نوبات.
- انسداد في الجهاز الهضمي.
- إدمان الكحول، أو إدمان المخدرات، أو المرض العقلي.
- انخفاض ضغط الدم.
- ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب أو النوبة القلبية.
- أمراض الكلى أو الكبد.
- اضطرابات في المرارة أو الغدة الكظرية.
ما هي احتياطات استخدام بنتازوسين ؟
يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يستخدمها المريض، حيث يمكن أن يسبب استخدام بعض الأدوية بالتزامن معه حالة خطيرة تسمى متلازمة سيريتونين، مثل أدوية علاج الاكتئاب، أو المرض العقلي، أو مرض باركنسون، أو الصداع النصفي، أو الالتهابات الخطيرة، أو الوقاية من الغثيان والقيء.
بنتازوسين والإدمان: ينتمي هذا الدواء إلى فئة المسكنات الأفيونية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي، فهو يشبه المورفين والكودايين وغيرهم من المسكنات الأفيونية التي يمكن أن تسبب الإدمان.
بنتازوسين في فترة الحمل: يجب الامتناع عن استخدام هذا الدواء في فترة الحمل، حيث يمكن أن يمر عبر المشيمة ويصل إلى الرضيع، فيصيب الجنين بأعراض الانسحاب التي تظهر عليه بعد الولادة، ويحتاج لفترة تصل لأسابيع للتعافي منها.
بنتازوسين والرضاعة الطبيعية: يمكن أن ينتقل بنتازوسين إلى حليب الأم ويصل إلى الرضيع، وقد يسبب النعاس أو مشكلات أخرى في التنفس أو أعراض الانسحاب لدى الرضيع.
ما هي التداخلات الدوائية لبنتازوسين ؟
يمكن للأدوية الأفيونية أن تتفاعل مع العديد من الأدوية الأخرى وتسبب آثارا جانبية خطيرة أو تؤدي إلى الوفاة.
تشمل أهم الأدوية التي يمكن أن تحدث تفاعلات دوائية عند استخدامها بالتزامن مع هذا الدواء ما يلي:
- الفاليوم.
- ديازيبام.
- ألبرازولام.
- لورازيبام.
- أتيفان.
- كلونوبين.
- ريستوريل.
- ترانكسين.
- فيرسيد.
- زاناكس.
هذه ليست قائمة شاملة بكل الأدوية التي يمكن أن تحدث تفاعلات دوائية مع هذا الدواء، لذلك يجب إخبار الطبيب بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدامه، بما في ذلك المكملات الغذائية، والفيتامينات، والأدوية العشبية.
ما هي جرعات بنتازوسين وطرق الاستعمال؟
يستخدم هذا الدواء وفقًا لتعليمات الطبيب، وعادة تكون الجرعة قرص واحد ثلاث إلى أربع مرات يوميًا.
ما هي الأشكال الدوائية لبنتازوسين ؟
يوجد بنتازوسين في شكل أقراص تعطى عن طريق الفم.
ما هي ظروف تخزين بنتازوسين ؟
يجب تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة، أو الحرارة، أو الضوء. كذلك يجب حفظه بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.
كيفية استخدام بنتازوسين
يجب على المريض اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:
- يجب الالتزام بالجرعات المحددة من الطبيب، كذلك مدة العلاج المحددة.
- يجب عدم التوقف فجأة عن استخدام هذا الدواء، حيث يمكن أن تظهر على المريض أعراض الانسحاب.
- يجب استشارة الطبيب حول أي أعراض جانبية تظهر على المريض، مثل: الهياج، والهلوسة، والحمى، والتعرق، والرعشة، وسرعة ضربات القلب، وتيبس العضلات، والارتعاش، والغثيان، والقيء، أو الإسهال.
كيف يخفف بنتازوسين الألم؟
يؤثر بنتازوسين في مستقبلات أفيونية داخل الجهاز العصبي، فيغير طريقة إدراك الألم والاستجابة له. وله تأثير مختلط؛ إذ ينشط بعض هذه المستقبلات ويعاكس تأثير بعض المسكنات الأفيونية الأخرى. لذلك لا يكفي أن تكون الأدوية جميعها مسكنات حتى يصح تناولها معا.
تخفيف الألم لا يعني زوال سببه. فإذا تغير مكان الألم أو طبيعته، أو أصبح أشد رغم العلاج، يحتاج الأمر إلى تقييم طبي بدلا من زيادة الدواء من تلقاء نفسك.
تصحيح مهم قبل بدء العلاج
ليس من شروط استخدام بنتازوسين أن يكون المريض قد استخدم مسكنا أفيونيا آخر وأصبح متحملا له. بل إن إعطاءه لشخص يعتمد جسديا على أدوية مثل المورفين أو الأوكسيكودون قد يقلل تسكين الألم أو يسبب انسحابا مفاجئا. أخبر الطبيب باسم المسكن السابق وموعد آخر استعمال له، ولا تنتقل بين هذه الأدوية بنفسك.
كذلك ليست كل الحالات المذكورة في المقال موانع مطلقة؛ فبعض أمراض الكبد والكلى أو تاريخ النوبات يستلزم تقييما ومراقبة خاصة. وحساسية الكبريتيت ترتبط بالمستحضرات التي تحتوي عليه، لذلك يجب مراجعة مكونات العبوة الفعلية مع الصيدلي. الجرعة ومدى ملاءمة العلاج يحددهما الطبيب.
أعراض قد تواجهها أثناء يومك وكيف تتعامل معها
قد يظهر النعاس أو الدوار أو الغثيان أو القيء أو الإمساك أو التعرق. وقد تلاحظ الدوخة عند النهوض من السرير؛ اجلس قليلا قبل الوقوف، وتحرك ببطء لتقليل احتمال السقوط. تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثير الدواء في يقظتك.
للإمساك، قد تفيد السوائل والألياف والحركة الخفيفة إذا كانت حالتك تسمح بذلك، لكن بعض المرضى يحتاجون إلى ملين يختاره الطبيب أو الصيدلي. أما الإمساك المصحوب بألم شديد في البطن أو قيء أو توقف خروج الغازات فلا تعالجه بنفسك.
- إذا سبب الدواء غثيانا، اسأل الصيدلي عن تناوله مع الطعام بحسب مستحضرك.
- راجع الطبيب عند حدوث صعوبة في التبول، أو ارتباك جديد، أو هلوسة، حتى لو كان الألم قد تحسن.
- لا تعتبر النعاس الشديد أو صعوبة الإيقاظ أثرا عاديا يمكن الانتظار عليه.
علامات تستدعي الإسعاف والتعامل مع الجرعة الزائدة
بطء التنفس أو توقفه، وصعوبة إيقاظ المريض، وازرقاق الشفتين، وفقدان الوعي علامات طارئة. قد تحدث السمية بسبب جرعة إضافية غير مقصودة أو جمع الدواء مع مادة مهدئة، ولا يشترط أن يكون تناول الدواء متعمدا.
اتصل بالإسعاف فورا عند الاشتباه بجرعة زائدة، حتى إن لم تظهر أعراض واضحة بعد. إذا كان النالوكسون متاحا، استخدمه وفق التعليمات مع طلب الإسعاف؛ فهو لا يغني عن الرعاية الطبية وقد تعود الأعراض بعد تحسن مؤقت. ابق مع المصاب، واتبع تعليمات موظف الطوارئ بشأن التنفس والإنعاش، ولا تحاول إحداث القيء.
- اسأل الطبيب عن توفير النالوكسون في المنزل وتعليم أحد أفراد الأسرة كيفية استعماله.
- تورم الوجه أو اللسان مع صعوبة التنفس يستدعي الإسعاف أيضا لاحتمال وجود تفاعل تحسسي شديد.
أدوية ومنتجات يومية قد تزيد التهدئة
لا تقتصر التداخلات على أدوية القلق المذكورة في المقال. بعض أدوية الحساسية والزكام المنومة، ومرخيات العضلات، وأدوية مثل غابابنتين وبريغابالين قد تزيد النعاس وتثبيط التنفس عند جمعها مع الأفيونات. اسأل الصيدلي قبل شراء دواء للبرد أو مساعد للنوم، حتى لو كان يباع دون وصفة.
تجنب الكحول خلال العلاج. وأخبر الطبيب إذا كنت تعاني من انقطاع النفس أثناء النوم، أو تستخدم جهازا لمساعدتك على التنفس ليلا؛ فقد تحتاج إلى متابعة أدق.
ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة؟
إذا وصف الدواء في مواعيد ثابتة، فاتبع تعليمات الوصفة للجرعة المنسية. المعتاد تناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تترك المنسية وتعود إلى جدولك دون مضاعفة. وإذا كان الاستخدام عند الحاجة للألم، فلا تتناول جرعة لتعويض موعد فائت. استشر الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من التوقيت المناسب.
الاعتماد الجسدي وحماية أفراد الأسرة
الاعتماد الجسدي ليس مرادفا للإدمان؛ فقد يتكيف الجسم مع العلاج المنتظم وتظهر أعراض عند خفضه بسرعة. أما الشعور برغبة ملحة في استعماله أو تناوله لأسباب غير تسكين الألم فيستدعي مناقشة الطبيب دون حرج، لوضع خطة علاج آمنة.
احتفظ بالدواء في مكان مقفل، ولا تشاركه مع قريب يعاني ألما مشابها. أعد الكمية غير المستخدمة إلى برنامج استرجاع الأدوية إن توفر، أو اسأل الصيدلي عن طريقة التخلص المناسبة بدلا من تركها في المنزل لاستعمال لاحق.
أسئلة شائعة
ما استخدامات بنتازوسين وكيف يخفف الألم؟
يستخدم لتسكين الألم المتوسط إلى الشديد، وقد يستخدم ضمن التخدير قبل الجراحة. يؤثر في مستقبلات أفيونية داخل الجهاز العصبي فيغير إدراك الألم والاستجابة له، لكنه لا يعالج بالضرورة سبب الألم.
هل بنتازوسين يسبب الإدمان؟
نعم، قد يسبب الإدمان، كما قد يؤدي استعماله المنتظم إلى اعتماد جسدي، وهما ليسا الشيء نفسه. لا توقفه فجأة بعد الاستخدام المنتظم؛ ناقش الطبيب لوضع خطة إيقاف مناسبة وتجنب أعراض الانسحاب.
ما الأعراض الجانبية لبنتازوسين ومتى تكون خطيرة؟
قد يسبب النعاس والدوار والغثيان والقيء والإمساك والتعرق؛ وإذا شعرت بالدوخة عند النهوض من السرير، تحرك ببطء. أما بطء التنفس أو صعوبة الإيقاظ أو ازرقاق الشفتين فتستدعي الإسعاف فورا، ولا ينبغي اعتبارها نعاسا عاديا.
هل يمكن تناول بنتازوسين مع المورفين أو المهدئات؟
لا تجمعه مع المورفين أو غيره من المسكنات الأفيونية من تلقاء نفسك؛ فقد يقلل تسكين الألم أو يسبب انسحابا مفاجئا لدى من يعتمدون عليها جسديا. المهدئات وبعض أدوية الحساسية والزكام المنومة والكحول قد تزيد خطر تثبيط التنفس، لذلك راجع أدويتك مع الطبيب أو الصيدلي.
هل بنتازوسين آمن أثناء الحمل والرضاعة؟
لا يستخدام أثناء الحمل أو الرضاعة إلا بعد تقييم الطبيب للفوائد والمخاطر. قد يؤدي استعماله خلال الحمل إلى أعراض انسحاب لدى المولود، وقد ينتقل إلى الحليب ويسبب نعاسا أو مشكلات في تنفس الرضيع.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة بنتازوسين؟
إذا كان موصوفا بمواعيد ثابتة، فاتبع تعليمات الوصفة؛ عادة تؤخذ الجرعة عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية، وعندها تترك المنسية دون مضاعفة. أما إذا كان موصوفا عند الحاجة للألم، فلا تتناول جرعة لتعويض موعد فائت، واسأل الصيدلي إذا التبس عليك التوقيت.
من يجب عليه تجنب بنتازوسين؟
يمنع استخدامه عند وجود حساسية لمكوناته أو تثبيط شديد للتنفس أو انسداد معروف أو مشتبه به في الجهاز الهضمي. أمراض الكبد والكلى وتاريخ النوبات ليست كلها موانع مطلقة، لكنها تستلزم تقييما طبيا ومراقبة خاصة.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل