بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين

ما هو دواء بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين

يتكون هذا الدواء من:

• بنزيل بنسلين الصوديوم: يعرف أيضا باسم (بنسيللين جي) وهو أول مضاد حيوي تم اكتشافه من مركبات بيتا لاكتام، ينتجه فطر بنسيليوم نوتاتوم.
• بروكايين بنزيل البنسلين: مستحضر تخزين لبنزيل بنسيللين.

ما هي استخدامات بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يستخدم هذا الدواء في علاج الحالات الآتية:

• الالتهابات البكتيرية.
• التهابات المهبل من العدوى أثناء الجماع.
• التهاب الأغشية المخاطية.
• الكزاز.
• حمى عضة الجرذ.
• التهاب وألم في المفاصل.

ما هي موانع استخدام بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• حديثي الولادة.
• بالقرب من العصب أو الشريان.
• البنسلين والرضاعة: يمنع استخدام الدواء بعد ثبوت وصول البنسلين عبر الحليب للرضيع.

ما هي احتياطات استخدام بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض الكلى.
• مشاكل التنفس (مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة وتاريخ التدخين).
• أمراض القلب.
• بعض اضطرابات الدم.
• البنسلين والحمل: يستخدم البنسلين تحت إشراف الطبيب حيث لم يثبت ضرره على الأجنة.

ما هي التداخلات الدوائية لبنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مخففات الدم مثل: الوارفارين.
• الميثوتريكسات.
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل: الأسبرين، الإندوميتاسين.
• التتراسيكلين.
• بعض الاختبارات المعملية، بما في ذلك بعض اختبارات الجلوكوز والبول مما قد يتسبب في نتائج اختبار خاطئة.

ما هي جرعات بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: من 600.000 إلى مليون وحدة دولية في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لبنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يأتي على صورة:

• محلول للحقن: 600000 وحدة/ 1 مل حقنة.
• 1.2 مليون وحدة/ 2 مل حقنة.

ما هي ظروف تخزين بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يجب الحفظ بالمبرد بدرجة حرارة تتراوح بين 2-8 درجات مئوية. لا يجمد.

كيفية استخدام بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين

عند نسيان الجرعة تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية. عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

كيف يعمل الدواء، ولماذا تختلف مستحضرات البنسلين عن بعضها؟

يقتل بنزيل بنسلين البكتيريا الحساسة له بمنعها من بناء جدارها الخلوي، وهو الغلاف الذي يحافظ على تماسكها ويحميها. لذلك لا يفيد في علاج الزكام أو الإنفلونزا، ولا يعالج الالتهابات الفطرية. وقد يطلب الطبيب مزرعة من موضع العدوى لمعرفة الميكروب وتحديد ما إذا كان هذا المضاد مناسبا له.

وجود البروكايين يجعل امتصاص البنسلين من موضع الحقن أبطأ مقارنة ببنزيل بنسلين الصوديوم وحده. لكن هذا لا يعني أن جميع حقن البنسلين طويلة المفعول متطابقة؛ فمستحضرات البروكايين والبنزاثين والصوديوم تختلف في خصائصها واستخداماتها. لا تستبدل عبوة بأخرى لمجرد تشابه الاسم، حتى لو أخبرك شخص بأنها تحتوي على البنسلين نفسه.

تنبيه أساسي بشأن طريق إعطاء الحقنة

المستحضرات المحتوية على بروكايين بنزيل البنسلين مخصصة للحقن العضلي العميق بواسطة مختص، ولا تعطى في الوريد أو الشريان. أما بنزيل بنسلين الصوديوم منفردا فقد تكون له طرق إعطاء مختلفة بحسب المستحضر؛ لذا لا يجوز نقل تعليمات استعمال أحدهما إلى الآخر.

إذا كانت العبوة تجمع بنزيل بنسلين الصوديوم مع بروكايين بنزيل البنسلين، فإن وجود البروكايين يستلزم الالتزام بتعليمات المستحضر العضلي. لا تحاول حقن الدواء بنفسك أو خلطه بمحلول من اختيارك. يراجع المختص اسم المستحضر وطريقة تحضيره ومكان الحقن قبل إعطائه، لأن الخطأ في الطريق أو الموضع قد يسبب أذى شديدا.

• أبلغ من يعطيك الحقنة فورا إذا شعرت بألم شديد مفاجئ، أو خدر، أو برودة، أو تغير لون الطرف.
• إذا حدث دوار بعد الحقن، ابق جالسا واطلب تقييمك قبل مغادرة مكان العلاج أو قيادة السيارة.

آثار قد تظهر أثناء العلاج

قد تشعر بألم أو انزعاج في مكان الحقن، وقد يحدث غثيان أو قيء أو إسهال. أخبر الفريق المعالج إذا كان الألم يزداد بدلا من أن يهدأ، أو ظهرت كتلة مؤلمة أو تورم ملحوظ. لا تفترض أن كل ألم شديد مجرد أثر طبيعي للحقنة.

أحيانا يؤدي استعمال المضادات الحيوية إلى نمو الفطريات، فتظهر بقع بيضاء داخل الفم أو حكة وإفرازات مهبلية جديدة. هذه الأعراض لا تعني تلقائيا أن العدوى الأصلية تحتاج إلى مضاد أقوى؛ فقد تحتاج إلى تشخيص وعلاج مختلفين.

أعراض لا تنتظر معها الموعد التالي

هناك فرق بين انزعاج بسيط بعد الحقن وعلامات تستدعي تدخلا عاجلا. اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو ضيق الحلق، أو إغماء، خاصة إذا صاحبها طفح منتشر. يمكن أن تحدث الحساسية الشديدة حتى لو سبق لك تناول البنسلين دون مشكلة.

• الإسهال الشديد أو المستمر، خصوصا مع دم أو مغص أو حمى، يحتاج إلى تقييم طبي حتى لو ظهر بعد انتهاء العلاج. لا تتناول دواء لإيقافه من تلقاء نفسك.
• الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم يستدعي رعاية عاجلة.
• قد يحدث نادرا بعد حقن بروكايين البنسلين اضطراب حاد يتضمن خوفا شديدا أو ارتباكا أو هلاوس أو تشنجات. أخبر المختص فورا، ولا تفسره على أنه توتر عابر من الإبرة.
• قلة البول الملحوظة، أو ظهور كدمات غير معتادة، أو اصفرار العينين علامات تستدعي التواصل السريع مع الطبيب.

كيف تصف تاريخ الحساسية للطبيب؟

بدلا من الاكتفاء بقول «لدي حساسية من المضادات»، اذكر اسم الدواء إن أمكن وما حدث بعده: هل كان غثيانا فقط، أم طفحا وحكة، أم تورما وصعوبة تنفس؟ يساعد هذا الوصف الطبيب على التفريق بين الأثر الجانبي والتحسس الحقيقي، وتحديد العلاج الآمن.

أخبر الطبيب أيضا عن أي تفاعل سابق مع البروكايين أو مخدرات موضعية، وعن الحساسية الشديدة للسيفالوسبورينات أو غيرها من مضادات بيتا لاكتام. وإذا لم تتذكر التفاصيل، أحضر تقرير الطوارئ أو صورة الوصفة القديمة إن توفرت. لا تجرب حقنة صغيرة بنفسك لاختبار الحساسية؛ تقييمها يحتاج إلى إجراءات طبية مناسبة.

توضيح بشأن الرضاعة الطبيعية

وصول البنسلين إلى حليب الأم لا يعني وحده منع الرضاعة. يستخدم بنزيل بنسلين عادة أثناء الرضاعة عند الحاجة الطبية، وتكون الكميات التي تصل إلى الحليب منخفضة. يراجع الطبيب المستحضر المحدد وحالة الأم والرضيع قبل اتخاذ القرار، بدلا من إيقاف الرضاعة تلقائيا.

راقبي ظهور إسهال أو طفح أو فطريات في فم الرضيع، وأبلغي طبيبه إذا ظهرت أو أثرت في رضاعته. وتزداد أهمية التقييم الفردي إذا كان الطفل خديجا أو مريضا. لا توقفي العلاج الضروري أو تحرمي الطفل من الرضاعة استنادا إلى عبارة عامة عن انتقال الدواء إلى الحليب.

هل كل التهاب مهبلي أو ألم مفاصل يحتاج إلى هذا العلاج؟

ليس كل التهاب مهبلي عدوى تستجيب للبنسلين، كما أن ألم المفاصل عرض له أسباب كثيرة وليس دليلا كافيا على وجود عدوى بكتيرية. اختيار العلاج يعتمد على التشخيص ونوع الميكروب وموضع الإصابة، لا على تشابه الأعراض مع تجربة شخص آخر.

وفي العدوى المنقولة جنسيا، قد يلزم فحص الشريك وعلاجه وإجراء اختبارات متابعة بحسب التشخيص. بعض الحالات تحتاج إلى صيغة محددة من البنسلين؛ فالمستحضر المحتوي على البروكايين ليس بديلا تلقائيا عن بنزاثين بنزيل البنسلين. كذلك، علاج الكزاز لا يقتصر على المضاد الحيوي، بل يحتاج إلى رعاية عاجلة وتدابير أخرى.

متابعة التحسن والفحوص أثناء العلاج

حدد مع الطبيب العلامات التي ستتابعها، مثل انخفاض الحرارة وتحسن الألم أو تراجع الاحمرار، والوقت المتوقع لظهور التحسن بحسب نوع العدوى. إذا ساءت الأعراض أو ظهرت أعراض جديدة، فلا تنتظر انتهاء العلاج. ولا توقف الحقن لمجرد أنك أصبحت قادرا على العودة إلى العمل؛ مدة العلاج يحددها الطبيب.

قد يطلب الطبيب فحوص وظائف الكلى وصورة الدم أو أملاح الدم عند العلاج المطول أو وجود عوامل خطورة. كما تؤخذ كمية الصوديوم في المستحضر بالحسبان لدى بعض مرضى القلب والكلى أو من يتبعون حمية مقيدة بالصوديوم. احتفظ باسم العبوة أو صورتها، فهي تساعد الفريق المعالج على مراجعة التركيبة بدقة.