بوليمكسين ب , نيوميسين

ما هو دواء بوليمكسين ب، نيوميسين

دواء مركب يضم اثنين من المضادات الحيوية: البوليمكسين "ب"، وهو مضاد حيوي يغير نفاذية غشاء الخلية البكتيرية، مما يسهل اختراقها وتسرب محتوياتها، وبالتالي يؤدي إلى موتها. النيومايسن هو مضاد حيوي ينتمي إلى فئة الأمينوغلايجوزيدات القاتلة للبكتيريا موجبة الغرام وسالبة الغرام، وذلك من خلال منع تصنيع البروتينات البكتيرية الضرورية. عادةً ما تحتوي هذه الأدوية على مضاد التهاب ستيرويدي، مثل الهيدروكورتيزون أو البريدنيزون، لتقليل حدة الألم والالتهاب.

ما هي استخدامات بوليمكسين ب، نيوميسين؟

• علاج الالتهابات البكتيرية.
• علاج التهابات العيون والأذن الخارجية.

ما هي موانع استخدام بوليمكسين ب، نيوميسين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• وجود التهابات فيروسية أو فطرية بالعين.

ما هي احتياطات استخدام بوليمكسين ب، نيوميسين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• خلال الحمل والرضاعة الطبيعية.
• عند قيادة المركبات واستعمال الآلات الحادة.
• زرق العين (جلوكوما).
• الساد.

ما هي التداخلات الدوائية لبوليمكسين ب، نيوميسين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية والأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية للعين مدة لا تقل عن الساعتين.

ما هي جرعات بوليمكسين ب، نيوميسين وطرق الاستعمال؟

نقطة إلى نقطتين في العين المصابة كل 3-4 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لبوليمكسين ب، نيوميسين؟

• قطرة.
• مرهم.

ما هي ظروف تخزين بوليمكسين ب، نيوميسين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بوليمكسين ب، نيوميسين

لا يستخدم هذا الدواء أثناء ارتداء العدسات اللاصقة.

الاعراض الجانبية لبوليمكسين ب، نيوميسين

• احمرار.
• تهيج في العيون.
• حكة.
• عدم وضوح الرؤية.
• حرقان في العين بعد الدواء.
• حكة
• احمرار
• تهيج في العين
• عدم وضوح الرؤية

قبل فتح العبوة: تأكد من موضع الاستعمال والتركيبة

وجود اسمي بوليمكسين ب ونيوميسين على العبوة لا يعني أن جميع المنتجات التي تحتوي عليهما متطابقة. فقد تختلف المواد المصاحبة، وشكل المستحضر، والعضو المخصص لعلاجه. اقرأ بوضوح هل العبوة للعين أم للأذن، ولا تعتمد على تشابه الاسم أو شكل القطارة عند شراء عبوة جديدة.

لا تضع مستحضرا مخصصا للأذن داخل العين؛ فمتطلبات تحضير مستحضرات العين تختلف عن غيرها. كذلك لا تستخدم قطرة العين للأذن من تلقاء نفسك، حتى لو سمعت أنها تصلح لذلك، إلا بعد تأكيد الطبيب أو الصيدلي ملاءمة المنتج المحدد لحالتك. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب بحسب التشخيص والتركيبة، وليستا ثابتتين لجميع العبوات.

• راجع أسماء جميع المواد الفعالة، وليس المضادين الحيويين فقط.
• إذا لم تكن الكتابة على العبوة واضحة، اعرضها على الصيدلي قبل الاستعمال.
• لا تشارك قطرتك مع أحد، حتى لو كانت لديه أعراض تشبه أعراضك.

سلامة طبلة الأذن شرط يجب التحقق منه

قبل استعمال المستحضر في الأذن، أخبر الطبيب إذا كان لديك ثقب معروف في طبلة الأذن، أو أنابيب تهوية، أو جراحة سابقة بالأذن. النيومايسين قد يضر السمع إذا وصل إلى الأذن الداخلية، ولهذا لا تستخدم المستحضرات الأذنية المحتوية عليه عند وجود ثقب في الطبلة دون تقييم طبي واختيار علاج مناسب.

خروج إفرازات من الأذن لا يثبت وحده أن المشكلة مجرد التهاب بالأذن الخارجية. وإذا ترافق ذلك مع نقص في السمع أو دوار أو ألم شديد، فالأفضل فحص الأذن بدلا من تجربة قطرة متبقية من وصفة قديمة. أوقف الاستعمال واطلب تقييما طبيا إذا ظهر طنين جديد أو تغير ملحوظ في السمع أثناء العلاج.

خطوات عملية تمنع تلوث قطرة العين

قد تصل الجرعة إلى العين، لكن تلامس رأس القطارة مع الرموش أو الأصابع قد يلوث العبوة ويجعلها مصدرا للعدوى. اختر مكانا نظيفا ومضاء، واغسل يديك قبل الاستعمال وبعده. وإذا كنت تساعد طفلا أو شخصا مسنا، فاشرح له الخطوة أولا حتى لا يتحرك فجأة.

• رج العبوة إذا نصت النشرة على ذلك، فبعض المستحضرات تكون معلقات تحتاج إلى الرج.
• اسحب الجفن السفلي برفق وضع القطرة في الجيب الصغير المتكون، دون ملامسة العين بطرف العبوة.
• أغلق العين برفق بعد التقطير، ويمكن الضغط الخفيف عند زاويتها الداخلية قرب الأنف لتقليل انتقال الدواء عبر القناة الدمعية.
• أعد إغلاق الغطاء مباشرة، ولا تغسل رأس القطارة بماء الصنبور ولا تمسحه بمنديل مستخدم.
• إذا كنت تستعمل مرهما وقطرة للعين، فتوضع القطرة أولا عادة، ويحدد الصيدلي الفاصل المناسب بين مستحضراتك بحسب نشراتها؛ فلا تفترض أن جميعها تتطلب الفاصل نفسه.

كيف تسهل استعمال قطرة الأذن؟

يمكن إمساك العبوة المغلقة بين راحتي اليدين لتدفئتها بلطف قبل التقطير؛ فالقطرة الباردة قد تسبب انزعاجا أو دوارا عابرا. لا تسخن العبوة بالماء الساخن أو الميكروويف. استلق بحيث تكون الأذن المصابة إلى الأعلى، واتبع النشرة بشأن وضع الرأس بعد الاستعمال ليساعد ذلك على وصول الدواء إلى قناة الأذن.

تجنب إدخال أعواد القطن أو أدوات التنظيف إلى داخل القناة، ولا تحاول إزالة الإفرازات العميقة بنفسك. حافظ على جفاف الأذن أثناء العلاج وفقا لتوجيه الطبيب، واستفسر منه عن الاستحمام والسباحة. وإذا كان التورم يمنع دخول القطرة، فقد تحتاج إلى إجراء يجريه المختص، وليس إلى زيادة الكمية من تلقاء نفسك.

هل ازدياد الحكة يعني أن العدوى تزداد؟

ليس دائما. قد يسبب النيومايسين حساسية تلامسية تظهر على هيئة حكة متزايدة أو طفح أو تورم أو تهيج مستمر، وقد تبدو كأنها استمرار للالتهاب الأصلي. أحيانا تكون العلامة الأوضح أن المنطقة لا تتحسن رغم الالتزام بالعلاج. لا تعالج ذلك بوضع كميات إضافية؛ أوقف المستحضر واستشر الطبيب إذا ظهرت علامات توحي بالتحسس.

أخبر الصيدلي إذا سبق أن أصبت بطفح بعد مرهم مضاد حيوي أو دواء من عائلة الأمينوغليكوزيدات، حتى لو لم تتذكر اسمه. أما تورم الوجه أو الشفتين، أو صعوبة التنفس، أو الشعور بالإغماء بعد الاستعمال، فهي علامات تستدعي طلب الإسعاف فورا.

إذا احتوت العبوة على كورتيزون

بعض التركيبات تضم كورتيزونا إلى جانب المضادين، وبعضها لا يحتوي عليه. وجوده قد يخفف الالتهاب، لكنه لا يجعل المستحضر مناسبا لكل احمرار أو ألم. وقد يخفي علامات عدوى غير مستجيبة للعلاج أو يزيد بعض العدوى سوءا، لذلك لا تستخدم هذه التركيبات لعلاج أعراض جديدة دون تشخيص.

عند استعمال تركيبة عينية تحتوي على كورتيزون لفترة ممتدة، قد يطلب الطبيب قياس ضغط العين ومتابعة سلامة القرنية. هذه المتابعة لا تعتمد على شعورك بالألم؛ فقد يرتفع ضغط العين دون أعراض واضحة. لا تمدد العلاج أو تعاود شراءه لمجرد أنه أراحك سابقا، ولا تغير خطة إيقافه إذا وضع الطبيب تعليمات خاصة لذلك.

متابعة التحسن ومتى يلزم فحص عاجل

راقب اتجاه الأعراض أثناء المدة التي حددها الطبيب: هل يقل الألم والإفراز؟ وهل تصبح ممارسة أنشطتك اليومية أسهل؟ إذا لم يبدأ التحسن خلال الفترة المتوقعة التي شرحها لك الطبيب، أو ساءت الحالة في أي وقت، فراجع التشخيص بدلا من تمديد العلاج. الاستعمال غير الضروري أو المطول قد يسمح بنمو فطريات أو بكتيريا غير حساسة للمضاد.

• اطلب فحصا عاجلا عند ألم شديد بالعين، أو حساسية واضحة للضوء، أو تراجع الرؤية، أو تورم متزايد حول العين.
• إذا كنت ترتدي العدسات وظهرت عين مؤلمة وحمراء، فلا تكتف بتجربة قطرة قديمة؛ فقد تحتاج القرنية إلى فحص سريع.
• راجع الطبيب بسرعة عند ألم أذن شديد مع حمى، أو تورم خلف الأذن، أو احمرار يمتد حولها.
• أبلغ الطبيب عن السكري أو ضعف المناعة عند تقييم التهاب الأذن، لأن هذه الحالات قد تستدعي متابعة أكثر قربا.

نسيان الجرعة والتعامل مع أخطاء الاستعمال

إذا نسيت استعمال الدواء، فاستخدمه عند التذكر ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان. ويمكن ربط المواعيد بروتين يومي ثابت أو استخدام تنبيه على الهاتف، مع الالتزام بالتوقيت الذي وصفه الطبيب.

عند ابتلاع المستحضر بالخطأ، خصوصا بواسطة طفل، تواصل مع مركز السموم أو الطوارئ واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء. وإذا وضعت مستحضرا أذنيا في العين بالخطأ، فاغسل العين فورا بماء فاتر جار بلطف واطلب المشورة الطبية، خاصة مع استمرار الألم أو تغير الرؤية.

صلاحية العبوة بعد الفتح

تاريخ الصلاحية المطبوع لا يكفي وحده لتحديد صلاحية القطرة بعد فتحها. راجع النشرة لمعرفة مدة الاستخدام بعد الفتح، واكتب تاريخ فتح العبوة عليها لتسهيل تذكره. تخلص منها إذا تجاوزت المدة المحددة أو شككت في تلوثها، ولا تحتفظ ببقايا العلاج لاستخدامها عند التهاب لاحق.

قد تكون بعض التركيبات معتمة بطبيعتها، لذلك قارن مظهر الدواء بوصفه في النشرة بدلا من افتراض أن كل عكارة تعني فسادا. أما تغير المظهر بصورة غير معتادة أو تلف العبوة فيستدعي سؤال الصيدلي قبل الاستعمال.