بوليمكسين ب , نيوميسين

ما هو دواء بوليمكسين ب، نيوميسين

هذا الدواء مركب يضم اثنين من المضادات الحيوية:

• بوليمكسين "ب": هو مضاد حيوي يغير نفاذية غشاء الخلية البكتيرية، مما يسهل اختراقها وتسرب محتوياتها، ويؤدي إلى موتها.
• نيومايسن: هو مضاد حيوي ينتمي إلى فئة الأمينوغلايجوزيدات القاتلة للبكتيريا موجبة الغرام وسالبة الغرام، عن طريق منع تصنيع البروتينات البكتيرية الضرورية.

عادةً ما تحتوي هذه الأدوية على مضاد التهاب ستيرويدي، مثل الهيدروكورتيزون أو البريدنيزون، لتقليل حدة الألم والالتهاب.

ما هي استخدامات بوليمكسين ب، نيوميسين؟

• علاج الالتهابات البكتيرية.
• علاج التهابات العيون والأذن الخارجية.

ما هي موانع استخدام بوليمكسين ب، نيوميسين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• وجود التهابات فيروسية أو فطرية في العين.

ما هي احتياطات استخدام بوليمكسين ب، نيوميسين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• خلال الحمل والرضاعة الطبيعية.
• عند قيادة المركبات واستعمال الآلات الحادة.
• في حالات زرق العين (جلوكوما).
• في حالات الساد.

ما هي التداخلات الدوائية لبوليمكسين ب، نيوميسين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية والأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية للعين مدة لا تقل عن الساعتين.

ما هي جرعات بوليمكسين ب، نيوميسين وطرق الاستعمال؟

توضع نقطة إلى نقطتين في العين المصابة كل 3-4 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لبوليمكسين ب، نيوميسين؟

• قطرة.
• مرهم.

ما هي ظروف تخزين بوليمكسين ب، نيوميسين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بوليمكسين ب، نيوميسين

لا يستخدم هذا الدواء أثناء ارتداء العدسات اللاصقة.

الاعراض الجانبية لبوليمكسين ب، نيوميسين

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• احمرار.
• تهيج في العيون.
• حكة.
• عدم وضوح الرؤية.
• حرقان في العين بعد الدواء.
• حكة.
• احمرار.
• تهيج في العين.
• عدم وضوح الرؤية.

قبل الاستخدام: تأكد أن العبوة مخصصة لموضع العلاج

وجود اسمي بوليمكسين ب ونيوميسين على العبوة لا يعني أن جميع المستحضرات التي تحتوي عليهما متطابقة. فقد تختلف المكونات الإضافية، وقد يكون المستحضر مخصصا للعين أو للأذن، مع وجود كورتيزون في بعض التركيبات دون غيرها. لذلك اقرأ موضع الاستعمال المكتوب على العبوة، ولا تعتمد على تشابه الاسم أو شكل الزجاجة مع علاج استخدمته سابقا.

لا تضع قطرة الأذن في العين مطلقا، ولا تبدل بين مستحضرات العين والأذن من نفسك. إذا كانت الكتابة غير واضحة أو احتفظت بعبوة دون علبتها، اعرضها على الصيدلي قبل استخدامها. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وموضع العدوى، وليس اعتمادا على اسمي المضادين وحدهما.

خطوات تساعد على وصول علاج العين دون تلويث العبوة

اغسل يديك قبل الاستعمال، ثم اسحب الجفن السفلي بلطف لتكوين جيب صغير يوضع فيه الدواء الموصوف. تجنب ملامسة طرف القطارة أو أنبوب المرهم للعين أو الرموش أو الأصابع؛ فالطرف الملوث قد ينقل الجراثيم إلى العبوة ثم يعيدها إلى العين عند الاستعمال التالي.

بعد وضع القطرة، أغلق العين برفق دون عصر الجفنين، واضغط ضغطا لطيفا عند زاوية العين الداخلية قرب الأنف لفترة قصيرة. تساعد هذه الخطوة على تقليل تصريف الدواء إلى الأنف وامتصاصه إلى الجسم. وإذا سال شيء على الخد، امسحه بمنديل نظيف دون فرك العين.

عند وصف أكثر من علاج للعين، لا تضعها مباشرة وراء بعضها حتى لا تغسل القطرة التالية ما سبقها. الفاصل المناسب ليس ثابتا لجميع المستحضرات، ويحدده الصيدلي وفق النشرات. وعادة يوضع مرهم العين بعد القطرات. أما رج العبوة فيلزم عندما يكون المستحضر معلقا وتطلب نشرته ذلك.

سلامة طبلة الأذن تسبق استعمال القطرة

إذا كان العلاج للأذن، أخبر الطبيب بوجود ثقب معروف أو مشتبه به في طبلة الأذن، أو أنابيب تهوية، أو جراحة سابقة في الأذن. المستحضرات الأذنية المحتوية على النيوميسين قد تؤذي السمع إذا وصل الدواء إلى الأذن الوسطى، ولذلك لا تستخدمها عند وجود ثقب أو أنبوب تهوية إلا بعد تقييم مختص واختيار مستحضر مناسب.

يمكن تدفئة العبوة بين راحتي اليدين قبل التقطير بدلا من استعمالها باردة، مع تجنب تسخينها بالماء الساخن أو أي مصدر حرارة. استلق بحيث تكون الأذن المصابة إلى أعلى، واتبع تعليمات النشرة بشأن البقاء في هذا الوضع بعد الاستخدام. لا تدخل أعواد القطن داخل قناة الأذن لتنظيفها أو دفع الدواء إلى الداخل.

ظهور ضعف جديد في السمع أو طنين أو دوار واضح يستدعي إيقاف القطرة وطلب تقييم طبي سريع، ولا يصح اعتباره علامة على أن العلاج بدأ يعمل.

كيف تميز التحسس من استمرار العدوى؟

قد يسبب النيوميسين حساسية تلامسية تظهر أثناء العلاج، حتى لو سبق استعماله دون مشكلة. أحيانا تبدو الحساسية كأن الالتهاب يزداد: يصبح الجلد حول موضع الاستعمال أكثر حكة أو تورما، وقد يظهر طفح أو تقشر أو يتأخر التحسن. لا تزد عدد مرات الاستخدام لمحاولة السيطرة على هذه الأعراض؛ أوقف المستحضر وتواصل مع الطبيب لتقييم السبب.

اذكر للطبيب أي تفاعل سابق مع كريم للجروح أو مضاد حيوي موضعي، حتى إن كنت لا تتذكر اسمه. فقد يحتوي المنتج القديم على النيوميسين أو مادة قريبة منه. أما تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بإعياء شديد، فهي علامات تستدعي المساعدة الإسعافية فورا.

إذا كانت التركيبة تحتوي على كورتيزون

راجع خانة المكونات الفعالة بدلا من افتراض وجود الكورتيزون في كل عبوة. وجوده قد يخفف الالتهاب، لكنه قد يخفي علامات تفاقم العدوى أو يؤخر التئام الأنسجة، وقد يسمح لبعض العدوى غير البكتيرية بالتقدم. لذلك لا تعاود استعمال وصفة قديمة لمجرد أن الاحمرار أو الألم يشبهان ما حدث سابقا.

مع الاستعمال المطول لمستحضرات العين المحتوية على الكورتيزون، قد يحتاج الطبيب إلى فحص العين وقياس ضغطها حتى لو شعرت بتحسن. لا تمدد مدة العلاج ولا تطلب تكرار العبوة دون مراجعة؛ فاختفاء الانزعاج لا يكشف وحده ما يحدث داخل العين.

مدة العلاج والتحسن المتوقع

اتبع مدة العلاج الموصوفة، ولا تختصرها لمجرد أن الإفرازات خفت، ولا تطلها لأن بعض الدواء بقي في العبوة. الاستعمال غير الضروري للمضادات الحيوية قد يشجع نمو جراثيم مقاومة أو فطريات، وعندها قد تتغير الأعراض بدلا من أن تختفي.

إذا لم يبدأ التحسن خلال المدة التي حددها الطبيب، أو ازدادت الأعراض في أي وقت، فالمطلوب إعادة الفحص وليس زيادة الجرعة. وقد يحتاج الطبيب إلى التأكد من موضع الالتهاب أو سلامة طبلة الأذن أو سبب احمرار العين قبل اختيار علاج آخر.

• اطلب تقييما عاجلا عند ألم شديد في العين، أو حساسية شديدة للضوء، أو تراجع الرؤية، أو تورم ملحوظ حول العين.
• راجع الطبيب سريعا عند امتداد الاحمرار أو التورم حول الأذن، أو ظهور حمى أو ألم متزايد، خاصة لدى المصابين بالسكري أو ضعف المناعة.

نسيان الاستخدام أو وضع كمية زائدة

إذا نسيت موعد الاستخدام، استعمل الدواء عند التذكر ما لم يكن موعد الاستعمال التالي قد اقترب؛ عندها تجاوز الموعد المنسي وواصل الجدول المعتاد. لا تضاعف الكمية للتعويض. ويمكن ربط مواعيد العلاج بعادة يومية مناسبة أو استخدام تنبيه على الهاتف بعد التأكد من توافقه مع الوصفة.

عند وضع كمية أكبر من الموصوفة، لا تحاول إزالة الدواء بإدخال أدوات في العين أو الأذن، واطلب إرشاد الصيدلي، خصوصا إذا استمر الانزعاج. أما ابتلاع المستحضر بالخطأ، ولا سيما لدى طفل، فيستدعي التواصل مع مركز السموم أو جهة طبية، مع الاحتفاظ بالعبوة لمعرفة جميع مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

العناية بالعبوة بعد فتحها

اكتب تاريخ فتح العبوة على علبتها، وراجع نشرتها لمعرفة مدة صلاحيتها بعد الفتح؛ فقد تختلف هذه المدة عن تاريخ الانتهاء المطبوع، كما تختلف بين المنتجات. لا تحتفظ ببقايا العلاج لاستخدامها عند أي التهاب لاحق، ولا تشارك العبوة مع أحد من أفراد الأسرة حتى لو تشابهت الأعراض.

أغلق الغطاء بعد كل استعمال، ولا تغسل طرف القطارة بماء الصنبور. إذا لامس الطرف سطحا متسخا، أو تلفت العبوة، أو تغير مظهر المستحضر على نحو غير معتاد، فاسأل الصيدلي عن الحاجة إلى استبداله بدلا من مواصلة استعمال عبوة قد تكون ملوثة.