بيبريدين

ما هو دواء بيبريدين

يعمل العلاج كمضاد للكولين، وهو أحد النواقل العصبية المهمة في تحفيز حركة العضلات الهيكلية. بالتالي، يساعد على تحسين التحكم بحركة العضلات ويخفف من تشنجها لدى مريض الباركنسون، مما يساعد على عودة الحركة إلى طبيعتها.

ما هي استخدامات بيبريدين؟

يستخدم في علاج:

• مرض الباركنسون.
• خلل الحركة خارج الهرمية الناتج عن تناول علاجات معينة.

ما هي موانع استخدام بيبريدين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج، أو لأي مكون آخر من مكوناته.
• المرضى الذين يعانون من أحد الأمراض أو الاعتلالات التالية: زرق، انسداد الأمعاء، تضخم القولون.
• الوهن العضلي الوبيل.
• الصرع.
• انسداد في مجاري التبول.

ما هي احتياطات استخدام بيبريدين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي": لا توجد حاليا دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج على الجنين؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين.

الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم المرضع؛ في حال كانت المريضة مرضعا فيجب اخبار الطبيب واستشارته لمعرفة الأخطار التي قد يسببها العلاج.

• لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج مع الأطفال.
• يجب الحذر عند استخدام العلاج مع كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.
• يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أمراض في القلب أو الشرايين (مثل جلطات أو احتشاء قلبي، أو اضطرابات في نظم القلب).
• قرحة معدية.
• انسداد في المسالك البولية.
• فرط التنسج الموثي الحميد (تضخم البروستات).
• التهاب المريء الجزري.
• صرع أو اضطرابات اختلاجية.
• إسهال ناتج عن عدوى.
• اعتلالات في الكلى أو الكبد، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

ما هي التداخلات الدوائية لبيبريدين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأمانتدين.
• الديجوكسين.
• الهالوبيريدول.

ما هي الأشكال الدوائية لبيبريدين؟

يتوفر العلاج على صورة: أقراص فموية تركيز: 2 ملغ.

ما هي ظروف تخزين بيبريدين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية)، بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء المباشر في عبوة محكمة الإغلاق.

كيفية استخدام بيبريدين

قد يسبب التوقف المفاجئ عن العلاج أو تخفيض الجرعة بمقدار كبير إلى أعراض انسحاب عند المريض. ينصح بعدم التوقف عن تناول العلاج أو تغيير الجرعة بدون استشارة أو إشراف الطبيب.

الاعراض الجانبية لبيبريدين

من أعراض العلاج الجانبية:

• هياج أو عصبية.
• مشاكل في الذاكرة.
• دوار.
• نعاس.
• عدم وضوح الرؤية.
• طفح جلدي.
• إمساك.
• جفاف الفم.
• اضطراب في المعدة أو الأمعاء.
• ارتجاع البول.

هل يناسب بيبريدين كل حركة لا إرادية؟

ليست كل حركة غير طبيعية ظهرت بعد دواء نفسي قابلة للعلاج ببيبريدين. فقد يفيد في بعض حالات التصلب والرعشة أو التشنج العضلي الناتج عن الأدوية، لكنه ليس علاجا لخلل الحركة المتأخر، وقد يزيده سوءا. وخلل الحركة المتأخر قد يظهر على هيئة حركات متكررة في اللسان أو الشفتين أو الوجه، وأحيانا في الأطراف.

إذا لاحظت حركات مضغ دون طعام أو إخراج اللسان بصورة متكررة، فلا تزد الجرعة من نفسك. أخبر الطبيب بموعد ظهور الحركة وعلاقتها ببدء الأدوية أو تعديلها؛ فهذا الوصف يساعده على التمييز بين حالات قد تبدو متشابهة لكنها تحتاج إلى تدبير مختلف. كذلك، لا توقف الدواء النفسي المسبب للأعراض دون خطة من الطبيب.

تنظيم تناول الأقراص في حياتك اليومية

الجرعة ومواعيد تناولها يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب سبب الاستخدام واستجابتك وتحملك للعلاج. اربط الموعد بعادة ثابتة، مثل وجبة معتادة إذا كانت تعليمات الوصفة تسمح بذلك، واستعن بتنبيه الهاتف إذا كنت تنسى مواعيد أدويتك.

إذا سبب القرص انزعاجا في المعدة، فقد يساعد تناوله مع الطعام أو بعده، مع الالتزام بتعليمات المستحضر الذي تستخدمه. وعند وجود صعوبة في البلع، اسأل الصيدلي قبل سحق القرص أو تقسيمه؛ فإمكانية ذلك تعتمد على شكل القرص وتعليمات الشركة.

لا تضاعف الكمية لأن الرعشة لم تتحسن بالسرعة التي توقعتها، ولا تستخدم وصفة شخص آخر حتى لو كانت الأعراض متشابهة. الهدف هو تحقيق تحسن مفيد في الحركة دون آثار جانبية تعطل يومك.

خطوات عملية للتعامل مع جفاف الفم والإمساك

قد يكون جفاف الفم مزعجا أثناء الكلام أو تناول الطعام، لكنه يحتاج أيضا إلى اهتمام بصحة الأسنان؛ فنقص اللعاب قد يزيد قابلية التسوس. ويمكن لبعض التغييرات البسيطة أن تخفف الانزعاج دون تعديل العلاج بنفسك.

• خذ رشفات ماء متكررة إذا لم يكن لديك تقييد للسوائل بسبب مرض آخر، وجرب علكة خالية من السكر إذا كان المضغ والبلع آمنين لك.
• حافظ على تنظيف الأسنان، وراجع طبيب الأسنان إذا استمر الجفاف أو ظهرت تقرحات أو صعوبة في الأكل. يستطيع الصيدلي اقتراح بدائل للعاب عند الحاجة.
• للإمساك الخفيف، حاول زيادة الحركة والألياف الغذائية تدريجيا وشرب السوائل المسموحة لك. استشر الصيدلي قبل استعمال ملين، خاصة إذا كنت تتناول أدوية أخرى.
• لا تتعامل مع ألم البطن الشديد أو انتفاخه المصحوب بقيء أو انقطاع خروج الغازات باعتباره إمساكا عاديا؛ فهذه علامات تستدعي تقييما طبيا عاجلا.

الحر والقيادة: احتياطات قد لا تتوقعها

يمكن أن يقلل التأثير المضاد للكولين من التعرق، فتضعف قدرة الجسم على التخلص من الحرارة. انتبه لذلك عند العمل في مطبخ حار، أو المشي تحت الشمس، أو ممارسة الرياضة في طقس مرتفع الحرارة. اختر مكانا جيد التهوية، وخذ فترات راحة، ولا تنتظر الشعور بالعطش الشديد لتنتبه للسوائل.

ارتفاع حرارة الجسم مع جلد ساخن وقلة التعرق أو صداع وارتباك يستدعي الانتقال إلى مكان بارد وطلب المساعدة الطبية، خصوصا إذا تغير الوعي. ولا تقد السيارة أو تستخدم آلات خطرة حتى تعرف تأثير العلاج عليك؛ فحتى تشوش الرؤية البسيط قد يجعل القيادة غير آمنة. تجنب الكحول لأنه قد يزيد النعاس واضطراب الانتباه.

أدوية دون وصفة تستحق مراجعة الصيدلي

قبل شراء دواء للحساسية أو الزكام أو دوار السفر أو النوم، أخبر الصيدلي بأنك تتناول بيبريدين. بعض هذه المستحضرات يحتوي على مضادات هيستامين ذات تأثير مضاد للكولين، وقد يؤدي جمعها معه إلى زيادة جفاف الفم والإمساك وصعوبة التبول وتشوش التفكير.

قد تتراكم هذه التأثيرات أيضا مع بعض مضادات الاكتئاب وأدوية فرط نشاط المثانة، بينما قد تزيد المهدئات والمسكنات الأفيونية من النعاس. ليست كل مشاركة دوائية ممنوعة بالضرورة، لكن تقييمها يحتاج إلى معرفة أسماء المستحضرات ومكوناتها. احتفظ بقائمة محدثة أو صور واضحة لعبوات الأدوية، بما فيها ما تأخذه عند اللزوم فقط.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبا. عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد دون مضاعفة. وإذا لم تكن متأكدا من التوقيت، اسأل الصيدلي وفق جدول الوصفة بدلا من التخمين.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد تشمل علامات التسمم هياجا شديدا، وهلاوس، واتساع حدقة العين، وتسارع ضربات القلب، وارتفاع الحرارة، وقد تحدث تشنجات أو اضطرابات في الوعي. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي عليها.

علامات تحتاج إلى مساعدة عاجلة

بعض الأعراض لا يناسبها انتظار موعد المتابعة. اطلب الرعاية العاجلة عند ظهور أي من العلامات التالية:

• ألم مفاجئ في العين مع احمرار أو رؤية هالات حول الضوء أو تدهور الرؤية، خاصة إذا صاحبه غثيان.
• عدم القدرة على التبول مع ألم أو امتلاء أسفل البطن.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بأعراض تحسس شديدة.
• ارتباك جديد وواضح، أو هلاوس، أو سلوك غير معتاد، أو خفقان شديد مصحوب بإغماء.

كيف تعرف أن العلاج يحقق فائدة؟

راقب ما تستطيع فعله في يومك، لا شدة الرعشة وحدها: هل أصبح ارتداء الملابس أو إمساك الكوب أو الكتابة أسهل؟ سجل التحسن وأي أعراض مزعجة، واذكر للطبيب إذا كان النعاس أو ضعف التركيز يلغي الفائدة التي شعرت بها.

يمكن لأحد أفراد الأسرة مساعدتك في ملاحظة تغير الذاكرة أو السلوك أو تكرر السقوط. وإذا كان العلاج موصوفا لأعراض ناتجة عن دواء آخر، فالحاجة إلى استمراره تستحق المراجعة عند تعديل ذلك الدواء؛ لا تفترض أن الوصفة ستظل مناسبة إلى أجل غير محدد.