بيبيراسيلين

ما هو دواء بيبيراسيلين

يعد بيبيراسيلين من المضادات الحيوية التي أثبتت جدارتها في قتل البكتيريا التي تتأثر به.
إذ يتدخل في تركيب جدار البكتيريا البروتيني ويصنف من مجموعة البيتلاكتام.
بالإضافة إلى ذلك، يعمل على منع تكوين الجدار الخلوي البكتيري.

ما هي استخدامات بيبيراسيلين؟

• علاج بعض الالتهابات البكتيرية.
• علاج الالتهابات الجلدية.
• علاج التهابات المثانة البولية والجهاز البولي.

ما هي موانع استخدام بيبيراسيلين؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج أو علاجات دوائية أخرى تنتمي لمجموعة السيفالسبورين.

ما هي احتياطات استخدام بيبيراسيلين؟

يتم صرف العلاج وفقًا لتعليمات الطبيب وتحت إشرافه.
يجب متابعة فحوصات الدم المخبرية كما يجب عمل فحص وظائف الكلى الدورية ووظائف الكبد كذلك.
يجب الحذر عند إعطائه للمرضى الذين يعانون من: الوهن، المسنين والمرضى ذوي الحالات الشديدة.
يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من صدمة حادة أو إحصار القلب.
فئة (ب): يمكن استخدام العلاج خلال فترات الحمل.
أما بالنسبة للمرضعات، فهناك دراسات تثبت ذلك، ومن الممكن استخدام العلاج أثناء فترة الرضاعة ولكن بحذر شديد.

ما هي التداخلات الدوائية لبيبيراسيلين؟

يستخدم العلاج بحذر متزامنًا مع العلاجات التالية لإمكانية حدوث تداخلات دوائية:
مضاد الثرومبين ألفا، مضاد الثرومبين الثالث، يعيش قاح البي سي جي، الهيبارين، الوارفارين.

ما هي جرعات بيبيراسيلين وطرق الاستعمال؟

عادة ما تختلف الجرعة تبعًا لتوصيات الطبيب والحالة المرضية المستلزمة للتداوي بهذا العلاج.
عادة ما تتراوح الجرعة للبالغين على النحو التالي: من 3.37 غرام كل 6 ساعات على أن تكون الجرعة اليومية 13.5 غرام لليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لبيبيراسيلين؟

حقن وريدية.

ما هي ظروف تخزين بيبيراسيلين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (أقل من 25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
تجنب تجميد العلاج.

قبل بدء العلاج: معلومات تساعد على اختيار المضاد المناسب

أخبر الفريق المعالج عن أي تفاعل سابق حدث بعد تناول مضاد حيوي، واذكر ما شعرت به تحديدا. فالطفح البسيط يختلف عن تورم اللسان أو ضيق التنفس، والغثيان وحده لا يعني بالضرورة وجود حساسية. هذه التفاصيل تساعد الطبيب على تقدير أمان العلاج، خاصة إذا كان التفاعل السابق مرتبطا بالبنسلينات أو بمضادات أخرى من مجموعة البيتالاكتام.

قد يطلب الطبيب مزرعة من البول أو الدم أو موضع العدوى لمعرفة البكتيريا المسببة ومدى استجابتها للمضادات. تؤخذ العينة قبل بدء العلاج متى أمكن، لكن العدوى الشديدة قد تستدعي بدء المضاد دون انتظار النتيجة. وبعد ظهورها، قد يستمر العلاج نفسه أو يستبدل بمضاد أنسب؛ وهذا تعديل مقصود وليس علامة على خطأ العلاج.

• اذكر وجود إسهال شديد سابق ارتبط باستخدام المضادات الحيوية، حتى لو حدث منذ مدة.
• أبلغ الطبيب إذا كنت تخضع لغسيل الكلى، أو تتبع حمية قليلة الملح، أو لديك قصور في القلب أو احتباس للسوائل.
• احتفظ بقائمة محدثة بالأدوية والمكملات التي تتناولها، وأظهرها عند الانتقال بين المستشفى والرعاية المنزلية.

هل بيبيراسيلين وحده هو نفسه بيبيراسيلين مع تازوباكتام؟

قد ترى اسم بيبيراسيلين منفردا على العبوة، وقد تجده ضمن تركيبة مع تازوباكتام. ليست العبوتان متطابقتين؛ فتازوباكتام يثبط بعض الإنزيمات التي تنتجها البكتيريا لتعطيل المضاد، لكنه لا يجعل التركيبة فعالة ضد كل أنواع البكتيريا المقاومة.

لذلك لا تنقل تعليمات التحضير أو جدول إعطاء الحقن من مستحضر إلى آخر لمجرد تشابه الاسم. تحقق من الاسم الكامل والمكونات عند استلام العلاج، واترك تحديد الجرعة للطبيب أو الصيدلي. كما أن تحسن شخص آخر على إحدى التركيبتين لا يعني أنها الأنسب لعدواك.

أعراض جانبية قد تحدث أثناء العلاج

قد يظهر غثيان أو قيء أو ليونة في البراز، وقد يحدث ألم أو احمرار حول موضع الحقن. أخبر الممرض إذا كان موضع الإبرة يؤلمك أو أصبح متورما، ولا تحاول تعديل القسطرة أو سرعة التسريب بنفسك. يمكن للفريق المعالج تقييم الموضع والتأكد من سلامة إعطاء الدواء.

وقد يسمح تغير توازن الميكروبات الطبيعية بنمو الفطريات، فتظهر بقع بيضاء مؤلمة في الفم أو حكة وإفرازات مهبلية غير معتادة. لا تبدأ علاجا من تلقاء نفسك؛ فقد تتشابه هذه الأعراض مع حالات أخرى تحتاج إلى تقييم مختلف.

• إذا كان الغثيان يمنعك من الأكل أو الشرب، اطلب المساعدة بدلا من تحمل الأعراض حتى يحدث الجفاف.
• ظهور طفح جديد يستدعي إبلاغ الفريق المعالج، حتى لو لم يصاحبه ضيق في التنفس.
• سجل توقيت الأعراض وعلاقتها بالتسريب؛ فهذه المعلومة تفيد في تقييم السبب.

علامات لا تنتظر معها الموعد التالي

بعض التفاعلات نادرة لكنها تحتاج إلى تدخل سريع. إذا كنت في المستشفى فاستدع الممرض فورا، وإذا كنت تتلقى العلاج في المنزل فاتصل بالطوارئ عند ظهور علامات الحساسية الشديدة، ولا تنتظر اتصال المتابعة المعتاد.

• صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة مع شعور بالإغماء: قد تدل على تفاعل تحسسي خطير.
• طفح واسع مع فقاعات أو تقشر الجلد، أو تقرحات في الفم والعينين، خاصة إذا صاحبته حمى: يحتاج إلى تقييم عاجل.
• إسهال شديد أو متكرر أو مصحوب بدم أو ألم بالبطن: قد يرتبط بالتهاب القولون الناتج عن المضادات، وقد يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه. لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال دون استشارة.
• نزيف غير معتاد، أو كدمات دون سبب واضح، أو نقاط حمراء صغيرة تحت الجلد: تستدعي التواصل السريع مع الطبيب.
• تشنجات أو اضطراب واضح في الوعي: حالة طارئة، وقد يزيد خطرها عند تراكم الدواء بسبب ضعف وظائف الكلى.

تداخلات إضافية ومعلومات تخص السوائل والأملاح

من الأدوية التي ينبغي ذكرها بالاسم الميثوتريكسات؛ فقد يقل طرحه عند استخدامه مع البنسلينات، مما يزيد احتمال سميته. كذلك قد يبطئ البروبينسيد التخلص من بيبيراسيلين ويرفع التعرض له. لا توقف أيا من أدويتك بنفسك، بل دع الطبيب يحدد الحاجة إلى تعديل العلاج أو زيادة المتابعة.

تحتوي مستحضرات بيبيراسيلين على الصوديوم، وقد تكون هذه الكمية ذات أهمية لمن يحتاج إلى تقليل الملح بسبب مرض في القلب أو الكلى. ويمكن أن ينخفض البوتاسيوم لدى بعض المرضى؛ لذا أبلغ الطبيب عن خفقان جديد أو ضعف عضلي ملحوظ، خاصة إذا كنت تستخدم مدرات البول. لا تتناول مكملات البوتاسيوم دون توجيه.

• إذا وصف معه مضاد من مجموعة الأمينوغليكوزيدات، يتولى المختص التأكد من توافق المحاليل وطريقة إعطائها؛ فلا تخلط الحقن في كيس واحد بنفسك.
• أخبر المختبر بأنك تتلقى هذا المضاد، لأنه قد يؤثر في نتائج بعض الاختبارات، ومنها بعض طرق قياس السكر في البول.

إذا تأخرت الحقنة أو حدث خطأ في إعطائها

عند تلقي العلاج خارج المستشفى، قد يفوت موعد الزيارة أو تتعطل مضخة التسريب. تواصل مع خدمة التمريض أو الصيدلي للحصول على تعليمات تناسب جدولك، ولا تضاعف الحقنة التالية أو تسرع التسريب لتعويض التأخير. انتظام العلاج مطلوب، لكن تصحيح الجدول ينبغي أن يتم بأمان.

إذا أعطيت كمية أكبر من الموصوفة أو تكررت الحقنة بالخطأ، اطلب المشورة الطبية فورا حتى لو لم تظهر أعراض. جهز اسم المستحضر ووقت إعطائه والكمية التي أعطيت إن كانت معروفة. أما ظهور تشنجات أو تغير في الوعي فيستدعي الطوارئ مباشرة.

كيف تتابع التحسن بعد بدء العلاج؟

راقب الأعراض المرتبطة بعدواك، مثل الألم والحمى وصعوبة التبول أو تغير مظهر الجرح، وأخبر الطبيب إذا ازدادت بدلا من أن تتحسن. لا توجد مدة واحدة تناسب الجميع لظهور التحسن؛ فالاستجابة تتأثر بموضع العدوى وشدتها وحالتك الصحية، وقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراء إضافي مثل تصريف تجمع صديدي.

لا تختصر مدة العلاج لأن الحرارة انخفضت، ولا تمددها باستخدام عبوات متبقية. يحدد الطبيب موعد الإيقاف أو الانتقال إلى مضاد يؤخذ بالفم بحسب الاستجابة والنتائج. وإذا عادت الأعراض بعد الانتهاء، فاطلب التقييم بدلا من إعادة الحقن القديمة؛ فقد تكون هناك حاجة إلى مزرعة جديدة أو تشخيص مختلف.