بيتاميثازون مع جنتامايسين مع تولنافتات مع كليوكينول

ما هو دواء بيتاميثازون مع جنتامايسين مع تولنافتات مع كليوكينول

علاج مركب من:

• بيتاميثازون: ستيرويد له تأثير كمضاد للالتهاب ومضاد للحكة وقابض للأوعية.
• جنتاميسين: مضاد حيوي واسع الطيف.
• تولنافتات: مضاد للفطريات.
• كليوكينول: مضاد بكتيري ومضاد فطري.

ما هي استخدامات بيتاميثازون مع جنتامايسين مع تولنافتات مع كليوكينول؟

يستخدم لتسكين الالتهابات والحكة المتجاوبة مع الستيرويدات عند تزامنها مع الإصابة بالعدوى الميكروبية الثانوية، أو عند احتمالية حدوث العدوى، وتشمل الاضطرابات التالية:

• التهابات الجلد المصحوبة بإصابات بكتيرية وفطرية.
• التهاب الجلد المزمن بالأطراف.
• التهابات ثنايات الجلد.
• التهاب حشفة القضيب.
• هربس زوستر.
• إكزيما.
• التهاب الحويصلات.
• اختلال إفراز العرق.
• تقيح الأنسجة حول الظفر.
• حكة في منطقة الشرج.
• التهاب الجلد المتعلق بالسيلان.
• حب الشباب المصحوب بإفرازات دهنية.
• التهاب الجلد المتعلق بالأعصاب.
• التهاب زوايا الفم.
• حساسية الجلد المفرطة للضوء.
• التهابات فطرية بين ثنايا الفخذين.
• التينيا مثل تينيا القدم وتينيا الجسم وتينيا الفخد.

ما هي موانع استخدام بيتاميثازون مع جنتامايسين مع تولنافتات مع كليوكينول؟

يتعارض استعماله مع المرضى المصابين بتاريخ مرضي من الحساسية لأي من مكونات الدواء.

ما هي الاعراض الجانبية لبيتاميثازون مع جنتامايسين مع تولنافتات مع كليوكينول؟

قد تظهر أعراض جانبية موضعية مع استعمال الستيرويدات، خاصة تحت الضمادات اللاصقة، وتشمل:

• حرقان.
• حكة.
• تهيج.
• جفاف.
• التهاب الحويصلات في حالة كثافة الشعر.
• طفح لحب الشباب.
• نقص في درجة اصطباغ الجلد.
• التهاب حول الفم.
• التهابات تحسسية.
• انحلال للجلد.
• عدوى ثانوية.
• ضمور وتشققات بالجلد.

ما هي احتياطات استخدام بيتاميثازون مع جنتامايسين مع تولنافتات مع كليوكينول؟

أي أعراض جانبية ظهرت مع الستيرويدات ذات الامتصاص العام، وتشمل تثبيط الغدة الكظرية، من الممكن أن تحدث أيضا مع الستيرويدات الموضعية خاصة مع الرضع والأطفال.

تزيد عملية الامتصاص الكلي للستيرويدات الموضعية عند استعماله على منطقة كبيرة من الجلد أو تم استخدام ضمادات لاصقة؛ لذا يجب توخي الحذر في هذه الحالات أو عند الاستعمال لمدة طويلة خاصة في الأطفال والرضع.

قد يؤدي الاستعمال الطويل للمضادات الحيوية إلى نمو سريع لبعض الميكروبات، ولو حدث ذلك يجب التوقف عن استعمال الدواء.

من الممكن أن يتداخل الامتصاص الكلي للكليوكينول مع وظائف الغدة الدرقية.

من الممكن أن يحدث اصطباغ خفيف في الملابس.

لا يستعمل للعين.

من الممكن أن يعطي اختبار فريك كلوريد للفيفوكيتون بوريا نتائج خاطئة لو تواجد الكليوكينول في البول.

من الممكن أن يظهر الأطفال قابلية أعلى للتأثر بالستيرويدات الموضعية وتثبيط في العلاقة ما بين الغدة الكظرية وتحت المهاد والنخامية، وأيضا في البالغين والذين يستخدمون الدواء على مساحة واسعة من الجلد، وقد ذكرت هذه الأعراض تثبيط في العلاقة ما بين غدة تحت المهاد والنخامية والكظرية، متلازمة كشينج، تخلف في النمو، تأخر في اكتساب الوزن.

ارتفاع ضغط الدم الدماغي للأطفال الذين يستعملون الستيرويدات الموضعية.

من مظاهر تثبيط الغدة الكظرية في الأطفال تشمل انخفاض نسبة الكورتيزول في البلازما وغياب الاستجابة للهرمون المحفز لإفراز هرمونات قشرة الغدة الكظرية.

مظاهر الضغط المرتفع تشمل: انتفاخ، صداع، تورم القرص البصري.

الحمل والرضاعة:

يستعمل هذا الدواء للضرورة بما أنه لم يتم دراسة مدى أمان الدواء للمرأة الحامل، ولا يجب استخدامه لمدة طويلة أو على مساحات كبيرة.

يجب أخذ قرار بعدم استعمال الرضاعة أو الدواء بما أنه لم يتم دراسة استعمال الستيرويدات الموضعية وتأثيرها على لبن الأم مع الأخذ في الاعتبار الأهمية للدواء للأم.

هل تصلح هذه التركيبة لكل طفح جلدي؟

تشابه شكل الطفح لا يعني تشابه علاجه. فقد تبدو الحساسية والفطريات وبعض الالتهابات متقاربة، بينما يحتاج كل منها إلى خطة مختلفة. وجود مضاد حيوي ومضادات للفطريات مع الكورتيزون لا يجعل المستحضر مناسبا لكل احمرار أو حكة، ولا يغني عن تشخيص السبب.

تحتاج بعض الاستعمالات المذكورة في المقال إلى توضيح: هذه التركيبة لا تعالج فيروس الحزام الناري، وليست علاجا للسيلان، ولا تستخدم كعلاج معتاد لحب الشباب؛ إذ قد يزيد الكورتيزون بعض هذه الحالات سوءا أو يخفي علاماتها. كذلك، لا يكفي ظهور حكة في الأعضاء التناسلية أو حول الشرج لاختيارها دون فحص، خاصة عند وجود إفرازات أو تقرحات أو ألم.

خطوات عملية عند وضع المستحضر

إذا وصف الطبيب هذه التركيبة بعد فحص الجلد، فاتبع تعليماته ونشرة العبوة الخاصة بمنتجك؛ فالجرعة وعدد مرات الاستخدام ومدة العلاج يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب موضع الإصابة وحالة الجلد. لا تزد الكمية اعتقادا بأن ذلك يسرع الشفاء.

• اغسل يديك قبل الاستعمال، ونظف المنطقة بلطف وجففها دون فرك شديد، ثم وزع طبقة رقيقة على الجلد المصاب فقط.
• اغسل يديك بعد التطبيق، إلا إذا كان العلاج موجها لجلد اليدين.
• المستحضر للاستعمال الجلدي الخارجي؛ لا تضعه داخل الفم أو المهبل أو القناة الشرجية، وتجنب ملامسة الأغشية المخاطية.
• لا تستعمله على الوجه أو الجروح المفتوحة أو القروح دون توجيه طبي واضح، ولا تغط المنطقة بالبلاستيك أو بضماد محكم من تلقاء نفسك.
• إذا كنت تستخدم مرطبا أو علاجا جلديا آخر في الموضع نفسه، فاسأل الصيدلي عن ترتيب التطبيق والفاصل المناسب، بدلا من خلط المستحضرات في اليد.

لماذا لا يكفي اختفاء الحكة للحكم على الشفاء؟

قد يخف الاحمرار والحك قبل زوال السبب، لأن الكورتيزون يهدئ الالتهاب. لذلك، لا تعتبر الراحة السريعة دليلا على أن العدوى انتهت، ولا تمدد العلاج بنفسك كلما عادت الحكة.

في بعض الإصابات الفطرية قد يغير الكورتيزون مظهر الطفح، فيبدو أقل وضوحا بينما يستمر انتشاره. إذا اتسعت البقعة، أو تغيرت حدودها، أو رجعت المشكلة بعد التوقف، فالأفضل إعادة تقييم التشخيص بدلا من تكرار الوصفة القديمة. ولا تشارك العبوة مع شخص آخر حتى لو بدا طفحه مشابها لطفحك.

ماذا تفعل عند نسيان التطبيق أو استعمال كمية زائدة؟

عند نسيان تطبيق المستحضر، استخدمه حين تتذكر ما لم يقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز التطبيق المنسي وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضع طبقة أكثر سماكة لتعويض ما فات.

إذا وضعت كمية كبيرة عرضا، أزل الفائض بلطف. أما تكرار الاستخدام الزائد أو تطبيقه على مساحة واسعة فيحتاج إلى استشارة، حتى إن لم يظهر تهيج فوري. وإذا استعملته مدة طويلة خارج التعليمات، فاطلب خطة مناسبة لإنهاء العلاج ولا تضع خطة تدريجية بنفسك.

في حال ابتلاع المستحضر، خاصة بواسطة طفل، اتصل بمركز السموم أو بالطوارئ واحتفظ بالعبوة لعرض مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

علامات تستدعي المساعدة الطبية

لا تنتظر انتهاء مدة العلاج إذا كانت حالة الجلد تتدهور. بعض التغيرات تحتاج إلى فحص سريع، وقد تعني أن العلاج غير مناسب أو أن العدوى تحتاج إلى تدبير مختلف.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان.
• راجع الطبيب سريعا عند انتشار الاحمرار مع سخونة وألم متزايد، أو خروج صديد، أو ظهور حمى.
• أوقف التطبيق واطلب المشورة إذا ظهر طفح جديد شديد أو تقرح أو تهيج متفاقم بعد الاستعمال.
• أبلغ الطبيب عن تشوش الرؤية أو أي تغير بصري أثناء العلاج، حتى لو لم تضع المستحضر داخل العين.

العناية اليومية وحفظ العبوة

يساعد تجفيف الثنايا بلطف وتغيير الملابس الرطبة على تقليل بقاء الرطوبة حول الجلد المصاب. وإذا كانت الإصابة في القدم، فاهتم بتجفيف ما بين الأصابع ولا تشارك المناشف. تجنب الحك والمنظفات المعطرة التي تزيد تهيج المنطقة.

احفظ العبوة محكمة الإغلاق وفقا لتعليمات التخزين المدونة عليها، بعيدا عن متناول الأطفال والحرارة المباشرة. تجنب ملامسة فوهتها للجلد المصاب، ولا تستخدمها بعد انتهاء الصلاحية أو عند تغير مظهر المستحضر. اسأل الصيدلي عن التخلص الآمن من البقايا بدلا من الاحتفاظ بها لعلاج أي طفح مستقبلي.