بيتاميثازون و كلوتريامازول و جينتاماسن

ما هو دواء بيتاميثازون، كلوتريامازول، جينتاماسن

هو كريم موضعي يستخدم لعلاج الالتهابات الجلدية الناتجة عن العدوى البكتيرية والفطرية. يحتوي على عدد من المركبات من أهمها:

• بيتاميثازون: كورتيكوستيرويد قوي يعمل على الحد من التورم، والاحمرار، والحكة التي تصاحب عدوى الجلد، من خلال تثبيط الاستجابة المناعية وتقليل نفاذية الشعيرات الدموية، فيساعد على مقاومة الألم والالتهاب.
• جنتاميسين: مضاد حيوي من عائلة أمينوغليكوزيدات، له نشاط واسع النطاق ضد مجموعة واسعة من البكتيريا المسببة للأمراض سلبية الغرام والبكتيريا إيجابية الغرام.
• كلوتريامازول: مضاد للفطريات من نوع أزول يعمل على منع نمو الفطريات والحد من العدوى.

ما هي استخدامات بيتاميثازون، كلوتريامازول، جينتاماسن؟

يستخدم الكريم في العديد من أنواع الالتهابات الجلدية، كونه يحتوي على مضادات حيوية، ومضادات للفطريات، وكورتيكوستيرويد، مثل الحالات الآتية:

• الأكزيما، والحساسية، والطفح الجلدي.
• التهاب الجلد المصاب أيضا بالبكتيريا.
• الصدفية، ولدغ الحشرات.
• التهابات الجلد الناجمة عن العدوى الفطرية مثل: السعفة، قدم الرياضي، وحكة جوك.

ما هي موانع استخدام بيتاميثازون، كلوتريامازول، جينتاماسن؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الأشخاص دون سن 17 عام.
• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• طفح الحفاظ.
• الأشخاص الذين يعانون من عدوى جهازية مزمنة.

ما هي احتياطات استخدام بيتاميثازون، كلوتريامازول، جينتاماسن؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• ضعف في الجهاز المناعي أو مشاكل في الدورة الدموية.
• حالة الحمل أو الرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لبيتاميثازون، كلوتريامازول، جينتاماسن؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية مدة لا تقل عن الساعتين.

ما هي جرعات بيتاميثازون، كلوتريامازول، جينتاماسن وطرق الاستعمال؟

تدهن المنطقة المستهدفة من مرتين إلى 3 مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لبيتاميثازون، كلوتريامازول، جينتاماسن؟

يتوافر على شكل كريم أو مرهم موضعي تركيز 1% بيتاميثازون، و1% كلوتريامازول، و3% جينتاماسن.

ما هي ظروف تخزين بيتاميثازون، كلوتريامازول، جينتاماسن؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بيتاميثازون، كلوتريامازول، جينتاماسن

يرجى تجربة الدهان على جزء صغير من الجلد أولا، لتفادي الآثار الجانبية.

• الابتعاد عن العيون، والفم، والأنف.
• للاستعمال الخارجي فقط.
• استخدام هذا المنتج لفترات طويلة قد يزيد من فرصة حدوث عدوى أخرى بنوع جرثومي جديد (بكتيري أو فطري).

عند حدوث ذلك، يوصى بإيقاف العلاج واستشارة الطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب.

يوصى بمراجعة التشخيص، إذا لم يظهر المريض أي تحسن سريري بعد أسبوع واحد من العلاج باستخدام الكريم.

يجب ألا يستخدم الدواء أكثر من أسبوعين.

الاعراض الجانبية لبيتاميثازون، كلوتريامازول، جينتاماسن

• حكة بالجلد.
• احمرار.
• إحساس بالوخز.
• جفاف الجلد.
• تهيج الجلد.
• وخز.

هل يناسب هذا الكريم كل طفح جلدي؟

وجود مضاد للفطريات ومضاد حيوي وكورتيزون في عبوة واحدة لا يعني أن الكريم مناسب لكل بقعة حمراء أو حكة. اختيار هذه التركيبة يحتاج إلى تشخيص يوضح سبب الالتهاب وما إذا كانت هناك عدوى تستدعي هذه المكونات معا. فقد تحتاج بعض الحالات إلى مضاد فطري وحده، بينما لا تستفيد حالات أخرى من المضاد الحيوي أصلا.

إذا بقيت لديك عبوة من وصفة سابقة، فلا تستخدمها تلقائيا لطفح جديد، ولا تعطها لأحد أفراد الأسرة حتى لو بدا الطفح مشابها. كذلك لا تستخدمها لتفتيح البشرة أو لعلاج حب الشباب أو الوردية؛ فالكورتيزون قد يزيد بعض هذه المشكلات سوءا ويغير مظهر الجلد مع الاستعمال غير المناسب.

اختفاء الحكة لا يعني بالضرورة زوال العدوى

قد تهدأ الحكة والحمرة قبل أن تختفي العدوى، لأن الكورتيزون يقلل مظاهر الالتهاب بسرعة نسبية. لذلك لا تجعل تحسن الشكل وحده سببا لتغيير خطة العلاج من نفسك؛ فالكمية وعدد مرات الاستعمال ومدة العلاج يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر وموضع الإصابة.

في بعض حالات السعفة، يمكن للكورتيزون أن يخفي الحافة المميزة للطفح بينما تستمر الفطريات في الانتشار، فتبدو الإصابة مختلفة ويصعب التعرف عليها. إذا خفت الحمرة لكن البقعة اتسعت، أو عادت المشكلة بعد إيقاف الكريم، فالأفضل إعادة فحص الجلد بدلا من تكرار الوصفة. قد يحتاج الطبيب إلى كشط جلدي للفحص أو اختبار آخر لتحديد السبب.

التغطية وموضع الدهن قد يغيران أمان العلاج

طريقة التعامل مع المنطقة بعد الدهن تؤثر في امتصاص الكورتيزون. فالجلد الرقيق والثنيات والمناطق المتضررة قد تسمح بامتصاص أكبر، كما أن تغطية الجلد بإحكام تحبس الرطوبة وتزيد وصول الدواء إليه. لا تضع كمية إضافية ظنا أنها ستسرع الشفاء.

• لا تغط المنطقة بغطاء بلاستيكي أو ضماد محكم إلا إذا طلب الطبيب ذلك، وانتبه إلى أن الملابس شديدة الضيق قد تزيد احتباس الرطوبة والاحتكاك.
• لا تنقل العلاج إلى الوجه أو الأعضاء التناسلية أو ثنيات الجلد دون توجيه طبي خاص؛ فهذه المواضع أكثر عرضة لبعض أضرار الكورتيزون.
• تجنب وضعه على القروح والجروح المفتوحة أو مساحات واسعة دون تقييم طبي، خاصة إذا كان الجلد متسلخا أو كانت الإصابة تنزف.
• اغسل يديك بعد الدهن ما لم تكن اليدان موضع العلاج، حتى لا ينتقل الكريم دون قصد إلى عينيك أو إلى جلد طفل تحمله.

تغيرات جلدية تستحق الانتباه

إلى جانب التهيج الموضعي، قد يؤدي التعرض المتكرر أو المطول للكورتيزون إلى ترقق الجلد وظهور خطوط تمدد أو أوعية دموية سطحية واضحة. وقد تظهر كدمات بسهولة، أو يتغير لون الجلد، أو تنشأ بثور تشبه حب الشباب. هذه ليست علامات على أن الكريم يعمل بصورة أفضل، بل أسباب لمراجعة طريقة العلاج.

أحيانا يكون ازدياد الطفح ناتجا عن حساسية تلامسية لأحد المكونات، ومنها الجنتاميسين، وليس عن استمرار المرض الأصلي. إذا أصبح الجلد أشد التهابا بعد كل استعمال، أو ظهر طفح خارج حدود المنطقة المعالجة، فتوقف عن الاستعمال واطلب المشورة الطبية.

• اطلب مساعدة عاجلة عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان.
• راجع الطبيب سريعا عند ظهور صديد أو ألم متزايد أو سخونة واضحة بالجلد أو احمرار ينتشر، خاصة إذا صاحبه ارتفاع في حرارة الجسم.
• أبلغ الطبيب عن تشوش الرؤية أو أي اضطراب بصري جديد أثناء استخدام مستحضر يحتوي على كورتيزون، ولا تضع الكريم قرب العينين.

ماذا يحدث عند نسيان الدهن أو استخدام كمية زائدة؟

إذا نسيت استعمال الكريم، استخدمه عند التذكر ما لم يكن موعد الاستعمال التالي قد اقترب؛ عندها تجاوز الاستعمال المنسي وواصل الجدول الموصوف. لا تعوض النسيان بطبقة أكثر سماكة أو باستعمالات متقاربة.

إذا وضعت كمية زائدة عرضا، أزل الفائض برفق. أما تكرار الكميات الكبيرة أو دهن مساحات واسعة فقد يزيد امتصاص الكورتيزون ويؤثر في توازن هرمونات الجسم، ويحتاج إلى تقييم طبي. إذا كنت تستخدمه بهذه الطريقة منذ مدة، أخبر الطبيب بالتفاصيل ليحدد كيفية تعديل العلاج.

عند ابتلاع الكريم، خصوصا بواسطة طفل، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، واحتفظ بالعبوة لعرض مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

عادات يومية تساعد على منع عودة الفطريات

عندما يؤكد الطبيب أن الإصابة فطرية، يصبح الاهتمام بالرطوبة جزءا من العناية، وليس مجرد خطوة تجميلية. جفف الجلد بلطف بعد الاستحمام، خصوصا بين أصابع القدمين، وبدل الملابس والجوارب الرطبة بعد التعرق. اختر ملابس تسمح بالتهوية ولا تزيد الاحتكاك بالمنطقة المصابة.

خصص منشفة لك ولا تشارك الأحذية أو أدوات العناية الشخصية. تجنب حك الجلد بقوة أو فركه بليفة خشنة، لأن التشققات الصغيرة قد تزيد التهيج وتسمح بدخول البكتيريا. وإذا كانت الإصابة تتكرر رغم الالتزام، فناقش السبب مع الطبيب بدلا من الاعتماد على الكريم كل مرة.

تحقق من العبوة قبل تطبيق أي تعليمات

قد تختلف تركيزات هذه المكونات وصيغة البيتاميثازون وتعليمات الاستعمال بين المنتجات والبلدان. اعرض العبوة الفعلية على الصيدلي، ولا تفترض أن أي كريم يحمل مكونات متشابهة يمكن استعماله بالطريقة نفسها. المرجع هو النشرة المعتمدة للمستحضر الذي لديك والوصفة الخاصة بحالتك.

إذا اختلفت تعليمات العبوة عن معلومات قرأتها على الإنترنت، أو لم يكن اسم المادة وتركيزها واضحين، فاستوضح الأمر قبل بدء العلاج. وينطبق ذلك أيضا عند استبدال الكريم بمرهم؛ فقد يختلف تأثير القاعدة الدهنية وملاءمتها لموضع الإصابة.