بيجإنترفيرون ألفا – 2أ

ما هو دواء بيجانترفيرون الفا 2أ

دواء بيجانترفيرون الفا 2أ هو دواء مضاد للفيروسات مصنوع من البروتينات الموجودة في جسم الإنسان.
يحفز هذا الدواء استجابة جهاز المناعة لمهاجمة الفيروسات ومنع تكاثرها.

ما هي استخدامات بيجانترفيرون الفا 2أ؟

يستخدم بيجانترفيرون الفا 2أ لعلاج التهاب الكبد الوبائي سي والتهاب الكبد الوبائي ب لدى البالغين.

ما هي موانع استخدام بيجانترفيرون الفا 2أ؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الأشخاص أقل من 18 عام.
• الحامل، أو المرضع، أو الزوج في حال كانت الزوجة حامل، لا سيما عند استخدام بيجإنتفيرون مع عقار ريبافيرين.
• فشل في وظائف الكبد.

ما هي احتياطات استخدام بيجانترفيرون الفا 2أ؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• ارتفاع ضغط الدم.
• ضعف الجهاز المناعي.
• أمراض المناعة الذاتية (الذئبة، الصدفية، التهاب المفاصل الروماتويدي).
• الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي.

ما هي التداخلات الدوائية لبيجانترفيرون الفا 2أ؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشري (الإيدز) مثل: دولوتيجرافير.

ما هي جرعات بيجانترفيرون الفا 2أ وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين: 180 مغ تحت الجلد مرة في الأسبوع.

ما هي الأشكال الدوائية لبيجانترفيرون الفا 2أ؟

محلول للحقن تحت الجلد بتركيز: 180 ميكروغرام/ 0.5 مللي.

ما هي ظروف تخزين بيجانترفيرون الفا 2أ؟

يحفظ بالمبرد في درجة حرارة من 2 إلى 8 مئوية.
يجب عدم تجميده.

كيفية استخدام بيجانترفيرون الفا 2أ

ينصح المريض باستخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء استخدام الدواء ولمدة 6 شهور على الأقل بعد التوقف عن العلاج.

الاعراض الجانبية لبيجانترفيرون الفا 2أ

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة ما يلي:

• أعراض الانفلونزا (حرارة، وصداع، وألم في العضلات).
• فقدان الشهية.
• ردود الفعل التحسسية.
• غثيان وتقيؤ.
• الشعور بالكآبة والأفكار الانتحارية، والهلوسة والعصبية. عند الشعور بأي من هذه الأعراض، يجب مراجعة الطبيب على الفور.
• تعب 24% إلى 67%.
• صداع 27% إلى 54%.
• حمى 24% إلى 54%.
• ألم عضلي 26% إلى 51%.
• مرض يشبه الإنفلونزا 25% إلى 47%.
• رعدة 25% إلى 47%.
• العدلات 21% إلى 40%.
• قلق 19% إلى 33%.
• الشعور بالتوتر 19% إلى 33%.
• هيوجية 19% إلى 33%.
• اسهال 11% إلى 31%.
• التهاب موقع الحقن 10% إلى 31%.
• أرق 19% إلى 30%.
• ألم المفاصل 22% إلى 28%.
• تساقط الشعر 18% إلى 28%.
• وجع البطن 8% إلى 26%.
• غثيان 5% إلى 25%.
• فقد الشهية 16% إلى 24%.
• رد فعل موقع الحقن 22% إلى 23%.
• دوار 13% إلى 23%.
• اكتئاب 18% إلى 20%.
• حكة 12% إلى 19%.
• التهاب الجلد 8% إلى 16%.
• انخفاض الوزن 4% إلى 16%.
• قلة اللمفاويات/العد الليمفاوي غير طبيعي 3% إلى 14%.
• ضيق النفس 4% إلى 13%.
• السعال 4% إلى 10%.
• جلد جاف 4% إلى 10%.
• طفح 5% إلى 8%.
• قلة الصفيحات 5% إلى 8%.
• مرض معد بكتيري 3% إلى 5%.
• عدوى جرثومية حادة 1-3%.
• ذباح.
• خلل النظم القلبي.
• سلوك عدواني.
• نزف دماغي.
• نقص التروية الدماغية.
• غيبوبة.
• اعتلال الاعصاب الطرفية.
• اضطراب ذهاني.
• انتحار.
• السكري.
• التهاب القولون.
• نزيف الجهاز الهضمي.
• التهاب البنكرياس.
• مرض القرحة الهضمية.
• فقر الدم اللاتنسجي.
• فرفرية قليلة الصفيحات الخثارية.
• وظيفة الكبد غير طبيعية.
• التهاب الاوعية الصفراوية.
• فشل الكبد.
• تنضح الكبد.
• التهاب العضل.
• قرحة القرنية.
• انصمام رئوي.
• احتشاء عضلة القلب.
• احمرار الجلد (نادر).
• متلازمة ستيفنز جونسون (نادر).
• قلة/فرط نشاط الغدة الدرقية.
• انخفاض/ارتفاع السكر في الدم.
• فقر الدم (شديد).
• قلة الكريات (شديد).
• مرض المناعة الذاتية (نادر).
• تفاعل فرط الحساسية (شديد).
• انفصال الشبكية الصليبي.
• الرشح الرئوي.
• عدم تنسج الخلايا الحمراء النقية.
• علة سمعية.
• فقدان السمع.
• تصبغ اللسان.
• الجفاف.
• ردود فعل الجلد خطيرة.
• النوبات.
• خراج الأطراف.

تنبيه قبل الاعتماد على معلومات الجرعة

توجد في النص السابق مشكلة في وحدة قياس الجرعة؛ فهذا الدواء تقاس جرعته بالميكروغرام وليس بالملليغرام، والخلط بينهما قد يسبب خطأ خطيرا. لا تعتمد على الجرعة المكتوبة في المقال لإعطاء الحقنة، بل طابق الوصفة مع ملصق العبوة بمساعدة الصيدلي. الجرعة يحددها الطبيب، وقد يحتاج إلى تعديلها بحسب التحاليل ووظائف الكلى ومدى تحمل العلاج.

كذلك، ليست جميع حالات مرض الكبد مانعا للعلاج؛ فالتمييز بين المرض المستقر وتدهور وظائف الكبد ضروري لاختيار العلاج المناسب. وهناك استعمالات معتمدة لبعض الأطفال وفق التشخيص والمستحضر والبلد، لذلك لا يصح اعتبار منع الاستخدام لدى جميع الأطفال قاعدة مطلقة.

ما الفحوصات التي تحتاجها خلال العلاج؟

المتابعة لا تقتصر على سؤالك عن الأعراض. قد تتغير خلايا الدم أو وظائف الغدة الدرقية قبل أن تشعر بشيء واضح، ولذلك يطلب الطبيب فحوصات قبل بدء العلاج ويكررها خلاله. احتفظ بمواعيد التحاليل حتى لو كنت تشعر بتحسن.

قياس كمية الفيروس في الدم يساعد الطبيب على تقييم الاستجابة وتحديد الاستمرار بالعلاج أو تغييره؛ فتحسن النشاط أو الشهية وحده لا يكفي للحكم على النتيجة.

• تعداد الدم لمراقبة كريات الدم البيضاء والحمراء والصفائح.
• تحاليل وظائف الكبد والكلى والغدة الدرقية، وسكر الدم بحسب حالتك.
• تقييم العين قبل العلاج، مع متابعة أوثق عند وجود السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو مشكلة سابقة في الشبكية.

الاستعداد للحقن والتخلص من الأدوات

إذا كنت ستحقن نفسك في المنزل، اطلب تدريبا عمليا من الممرض أو الصيدلي، ولا تكتف بقراءة التعليمات. تختلف خطوات التحضير باختلاف العبوة، ولا يجوز تبديل المستحضرات أو أدوات الحقن دون مراجعة.

افحص المحلول قبل استخدامه؛ لا تستعمله إذا كان عكرا أو يحتوي على جسيمات أو كانت العبوة تالفة. تجنب رج العبوة، واتبع نشرتها عند إخراجها من الثلاجة، ولا تسخنها بالميكروويف أو الماء الساخن.

• بدل موضع الحقن بين المواضع التي تدربت عليها، وتجنب الجلد المحمر أو المتكدم أو المصاب.
• لا تشارك الإبر أو المحاقن، ولا تعاود استخدامها.
• ضع الأدوات المستعملة مباشرة في حاوية مقاومة للثقب، واسأل الصيدلي عن طريقة التخلص منها محليا.

إذا نسيت الحقنة أو أخذت كمية أكبر

عند نسيان الحقنة، تواصل مع فريق العلاج لتحديد موعدها التالي؛ فالقرار يعتمد على الوقت المنقضي واقتراب الموعد القادم. لا تضاعف الجرعة ولا تقرب مواعيد الحقن من تلقاء نفسك لتعويض النسيان.

إذا حقنت كمية أكبر من الموصوفة، أو اشتبهت في الخلط بين وحدات القياس، اطلب المساعدة الطبية فورا أو اتصل بمركز السموم حتى إن لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة والوصفة لتوضيح ما استخدمته.

علامات لا تنتظر معها الموعد القادم

قد يبدو التعب متوقعا أثناء العلاج، لكن بعض العلامات تحتاج إلى تقييم عاجل ولا ينبغي نسبتها تلقائيا إلى الحقنة.

• تغير مفاجئ في الرؤية أو ألم العين: تواصل مع الطبيب فورا.
• حمى مستمرة مع قشعريرة أو التهاب حلق: قد تشير إلى عدوى، خاصة عند انخفاض كريات الدم البيضاء.
• كدمات غير معتادة أو نزف متكرر، أو اصفرار متزايد مع انتفاخ البطن أو التشوش: تحتاج إلى تقييم عاجل.
• ألم الصدر، صعوبة التنفس الشديدة، أو ألم البطن الشديد المصحوب بإسهال دموي: اطلب رعاية طارئة.

العناية بالفم والحياة اليومية

قد يحدث جفاف الفم ومشكلات الأسنان واللثة، خصوصا مع العلاج المصاحب بالريبافيرين. اعتن بتنظيف الأسنان وحدد فحوصات دورية لدى طبيب الأسنان، وإذا حدث قيء فاشطف فمك جيدا بعده.

تجنب القيادة إذا شعرت بالدوخة أو ضعف التركيز. ولا تبدأ مسكنا أو مستحضرا للزكام لمجرد أنه يباع دون وصفة؛ فوجود مرض في الكبد يجعل اختيار الدواء المناسب أمرا يستحق سؤال الصيدلي.

هل العلاج يمنع انتقال العدوى؟

لا تفترض أن بدء العلاج يمنع انتقال فيروس التهاب الكبد إلى الآخرين. استمر في تجنب مشاركة شفرات الحلاقة وفرش الأسنان وأي أدوات قد تتلوث بالدم، ولا تتبرع بالدم. اسأل الطبيب عن وسائل الوقاية المناسبة لشريكك وأفراد أسرتك، وعن تطعيم المخالطين ضد التهاب الكبد ب عند الحاجة.