بيماتوبروست، تايمولول مالييت

ما هو دواء بيماتوبروست، تايمولول مالييت

هذا الدواء المركب يتكون من مادتين فعالتين تساهمان في خفض ضغط العين، وهما:

• التايمولول: الذي ينتمي لعائلة حاصرات بيتا.
• بيماتوبروست: الذي يعد أحد مماثلات البروستاجلاندين.

تعمل هذه الأدوية على خفض ضغط العين من خلال زيادة التدفق المائي في مجرى الدم وتقليل السائل العيني.

ما هي استخدامات بيماتوبروست، تايمولول مالييت؟

تستخدم التركيبة لعلاج الحالات التالية:

• ارتفاع ضغط العين.
• زرق العين (الجلوكوما).

ما هي موانع استخدام بيماتوبروست، تايمولول مالييت؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الأطفال دون سن 18 عام.
• بطء القلب الجيبي.
• متلازمة الجيوب الأنفية المريضة.
• إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة.
• فشل القلب.
• الصدمة القلبية.

ما هي احتياطات استخدام بيماتوبروست، تايمولول مالييت؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض القلب والأوعية الدموية، وإحصار القلب من الدرجة الأولى.
• العلاج المتزامن مع حاصرات مستقبلات بيتا.
• اضطرابات الدورة الدموية الطرفية الشديدة، أي الأشكال الشديدة من مرض رينود أو متلازمة رينود.
• أمراض القرنية، حيث أن العلاج قد يسبب جفاف العين.
• الربو أو أمراض الرئة المزمنة.
• اضطرابات الغدة الدرقية، حيث قد تخفي حاصرات بيتا علامات فرط نشاط الغدة الدرقية.
• مرض السكري.
• مشاكل في الكبد أو الكلى.

ما هي التداخلات الدوائية لبيماتوبروست، تايمولول مالييت؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أدوية خفض ضغط الدم وعلاج القلب.
• الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري.
• كينيدين، الذي يستخدم لعلاج أمراض القلب وبعض أنواع الملاريا.
• الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب، وهي فلوكستين والباروكستين.

ما هي جرعات بيماتوبروست، تايمولول مالييت وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من العلاج هي قطرة واحدة في العين المصابة، مرة واحدة يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لبيماتوبروست، تايمولول مالييت؟

يتوافر على شكل قطرات للعيون، تحتوي على 0.3 ملغ/ مل من البيماتوبروست، و5 ملغ/ مل من التايمولول.

ما هي ظروف تخزين بيماتوبروست، تايمولول مالييت؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام بيماتوبروست، تايمولول مالييت

تاليًا بعض الإرشادات التي يوصى باتباعها أثناء استخدام العلاج:

• قد يؤثر استخدام الدواء على وضوح الرؤية، لذلك ينصح المريض بتجنب القيادة أثناء وضع الدواء.
• ينصح المريض بالتخلص من علبة الدواء بعد أربعة أسابيع من فتحها.
• في حال استخدام أكثر من منتج طبي موضعي للعين، فيجب الفصل بين كل منتج بـ 5 دقائق على الأقل.
• يوصى بالضغط على الجفون لمدة دقيقتين، ما يقلل من الامتصاص الجهازي، وبالتالي قد يؤدي هذا إلى انخفاض الآثار الجانبية.

الاعراض الجانبية لبيماتوبروست، تايمولول مالييت

• عدم وضوح الرؤية.
• جفاف العين بنسبة 1%.
• حرقة العين.
• تهيج الملتحمة.

لماذا تستمر على القطرة حتى لو لم تشعر بألم؟

قد يرتفع ضغط العين من دون ألم أو تغير واضح في الرؤية، لذلك لا يمكن الحكم على نجاح العلاج من شعورك اليومي وحده. الهدف من القطرة هو خفض الضغط لحماية العصب البصري من التلف، لكنها لا تعيد النظر الذي فقد بسبب الجلوكوما. لهذا تحتاج إلى متابعة ضغط العين وفحوص العصب البصري ومجال الإبصار وفق المواعيد التي يحددها طبيب العيون.

إذا بدت عينك طبيعية فلا توقف العلاج من نفسك. اربط موعد القطرة بعادة ثابتة، مثل تنظيف الأسنان، لتسهيل تذكرها، مع الالتزام بالتوقيت والجرعة اللذين يحددهما الطبيب أو الصيدلي. وإذا أصبحت تكلفة الدواء أو صعوبة استعماله عائقا، ناقش البدائل مع الطبيب بدلا من تقليل الاستخدام.

نصائح عملية لحماية العبوة والعين من التلوث

نظافة طريقة التقطير تحمي العين من عدوى قد تكون خطيرة. اغسل يديك قبل الاستخدام، ثم اسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير توضع فيه القطرة الموصوفة. تجنب لمس طرف العبوة للعين أو الرموش أو الأصابع، وأغلقها بعد الانتهاء مباشرة.

لا تشارك عبوتك مع أي شخص، حتى لو كان يستخدم العلاج نفسه. وإذا لامس طرفها سطحا غير نظيف أو شككت في تلوثها، فاسأل الصيدلي عن التصرف المناسب ولا تحاول تنظيف الطرف بمواد منزلية. أخبر طبيب العيون إذا ظهرت عدوى أو أصيبت العين بجرح، فقد تحتاج إلى تعليمات خاصة بشأن استمرار استخدام العبوة.

• إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فانزعها قبل التقطير، ولا تعدها إلا بعد المدة المحددة في نشرة المستحضر؛ بعض المواد الحافظة قد تمتصها العدسات اللينة وتسبب تهيجا.
• عند وجود مرهم للعين ضمن خطة العلاج، يستخدم عادة بعد القطرات، مع مراعاة تعليمات الفصل بين المستحضرات.
• إذا واجهت صعوبة في توجيه العبوة بسبب رعشة اليد أو ضعف النظر، اطلب من الصيدلي شرح وسيلة مساعدة مناسبة أو استعِن بشخص يعرف طريقة التقطير الصحيحة.

تغير لون العين والرموش والجلد المحيط

قد يؤدي البيماتوبروست إلى زيادة التصبغ البني في القزحية تدريجيا. أحيانا يلاحظ المريض هذا التغير عند مقارنة صور قديمة بصور حديثة، وقد يصبح الفرق أوضح إذا عولجت عين دون الأخرى. تغير لون القزحية قد يكون دائما، ولذلك يستحسن مناقشة هذا الاحتمال قبل بدء العلاج.

يمكن أيضا أن تصبح الرموش أطول أو أكثر كثافة، أو يغمق الجلد المحيط بالعين. وقد تحدث تغيرات حول الجفن، مثل تعمق الثنية العلوية أو مظهر العين الغائرة نتيجة تغير الأنسجة الدهنية المحيطة. أبلغ الطبيب عن هذه التغيرات ولا توقف القطرة ذاتيا؛ بعض التغيرات المحيطة بالعين قد تتحسن بعد تعديل العلاج بإشرافه.

• امسح السائل الزائد الذي يصل إلى الخد برفق بمنديل نظيف لتقليل تعرض الجلد له.
• لا تستخدم هذه التركيبة بقصد إطالة الرموش؛ فهي تحتوي أيضا على تايمولول ولها مخاطر تتجاوز التأثير التجميلي.

تنبيه إضافي لمرضى الربو والسكري وقبل العمليات

كون العلاج قطرة للعين لا يعني أن تأثيره يبقى داخلها فقط؛ فقد يصل جزء من التايمولول إلى الدورة الدموية. والربو الحالي أو السابق، وكذلك الانسداد الرئوي المزمن الشديد، من موانع استعمال هذه التركيبة، وليس مجرد حالات تستدعي الحذر. إذا كانت لديك هذه السوابق فراجع الطبيب قبل استخدامها لاختيار العلاج الملائم.

لدى مرضى السكري، قد يخفي التايمولول بعض علامات انخفاض السكر، وخصوصا تسارع النبض. لذلك لا تعتمد على الخفقان وحده لاكتشاف الانخفاض، والتزم بخطة قياس السكر والتعامل مع هبوطه التي وضعها فريق الرعاية.

قبل أي عملية تتطلب التخدير، أخبر طبيب التخدير بأنك تستخدم قطرة تحتوي على تايمولول، حتى لو كانت العملية بعيدة عن العين. وأبلغ طبيب العيون عن جراحة سابقة للمياه البيضاء أو التهاب داخل العين، لأن هذه المعلومات قد تؤثر في اختيار العلاج ومتابعته.

الحمل والرضاعة والتخطيط للإنجاب

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، فراجعي الطبيب لتقييم ضرورة العلاج والبدائل المناسبة؛ لا تستخدم هذه التركيبة أثناء الحمل إلا إذا رأى الطبيب أن الحاجة إليها تبرر المخاطر المحتملة. ولا توقفي علاج ضغط العين دون وضع خطة بديلة.

قد ينتقل التايمولول إلى حليب الأم، ولذلك لا يوصى باستخدام التركيبة أثناء الرضاعة. ناقشي مع الطبيب اختيار علاج آخر أو تنظيم خطة الرضاعة والعلاج بحسب حالتك، ولا تفترضي أن الاستعمال الموضعي يلغي احتمال تعرض الرضيع للدواء.

إذا نسيت الجرعة أو استخدمت كمية زائدة

عند نسيان الجرعة، تابع بالجرعة التالية في موعدها المعتاد بحسب نشرة المستحضر، ولا تضاعف الكمية للتعويض. إذا تكرر النسيان، يمكن أن يساعدك منبه الهاتف أو جدول بسيط تسجل فيه الاستخدام.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة، فلا تضف المزيد، واطلب إرشاد الصيدلي أو الطبيب، خصوصا إذا ظهر تهيج مستمر. أما ابتلاع محتويات العبوة، ولا سيما لدى طفل، فيستدعي الاتصال الفوري بمركز السموم أو الطوارئ مع الاحتفاظ بالعبوة لعرضها عليهم. لا تحاول إحداث القيء.

علامات لا تنتظر معها موعد المتابعة

ليست كل الأعراض مجرد تهيج عابر من القطرة. بعض العلامات تحتاج إلى تقييم عاجل، حتى لو بدأت بعد فترة من الاستعمال المستقر.

• اطلب الطوارئ عند حدوث صعوبة في التنفس أو صفير شديد أو تورم الوجه واللسان أو إغماء.
• اطلب تقييما عاجلا إذا ظهر بطء ملحوظ في النبض مصحوب بدوار، أو ألم في الصدر، أو ضيق نفس جديد.
• راجع طبيب العيون بصورة عاجلة عند حدوث ألم شديد بالعين أو انخفاض مفاجئ في الرؤية أو حساسية شديدة للضوء أو إفرازات غير معتادة؛ فقد تشير إلى مشكلة تحتاج إلى علاج مختلف.