بيندولول

ما هو دواء بيندولول

بيندولول هو مثبط لمستقبلات بيتا غير انتقائي. يؤثر بشكل أساسي على القلب، مما يؤدي إلى إبطاء معدل ضربات القلب. كما يؤثر على الأوعية الدموية، مسببًا انخفاض ضغط الدم، والرئتين، حيث يقلل من وظيفتها ويسبب تضيق القصبات.

ما هي استخدامات بيندولول ؟

يستخدم بيندولول لعلاج فرط ضغط الدم وحده أو مع أدوية أخرى.

ما هي موانع استخدام بيندولول ؟

• احصار القلب الأكثر من الدرجة الأولى.
• قصور القلب الاحتقاني ما لم يكن ثانويًا لاضطراب النظم التسرعي ويعالج مع حاصرات بيتا.
• فشل القلب الواضح.
• بطء القلب الجيبي.
• صدمة قلبية المنشأ.
• فرط الحساسية لحاصرات بيتا.
• ربو قصبي أو التشنج القصبي، بما في ذلك مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد.

ما هي احتياطات استخدام بيندولول ؟

هذا الدواء قد يخفي أعراض انخفاض السكر في الدم مثل زيادة معدل دقات القلب، والرعشة والغثيان. يجب على المرضى المصابين بمرض السكري مراقبة مستوى السكر في الدم بدقة.

يجب ألا تتوقف فجأة عن تناول هذا الدواء ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك. إذا احتاج المريض إلى تخدير موضعي أو عام، فمن المهم أن يقوم بإبلاغ طبيب التخدير الخاص به بأخذ هذا الدواء.

يستخدم بحذر في الحالات التالية:

• الوهن العضلي.
• خلل المسارات الكهربائية القلبية مسببة انخفاض وظيفة القلب (احصار القلب).
• مرض السكري.
• النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب).
• تاريخ الحساسية.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• ورم القواتم.
• الصدفية.
• الحمل: يستخدم بحذر وبعد استشارة الطبيب.
• الرضاعة: هذا الدواء يفرز مع حليب الأم، يفضل عدم استخدامه للمرأة المرضعة.

ما هي التداخلات الدوائية لبيندولول ؟

قد يكون هناك خطر متزايد من آثار جانبية على القلب إذا تم استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية:

• الكلونيدين.
• الإيبينيفرين.
• الأنسولين.
• الليدوكائين.
• مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (مثل البروفين، الديكلوفيناك).
• برازوسين.
• الثيوفيلين.
• فيراباميل.

ما هي الأشكال الدوائية لبيندولول ؟

أقراص: 5 مغ، 10 مغ

ما هي ظروف تخزين بيندولول ؟

يخزن في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، بعيدًا عن الضوء وعن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لبيندولول

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا:

• الدوخة.
• التعب.
• آلام في المفاصل أو العضلات، تشنجات العضلات والغثيان.
• العصبية.
• الأرق، التعب، والضعف.

• الأرق 10%.
• ألم العضلات 10%.
• دوار 9%.
• تعب 8%.
• عصبية 7%.
• ارتفاع إنزيمات الكبد 7%.
• ألم المفاصل 7%.
• وذمة 6%.
• أحلام حية 5%.
• عدم ارتياح في البطن 4-5%.
• غثيان 4-5%.
• تقلص العضلات 3%.
• مذل 3%.
• بطء نظم القلب 2%.
• الأطراف الباردة 2%.
• هبوط ضغط الدم 2%.
• الخفقان 2%.
• إغماء 2%.
• تسرع القلب 2%.
• قلق 2%.
• سبات 2%.
• الإسهال 2%.
• قيء 2%.
• العجز / انخفاض الرغبة الجنسية 1-2%.
• قصور القلب.
• Tachyarrythmia.
• تشنج قصبي، والاكتئاب، وانخفاض القدرة على التحمل، ظاهرة رينود.
• قد يزيد من مستويات الدهون الثلاثية ومقاومة الأنسولين، ويقلل مستويات HDL.

كيف تنظم تناول الأقراص في يومك؟

الجرعة وعدد مرات تناولها يحددهما الطبيب حسب استجابة ضغط الدم وحالتك الصحية والأدوية الأخرى التي تستخدمها. اتبع التعليمات المكتوبة على الوصفة، ولا تضف قرصا لأن قراءة الضغط بدت مرتفعة في يوم متوتر، ولا تقلل ما وصف لك لمجرد أن القراءة أصبحت طبيعية.

يمكن تناول بيندولول مع الطعام أو بدونه. اختر مواعيد ثابتة يسهل تذكرها، كربط موعد الدواء بعادة يومية مناسبة لتعليمات الوصفة، واستعن بمنبه الهاتف إذا كنت تنشغل كثيرا. وإذا وجدت صعوبة في بلع القرص أو رغبت في تقسيمه، اسأل الصيدلي أولا عن ملاءمة المستحضر الموجود لديك لذلك.

كيف تعرف أن العلاج يحقق فائدته؟

ارتفاع ضغط الدم قد لا يسبب أعراضا واضحة، لذلك لا تعتمد على اختفاء الصداع أو شعورك بالنشاط للحكم على نجاح العلاج. متابعة القراءات على مدى الوقت أدق من الاعتماد على قراءة واحدة، وقد يحتاج تأثير العلاج إلى بعض الوقت حتى يستقر.

إذا كنت تقيس الضغط في المنزل، استخدم جهازا مناسبا لحجم الذراع، واجلس بهدوء قبل القياس مع إسناد الظهر والذراع. سجل القراءة ووقت القياس وأي أعراض صاحبتها، ثم اعرض السجل على الطبيب بدلا من تعديل العلاج بنفسك.

• اسأل الطبيب عن نطاق الضغط والنبض المناسب لك، ومتى يلزم الاتصال به إذا خرجت القراءات عن هذا النطاق.
• احتفظ بمواعيد المتابعة حتى إن كنت تشعر بتحسن؛ فقد تستدعي حالتك مراجعة النبض أو وظائف الكلى والكبد بحسب التاريخ المرضي.
• تقليل الملح والنشاط البدني المناسب لحالتك يدعمان السيطرة على الضغط، لكنهما لا يحلان محل العلاج الموصوف من تلقاء نفسك.

التعامل مع الجرعة المنسية

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبا. عندها تجاوز الجرعة المنسية، وعد إلى جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فات؛ فهذا قد يسبب انخفاضا غير مرغوب في الضغط أو النبض.

عندما لا تعرف هل موعد الجرعة التالية قريب بما يكفي لتجاوز المنسية، اتصل بالصيدلي واذكر توقيت آخر جرعة وتعليمات الوصفة. وإذا تكرر النسيان، فقد تساعدك علبة تنظيم الأدوية، مع إبقائها بعيدا عن الأطفال وعدم نقل الأقراص إليها إلا بعد التأكد من ملاءمتها للحفظ.

ماذا تفعل إذا تناولت كمية زائدة؟

تناول كمية أكبر من الموصوفة يستدعي التواصل الفوري مع مركز السموم أو الطوارئ، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد تؤثر الجرعة الزائدة في نبض القلب والضغط والتنفس ومستوى السكر، ولا يمكن تقدير خطورتها من شعور الشخص وحده.

لا تحاول إحداث القيء أو معالجة الأمر بالقهوة أو أي دواء آخر. احتفظ بعبوة الدواء، وأبلغ الفريق الطبي بالكمية المحتملة ووقت تناولها والأدوية المصاحبة. وإذا فقد الشخص وعيه أو أصيب بتشنجات أو صعوبة في التنفس، اطلب الإسعاف ولا تعطه شيئا عن طريق الفم.

أعراض تستدعي تحركا عاجلا

بعض العلامات لا يناسبها الانتظار حتى موعد الزيارة التالية. لا تقد السيارة بنفسك إذا شعرت بقرب الإغماء أو بضيق نفس شديد، واطلب المساعدة ممن حولك.

• اطلب الإسعاف عند ظهور ألم صدري جديد أو شديد، أو فقدان الوعي، أو صعوبة شديدة في التنفس.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خصوصا إذا صاحبه صعوبة في البلع أو التنفس، قد يشير إلى تفاعل تحسسي خطير.
• تواصل مع الطبيب سريعا إذا ظهر تورم جديد في الساقين، أو زيادة غير معتادة في الوزن خلال فترة قصيرة، أو ضيق نفس عند الاستلقاء.
• بطء النبض المصحوب بدوار شديد أو ضعف واضح يحتاج إلى تقييم عاجل، وليس مجرد متابعة القراءة في المنزل.

القيادة والحركة في الأيام الأولى

قبل قيادة السيارة أو تشغيل آلة، تعرف إلى تأثير الدواء عليك، خاصة عند بدء العلاج أو بعد تغيير الجرعة. إذا شعرت بالدوار، اجلس أو استلق حتى يتحسن، وانهض تدريجيا من السرير أو المقعد.

قد يزيد الكحول الشعور بالدوخة وانخفاض الضغط. كذلك، لا تحاول دفع نفسك لمجهود مرهق إذا شعرت بتعب غير معتاد أثناء المشي أو صعود الدرج. ناقش النشاط المناسب مع الطبيب، ولا تعتمد على سرعة النبض وحدها لتقدير شدة التمرين لأن العلاج قد يغير استجابة القلب للمجهود.

أدوية قد لا تتذكر ذكرها للصيدلي

عند مراجعة أدويتك، لا تقتصر على أقراص الضغط. قطرات العين المحتوية على حاصرات بيتا، مثل تيمولول المستخدم لبعض حالات الزرق، قد تضيف تأثيرا على النبض رغم أنها ليست أقراصا. كذلك يحتاج الجمع مع ديجوكسين أو ديلتيازيم إلى مراجعة طبية بسبب احتمال زيادة بطء القلب أو اضطراب التوصيل القلبي.

قبل شراء مستحضر للزكام، اسأل عن مكوناته؛ فبعض مزيلات الاحتقان، مثل سودوإيفيدرين، قد ترفع الضغط وتعاكس هدف العلاج. احمل قائمة تشمل الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة وقطرات العين والمكملات، ولا توقف أي علاج موصوف اعتمادا على احتمال التداخل وحده.

هل يناسب الأطفال وكبار السن؟

لم تثبت سلامة بيندولول وفعاليته لدى الأطفال، لذلك لا يعطى للطفل من وصفة أحد أفراد الأسرة، حتى لو بدا أن المشكلة الصحية متشابهة. اختيار علاج ضغط الدم للأطفال يحتاج إلى تقييم مختص.

لدى كبار السن، تستحق الدوخة وعدم الاتزان اهتماما خاصا لما قد يترتب عليهما من سقوط. يساعد إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية وبأي تعثر أو شبه إغماء على مراجعة العلاج بصورة آمنة، وتبقى الجرعة المناسبة قرارا فرديا يحدده الطبيب.