تتريزولين، جنتاميسين، ديكساميثازون
Tetryzoline, gentamicin, dexamethasone
دواء مركب لعلاج التهابات العين والأذن البكتيرية وتقليل الاحتقان والالتهاب.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- الجنتاميسين يقاوم البكتيريا، والديكساميثازون يخفف الالتهاب، والتتريزولين يقلل الاحتقان والاحمرار.
- تحسن احمرار العين بعد التقطير لا يعني بالضرورة زوال سبب المشكلة.
- لا تستخدم القطرة عند وجود ثقب في طبلة الأذن، ولا تفترض أنها تعالج التهاب الأذن الوسطى خلف طبلة سليمة.
- الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي؛ لا تمدد العلاج أو تكرر وصفة قديمة من نفسك.
- قد يرفع الكورتيزون الموضعي ضغط العين، خاصة مع الاستخدام المطول، وقد تستلزم الحالة متابعة لدى طبيب العيون.
- ألم العين الشديد أو تراجع الرؤية يستدعيان تقييما عاجلا، وابتلاع محتويات العبوة يستدعي الاتصال الفوري بالطوارئ أو مركز السموم.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون
هذا الدواء مركب يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية في العيون والأذنين، وما يتبعها من التهابات.
يحتوي على المواد الفعالة التالية:
- تيتريزولين: هو أحد مشتقات الإيميدازولين، يعمل كمحاكٍ ودي، حيث ينشط مستقبلات ألفا الأدرينالية.
يؤدي ذلك إلى تضييق الأوعية الدموية، مما يقلل الاحتقان والاحمرار. - ديكساميثازون: هو كورتيكوستيرويد يساهم في تقليل الالتهاب عن طريق منع إفراز المواد المسببة للالتهابات، وتخفيف الاستجابة المناعية للخلايا، وتقليل نفاذية الشعيرات الدموية.
- جنتاميسين: هو مضاد حيوي من فئة الأمينوغليكوزيدات، يقتل البكتيريا عن طريق تثبيط تصنيع البروتينات الضرورية داخل الخلية البكتيرية.
ما هي استخدامات تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
- علاج التهابات القرنية والجفن، والتهاب الملتحمة التحسسي.
- الحد من الاستجابة للعوامل المهيجة والمسببة للالتهابات، والتي تسبب الحكة والاحمرار.
- علاج التهابات الأذن البكتيرية، مثل التهاب الأذن الوسطى.
ما هي موانع استخدام تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
- الإصابة بأي من الأمراض الفيروسية أو العدوى الفطرية في القرنية، أو الملتحمة، أو الأذن.
- إصابة العين بالسل.
- زرق العين.
- وجود ثقب في غشاء طبلة الأذن.
ما هي احتياطات استخدام تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
- داء السكري.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
- يستخدم بحذر لدى الأطفال دون سن 15 سنة.
ما هي التداخلات الدوائية لتتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بالفصل بين هذا الدواء وأي أدوية موضعية أخرى للعين أو الأذن بما لا يقل عن ساعة.
ما هي جرعات تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون وطرق الاستعمال؟
الجرعة الموصى بها هي قطرة أو قطرتين حتى أربع مرات في اليوم في العين أو الأذن المصابة، وذلك حسب تعليمات الطبيب.
ما هي الأشكال الدوائية لتتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
محلول نقطي (قطرة للعين والأذن) بتركيز: ديكساميثازون 1 مغ/مل، جنتاميسين 3 مغ/مل، وتتريزولين 500 ميكروغرام/مل.
ما هي ظروف تخزين تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون
يوصى بتجنب استخدام الدواء لمدة تزيد عن أسبوعين دون مراجعة الطبيب.
الاعراض الجانبية لتتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون
قد يؤدي استخدام الدواء إلى الشعور بالحرقان في العين أو القناة السمعية الخارجية، وتهيج وحكة في العين.
- حرقان العين
- حكة العين
- تهيج العين
- تورم واحمرار الأذن
هل تصلح هذه القطرة لكل حالة احمرار أو ألم؟
ليس كل احمرار في العين علامة على عدوى بكتيرية؛ فقد ينتج عن الجفاف أو الحساسية أو وجود جسم غريب. كما أن تحسن الاحمرار بعد التقطير لا يثبت زوال السبب، لأن المادة القابضة للأوعية والكورتيزون قد يخففان المظهر الخارجي للالتهاب بينما تستمر المشكلة. لذلك لا تستخدم عبوة متبقية من علاج سابق لمجرد تشابه الأعراض، ولا تشاركها مع شخص آخر.
وفي الأذن، هناك فرق بين التهاب القناة الخارجية والتهاب الأذن الوسطى خلف الطبلة. القطرات لا تصل عادة إلى الأذن الوسطى إذا كانت الطبلة سليمة، ولذلك لا تعد علاجا تلقائيا لكل ألم بالأذن. يتطلب اختيارها فحصا، خصوصا عند وجود إفرازات أو أنابيب تهوية أو جراحة سابقة بالأذن.
خطوات تساعد على وصول قطرة العين دون تلويث العبوة
اغسل يديك، ثم تحقق من اسم المستحضر وأن العبوة مخصصة للاستعمال في العين. أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير، وضع فيه الكمية التي حددها الطبيب أو الصيدلي دون أن يلامس طرف العبوة العين أو الرموش. لا تحاول ملامسة موضع الاحمرار مباشرة بطرف القطارة.
بعد التقطير، أغلق العين برفق دون عصر الجفنين، واضغط ضغطا خفيفا على الزاوية الداخلية قرب الأنف لفترة قصيرة؛ فهذا يساعد على تقليل انتقال الدواء إلى الأنف وامتصاصه إلى الجسم. امسح السائل الزائد بمنديل نظيف وأغلق العبوة فورا.
- إذا لامس طرف القطارة سطحا غير نظيف، اسأل الصيدلي عن سلامة الاستمرار بالعبوة، ولا تغسل الطرف بماء الصنبور.
- عند وصف مرهم وقطرة للعين معا، تستخدم القطرات عادة قبل المرهم، ويحدد الصيدلي الفاصل المناسب بحسب المستحضرات.
- لا تستخدم في العين عبوة استعملت للأذن دون الرجوع إلى الصيدلي، لتجنب نقل التلوث.
نصائح عملية عند استعمال القطرة للأذن
بعد تأكيد ملاءمة المستحضر للأذن، يمكنك تدفئة العبوة بين راحتي اليدين دون تسخينها؛ فالقطرات الباردة قد تسبب شعورا مزعجا بالدوار. استلق أو أمل رأسك بحيث تكون الأذن المصابة إلى أعلى، واستعمل الكمية الموصوفة، ثم حافظ على الوضع قليلا حتى يصل السائل إلى القناة.
لا تدخل طرف القطارة أو أعواد القطن داخل الأذن، ولا تحاول إزالة الإفرازات العميقة بنفسك. يكفي مسح الجزء الخارجي بلطف، مع سؤال الطبيب عن تجنب الماء والسباحة خلال العلاج. إذا كانت القناة متورمة بشدة ولا تدخل القطرة، فقد تحتاج إلى إجراء لدى المختص بدلا من زيادة الكمية.
العدسات اللاصقة والقيادة أثناء العلاج
الأفضل ترك العدسات اللاصقة خلال عدوى العين إلى أن يسمح الطبيب بالعودة إليها، حتى لو بدا الاحمرار أخف. وقد تحتوي بعض العبوات على مواد حافظة لا تناسب العدسات اللينة، لذا لا يكفي نزع العدسة وقت التقطير ثم إعادتها مباشرة. اسأل أيضا عن تنظيف العدسات وعلبتها أو استبدالهما لتقليل تكرار العدوى.
قد تصبح الرؤية ضبابية مؤقتا بعد القطرة. انتظر حتى تعود واضحة قبل قيادة السيارة أو استخدام أدوات حادة أو آلات، ولا تفترض أن استمرار التشوش مجرد أثر طبيعي للدواء.
لماذا تحتاج بعض الحالات إلى متابعة ضغط العين؟
قد يرفع الكورتيزون الموضعي ضغط العين دون ألم واضح، كما قد يرتبط الاستخدام المطول بعتامة العدسة وتأخر التئام الأنسجة. لذلك قد يطلب الطبيب قياس ضغط العين أو فحص القرنية إذا استلزم العلاج متابعة أطول أو تكرر استعمال القطرات المحتوية على الكورتيزون.
وجود المضاد الحيوي في التركيبة لا يمنع جميع أنواع العدوى، وقد يخفي الكورتيزون بعض علاماتها أو يسمح بتفاقم عدوى غير مستجيبة. لا تمدد العلاج أو تعاود استخدامه كلما عاد الاحمرار؛ فعودة المشكلة تستدعي معرفة سببها، لا تكرار الوصفة تلقائيا.
ماذا تفعل إذا نسيت الاستعمال أو وضعت كمية زائدة؟
إذا نسيت موعد الاستعمال، استخدم الجرعة الموصوفة عند تذكرها ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وأكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، فالزيادة قد تزيد التهيج دون تحسين النتيجة.
إذا خرجت كمية أكبر من المقصود، امسح السائل الزائد ولا تكرر التقطير فورا. اطلب مشورة الصيدلي إذا ظهرت أعراض أو تكرر الخطأ. أما ابتلاع محتويات العبوة، وخصوصا بواسطة طفل، فيستدعي الاتصال الفوري بالطوارئ أو مركز السموم حتى دون أعراض؛ فقد تسبب مادة تتريزولين اضطرابات خطيرة في الوعي والتنفس والنبض. لا تحاول إحداث القيء.
علامات تستدعي التقييم العاجل
لا تنتظر انتهاء العلاج إذا ساءت الأعراض أو ظهرت مشكلة جديدة. قد تكون الحاجة إلى إعادة الفحص أهم من الاستمرار على الوصفة نفسها.
- ألم شديد في العين، حساسية واضحة للضوء، تراجع الرؤية أو تشوش لا يزول: تستدعي تقييما عاجلا لدى طبيب العيون.
- تورم الوجه أو الشفتين، صعوبة التنفس أو طفح منتشر: أوقف المستحضر واطلب المساعدة الطارئة.
- نقص سمع جديد، طنين أو دوار شديد أثناء استعماله للأذن: أوقفه وراجع الطبيب بسرعة لاحتمال تأثر الأذن.
- ازدياد الإفرازات أو التورم، أو غياب التحسن خلال المدة التي توقعها الطبيب: يستلزم مراجعة التشخيص والعلاج، وليس زيادة الجرعة ذاتيا.
صلاحية العبوة بعد فتحها
تاريخ الانتهاء المطبوع ليس دائما آخر موعد صالح للاستعمال بعد الفتح. اكتب تاريخ فتح العبوة عليها، والتزم بمدة الاستخدام المذكورة في نشرتها أو التي يؤكدها الصيدلي، لأن هذه المدة تختلف بين المستحضرات.
تخلص منها إذا تغير مظهر المحلول أو ظهرت به جسيمات أو تلف الغطاء، ولا تحتفظ بالباقي لعلاج إصابة مستقبلية. وضعها في مكان مرتفع وحده لا يكفي لحماية الأطفال؛ احتفظ بها داخل خزانة مغلقة لا يستطيعون الوصول إليها.
أسئلة شائعة
ما استخدامات قطرة تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
تستخدم لحالات محددة من التهابات العين والأذن البكتيرية المصحوبة بالالتهاب والاحمرار، بعد تقييم الطبيب. تحتوي على مضاد حيوي وكورتيزون ومادة قابضة للأوعية، لذلك لا تصلح تلقائيا لكل حكة أو احمرار.
هل تعالج هذه القطرة التهاب الأذن الوسطى؟
لا تصل القطرات عادة إلى الأذن الوسطى إذا كانت طبلة الأذن سليمة، لذا ليست علاجا تلقائيا لالتهابها. كما يمنع استخدام هذه التركيبة عند وجود ثقب في الطبلة، ويجب فحص الأذن قبل استعمالها، خاصة مع الإفرازات أو أنابيب التهوية.
ما موانع استخدام القطرة؟
تشمل الموانع الحساسية لأي من مكوناتها، والعدوى الفيروسية أو الفطرية في العين أو الأذن، وسل العين، وزرق العين، وثقب طبلة الأذن. أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تعاني من السكري أو أمراض القلب أو ارتفاع الضغط أو فرط نشاط الغدة الدرقية قبل بدء العلاج.
كيف أستخدم قطرة العين بطريقة صحيحة؟
اغسل يديك وتحقق من أن العبوة مخصصة للعين، ثم ضع الكمية التي حددها الطبيب أو الصيدلي داخل الجفن السفلي دون ملامسة طرف القطارة للعين أو الرموش. أغلق العين برفق واضغط بخفة على الزاوية الداخلية قرب الأنف، ولا تستخدم في العين عبوة سبق استعمالها للأذن دون الرجوع إلى الصيدلي.
ما الآثار الجانبية ومتى أراجع الطبيب؟
قد يحدث حرقان أو حكة أو تهيج، وقد تصبح الرؤية ضبابية مؤقتا بعد التقطير؛ انتظر حتى تتضح قبل القيادة. اطلب تقييما عاجلا إذا ظهر ألم شديد بالعين أو تراجع بالرؤية أو تشوش مستمر، وأوقف القطرة وراجع الطبيب بسرعة عند ظهور نقص سمع أو طنين أو دوار شديد أثناء استعمالها للأذن.
هل يمكن استخدام القطرة أثناء الحمل أو الرضاعة وللأطفال؟
يكون استخدامها أثناء الحمل أو الرضاعة ولدى الأطفال بحذر وتحت إشراف الطبيب، بعد تقييم الحاجة إليها. لا تستخدم وصفة شخص آخر لطفلك، واحفظ العبوة في خزانة مغلقة لأن ابتلاعها قد يسبب تسمما خطيرا حتى قبل ظهور أعراض واضحة.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل