ترايبرولدين و سودوافدرين

ما هو دواء ترايبرولدين و سودوافدرين

ترايبرولدين هو من فئة مثبطات مستقبلات-H1 من مضادات الهيستامين، ولذلك فهو يسبب النعاس بشكل أقل من مثبطات الهيستامين التقليدية. يقوم ترايبرولدين بتثبيط مستقبلات H1 وبالتالي منع الهيستامين من الارتباط بمستقبلاته، حيث أن ارتباط الهيستامين يؤدي إلى ظهور أعراض مثل (العطاس، الحكة، سيلان الأنف، ادماع العينين).

سودوافدرين: هو مضاد للاحتقان يقوم بتقليص الأوعية الدموية في الممر الأنفي، حيث أن توسع الأوعية الدموية يؤدي إلى احتقان الأنف.

ما هي استخدامات ترايبرولدين و سودوافدرين؟

تستخدم تركيبة ترايبرولدين وسودوافدرين للغايات التالية:

• للتخفيف المؤقت من أعراض الزكام.
• الجيوب الأنفية.
• حساسية الربيع (حمى القش).
• التهابات الجهاز التنفسي (احتقان الأنف، الصداع، حكة الجلد والحمى، دموع العينين).

ما هي موانع استخدام ترايبرولدين و سودوافدرين؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء.
• يمنع استخدام الأدوية المحتوية على سودوإفيدرين خلال مدة 14 يومًا مع أدوية مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين بسبب خطر نوبة ارتفاع ضغط الدم.
• مرضى فرط ضغط الدم الشديد ومرضى القلب.

ما هي احتياطات استخدام ترايبرولدين و سودوافدرين؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب للفئات التالية:

• مرضى الشريان التاجي الحاد.
• مرض السكري: قد يؤثر على السيطرة على جلوكوز الدم.
• أمراض القلب: الخطر المتزايد للاضطراب نظم القلب.
• تضخم البروستات.
• فرط الدرقية.
• الزرق مغلق الزاوية.
• اختلال وظائف الكلى أو الكبد.
• ترايبرولدين وسودوافدرين للاطفال: يتجنب استعماله في الأطفال اقل من سنتين.
• ترايبرولدين وسودافدرين للحامل: يفضل تجنبه، ولا يستخدم أبدًا في الثلث الأخير من الحمل قبل الولادة.
• ترايبرولدين وسودوافدرين للمرضع: قد يفرز في حليب الأم، يفضل تجنبه.
• ترايبرولدين وسودوافدرين والضغط: يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، أو تفاقم ضغط الدم عند المرضى، لذلك يستخدم بحذر شديد لهذه الفئة.

ما هي التداخلات الدوائية لترايبرولدين و سودوافدرين؟

يجب إعلام الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية، والأعشاب، والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج.

قد يتعارض مع الأدوية التالية:

• Isocarboxazid (إيزوكاربوكسازايد).
• Selegiline (سيليجلين).
• Linezolid (لاينزولايد).
• البوتاسيوم.
• أسبرين.
• أسيتامينوفين.

ما هي الأشكال الدوائية لترايبرولدين و سودوافدرين؟

• سائل عن طريق الفم: 0.938 مغ ترايبرولدين و10 مغ سودوافدرين لكل 1مل.
• شراب عن طريق الفم: 1.25مغ ترايبرولدين و30مغ سودوافدرين لكل 5مل.
• حبوب عن طريق الفم: 1.25مغ ترايبرولدين و30مغ سودوافدرين لكل 5مل.

ما هي ظروف تخزين ترايبرولدين و سودوافدرين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ترايبرولدين و سودوافدرين

يعطى هذا الدواء حسب تعليمات الطبيب.

• هذا الدواء قد يسبب النعاس لذلك يجب عدم قيادة السيارة أو تشغيل الأجهزة الثقيلة أثناء استعمال هذا الدواء.
• يفضل استخدام هذا الدواء قبل ساعة إلى 3 ساعات من التعرض للعوامل التي تسبب الحساسية.
• تناول هذا الدواء مع الأكل.
• يوجد هذا الدواء على شكل سائل في حال كان المريض لا يستطيع تناول الحبوب.
• ينصح المريض بشرب الكثير من السوائل غير المحتوية على كافيين إلا إذا أخبر الطبيب المريض بالتقليل من كمية السوائل.

الاعراض الجانبية لترايبرولدين و سودوافدرين

قد يسبب ترايبرولدين وسودوافدرين الأعراض الجانبية التالية:

• الجهاز الدوراني: تسارع في ضربات القلب.
• الجهاز العصبي المركزي: دوار، إعياء، صداع، الأرق، العصبية.
• الجهاز الهضمي: ألم بطني، زيادة الشهية، إسهال، غثيان، زيادة في الوزن.
• الجهاز البولي التناسلي: عسر البول.
• الجهاز العصبي العضلي والهيكلي: ألم مفصلي، ضعف عام.
• الجهاز التنفسي: التهاب في الحنجرة، زيادة سماكة إفرازات الجهاز التنفسي.
• أعراض آخرى: تعرق، صداع، غثيان، إسهال، تعب وإرهاق، تسارع ضربات القلب، دوار، عسر البول، عصبية، ألم البطن، تعرق.

ما الذي لا تعالجه هذه التركيبة؟

قد يخف انسداد الأنف وسيلانه بعد تناول الدواء، لكن هذا التحسن لا يعني زوال سبب المرض. فالتركيبة تخفف بعض الأعراض ولا تقضي على الفيروسات أو البكتيريا، ولا تغني عن تقييم الطبيب إذا كانت الحالة تحتاج إلى علاج آخر.

كذلك لا تحتوي هذه التركيبة وحدها على خافض للحرارة أو مسكن مخصص للألم. إذا كانت الحمى أو آلام الجسم هي الشكوى الأساسية، فاسأل الصيدلي عن الخيار المناسب بدلا من زيادة الجرعة. وقد يكون مستحضر بمادة واحدة أنسب عندما تكون لديك شكوى واحدة فقط، لتجنب تناول مكون لا تحتاج إليه.

تنبيه حول النعاس والنشاط الزائد

ترايبرولدين من مضادات الهيستامين من الجيل الأول التي قد تسبب نعاسا واضحا، وليس من الخيارات المعروفة بقلة التهدئة. وفي المقابل، قد يسبب سودوافدرين التنبه أو صعوبة النوم؛ لذلك لا يعني شعورك بالنشاط أن قدرتك على التركيز ورد الفعل لم تتأثر.

تجنب الكحول أثناء العلاج، ولا تجمع الدواء من نفسك مع المنومات أو المهدئات أو المسكنات الأفيونية، فقد يزداد النعاس وتضعف اليقظة. وإذا لاحظت أرقا مزعجا، فراجع الصيدلي بشأن توقيت الاستخدام أو اختيار بديل، دون تغيير الجرعة بنفسك.

كيف تتجنب تكرار المكونات في أدوية الزكام؟

قد تشتري شرابا للزكام نهارا ثم تتناول مستحضرا آخر ليلا، دون أن تنتبه إلى احتوائهما على مضاد هيستامين أو مزيل احتقان متشابه. اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المواد الفعالة، والجمع قد يزيد الخفقان أو النعاس أو صعوبة التبول.

• اعرض على الصيدلي عبوات أدوية الزكام والحساسية والسعال التي تستخدمها، بما فيها المستحضرات التي تؤخذ عند الحاجة.
• لا تضف مزيلا آخر للاحتقان أو مضاد هيستامين إلا بعد التأكد من ملاءمة الجمع.
• وجود باراسيتامول أو أسبرين في دواء آخر لا يعني وحده وجود تداخل مباشر ممنوع مع هذه التركيبة؛ الأهم مراجعة جميع المكونات وموانع استعمال كل منها.
• قلل القهوة ومشروبات الطاقة إذا لاحظت رجفة أو خفقانا، لأن الكافيين قد يزيد هذه الأعراض.

الجرعة المنسية والتناول الزائد

إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة يجب تعويضها بمجرد تحسن الأعراض. أما إذا وصف الطبيب مواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية. لا تضاعف الجرعة، فالجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لإظهارها للفريق الطبي، وأخبرهم بوقت التناول والكمية المحتملة. النعاس الشديد أو الهياج أو التشنجات أو اضطراب ضربات القلب علامات تستدعي الطوارئ.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

ليست كل الأعراض الجديدة مجرد أثر عابر للزكام. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا إذا ظهرت علامات غير معتادة، خصوصا الأعراض التالية.

• صداع شديد ومفاجئ، خاصة إذا ترافق مع قيء أو تشوش الرؤية أو الارتباك أو التشنجات؛ فقد يرتبط سودوافدرين نادرا باضطرابات خطيرة في الأوعية الدموية بالدماغ.
• ألم الصدر أو الإغماء أو خفقان شديد ومستمر.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس، لاحتمال وجود تفاعل تحسسي شديد.
• ألم بطني مفاجئ وشديد أو نزف من المستقيم.
• العجز عن التبول، أو ألم شديد بالعين مع تغير الرؤية.

تفاصيل إضافية لكبار السن والمرضعات

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثير ترايبرولدين، بما يشمل الارتباك وجفاف الفم والإمساك واحتباس البول. وإذا كان الشخص يستيقظ ليلا كثيرا أو لديه تاريخ من السقوط، فقد يزيد الدوار والنعاس خطر تعثره؛ لذا تستحق ملاءمة هذه التركيبة مراجعة خاصة قبل استخدامها.

لدى المرضعة، لا تقتصر المسألة على انتقال الدواء إلى الحليب؛ فقد يقلل سودوافدرين إدرار الحليب، خصوصا عندما لا يكون الإدرار قد استقر بعد. ناقشي البدائل مع الطبيب أو الصيدلي، واذكري أي نقص في الحليب أو تغير في رضاعة الطفل.

قياس الشراب ومتى تحتاج الأعراض إلى مراجعة

استخدم سرنجة فموية أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة المطبخ. قد تختلف تراكيز السوائل بين المنتجات؛ لذلك لا تنقل مقدار الشراب من عبوة قديمة إلى عبوة جديدة اعتمادا على تشابه الاسم، بل اطلب من الصيدلي تحديد المقدار المناسب.

راجع الطبيب إذا استمرت الأعراض دون تحسن، أو ازدادت بعد تحسن أولي، أو صاحبتها حمى مستمرة أو ضيق نفس أو ألم واضح بالوجه. لا تواصل استعمال الدواء لمجرد أنه يفتح الأنف مؤقتا، فقد تحتاج المشكلة إلى تشخيص مختلف.