ترايبروليدين، سودوإفدرين، كودين

ما هو دواء ترايبروليدين سودوافدرين كودين

هذا الدواء مركب يستخدم لتخفيف أعراض البرد والأنفلونزا، ويحتوي على المواد الفعالة التالية:

• ترايبروليدين: هو مضاد للهستامين يقلل من تركيز الهستامين الطبيعي في الجسم.
  يسبب الهستامين أعراضًا مثل الرشح، سيلان الأنف، تدمع العيون والحكة.
  لذلك، يستخدم ترايبروليدين لعلاج هذه الأعراض الناتجة عن الحساسية أو نزلات البرد.
• سودوإيفيدرين: هو مضاد للاحتقان يعمل عن طريق تضييق الأوعية الدموية في الممرات الأنفية، مما يمنع التورم ويخفف انسداد الأنف.
• الكودايين: هو مسكن للألم من عائلة الأفيونات، ويسمى أحيانًا مخدر.
  لا يعالج السبب، ولكنه يقلل من الأعراض مثل السعال في حالة التهاب الشعب الهوائية.
  يعمل الكودايين على تغيير طريقة استجابة المخ والجهاز العصبي للألم، ويحد من نشاط أجزاء من المخ المسببة للألم أو السعال.

ما هي استخدامات ترايبروليدين سودوافدرين كودين؟

• يستخدم لتخفيف سيلان الأنف، العطس، الحكة، والعيون الدامعة الناتجة عن الحساسية، نزلات البرد، أو الأنفلونزا.
• يعالج التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
• يدعم وظائف الجهاز التنفسي.
• يستخدم لعلاج السعال.
• يساهم في علاج التهاب الجيوب الأنفية.
• يعالج التهاب القصبات الهوائية.

ما هي موانع استخدام ترايبروليدين سودوافدرين كودين؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• الحمل والرضاعة.
• الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة.

ما هي احتياطات استخدام ترايبروليدين سودوافدرين كودين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الإصابة بالضغط، تضخم البروستات، أو أمراض الشرايين التاجية.
• أمراض الربو، الجلوكوما، ومشاكل التنفس.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• مشاكل في الغدة الدرقية.
• مرض السكري.
• صعوبة في التبول.
• مشاكل تنفسية.

ما هي التداخلات الدوائية لترايبروليدين سودوافدرين كودين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، الأعشاب، الفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مرخيات العضل مثل باكلوفين.
• أدوية القلق، الاكتئاب، والصرع مثل ايبانوتين.
• مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين التي ينتج عنها آثار جانبية خطيرة على الجسم.

ما هي جرعات ترايبروليدين سودوافدرين كودين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين: قرص واحد كل ست ساعات من الأقراص بتركيز: 20 مغ كودين / 4 مغ ترايبروليدين / 60 مغ سودوإفدرين.

ما هي الأشكال الدوائية لترايبروليدين سودوافدرين كودين؟

• أقراص بتركيز: 20 مغ كودين / 4 مغ ترايبروليدين / 60 مغ سودوإفدرين.
• شراب بتركيز: 10 مغ كودين / 2 مغ ترايبروليدين / 30 مغ سودوإفدرين.

ما هي ظروف تخزين ترايبروليدين سودوافدرين كودين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ترايبروليدين سودوافدرين كودين

قد يسبب استخدام الدواء عدم وضوح الرؤية والنعاس، لذا يجب تجنب القيادة أو استخدام الأدوات الحادة أثناء تناول الدواء.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج؟

وظيفة هذه التركيبة هي تخفيف بعض الأعراض المزعجة، وليست القضاء على الفيروسات أو البكتيريا. لذلك، فإن تحسن السعال أو انسداد الأنف لا يعني أن التهاب الشعب الهوائية أو الجيوب الأنفية قد شفي. كما أنها لا توسع الشعب الهوائية ولا تعالج نوبة الربو، ولا ينبغي اعتبارها دواء لتحسين وظائف الرئة.

إذا كان السعال مصحوبا ببلغم غزير، أو استمر بعد انتهاء المدة التي حددها الطبيب، فالأفضل إعادة تقييم سببه بدلا من الاستمرار في تثبيطه. السعال يساعد أحيانا على إخراج الإفرازات، وقد يحتاج المريض إلى علاج مختلف يناسب المشكلة الأصلية.

آثار جانبية قد تلاحظها وكيف تتعامل معها

قد تظهر بعض الأعراض في بداية العلاج، وتختلف شدتها من شخص لآخر. أخبر الصيدلي إذا كانت مزعجة أو تعيق نشاطك اليومي، ولا تحاول علاجها بإضافة دواء من نفسك، خصوصا أدوية النوم أو الحساسية.

• جفاف الفم: قد تساعد رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر، مع الاهتمام بتنظيف الأسنان.
• الإمساك: قد يرتبط بالكودين. تساعد السوائل والألياف والحركة المناسبة لحالتك، لكن استمرار الإمساك قد يستدعي اختيار ملين بإرشاد الصيدلي.
• الغثيان أو اضطراب المعدة: قد يفيد تناول الدواء مع الطعام إذا كانت تعليمات المستحضر تسمح بذلك. راجع الطبيب إذا تكرر القيء أو تعذر شرب السوائل.
• الدوخة عند الوقوف: انهض ببطء من السرير أو المقعد، واجلس إذا شعرت بأنك ستفقد توازنك.
• العصبية أو الأرق أو الخفقان: قد ترتبط بمزيل الاحتقان. تجنب الإفراط في القهوة ومشروبات الطاقة، واستشر الطبيب إذا استمرت الأعراض.

علامات خطيرة تستدعي مساعدة عاجلة

لا تنتظر زوال الأعراض التالية تلقائيا، ولا تتناول جرعة أخرى قبل الحصول على تقييم طبي. بعض المضاعفات قد تبدأ بنعاس غير معتاد يظنه أفراد الأسرة مجرد تعب بسبب نزلة البرد.

• بطء التنفس أو صعوبته، ازرقاق الشفتين، عدم الاستجابة أو صعوبة إيقاظ المريض: اتصل بالطوارئ فورا، فقد تكون علامات تثبيط التنفس بسبب الكودين.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خصوصا مع صعوبة البلع أو التنفس: قد يشير إلى تفاعل تحسسي شديد.
• ألم الصدر، الإغماء أو خفقان شديد ومستمر: تستلزم تقييما عاجلا.
• صداع شديد ومفاجئ، اضطراب مفاجئ في الرؤية، تشوش أو تشنجات: اطلب الإسعاف، فقد ترتبط نادرا بمضاعفات خطيرة للسودوإفدرين.
• ألم شديد في البطن مع انتفاخ وقيء أو توقف خروج الغازات، أو عجز مؤلم عن التبول: يحتاج إلى مراجعة عاجلة.

لماذا تختلف الاستجابة للكودين بين المرضى؟

يحول الجسم جزءا من الكودين إلى المورفين بواسطة إنزيم في الكبد، وتختلف سرعة هذا التحويل تبعا لعوامل وراثية. بعض الأشخاص لا يشعرون بتحسن كاف، بينما قد ينتج لدى آخرين مورفين أكثر من المتوقع، فتزداد احتمالات النعاس الشديد وتثبيط التنفس حتى مع الالتزام بالوصفة.

لهذا السبب، لا ترفع الجرعة إذا بدا الدواء ضعيف المفعول، ولا تقارن استجابتك باستجابة شخص آخر. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، وعدم التحسن يستدعي مراجعة ملاءمة العلاج لا مضاعفته.

تجنب الجمع الخفي بين مكونات أدوية الزكام

قد يحتوي دواء للزكام من الصيدلية أو مستحضر ليلي للسعال على مضاد هيستامين أو مزيل احتقان أو مادة مهدئة مشابهة. اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المكونات؛ اعرض العبوات على الصيدلي قبل الجمع بينها.

امتنع عن الكحول أثناء العلاج. كذلك قد يؤدي الجمع مع المنومات أو المهدئات أو المسكنات الأفيونية الأخرى إلى نعاس عميق وتثبيط خطير للتنفس. لا يكفي الفصل بين هذه الأدوية ببضع ساعات لتجنب التداخل.

بعض الأدوية تغير تحويل الكودين أو التخلص منه، ومنها أدوية معينة لعلاج الاكتئاب والعدوى. أخبر الطبيب أيضا بأي دواء أوقفته مؤخرا، ولا تغير علاجاتك المزمنة دون توجيهه.

الاعتماد على الدواء وإطالة الاستخدام

الكودين مادة أفيونية يمكن أن تسبب الاعتماد الجسدي والإدمان. استخدم التركيبة للمدة الموصوفة فقط، ولا تتناولها للاسترخاء أو للمساعدة على النوم، ولا تشاركها مع شخص لديه أعراض تشبه أعراضك.

إذا لاحظت رغبة ملحة في تناولها أو بدأت تستخدمها أكثر مما وصف الطبيب، فتحدث معه بصراحة. وبعد الاستعمال المنتظم المطول، قد يؤدي التوقف المفاجئ إلى أعراض انسحاب مثل التعرق والتململ والمغص؛ عندها يضع الطبيب خطة مناسبة للإيقاف.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

عند الاستخدام حسب الحاجة، لا توجد جرعة يجب تعويضها إذا لم تعد الأعراض موجودة. أما إذا وصف الطبيب جدولا منتظما، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوزها، ولا تضاعف الجرعات.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء ولا تترك المصاب وحده. احتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها للفريق الطبي، واستخدم النالوكسون إن كان متاحا وفقا لتعليماته مع طلب الإسعاف.

تفاصيل عملية تزيد أمان الاستخدام

إذا صرف لك الشكل السائل، فاستخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، لا ملعقة المطبخ. وقد تختلف تراكيز المستحضرات، لذلك لا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى عبوة جديدة دون مراجعة الصيدلي.

لدى كبار السن قد يزداد خطر التشوش والسقوط والإمساك واحتباس البول. كما تستدعي أمراض الكبد والكلى وانقطاع النفس أثناء النوم إبلاغ الطبيب قبل البدء، لأنها قد تؤثر في أمان العلاج.

احفظ العبوة في مكان مقفل، وليس فقط على رف مرتفع، ولا تحتفظ بالبقايا لاستعمالها في نزلة برد لاحقة. اسأل الصيدلي عن طريقة التخلص الآمن منها أو برامج استرجاع الأدوية المتاحة.