ترفوبروست

ما هو دواء ترفوبروست

دواء ترفوبروست (بالإنجليزية: Travoprost) هو قطرة للعين تنتمي إلى نظائر البروستاجلاندين. يستخدم هذا الدواء لعلاج زرق العين مفتوح الزاوية عن طريق زيادة تدفق سوائل العين الطبيعية إلى خارجها، مما يقلل الضغط داخل العين. يستخدم ترفوبروست في الحالات التي لا تستجيب للأدوية الأخرى أو لا يتحملها المريض. من أبرز الآثار الجانبية للدواء أنه يسبب زيادة نمو الرموش وكثافتها.

ما هي استخدامات ترفوبروست؟

تستخدم قطرات ترفوبروست في الحالات التالية:

• الجلوكوما أو الزرق مفتوح الزاوية.
• ارتفاع الضغط داخل العين.

ما هي موانع استخدام ترفوبروست؟

يمنع استخدام الدواء في حالة فرط الحساسية تجاه إحدى مكونات الدواء. وتجدر الإشارة إلى أن الدواء مخصص فقط لعلاج الجلوكوما مفتوحة الزاوية، ولا يستخدم لعلاج أنواع الجلوكوما الأخرى.

ما هي احتياطات استخدام ترفوبروست؟

يستخدم الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

• خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• وجود التهاب نشط داخل العين، مثل التهاب القزحية، حيث أن الدواء قد يفاقم الالتهاب.
• انعدام عدسة العين، حيث أن الدواء يزيد من خطر الإصابة بالوذمة البقعية في هذه الحالة.
• وجود عدوى أو إصابة في العين، أو الخضوع لعملية جراحية في العين.

من محاذير استخدام قطرات ترفوبروست ما يلي:

• يجب إزالة العدسات اللاصقة قبل تقطير الدواء، ويمكن إعادة إدخالها بعد 15 دقيقة من استخدامه.
• يوصى بتجنب ملامسة فوهة القطارة للعين، حيث أنها تزيد من خطر الإصابة بعدوى والتهابات بكتيرية.
• يزيد الدواء من تصبغ أنسجة العين، كما يزيد من لون وسماكة الرموش.
• يوصى بتوخي الحذر عند القيادة أو القيام بمهام أخرى تتطلب رؤية واضحة.

ما هي التداخلات الدوائية لترفوبروست؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات، والأعشاب التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج.

يفضل الفصل بما لا يقل عن 5 دقائق بين العلاجات الموضعية في العين. في حال استخدام كريم أو مرهم، يوصى باستخدام القطرات أولاً، ثم الكريم، ويليه المرهم.

ما هي جرعات ترفوبروست وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من قطرات ترفوبروست هي قطرة واحدة في العين المصابة مرة واحدة يوميًا في المساء.

يبدأ مفعول قطرات ترفوبروست في خفض ضغط العين خلال ساعتين من استخدامها، وتعطي أفضل مفعول خلال 12 ساعة من استخدام العلاج. لا تستخدم القطرات للأطفال دون سن 18 عامًا.

ما هي الأشكال الدوائية لترفوبروست؟

يتوفر الدواء على شكل قطرات للعين، بتركيز 0.004%.

ما هي ظروف تخزين ترفوبروست؟

يحفظ الدواء على درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ترفوبروست

فيما يلي بعض التعليمات التي يجب اتباعها أثناء استخدام الدواء:

• يستخدم الدواء كقطرة عينية فقط.
• لا تستخدم القطرات أكثر من مرة واحدة في اليوم.
• يجب إجراء فحوصات ضغط العين بشكل دوري أثناء استخدام العلاج.

تستخدم القطرات بالخطوات التالية:

• غسل اليدين جيدًا بالصابون والماء.
• التحقق من طرف القطارة للتأكد من عدم تعرضها للكسر أو التشقق.
• تجنب لمس طرف القطارة لسطح العين أو أي شيء آخر لتجنب نقل العدوى إلى العين.
• إمالة الرأس للخلف وسحب الجفن السفلي للعين المصابة بإصبع السبابة لتشكيل جيب.
• إمساك القطارة باليد الأخرى بالقرب من العين قدر الإمكان دون لمسها.
• أثناء النظر للأعلى، الضغط على القطارة بلطف حتى تسقط قطرة واحدة في الجيب الذي صنعه الجفن السفلي، ثم إزالة إصبع السبابة من الجفن السفلي.
• إغماض العين لمدة 2 إلى 3 دقائق مع خفض الرأس للأسفل كما في حال النظر إلى الأرض.
• وضع الإصبع على القناة الدمعية والضغط برفق.
• غسل اليدين بعد الانتهاء.

الاعراض الجانبية لترفوبروست

• تصبغ القزحية.
• زيادة نمو الرموش.
• انخفاض حدة البصر بنسبة 1%.
• الإحساس بجسم غريب في العين بنسبة 2%.
• التهاب الجفن.
• عدم وضوح في الرؤية.

هل تحسن ضغط العين يعني أن العلاج انتهى؟

قد لا تشعر بارتفاع ضغط العين أصلا، ولذلك لا يمكن الحكم على نجاح العلاج من غياب الألم أو وضوح الرؤية وحدهما. تساعد القطرة على التحكم في الضغط وحماية العصب البصري من مزيد من الضرر، لكنها لا تعيد البصر الذي فقد بسبب الزرق.

إذا أخبرك الطبيب بأن الضغط أصبح مناسبا، فهذا قد يعني أن العلاج يؤدي وظيفته، وليس أنك لم تعد بحاجة إليه. لا توقف القطرة من نفسك، حتى لو كانت العين تبدو طبيعية. وإلى جانب قياس الضغط، قد يطلب الطبيب فحص العصب البصري ومجال الرؤية لتقييم استقرار الحالة.

ماذا تفعل إذا نسيت القطرة أو استخدمت كمية زائدة؟

إذا نسيت استعمال ترفوبروست، تجاوز الجرعة المنسية واستأنف العلاج في موعده المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات؛ فالاستعمال الأكثر تكرارا من الموصوف قد يقلل تأثير الدواء في خفض ضغط العين بدلا من تحسينه. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر وحالتك.

عند دخول كمية زائدة إلى العين عن طريق الخطأ، يمكن شطفها بماء فاتر. اطلب المشورة إذا استمر التهيج أو ظهر ألم أو تغير في الرؤية. أما ابتلاع محتوى العبوة، خاصة لدى طفل، فيستدعي التواصل مع مركز السموم أو جهة طبية، مع الاحتفاظ بالعبوة لتوضيح محتواها.

تغير لون العين ومظهر الجفون: ما الذي قد يستمر؟

قد يزداد اللون البني في القزحية تدريجيا، وأحيانا لا يلاحظ الشخص ذلك إلا عند مقارنة صور قديمة وحديثة. هذا التغير قد يكون دائما حتى بعد إيقاف العلاج، بينما قد يتراجع اسمرار جلد الجفن وبعض تغيرات الرموش بعد التوقف بتوجيه الطبيب.

يمكن أيضا أن يتغير مظهر المنطقة المحيطة بالعين، مثل زيادة عمق ثنية الجفن أو ظهور العين بشكل أكثر غورا. وإذا كان العلاج لعين واحدة فقط، فقد يصبح اختلاف المظهر بين العينين أوضح. ناقش أي تغير يزعجك مع طبيب العيون بدلا من إيقاف القطرة بنفسك.

تمييز التهيج البسيط من العلامات التي تحتاج مساعدة

قد يظهر احمرار أو لسع أو حكة أو جفاف بعد التقطير. إذا كان الانزعاج خفيفا وعابرا، فراقب تحسنه، لكن التهيج المستمر أو المتزايد يستحق مراجعة الطبيب؛ فقد يرتبط بالدواء أو بالمادة الحافظة في بعض العبوات.

• اطلب تقييما عاجلا عند حدوث ألم واضح في العين، أو حساسية شديدة للضوء، أو تراجع مفاجئ في النظر. لا تفترض أنها مجرد آثار معتادة للقطرة.
• تشوش الرؤية المركزي الجديد أو رؤية الخطوط المستقيمة متموجة يحتاجان إلى مراجعة سريعة، فقد يشيران إلى مشكلة في منطقة الإبصار المركزية بالشبكية.
• وجود إفرازات أو تورم ملحوظ بالجفن يستدعي التواصل مع الطبيب لتقييم احتمال العدوى.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس علامات محتملة لحساسية شديدة تستلزم الطوارئ.

تنظيم قطرات العين دون خلط أو تكرار

إذا كنت تستخدم أكثر من عبوة، اكتب اسم كل قطرة وموعدها على ورقة واضحة أو ضع تذكيرا في الهاتف. لون الغطاء وحده ليس وسيلة كافية للتعرف على العلاج، خاصة عند تبديل الشركة المصنعة.

انتبه إلى القطرات المركبة؛ فقد تحتوي إحداها على ترفوبروست أو دواء آخر من نظائر البروستاجلاندين، مثل لاتانوبروست أو بيماتوبروست. لا تجمع هذه المستحضرات من نفسك، لأن تكرار أدوية هذه المجموعة قد يؤدي إلى ارتفاع غير متوقع في ضغط العين. اعرض جميع عبواتك على الصيدلي عند صرف علاج جديد.

صلاحية العبوة بعد الفتح والعناية بها

تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع لا يكفي وحده لمعرفة مدة صلاحية القطرة بعد فتحها. تختلف تعليمات التخلص من العبوة بحسب المنتج ونظام حفظه، لذا اتبع النشرة الخاصة بعبوتك، وسجل تاريخ الفتح عليها لتجنب نسيانه.

أغلق العبوة بعد الاستعمال ولا تشاركها مع أحد، حتى لو كان أحد أفراد الأسرة يتلقى العلاج نفسه. إذا تغير مظهر المحلول أو ظهرت فيه جسيمات، أو شككت في تلوث الفوهة، اسأل الصيدلي عن استبدالها ولا تحاول تنظيف محتواها أو تخفيفه بالماء.