
تروفافلوكساسين
Trovafloxacin
تروفافلوكساسين: مضاد حيوي يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية، ولكنه قد يسبب تلفًا خطيرًا في الكبد ويتطلب الحذر.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- تروفافلوكساسين يعالج عدوى بكتيرية محددة، ولا يفيد في نزلات البرد أو الإنفلونزا.
- قد يسبب تلفا شديدا بالكبد يصل إلى الفشل الكبدي، لذلك لا يستخدم كخيار روتيني أو دون إشراف طبي متخصص.
- اصفرار العينين أو الجلد والبول الداكن يستدعيان إيقاف الدواء وطلب التقييم الطبي فورا.
- مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم أو الألومنيوم، ومكملات الحديد والزنك، قد تقلل امتصاصه.
- ألم الأوتار أو تورمها يستدعي التوقف عن الدواء وتجنب المجهود ومراجعة الطبيب.
- لا يستخدم للأطفال، ويجب مراجعة الطبيب لاختيار بديل مناسب أثناء الحمل أو الرضاعة.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء تروفافلوكساسين
تروفافلوكساسين (بالإنجليزية: Trovafloxacin) هو مضاد حيوي من فئة الفلوروكينولونات. يستخدم في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية، مثل الالتهاب الرئوي، والالتهابات المعقدة بالبطن، والتهابات المهبل والجهاز التناسلي الأنثوي، والتهابات الحوض، والتهابات الجلد. يستخدم بشكل أساسي في علاج السيلان، والكلاميديا في كل من النساء والرجال.
يجب التنويه إلى أنه تم سحب دواء تروفافلوكساسين من الأسواق الأمريكية، حيث ارتبط استخدام هذا الدواء بحدوث تلف شديد بالكبد في بعض الحالات النادرة، مما أدى إلى الوفاة أو اللجوء لزرع الكبد.
ما هي استخدامات تروفافلوكساسين؟
يستخدم هذا الدواء كمضاد حيوي لعلاج الحالات الآتية:
- السيلان غير المعقد بمجرى البول لدى الذكور.
- سيلان عنق الرحم والمستقيم لدى النساء.
- التهابات مجرى البول وعنق الرحم بسبب عدوى الكلاميديا.
- الالتهابات المعقدة بالبطن.
- التهابات الحوض.
- التهابات الجلد.
- الالتهاب الرئوي.
يجب التنويه إلى أن هذا الدواء لا يستخدم في علاج العدوى الفيروسية مثل الأنفلونزا أو نزلات البرد. كما لا يستخدم لدى الأشخاص الأقل من 18 عاما.
ما هي موانع استخدام تروفافلوكساسين؟
يجب عدم استخدام تروفافلوكساسين في الحالات الآتية لتجنب حدوث أي مضاعفات محتملة:
- إذا كانت هناك حساسية من التروفافلوكساسين أو المضادات الحيوية من فئة الفلوروكينولونات الأخرى، مثل السيبروفلوكساسين والنورفلوكساسين، والأوفلوكساسين، أو أي حساسية من أي مادة بشكل عام. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير فعالة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أيضا.
- مشاكل بالكبد، حيث ارتبط استخدام هذا الدواء بحدوث تلف شديد بالكبد لدى بعض المرضى، مما أدى إلى الوفاة أو اللجوء لزرع الكبد.
- عند تناول مضادات الحموضة التي تحتوي على الماغنيسيوم أو الألومنيوم، أو دواء علاج القرح سوكرالفات، أو المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد أو الزنك. قد تقلل هذه الأدوية من فعالية هذا الدواء.
- يجب تجنب التعرض المطول لأشعة الشمس، إذ قد يزيد التروفافلوكساسين من حساسية البشرة للشمس، مما قد يؤدي إلى حدوث حروق شمس شديدة، حتى مع الحد الأدنى من التعرض لها.
- التهابات في الأوتار أو الأربطة.
ما هي احتياطات استخدام تروفافلوكساسين؟
يعد هذا الدواء آمنا عندما يؤخذ عن طريق الفم بالكميات الموصى بها فقط. يجب تجنب تناول جرعات أعلى من الحد الأقصى اليومي. قد تسبب الجرعات الزائدة بعض الآثار الجانبية الخطيرة، والتي يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة فور حدوثها، وقد تشمل:
- آلام شديدة في المعدة.
- إسهال مائي أو دموي، قد يكون الإسهال علامة على وجود عدوى جديدة.
- الغثيان والقيء.
- تدلي الجفون.
- بطء التنفس.
- ضعف التركيز.
- النوبات أو التشنجات.
يجب الحصول على مساعدة طبية طارئة إذا ظهر بعد استخدام دواء التروفافلوكساسين أي من الأعراض التالية، ويجب التوقف عن استخدامه في الحال:
- أعراض ردود فعل تحسسية، مثل تورم في الوجه أو طفح جلدي، مع طلب المساعدة الطبية الطارئة.
- أعراض مشاكل بالكبد، مثل الغثيان أو القيء، أو ألم في البطن، أو تعب غير عادي، أو فقدان الشهية، أو اصفرار الجلد أو العينين، أو الحكة، أو البراز أو البول الداكن. قد تكون هذه الأعراض علامات مبكرة على حدوث ضرر بالكبد، لارتباط استخدام هذا الدواء بحدوث تلف كبدي حاد لدى بعض المرضى.
- أعراض حروق شديدة من الشمس، مثل حرق شديد، أو احمرار، أو حكة، أو طفح جلدي، أو تورم بعد التعرض لأشعة الشمس، لارتباط هذا الدواء بزيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس.
- التهاب الأوتار، خاصة وتر العرقوب.
- آلام أو التهاب في العضلات أو المفاصل.
تروفافلوكساسين والحمل: يرجى استشارة الطبيب دائما قبل استخدام أي أدوية للحامل أو من تخطط للحمل. ينصح بعدم استخدام هذا الدواء للحامل، ويرجى استشارة الطبيب.
تروفافلوكساسين والرضاعة: يرجى استشارة الطبيب دائما قبل استخدام أي أدوية أثناء الرضاعة الطبيعية. قد ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي ويؤثر على عظام الرضيع. لا يستخدم هذا الدواء للمرضع.
تروفافلوكساسين والأطفال: يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام أي مضاد حيوي للأطفال. لم يتم إثبات سلامة وفعالية هذا الدواء للأطفال أقل من عمر 18 عاما. لا يستخدم هذا الدواء للأطفال.
تروفافلوكساسين والقيادة: يرجى توخي الحذر عند تناول هذا الدواء مع القيادة، أو أثناء تشغيل الآلات، أو أثناء القيام بأنشطة خطرة أخرى، لأنه يمكن أن يسبب الدوخة والنعاس وقلة التركيز.
اقرأ أيضا: مخاطر سوء استخدام المضادات الحيوية
ما هي التداخلات الدوائية لتروفافلوكساسين؟
يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء عند استخدام أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، وأي مكملات غذائية، والأعشاب. يمكن لبعض الأدوية أن تسبب آثارا غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها معا. ومن الأدوية المحتمل تداخلها مع دواء تروفافلوكساسين، ما يلي:
- مضادات الحموضة التي تحتوي على الماغنيسيوم أو الألومنيوم.
- السوكرالفات.
- المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد أو الزنك.
- المورفين.
اقرأ أيضا: متى يجب عليك أخذ المضاد الحيوي؟
ما هي جرعات تروفافلوكساسين وطرق الاستعمال؟
يستخدم هذا الدواء عن طريق الفم، وتختلف الجرعة باختلاف الحالة المرضية، وتشمل الجرعة المعتادة من التروفافلوكساسين، كما يلي:
- عادة ما يتم تناول هذا الدواء مرة واحدة يوميا مع أو بدون طعام.
- يجب تناوله قبل ساعتين على الأقل أو بعد ساعتين من تناول مضادات الحموضة، أو المكملات المعدنية التي تحتوي على الحديد أو الكالسيوم أو الزنك أو الماغنيسيوم، التي قد ترتبط بالمضاد الحيوي، وتمنع امتصاصه.
- تعتمد مدة العلاج بهذا الدواء على شدة العدوى وموقع الإصابة، وقد تتراوح بين 7-14 يوما. يرجى استشارة الطبيب.
- يجب إتمام مدة العلاج الموصوفة كاملة، حتى إذا تحسنت الأعراض. قد تبدأ الأعراض في التحسن قبل معالجة العدوى بشكل كامل.
اقرأ أيضا: ما هي أضرار المضاد الحيوي؟
ما هي الأشكال الدوائية لتروفافلوكساسين؟
يتوفر هذا الدواء على شكل:
- أقراص تركيز 100 ملغ من التروفافلوكساسين.
- أقراص تركيز 200 ملغ تروفافلوكساسين.
ما هي ظروف تخزين تروفافلوكساسين؟
تخزن عبوة هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والضوء وبعيدا عن متناول الأطفال.
كيفية استخدام تروفافلوكساسين
يجب استخدام هذا الدواء تماما حسب إرشادات الطبيب للحصول على النتيجة المرجوة ولتجنب أي آثار جانبية للجرعات الزائدة، وفيما يلي بعض النصائح عند استخدام تروفافلوكساسين:
- تستخدم أقراص هذا الدواء عن طريق الفم، حسب إرشادات الطبيب، دون مضغها أو سحقها.
- ينصح بإخبار الطبيب عند تناول أي أدوية أخرى أو مضادات حيوية مع هذا الدواء، أو عند وجود أي أمراض صحية مثل أمراض الكبد.
- يجب تناول هذا الدواء قبل ساعتين على الأقل أو بعد ساعتين من تناول مضادات الحموضة، أو المكملات المعدنية التي تحتوي على الحديد أو الكالسيوم أو الزنك أو الماغنيسيوم، التي قد ترتبط بالمضاد الحيوي وتمنع امتصاصه.
- قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من هذا الدواء.
- لا يستخدم هذا الدواء للأشخاص أقل من 18 عاما ولا يستخدم للأطفال.
- ينصح باستخدام هذا الدواء بانتظام للحصول على أقصى استفادة منه. يمكن أن يؤدي تخطي الجرعات إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى مقاومة للأدوية.
- يجب إتمام مدة العلاج الموصوفة كاملة، حتى إذا تحسنت الأعراض. قد تبدأ الأعراض في التحسن قبل معالجة العدوى بشكل كامل.
- يمكن أن تسبب أدوية المضادات الحيوية الإسهال، الذي قد يكون علامة على وجود عدوى بكتيرية جديدة. يرجى طلب الرعاية الطبية عند وجود إسهال مائي أو دموي، أو إذا استمر لأكثر من يومين، قبل استخدام الأدوية المضادة للإسهال.
- ينصح باستخدام هذا الدواء لعلاج أو منع العدوى التي ثبت أو يشتبه بشدة أنها ناجمة عن بكتيريا حساسة لهذا الدواء، وذلك للحد من تطور البكتيريا المقاومة للأدوية وللحفاظ على فعالية الأدوية المضادة للبكتيريا بشكل عام.
- تم سحب دواء التروفافلوكساسين من الأسواق الأمريكية، حيث ارتبط استخدام هذا الدواء بحدوث تلف شديد بالكبد في بعض الحالات النادرة، مما أدى إلى الوفاة أو اللجوء لزرع الكبد.
- يجب مراقبة وظائف الكبد عند استخدام هذا الدواء بشكل منتظم للتحقق من الآثار الجانبية، ويجب التوقف عن الاستخدام في حالة ظهور أي اضطراب.
- يجب تجنب التعرض المطول لأشعة الشمس، إذ قد يزيد التروفافلوكساسين من حساسية البشرة للشمس، مما قد يؤدي إلى حدوث حروق جلدية شديدة، حتى مع الحد الأدنى من التعرض لها. إذا كان التعرض لأشعة الشمس ضروريا، يجب ارتداء ملابس واقية واستخدام دهان واق من الشمس.
- ارتبط تناول التروفافلوكساسين بالإضافة إلى المضادات الحيوية الأخرى من فئة الفلوروكينولون بحدوث التهاب بالأوتار، وخاصة وتر العرقوب. يوصي بعض الأطباء بأن يتوقف المرضى عن ممارسة التمارين الرياضية القاسية أثناء تناول المضادات الحيوية من فئة الفلوروكينولون.
- ينصح باستخدام هذا الدواء تماما حسب إرشادات الطبيب.
- عند تناول جرعة زائدة، يرجى طلب العناية الطبية الطارئة.
أسئلة شائعة
ما استخدامات تروفافلوكساسين؟
استخدم لعلاج عدوى بكتيرية محددة، منها الالتهاب الرئوي والتهابات البطن المعقدة والحوض والجلد. لكن مخاطره الكبدية الشديدة تحد من استخدامه، ولا ينبغي اعتباره خيارا معتادا لهذه الالتهابات.
لماذا فرضت قيود على استخدام تروفافلوكساسين؟
ارتبط استخدامه بإصابات كبدية شديدة أدت في بعض الحالات إلى الوفاة أو الحاجة إلى زرع الكبد. لهذا فرضت قيود صارمة على استخدامه، ولا تعني ملاءمة الجرعة أنه خال من هذا الخطر.
ما أعراض تضرر الكبد التي تستدعي إيقاف الدواء؟
تشمل العلامات اصفرار الجلد أو العينين، والبول الداكن، وفقدان الشهية، والتعب غير المعتاد، وألم البطن أو الغثيان والقيء. إذا ظهرت هذه الأعراض أثناء تناوله، توقف عنه واطلب تقييما طبيا فورا بدلا من انتظار موعد المتابعة.
هل يستخدم تروفافلوكساسين لعلاج السيلان والكلاميديا؟
ورد ضمن استخداماته السابقة علاج بعض حالات السيلان والكلاميديا، لكنه ليس علاجا روتينيا موصى به حاليا لهاتين العدويين. يختار الطبيب مضادا مناسبا بحسب التشخيص والتوصيات العلاجية الحالية، فلا تستخدم وصفة قديمة أو دواء متبقيا.
هل يتداخل تروفافلوكساسين مع أدوية الحموضة والمكملات؟
نعم، قد تقلل مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم أو الألومنيوم، والسوكرالفات، ومكملات الحديد والزنك من امتصاصه. إذا كنت تتناول دواء للحموضة بعد الطعام أو مكملا يوميا، أخبر الصيدلي ليحدد التوقيت المناسب؛ والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.
هل يمكن استخدام تروفافلوكساسين للحامل أو المرضع أو الأطفال؟
لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل، ويجب تجنبه أثناء الرضاعة ومراجعة الطبيب لاختيار بديل مناسب. كما لا يستخدم للأطفال، إذ لم تثبت سلامته وفعاليته لديهم.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل