تريفلوريدين

ما هو دواء تريفلوريدين

تريفلوريدين هو عامل مضاد للفيروسات مشتق من الثيميدين.
يستخدم بشكل خاص لعلاج التهابات العين الفيروسية الناتجة عن الإصابة بفيروس الهربس البسيط.

ما هي استخدامات تريفلوريدين؟

يستخدم تريفلوريدين في علاج التهاب القرنية والملتحمة الأولي الذي يسببه فيروس الهربس البسيط.
يساعد هذا الدواء على تقليل أعراض المرض وتورم العين، وتسريع التئام القروح، ومنع حدوث أي مضاعفات.

ما هي موانع استخدام تريفلوريدين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في حالة فرط الحساسية لأي من المكونات.

ما هي احتياطات استخدام تريفلوريدين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية: لا توجد دراسات كافية حول سلامة الاستخدام. استشر طبيبك قبل استخدام الدواء.
• مرضى الزرق (الغلوكوما).

ما هي التداخلات الدوائية لتريفلوريدين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية بمدة 15 دقيقة.

ما هي جرعات تريفلوريدين وطرق الاستعمال؟

عادةً، يوضع الدواء كل ساعتين أثناء الاستيقاظ، بحيث لا يزيد عدد النقط خلال 24 ساعة عن 9 نقاط.
يستخدم الدواء بعدها لمدة سبعة أيام، بمعدل نقطة كل 4 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لتريفلوريدين؟

قطرة عيون بتركيز 1%.

ما هي ظروف تخزين تريفلوريدين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام تريفلوريدين

قد يسبب استخدام الدواء عدم وضوح الرؤية وزوغان النظر، لذا يوصى بتجنب القيادة أو استخدام الأدوات الحادة أثناء وضع الدواء.

الاعراض الجانبية لتريفلوريدين

• ظهور ردود الفعل التحسسية في العين مثل الاحمرار والتهيج.
• حرق عابر أو لاذع.
• اعتلال القرنية السطحي.
• اعتلال القرنية الظهاري.
• التهاب القرنية الجاف.
• تفاعلات فرط الحساسية.

كيف يعمل تريفلوريدين داخل العين؟

يحتاج فيروس الهربس إلى نسخ مادته الوراثية حتى يتكاثر داخل الخلايا المصابة. يشبه تريفلوريدين إحدى الوحدات التي تدخل في بناء هذه المادة، ولذلك يعطل تصنيع الحمض النووي الفيروسي ويحد من تكاثر الفيروس في سطح العين. هذا التأثير يمنح القرنية فرصة للتعافي، لكنه لا يعني التخلص من فيروس الهربس الكامن في الجسم أو ضمان عدم عودة العدوى مستقبلا.

ولأن الدواء قد يؤثر أيضا في خلايا سطح القرنية السليمة، فإن الاستمرار عليه مدة أطول من الموصوفة ليس وسيلة لزيادة الحماية. يحدد طبيب العيون مدة العلاج وتوقيت تعديله بناء على التئام القرنية، وليس على مقدار الاحمرار الذي تراه في المرآة وحده.

خطوات عملية لوضع القطرة دون تلويث العبوة

قد تبدو طريقة التقطير تفصيلا صغيرا، لكنها تؤثر في وصول العلاج إلى العين وفي تقليل احتمال تلوث العبوة. إذا كنت تجد صعوبة في تثبيت يدك، يمكنك الجلوس أمام مرآة أو الاستعانة بشخص يعرف الخطوات الصحيحة. اتبع الكمية والجدول اللذين يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

• اغسل يديك وجففهما قبل فتح العبوة، وتأكد من أن اسم المستحضر يطابق الوصفة وأنه مخصص للاستعمال في العين.
• أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير، ثم ضع القطرة داخله دون أن يلامس طرف العبوة العين أو الرموش أو الأصابع.
• أغلق العين برفق دون عصر الجفنين أو فركهما. يمكن الضغط برفق على الزاوية الداخلية للعين قرب الأنف لتقليل انتقال الدواء إلى الأنف وابتلاعه.
• امسح السائل الزائد عن الجلد بمنديل نظيف، ثم أغلق العبوة مباشرة. لا تغسل طرفها بماء الصنبور ولا تشاركها مع أي شخص.
• إذا لامس طرف العبوة سطحا غير نظيف أو شككت في تلوثها، اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بدلا من محاولة تعقيمها منزليا.

لماذا تحتاج إلى متابعة حتى إذا خف الألم؟

تحسن الإحساس بالعين لا يثبت وحده أن القرحة التأمت. يستطيع طبيب العيون فحص سطح القرنية بصبغات وأجهزة مخصصة، والتمييز بين استمرار العدوى وبين تهيج سطح العين بسبب العلاج. لذلك احتفظ بموعد المتابعة حتى لو أصبحت قادرا على القراءة أو فتح العين براحة أكبر.

إذا لم يظهر تحسن واضح، أو عاد الألم بعد أن بدأ يخف، تواصل مع الطبيب بدلا من زيادة عدد مرات التقطير. قد يحتاج الأمر إلى إعادة تقييم التشخيص أو تعديل العلاج. كذلك لا تستخدم ما تبقى من العبوة تلقائيا عند حدوث احمرار جديد؛ فقد تكون النوبة التالية ناتجة عن مشكلة مختلفة تتطلب تدبيرا آخر.

العدسات اللاصقة والعناية اليومية أثناء العلاج

اترك العدسات اللاصقة جانبا ما دامت العين مصابة، ولا تعد إليها إلا بعد موافقة طبيب العيون. العدسة قد تزيد احتكاك سطح القرنية، كما أن الألم والاحمرار لدى مستخدمي العدسات قد يرتبطان بعدوى تحتاج إلى تقييم عاجل. النظارة هي الخيار العملي خلال هذه الفترة.

تجنب فرك العين، واغسل يديك إذا لمست الجفن أو مسحت الإفرازات. استخدم منشفة خاصة بك، ولا تشارك مستحضرات تجميل العين أو القطرات. وإذا كنت تستخدم العدسات قبل ظهور الأعراض، اسأل مختص العيون عن استبدال العدسات وعلبتها وطريقة العناية بها قبل العودة إلى استعمالها؛ فمجرد اختفاء الاحمرار لا يكفي لاتخاذ هذا القرار.

قطرات لا تضفها من تلقاء نفسك

قد يقترح عليك شخص قطرة كورتيزون لأنها أراحت عينه سابقا، لكن هذه النصيحة قد تكون مؤذية في بعض أشكال هربس القرنية. يمكن للكورتيزون الموضعي أن يزيد سوء العدوى السطحية إذا استعمل دون تشخيص ومتابعة مناسبين. وفي حالات أخرى محددة قد يصفه طبيب العيون مع علاج مضاد للفيروسات، ولهذا لا تبدأه ولا توقف علاجا موصوفا منه دون الرجوع إليه.

تجنب أيضا قطرات التخدير الموضعي للاستخدام المنزلي المتكرر؛ فهي ليست مسكنا آمنا لآلام القرنية خارج الإشراف الطبي، وقد تؤخر الالتئام وتسبب أذى لسطح العين. وإذا احتجت إلى قطرة مرطبة أو علاج للحساسية، اعرض المنتج على الصيدلي أو الطبيب أولا لتنظيم استعماله مع الوصفة الحالية.

ماذا تفعل إذا نسيت موعد القطرة؟

استخدم الجرعة المنسية عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، لأن الزيادة قد ترفع تهيج سطح العين دون فائدة إضافية. وإذا لم تكن متأكدا من قرب الموعد التالي، اسأل الصيدلي مستعينا بالجدول المكتوب في وصفتك.

يساعد ربط المواعيد بعادات يومية ثابتة، أو استخدام منبه الهاتف، على تقليل النسيان. وإذا فاتتك جرعات متكررة أو تعذر عليك تطبيق الخطة أثناء العمل، أخبر الطبيب بصراحة ليقيّم الموقف؛ لا تختصر العلاج أو تغير تكراره بنفسك.

التصرف عند استعمال كمية زائدة أو ابتلاع القطرة

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة بطريق الخطأ، فلا تضف مزيدا من القطرات تعويضا أو احتياطا. تواصل مع الصيدلي أو الطبيب لتحديد الخطوة التالية، خاصة إذا استمر الحرقان أو ظهر ألم أو تغير في الرؤية.

العبوة مخصصة للعين وليست للشرب. عند ابتلاع محتواها، وخصوصا بواسطة طفل، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، واحتفظ بالعبوة لإبلاغ المختص باسم المستحضر ومكوناته. لا تحاول إحداث القيء. أما صعوبة التنفس أو فقدان الوعي فتستدعي الاتصال بالطوارئ فورا.

علامات تستدعي مراجعة عاجلة لطبيب العيون

لا تنتظر الموعد الروتيني إذا تغيرت الأعراض بوضوح. بعض مشكلات القرنية قد تؤثر في البصر، والفحص المبكر أكثر أمانا من تجربة قطرات إضافية في المنزل.

• انخفاض جديد في حدة النظر، أو تشوش مستمر لا يزول بعد التقطير.
• ألم متزايد، أو حساسية شديدة للضوء، أو صعوبة واضحة في فتح العين.
• ظهور بقعة بيضاء على القرنية، أو زيادة ملحوظة في الإفرازات أو تورم الجفن.
• ظهور أعراض في العين الأخرى؛ لا تنقل العلاج إليها تلقائيا قبل استشارة الطبيب.
• تورم الوجه أو الشفتين أو صعوبة التنفس بعد الاستخدام؛ هذه علامات طارئة تستلزم مساعدة فورية.

تنبيه مهم بشأن حفظ العبوة وتمييز المستحضر

لا تعتمد على قاعدة واحدة لحفظ جميع قطرات العين. توجد مستحضرات من تريفلوريدين تتطلب الحفظ في الثلاجة بحسب نشرتها، لذلك فإن الاكتفاء بتوجيه الحفظ في درجة حرارة الغرفة قد لا يكون صحيحا لعبوتك. راجع الملصق ونشرة المنتج مع الصيدلي، واتبع أيضا تعليمات الصلاحية بعد الفتح. وإذا بقيت العبوة خارج ظروف الحفظ المطلوبة، اسأل عن صلاحيتها قبل مواصلة استخدامها.

وتأكد من الشكل الدوائي عند البحث عن المعلومات: يتوافر تريفلوريدين أيضا ضمن دواء فموي مركب مع تيبيراسيل لعلاج بعض الأورام. ذلك علاج مختلف تماما في الاستعمال والتحذيرات، ولا تنطبق تعليماته على قطرة العين ولا يجوز استبدال أحدهما بالآخر.