تيروثريسين، كلورهيكسيدين، ليدوكائين

ما هو دواء تيروثريسين، كلورهيكسيدين، ليدوكائين

يساعد هذا الدواء على التقليل من احتقان الحلق.

كيف تعمل مكونات الدواء داخل الفم والحلق؟

تجمع هذه التركيبة بين مواد تؤدي وظائف مختلفة في موضع الاستعمال. التيروثريسين مضاد حيوي موضعي يعمل ضد بعض أنواع البكتيريا من خلال التأثير في أغشيتها. أما الكلورهيكسيدين فهو مطهر يساعد على تقليل عدد الميكروبات الحساسة له في موضع ملامسته. ويعمل الليدوكائين كمخدر موضعي يخفف الإحساس بالألم عبر تعطيل انتقال الإشارات العصبية مؤقتا.

هذا الاختلاف بين المكونات يفسر لماذا قد تشعر براحة في الحلق قبل زوال سبب الالتهاب نفسه. فتسكين الألم لا يعني أن العدوى انتهت، كما أن وجود مضاد بكتيري موضعي لا يجعل المستحضر علاجا لكل أسباب ألم الحلق؛ فنزلات البرد الفيروسية، والحساسية، وارتجاع حمض المعدة قد تسبب أعراضا متشابهة لكنها تحتاج إلى تعامل مختلف.

متى قد يكون مناسبا، وما حدود فائدته؟

قد تستخدم المستحضرات الفموية التي تحتوي على هذه المكونات لتخفيف أعراض التهيج أو الالتهاب الموضعي في الفم والحلق، بحسب الاستعمالات المعتمدة في نشرة المنتج المحدد. ويختلف نطاق الاستخدام باختلاف الشكل الصيدلاني والتركيز، لذلك لا يكفي تطابق أسماء المواد الفعالة لاعتبار جميع المنتجات متبادلة.

إذا كان ألم الحلق مصحوبا بحرارة ملحوظة أو إفرازات على اللوزتين أو تورم مؤلم في الرقبة، فقد تحتاج إلى فحص لتحديد السبب. لا تستبدل بهذه التركيبة مضادا حيويا وصفه الطبيب لعلاج عدوى بكتيرية مؤكدة، ولا تبدأ مضادا حيويا آخر لمجرد أن الألم لم يختف مباشرة. كذلك، فإن خدر الحلق بعد الاستخدام ليس دليلا على أن المرض أصبح أقل شدة.

طريقة الاستخدام الآمن بحسب شكل المستحضر

قبل أول استعمال، تحقق من الاسم الكامل والشكل الصيدلاني واقرأ النشرة؛ فقد تختلف تعليمات أقراص الاستحلاب عن تعليمات البخاخ أو المحلول الفموي إن كان المنتج متاحا بهذه الأشكال. الجرعة ومدة الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للمنتج وحالتك، ولا تزد وتيرة الاستعمال لأن الألم عاد بعد زوال التخدير.

إذا كان المنتج على هيئة أقراص استحلاب، فاتبع تعليمات إذابتها في الفم ولا تتعامل معها كالحلوى. أما المحاليل المخصصة للمضمضة أو الغرغرة فلا تبتلعها عندما تنص النشرة على بصقها. ولا تستخدم المستحضر في العين أو الأذن أو على مناطق أخرى من الجسم لمجرد أنه يحتوي على مادة مطهرة.

• تجنب الجمع بين عدة منتجات للحلق قبل مراجعة مكوناتها مع الصيدلي؛ فقد تحتوي على مخدر موضعي أو مطهر مكرر.
• لا تمدد فترة العلاج من نفسك، خاصة إذا أصبحت تحتاج إلى المستحضر باستمرار كي تتمكن من الكلام أو البلع.
• إن لم تكن التعليمات واضحة، اصطحب العبوة إلى الصيدلية بدلا من الاعتماد على طريقة استخدام منتج سابق.

الأكل والشرب أثناء تأثير التخدير الموضعي

قد يقلل الليدوكائين الإحساس في اللسان أو الفم أو الحلق، وهذا يستدعي الانتباه أثناء تناول الطعام. انتظر حتى يزول الخدر ويعود البلع إلى طبيعته، والتزم بأي تعليمات إضافية في النشرة بشأن توقيت الأكل والشرب. فالمشروب الساخن الذي تتحمله عادة قد يحرق الفم دون أن تشعر بحرارته بوضوح.

تجنب أيضا مضغ العلكة أو الأطعمة الصلبة أثناء التنميل حتى لا تعض اللسان أو باطن الخد دون قصد. وإذا لاحظت شرقة أو سعالا عند شرب الماء بعد الاستعمال، فتوقف عن الأكل والشرب إلى أن يعود الإحساس الطبيعي، واستشر الطبيب إذا استمرت صعوبة البلع. من لديه مشكلة سابقة في البلع يحتاج إلى مراجعة ملاءمة المستحضر قبل استخدامه.

الآثار الجانبية التي يمكن ملاحظتها

قد تظهر تغيرات مؤقتة في التذوق، أو إحساس باللسع والتهيج في الفم، أو تنميل يتوافق مع تأثير المخدر الموضعي. لكن الألم المتزايد أو التقرح أو التورم ليس شيئا ينبغي تجاهله لمجرد أن الدواء يستخدم للحلق. أوقف الاستعمال وراجع الصيدلي أو الطبيب إذا كانت الأعراض مزعجة أو استمرت.

يمكن لبعض مستحضرات الكلورهيكسيدين الفموية أن تسبب تصبغات على الأسنان أو اللسان، خصوصا مع الاستعمال المتكرر أو المطول، وقد تؤثر في التذوق. يتوقف حدوث ذلك على طبيعة المنتج وطريقة استعماله، ولا يعني بالضرورة وجود تسوس. إذا لاحظت تغيرا في لون الأسنان، فلا تحاول إزالته بمواد كاشطة أو مبيضة قوية؛ اسأل طبيب الأسنان عن التعامل المناسب.

• راجع قائمة المكونات غير الفعالة إذا كنت تتحسس من المنكهات أو الأصباغ.
• قد تحتوي بعض المنتجات على سكريات أو محليات تسبب اضطرابا هضميا لدى بعض الأشخاص؛ تحقق من العبوة إذا كانت لديك حساسية هضمية أو قيود غذائية.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة العاجلة

يمكن أن تسبب أي من المكونات حساسية، وقد تحدث حساسية شديدة تجاه الكلورهيكسيدين حتى لدى شخص سبق أن استخدمه دون مشكلة. لا تجرب جرعة أخرى للتأكد إذا ظهر تورم أو ضيق تنفس بعد الاستعمال.

ترتبط المخدرات الموضعية، ومنها الليدوكائين، في حالات نادرة باضطراب قدرة الدم على حمل الأكسجين. وقد تسبب الكميات الزائدة أيضا تأثيرات خطيرة في الجهاز العصبي والقلب. هذه ليست آثارا متوقعة من الاستخدام الصحيح، لكن معرفة علاماتها تساعد على التصرف بسرعة.

• اطلب الإسعاف عند تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بدوار شديد أو إغماء.
• ازرقاق أو شحوب رمادي في الشفتين أو الجلد، مع ضيق نفس أو تعب غير معتاد، يستدعي تقييما عاجلا.
• التشنجات، أو اضطراب الوعي، أو الخفقان الشديد بعد استعمال كمية زائدة علامات طارئة، ولا ينبغي انتظار زوالها في المنزل.

من يحتاج إلى استشارة قبل الاستخدام؟

لا تستخدم المستحضر إذا سبق أن حدثت لك حساسية تجاه أحد مكوناته. أخبر الصيدلي أيضا عن أي تفاعل سابق مع مخدر موضعي أو غسول فم مطهر، حتى لو لم تتذكر اسم المادة. يمكن الاستعانة بصورة العبوة القديمة أو بتقرير الحساسية لتوضيح ما حدث.

تحتاج حالات أمراض الكبد الشديدة، واضطرابات نظم القلب، ومشكلات البلع، والجروح أو التقرحات الواسعة داخل الفم إلى تقييم قبل الاستعمال؛ فقد تؤثر هذه الظروف في ملاءمة المخدر الموضعي أو احتمال امتصاصه. ولا يعني ذلك أن جميع هذه الحالات موانع مطلقة، بل إن القرار يتطلب معرفة تفاصيل الحالة والمنتج.

أما من يتلقى علاجا يضعف المناعة، أو يعاني التهابات فموية متكررة، فلا ينبغي أن يكتفي بتسكين الأعراض. فقد يكون ألم الحلق أو تقرح الفم علامة على مشكلة تحتاج إلى علاج موجه.

التداخلات مع الأدوية ومنتجات العناية بالفم

أخبر الصيدلي بكل ما تستخدمه، بما في ذلك بخاخات الحلق، وجل تقرحات الفم، وغسولات الأسنان. أكثر ما يسهل تفويته هو تكرار الليدوكائين أو مخدر موضعي آخر في منتجين مختلفين؛ فالاسم التجاري قد يختلف بينما تتشابه المكونات.

قد تتطلب بعض أدوية اضطراب نظم القلب والأدوية التي تؤثر في حمل الدم للأكسجين حذرا عند استخدام الليدوكائين. ورغم أن التعرض له في المستحضرات الموضعية يكون محدودا عادة عند الالتزام بالنشرة، لا يمكن استبعاد التداخلات دون معرفة الكمية المستعملة وحالتك الصحية.

يمكن لبعض مكونات معجون الأسنان أن تقلل فعالية الكلورهيكسيدين عند التماس المباشر. اتبع تعليمات المنتج بشأن ترتيب تنظيف الأسنان والاستعمال، واسأل الصيدلي عن الحاجة إلى الفصل بينهما. لا توقف تنظيف أسنانك، ولا تضف غسولا مطهرا آخر اعتقادا أن زيادة المطهرات تسرع الشفاء.

الحمل والرضاعة والأطفال وكبار السن

خلال الحمل أو الرضاعة، راجعي الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام التركيبة، فملاءمة أحد مكوناتها منفردا لا تكفي للحكم على المنتج المركب. يعتمد الاختيار على النشرة المعتمدة، ومدة الاستعمال، والحاجة الفعلية إليه، وقد تكون وسائل التهدئة غير الدوائية كافية لبعض الأعراض الخفيفة.

بالنسبة للأطفال، التزم بالعمر المسموح في نشرة العبوة ولا تستخدم جرعة البالغين بصورة مخفضة باجتهاد شخصي. أقراص الاستحلاب لا تناسب الطفل الذي لا يستطيع تركها تذوب بأمان، كما أن تخدير الحلق قد يصعب ملاحظة اضطراب البلع. ويجب ألا يقدم المستحضر للطفل على أنه حلوى.

قد يحتاج كبار السن إلى تدقيق أكبر في الأدوية المصاحبة وحالة الفم والبلع، خصوصا مع أمراض الكبد أو القلب. إذا كان الشخص يعتمد على مقدم رعاية لتنظيم أدويته، فمن المفيد تسجيل مرات الاستعمال لتجنب التكرار غير المقصود.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة منسية تستوجب التعويض. أما إذا أوصى الطبيب بجدول محدد، فاتبع تعليماته عند النسيان ولا تضاعف الجرعة التالية. تذكر أن زيادة الكمية قد تزيد التخدير والمخاطر دون أن تعالج سبب الالتهاب.

عند ابتلاع كمية أكبر من الموصى بها، أو تناول طفل للمستحضر عرضا، اتصل بمركز السموم أو اطلب تقييما طبيا عاجلا حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والشكل الصيدلاني والكمية المحتملة، ولا تحاول إحداث القيء أو إعطاء علاج منزلي لمعادلة الدواء.

العناية بالحلق والتخزين وموعد مراجعة الطبيب

ساعد حلقك على التعافي بالسوائل المناسبة وتجنب التدخين والدخان المحيط والهواء المهيج. اختر أطعمة لينة عندما يكون البلع مؤلما، على أن تتناولها بعد زوال التخدير. وإذا كان الألم يتكرر صباحا أو بعد الوجبات، فاذكر ذلك للطبيب؛ فقد يساعد توقيت الأعراض في التعرف على سبب غير العدوى.

احفظ المستحضر في عبوته الأصلية وفقا لشروط التخزين المدونة عليها، بعيدا عن الرطوبة والحرارة ومتناول الأطفال. لا تترك أقراص الاستحلاب في حقيبة يسهل على الطفل فتحها، ولا تستخدم دواء انتهت صلاحيته أو تغير مظهره.

راجع الطبيب إذا استمر ألم الحلق دون تحسن خلال المدة المحددة في النشرة، أو ازداد، أو تكرر كثيرا. أما صعوبة التنفس، أو العجز عن بلع اللعاب، أو سيلانه بسبب صعوبة البلع، أو تورم الرقبة الملحوظ، أو الألم الشديد في جانب واحد مع صعوبة فتح الفم فتحتاج إلى تقييم عاجل. لا تؤخر المراجعة لأن المخدر يمنحك راحة مؤقتة.