ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج

ما هو دواء ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج

هذا المنتج هو مركب سهل الاستخدام، خالٍ من المواد الكيميائية الضارة، ولا يترك ملمسًا دهنيًا بعد الاستعمال.

إنه مخصص للاستخدام داخل المستقيم (القناة الشرجية) بهدف علاج وتخفيف أعراض البواسير والشق الشرجي. كما يُستخدم في علاج الدوالي (تضخم الأوردة) في الساقين أو الخصيتين.

تجدر الإشارة إلى أن مادة ثلاثي نترات الجليسريل هي المادة الرئيسية المسؤولة عن التأثير العلاجي للمنتج؛ حيث تعمل على إرخاء العضلات في القناة الشرجية، مما يزيد من تدفق الدم إلى المنطقة، فيخفف الألم، ويساعد في تقليل الالتهاب، ويسرع عملية شفاء الجروح.

ما هي استخدامات ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج؟

• الشق الشرجي الحاد أو المزمن.
• تحسين التئام الجروح بعد العمليات الجراحية للبواسير.
• البواسير من الدرجة الأولى أو الثانية.
• علاج موضعي لتخفيف الألم في منطقة دوالي الساقين أو الخصيتين.
• تخفيف الالتهاب والألم والنزيف المصاحب لأمراض القناة الشرجية.

ما هي موانع استخدام ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج؟

يمنع استخدامه في حالة الحساسية للمنتج أو لأي من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج؟

يجب مراعاة الاحتياطات التالية عند استخدام هذا المنتج:

• تجنب حدوث الإمساك عن طريق تناول نظام غذائي غني بالألياف وشرب كميات كافية من الماء خلال اليوم.
• تجنب شرب الكحول أثناء استخدام المنتج لتجنب الشعور بالدوخة والدوار.
• يجب مراجعة الطبيب المختص على الفور في حال حصول أي نزيف من الشرج أو في حال عدم تحسن الأعراض.
• يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حالات الحمل والرضاعة الطبيعية.
• يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حال وجود مشاكل في الكبد أو الكلى.
• يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حالة وجود نوبات الصداع النصفي أو نوبات الصداع الشديد.
• يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حالة كنت تعاني من أنيميا نقص الحديد (فقر الدم) أو من انخفاض مستويات الأكسجين في الدم.
• يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حالات قصور أو كسل في الغدة الدرقية.
• يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حالات ارتفاع ضغط الدم داخل العينين.
• يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حالات التعرض مؤخرًا لإصابة في الرأس أو نوبة قلبية.

ما هي التداخلات الدوائية لثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية المستخدمة، وخاصةً الأدوية التي تُستخدم في علاج ضعف الانتصاب، بالإضافة إلى المكملات الغذائية والأعشاب.

ما هي جرعات ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج وطرق الاستعمال؟

إرشادات الاستخدام:

• يجب تغطية الإصبع المستخدم لتطبيق المنتج بقطعة مطاطية أو ارتداء قفازات لاتكس.
• يتم إخراج كمية مناسبة من المنتج على الإصبع، ثم يُستخدم الإصبع لإدخال المرهم برفق داخل ممر القناة الشرجية.
• يفضل تطبيق المنتج كل 12 ساعة أو كل 8 ساعات (حسب توجيهات الطبيب) حتى يزول الألم.
• يمكن الاستمرار في استخدام المنتج لمدة تصل إلى 8 أسابيع إذا استدعت الحالة ذلك.
• يتم التخلص من القطعة المطاطية أو القفازات، ثم يتم غسل اليدين بالماء والصابون.
• في حال استعمال المنتج لحالات أخرى مثل دوالي الساقين أو دوالي الخصية، يمكن تطبيق المنتج على المنطقة المصابة مباشرة، مع مراعاة غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون بعد الاستخدام.

ما هي الأشكال الدوائية لثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج؟

يتوفر على شكل كريم 50 غرام، يحتوي على:

• 5% ثلاثي نترات الجليسريل.
• 10% كلورهيكسيدين أسيتات.
• 2% حمض التانيك.
• 5% فيتامين سي (ج).
• 1% بانثينول.
• 5% مستخلص البابونج.
• 2% مستخلص القرنفل.

ما هي ظروف تخزين ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج؟

تعليمات التخزين:

• يُحفظ المنتج في درجة حرارة الغرفة، في مكان بارد وجاف، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء وأشعة الشمس المباشرة.
• يُحفظ المنتج بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.
• بعد فتح المنتج، يفضل استخدامه خلال 8 أسابيع من تاريخ الفتح.

تحقق من التركيبة قبل بدء العلاج

توجد اختلافات بين أسماء المكونات المذكورة في المقال وقائمة التركيب، لذلك لا تعتمد عليها وحدها لاختيار المستحضر أو استعماله. الاسم الإنجليزي ديكسبانثينول، أو دي-بانثينول، يشير إلى مشتق من فيتامين ب، وليس إلى فيتامين د. كما أن مستخلص القرنفل ورد في قائمة التركيب دون وروده في اسم المنتج.

اعرض العبوة ونشرتها على الصيدلي للتأكد من المكونات والتركيزات، ومن أن المنتج مصرح باستعماله داخل القناة الشرجية. المعلومات المعروفة عن ثلاثي نترات الجليسريل منفردا لا تثبت تلقائيا فعالية هذه التركيبة مجتمعة أو سلامتها. كذلك لا يعتبر علاج دوالي الساقين أو الخصية استعمالا معتمدا معتادا لمرهم النترات الشرجي؛ فلا تجربه لهذا الغرض دون تقييم طبي.

وصف المستحضر بأنه خال من المواد الكيميائية الضارة لا يعني أنه بلا مخاطر، ووجود مستخلصات نباتية لا يستبعد التهيج أو الحساسية.

الصداع والدوخة: ماذا تفعل عند ظهورهما؟

قد يسبب ثلاثي نترات الجليسريل صداعا بسبب توسيع الأوعية الدموية، وقد يصاحبه دوار أو انخفاض في ضغط الدم حتى عند استعماله موضعيا. إذا شعرت بالدوخة عند النهوض من السرير أو بعد دخول الحمام، اجلس أو استلق حتى تتحسن، ثم انهض ببطء.

تجنب القيادة واستخدام الأدوات الخطرة ما دمت تشعر بالدوار. وإذا كان الصداع شديدا أو متكررا، تواصل مع الطبيب لمراجعة العلاج بدلا من زيادة الكمية أو تعديلها بنفسك؛ فالجرعة ومدة الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر.

• قد يحدث حرقان أو تهيج في موضع التطبيق. أوقف الاستعمال واطلب المشورة إذا كان التهيج شديدا أو مستمرا.
• الإغماء أو ألم الصدر أو الدوار الشديد يستدعي تقييما طبيا عاجلا.

تداخلات لا يكفي معها الفصل بين مواعيد الأدوية

الجمع بين النترات وأدوية ضعف الانتصاب مثل سيلدينافيل أو تادالافيل أو فاردينافيل ممنوع، لأنه قد يسبب هبوطا خطيرا في ضغط الدم. بعض هذه الأدوية يستخدم أيضا لعلاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، لذلك أخبر الطبيب باسم الدواء حتى لو كنت تتناوله لسبب آخر. لا تفترض أن الفصل بين الدواءين لساعات يجعل الجمع آمنا.

ينطبق المنع أيضا على ريوسيغوات. أما أدوية ضغط الدم ومدرات البول والنترات الأخرى، فقد تزيد احتمال هبوط الضغط وتحتاج إلى مراجعة الطبيب قبل بدء المستحضر. لا توقف علاجا موصوفا من نفسك، بل اعرض قائمة أدويتك كاملة على الصيدلي.

علامات حساسية تستدعي التصرف السريع

قد يسبب الكلورهيكسيدين تفاعلا تحسسيا خطيرا، وإن كان ذلك نادرا. توقف عن استخدام المستحضر واطلب الإسعاف عند ظهور تورم في الشفتين أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بدوار.

إذا سبق أن حدث لك تفاعل بعد غسول فم أو مطهر جلدي يحتوي على الكلورهيكسيدين، فاذكر ذلك قبل استعمال الكريم. وأخبر الصيدلي أيضا عن الحساسية المعروفة للبابونج أو النباتات القريبة منه.

نسيان التطبيق أو استعمال كمية زائدة

عند نسيان التطبيق، استخدم المستحضر حين تتذكر ما لم يقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز الفائت والتزم بجدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات.

زيادة الكمية لا تعني تسريع التئام الشق، وقد تزيد الصداع وهبوط الضغط. إذا استخدمت كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلع طفل المستحضر، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات. لا تحاول إحداث القيء.

ألم الشرج ليس دائما شقا أو بواسير

الألم المستمر المصحوب بحمى أو تورم مؤلم أو خروج صديد يحتاج إلى فحص عاجل، فقد يشير إلى خراج لا يعالجه هذا الكريم. كذلك يستدعي البراز الأسود أو النزف الغزير، خصوصا مع الضعف أو الدوار، رعاية عاجلة.

لا تستخدم وصفة شخص بالغ لطفل يعاني ألما عند التبرز؛ فسلامة مستحضرات النترات الشرجية للأطفال ليست مثبتة لكل المنتجات. ولدى كبار السن، ينبغي الانتباه للدوخة وخطر السقوط، خاصة مع تعدد أدوية القلب والضغط.