ثنائي ايثيل بروبيون

ما هو دواء ثنائي ايثيل بروبيون

ثنائي ايثيل بروبيون هو منبه مشابه للأمفيتامين، ويعد مثبطًا للشهية يؤثر على الجهاز العصبي المركزي.

ما هي استخدامات ثنائي ايثيل بروبيون؟

يستخدم ثنائي ايثيل بروبيون جنبًا إلى جنب مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ومعتمد من الطبيب، بالإضافة إلى ممارسة الرياضة وبرنامج تغيير السلوك للمساعدة على إنقاص الوزن. يتم استخدامه في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل ملحوظ أو السمنة، والذين لم يتمكنوا من إنقاص الوزن الكافي مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة فقط. إذ يمكن أن يقلل فقدان الوزن والحفاظ عليه من المخاطر الصحية العديدة المصاحبة للسمنة، بما في ذلك أمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم وقصر العمر.

من غير المعروف كيف يساعد هذا الدواء الناس على إنقاص الوزن، إذ قد يعمل عن طريق تقليل الشهية، أو زيادة كمية الطاقة التي يستخدمها الجسم، أو عن طريق التأثير على أجزاء معينة من الدماغ.

ما هي موانع استخدام ثنائي ايثيل بروبيون؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• وجود حساسية من عقار ثنائي ايثيل بروبيون.
• تناول مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs)، وهي فئة قوية للغاية من مضادات الاكتئاب خلال الـ 14 يومًا الماضية، إذ قد يتسبب ذلك في حدوث تداخل دوائي شديد الخطورة.
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
• متلازمة الشريان التاجي الحادة.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• تاريخ من تعاطي المخدرات.
• الزرق (الجلوكوما).

كما أن ثنائي ايثيل بروبيون غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 16 عامًا.

ما هي احتياطات استخدام ثنائي ايثيل بروبيون؟

يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي عما إذا كان من الآمن تناول هذا الدواء في حال وجود أي من الحالات الطبية التالية:

• أمراض الكلى.
• ارتفاع ضغط الدم.
• اضطراب صمام القلب أو اضطراب ضربات القلب.
• النوبات أو الصرع.
• تناول أي حبوب حمية أخرى خلال الـ 12 شهرًا الماضية.

كما يجب استشارة الطبيب حول تناول هذا الدواء في حالة الرضاعة الطبيعية أو الحمل أو التخطيط للحمل.

يجب الاتصال بالطبيب على الفور أو طلب المساعدة الطبية الفورية في حال ظهور أي من الأعراض الجانبية التالية:

• أعراض رد فعل تحسسي مثل القشعريرة، صعوبة في التنفس، تورم الوجه والشفتين واللسان أو الحلق.
• ألم في الصدر، والشعور بضيق في التنفس.
• تورم في الكاحلين أو القدمين.
• القلق والشعور بالتوتر.
• تشنجات العضلات.
• مشاعر السعادة أو الحزن الشديد.
• ضربات قلب سريعة أو خفقان.
• فقدان الوعي.

ما هي التداخلات الدوائية لثنائي ايثيل بروبيون؟

فيما يلي أهم التداخلات الدوائية التي يجب أخذها بعين الاعتبار:

• بنزفيتامين.
• بوبروبيون.
• سيتالوبرام.
• ديسفينلافاكسين.
• دولوكستين.
• ديكسفينفلورامين.
• إسيتالوبرام.
• إسكيتامين.
• فينفلورامين.
• فلوفوكسامين.
• فلوكستين.
• فيورازوليدون.

ما هي جرعات ثنائي ايثيل بروبيون وطرق الاستعمال؟

الجرعة المعتادة لعلاج السمنة:

الأقراص ذات الجرعة فورية التحرر: 25 ملغ فمويا 3 مرات في اليوم، تؤخذ قبل وجبات الطعام بساعة، وفي منتصف المساء إذا رغب المريض في التغلب على الجوع الليلي.

الأقراص ذات الجرعة مضبوطة التحرر: 75 ملغ فمويا مرة واحدة في اليوم في منتصف الصباح.

ما هي الأشكال الدوائية لثنائي ايثيل بروبيون؟

يتوفر هذا الدواء بالأشكال الصيدلانية التالية:

• أقراص ذات الجرعة فورية التحرر بتركيز 25 ملغ.
• أقراص ذات الجرعة مضبوطة التحرر بتركيز 75 ملغ.

ما هي ظروف تخزين ثنائي ايثيل بروبيون؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

كيفية استخدام ثنائي ايثيل بروبيون

فيما يلي بعض التعليمات حول استخدام هذه التركيبة الدوائية:

• يجب عدم تقسيم الأقراص إلا إذا كانت تحتوي على خط للشطر أو كان الطبيب أو الصيدلي قد أوصى بفعل ذلك.
• يجب بلع حبة الدواء بالكامل دون سحقها أو مضغها.
• يجب استخدام هذا الدواء بانتظام وبالضبط كما هو موصوف من أجل الحصول على أقصى استفادة منه.
• يؤخذ هذا الدواء لبضعة أسابيع فقط في كل مرة.
• يجب عدم التوقف عن تناول ثنائي ايثيل بروبيون بشكل مفاجئ، إذ قد يخفض الطبيب الجرعة ببطء لتجنب أعراض الانسحاب.
• يجب عدم تناول هذا الدواء مع مثبطات الشهية الأخرى، إذ تزداد فرصة التعرض للآثار الجانبية.
• يجب إبلاغ الطبيب في حال عدم ملاحظة فقدان ما لا يقل عن 2 كغ من الوزن في غضون 4 أسابيع من بدء هذا الدواء.

أعراض مزعجة قد تظهر أثناء العلاج وكيف تتعامل معها

قد تشعر بجفاف الفم أو بطعم غير مستحب، وقد يحدث إمساك أو غثيان واضطراب في المعدة. تساعد رشفات الماء المتفرقة والعلكة الخالية من السكر على تخفيف جفاف الفم. وللإمساك، يمكن زيادة الألياف تدريجيا مع شرب السوائل، ما لم يكن الطبيب قد أوصى بتقييدها بسبب حالة صحية أخرى.

صعوبة النوم والدوخة والصداع من الأعراض الممكنة أيضا. إذا أصبحت تؤثر في عملك أو راحتك، تحدث مع الصيدلي عن توقيت تناول العلاج بدلا من تغيير الموعد أو الجرعة بنفسك. تجنب قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر الدواء في يقظتك وتركيزك.

• راجع الطبيب إذا استمرت الأعراض أو ازدادت، ولا تضف دواء لعلاجها دون التأكد من ملاءمته.
• الهلوسة أو الارتباك الشديد أو حدوث نوبة تشنج تستدعي تقييما طبيا عاجلا، وليست أعراضا تنتظر معها موعد المتابعة المعتاد.

ماذا لو نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا لم تكن متأكدا من التصرف المناسب لنوع الأقراص الذي تستخدمه، اسأل الصيدلي، فالجرعة ومواعيدها يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم المحلي فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد تسبب الجرعة الزائدة هياجا شديدا أو رجفة أو تسارع التنفس أو اضطراب ضربات القلب، وقد تتطور إلى تشنجات وفقدان الوعي. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تم تناوله.

عودة الشهية لا تعني أنك تحتاج إلى جرعة أكبر

قد يضعف تأثير الدواء المثبط للشهية مع الاستمرار عليه، وهو ما يعرف بالتحمل الدوائي. إذا لاحظت أن الجوع عاد كما كان، لا تزد عدد الأقراص ولا تضف منتجا للتنحيف؛ تواصل مع الطبيب لإعادة تقييم العلاج، فقد يقرر إيقافه بدلا من زيادة الجرعة.

يمكن أن يسبب ثنائي ايثيل بروبيون الاعتماد، لذلك لا تشاركه مع شخص آخر حتى لو كان يعاني من السمنة أيضا. أخبر الطبيب إذا بدأت تشعر برغبة ملحة في تناول جرعات إضافية أو استخدامه لتحسين النشاط والمزاج بدلا من الغرض الموصوف له.

مشتريات الصيدلية والمشروبات التي تستحق الانتباه

لا تقتصر مراجعة التداخلات على الأدوية الموصوفة. فعند شراء علاج للزكام أو مكمل للطاقة، أخبر الصيدلي بأنك تستخدم مثبطا للشهية؛ بعض هذه المنتجات يحتوي على مواد منبهة قد تزيد الخفقان أو ترفع ضغط الدم.

• تجنب الكحول أثناء العلاج، لأنه قد يزيد تأثيرات الدواء غير المرغوبة ويضعف القدرة على القيادة.
• انتبه إلى القهوة ومشروبات الطاقة؛ فقد تزيد الكافيينات الشعور بالتوتر أو الأرق والخفقان.
• إذا كنت تستخدم الإنسولين أو أدوية السكري، فقد تتغير احتياجاتك العلاجية مع تغير الغذاء والوزن. تابع سكر الدم حسب خطة الطبيب ولا تعدل علاجك بنفسك.
• قبل عملية جراحية أو إجراء يتطلب التخدير، أبلغ طبيب التخدير عن استخدام هذا الدواء.

ما الذي يناقشه الطبيب في زيارات المتابعة؟

المتابعة ليست مجرد الوقوف على الميزان. قد يراجع الطبيب ضغط الدم والنبض والنوم والحالة المزاجية، ويسألك عن قدرتك على أداء أنشطتك اليومية. وقد يرى حاجة إلى تقييم القلب قبل العلاج أو أثناءه بحسب تاريخك الصحي والأعراض، لأن هذا الدواء ارتبط بمضاعفات نادرة لكنها خطيرة في القلب والأوعية الرئوية.

خذ معك قائمة بكل الأدوية والمكملات، وسجل الأعراض الجديدة ووقت ظهورها. هذه التفاصيل تساعد الطبيب على موازنة الفائدة مع المخاطر، خصوصا لدى كبار السن الذين قد تتراجع لديهم وظائف الكلى ويحتاجون إلى متابعة أدق.