ثنائي مينهيدرينات

ما هو دواء ثنائي مينهيدرينات

ينتمي ثنائي مينهيدرينات إلى عائلة مضادات الهيستامين، أي يمنع تكوين الهيستامين الطبيعي في الجسم.

ما هي استخدامات ثنائي مينهيدرينات؟

علاج الغثيان والقيء المصاحب لمرض دوار الحركة (بالإنجليزية: Motion Sickness).

ما هي موانع استخدام ثنائي مينهيدرينات؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية: فرط الحساسية للمكونات.

ما هي احتياطات استخدام ثنائي مينهيدرينات؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الإصابة بالضغط، أو تضخم البروستات، أو أمراض الشرايين التاجية.
• أمراض الربو، والجلوكوما، ومشاكل التنفس.
• الأطفال دون العامين.
• الحمل والرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لثنائي مينهيدرينات؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المنومة مثل: ايستازولام، أو العلاجات المخدرة.
• مرخيات العضل مثل: باكلوفين و ديازيبام.
• أدوية القلق، والاكتئاب، والصرع مثل: ايبانوتين.
• المضادات الحيوية: (الامينوجلايكوزيدز).
• مثبطات أوكسيديز أحادي أمين مثل: ايزوكربوكسازيد.

ما هي جرعات ثنائي مينهيدرينات وطرق الاستعمال؟

البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة: 50-100 مغ كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة لمنع أو علاج دوار الحركة. الجرعة الأولى تؤخذ قبل ساعة من السفر لتجنب دوار الحركة. الجرعة القصوى 400 مغ باليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لثنائي مينهيدرينات؟

يتوافر على شكل أقراص سريعة التحرر، وأقراص للمضغ، تركيز 50 مغ. وحقن بالوريد أو بالعضل، تركيز 50 مغ.

ما هي ظروف تخزين ثنائي مينهيدرينات؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة والضوء المباشر.

كيفية استخدام ثنائي مينهيدرينات

يجب تجنب شرب الكحول والقيادة أثناء استخدام الدواء.

الاعراض الجانبية لثنائي مينهيدرينات

• نعاس، والإثارة، أو فرط النشاط (خاصة عند الأطفال).
• صداع، وعدم وضوح الرؤية، وطنين في الأذنين.
• جفاف الفم، أو الأنف، أو الحلق.
• التحفيز CNS التناقضي.
• الجهاز العصبي المركزي: الاكتئاب.
• نعاس: تتراوح بين النعاس الخفيف إلى النوم العميق.
• دوار.
• تعب.
• ضعف العضلات.
• فقدان الشهية.
• إسهال.
• إمساك.
• ركود صفراوي، والتهاب الكبد، والفشل الكبدي، شذوذ وظيفة الكبد، واليرقان أمر نادر الحدوث.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• هبوط ضغط الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• جفاف الفم والأنف والحلق.
• عسر التبول.
• احتباس البول.
• عنانة.
• دوار.
• اضطرابات بصرية.
• الرؤية المشوشة.
• طنين الأذن.
• التهاب تيه حاد.
• الارتعاش.
• عصبية.
• هيوجية.
• خلل في الوجه.
• ضيق في الصدر.
• سماكة الإفرازات القصبية.
• أزيز.
• احتقان الأنف.
• تعرق.
• قشعريرة برد.
• الحيض المبكر.
• ذهان تسممي.
• صداع.
• الضعف.
• مذل.
• ندرة المحببات.
• فقر الدم الانحلالي.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
• قلة الصفيحات.
• قلة الكريات الشاملة.

كيف يخفف الدواء دوار الحركة؟

أثناء السفر، قد ترسل العين والأذن الداخلية إشارات مختلفة إلى الدماغ عن حركة الجسم؛ فتشعر بالغثيان رغم أنك جالس في مقعدك. يعمل ثنائي مينهيدرينات على تقليل تأثير هذه الإشارات في المسارات المرتبطة بالتوازن والقيء، وله تأثير مضاد للهيستامين ومضاد للكولين.

وللتوضيح العلمي، لا يمنع الدواء تكوين الهيستامين، بل يحجب تأثيره على مستقبلات معينة. وهو يخفف أعراض دوار الحركة، لكنه لا يعالج كل أسباب الدوخة أو القيء؛ لذلك لا تفترض أن تكرار الغثيان خارج السفر يستدعي تناول الدواء نفسه دون تقييم السبب.

خطوات عملية قبل تناول المستحضر

ابدأ بقراءة اسم المادة الفعالة على العبوة، وليس الاسم التجاري وحده. بعض مستحضرات السفر أو الحساسية أو النوم قد تحتوي على مواد متشابهة في تأثيرها، والجمع بينها قد يزيد النعاس والآثار المضادة للكولين دون أن يمنحك فائدة إضافية.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والحالة الصحية وشكل المستحضر. لا تنقل تعليمات عبوة إلى عبوة أخرى تلقائيا، ولا تستخدم وصفة شخص آخر لمجرد أنكما ستسافران في الرحلة نفسها.

• يمكن تناول الأقراص الفموية مع الطعام أو بدونه، وقد يساعد تناولها مع وجبة خفيفة إذا سببت انزعاجا في المعدة.
• إذا كانت العبوة لأقراص المضغ، فاتبع تعليماتها وامضغ القرص كما هو موضح بدلا من التعامل معه كأي قرص عادي.
• إذا تقيأت بعد تناول الدواء، فلا تكرر الجرعة تلقائيا؛ اسأل الصيدلي، لأن جزءا منها ربما امتص بالفعل.
• الحقن ليست بديلا منزليا للأقراص، ويجب أن يتولى إعطاءها مختص صحي.

كيف تتعامل مع الجفاف والانزعاج اليومي؟

إذا أصبح فمك جافا، جرب رشف الماء على فترات أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كان ذلك مناسبا لك. واهتم بتنظيف الأسنان، لأن استمرار نقص اللعاب قد يزيد مشكلات الفم. أما الجفاف المصحوب بقلة البول أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل فقد يرتبط بالقيء نفسه ويحتاج إلى تقييم، وليس مجرد معالجة منزلية.

عند حدوث الإمساك، قد تساعد الحركة الخفيفة وتناول الألياف وشرب السوائل إذا لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييدها. لا تضف ملينا من نفسك إذا صاحب الإمساك ألم شديد أو انتفاخ واضح أو قيء.

• انهض ببطء من السرير أو المقعد إذا شعرت بخفة في الرأس، واجلس فورا إذا خشيت السقوط.
• لا تحاول مقاومة النعاس بالقهوة ثم القيام بعمل يحتاج إلى تركيز؛ الشعور باليقظة لا يضمن عودة سرعة الاستجابة إلى طبيعتها.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

عندما يكون الاستخدام عند الحاجة للسفر، لا توجد عادة جرعة فائتة يجب تعويضها بعد انتهاء الحاجة. أما إذا وصف الطبيب مواعيد منتظمة، فتؤخذ الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندئذ تترك المنسية وتستأنف الجدول الموصوف. لا تضاعف الجرعة للتعويض.

الاشتباه في تناول كمية زائدة يستدعي الاتصال الفوري بمركز السموم أو الطوارئ، حتى لو لم تظهر أعراض بعد، وخصوصا عند ابتلاع طفل للدواء. قد تظهر علامات مثل النعاس الشديد أو الهياج والهلوسة أو تسارع القلب أو التشنجات.

• لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط المصاب طعاما أو شرابا إذا كان وعيه مضطربا.
• احتفظ بالعبوة لتقديمها للمختص، واذكر وقت التناول والكمية المحتملة والأدوية الأخرى إن عرفت.
• إذا تعذر إيقاظ المصاب أو ظهرت صعوبة في التنفس، اطلب الإسعاف فورا.

اعتبارات خاصة لكبار السن والمرضعات

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثير الدواء على الانتباه والذاكرة والتوازن. ظهور ارتباك جديد أو تعثر متكرر بعد بدء الاستخدام ليس أمرا ينبغي نسبته إلى العمر وحده؛ راجع الطبيب لمناقشة ملاءمة العلاج أو اختيار بديل، وخصوصا عند وجود أدوية متعددة.

أثناء الرضاعة، تستدعي الجرعات المتكررة أو الاستخدام المطول مراجعة المختص، فقد يتأثر الرضيع بالنعاس وقد يتأثر إدرار الحليب، خاصة قبل استقرار الرضاعة. إذا لاحظت الأم ضعفا في الرضاعة أو نعاسا غير معتاد لدى الطفل، فعليها طلب المشورة. ولا يستخدم الدواء لتهدئة الأطفال أو مساعدتهم على النوم.

متى لا يكفي علاج الغثيان في المنزل؟

ليس كل قيء دوار حركة. إذا بدأت الأعراض دون سفر، أو استمرت بعد انتهاء الرحلة، أو أصبحت تتكرر دون سبب واضح، فالأفضل البحث عن السبب بدلا من إخفائها بجرعات متتابعة.

• اطلب مساعدة عاجلة عند تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس بعد تناول الدواء.
• يحتاج ألم العين الشديد المفاجئ مع احمرارها أو رؤية هالات حول الضوء إلى تقييم عاجل.
• راجع الطوارئ عند الإغماء أو الخفقان الشديد المصحوب بألم الصدر، أو العجز عن التبول مع ألم أسفل البطن.
• القيء الدموي، أو ألم البطن الشديد، أو الصداع المفاجئ الشديد، أو الدوخة المصحوبة بضعف أحد الأطراف ليست أعراضا مناسبة للعلاج الذاتي بدواء السفر.

وسائل تقلل دوار السفر دون زيادة الدواء

يمكن لتغييرات بسيطة أثناء الرحلة أن تخفف الأعراض وتقلل الحاجة إلى تكرار العلاج. اختر موضعا أقل تعرضا للحركة عندما يكون ذلك ممكنا، وانظر إلى الأفق أو نقطة ثابتة بعيدة بدلا من متابعة شاشة الهاتف أو قراءة كتاب.

• حافظ على تهوية مناسبة، وخذ فترات راحة في الرحلات البرية متى أمكن.
• تجنب الوجبات الثقيلة قبل السفر، واختر طعاما خفيفا إذا كنت جائعا.
• حاول إبقاء الرأس ثابتا وتقليل الحركات المفاجئة، مع الالتزام بحزام الأمان وتعليمات الرحلة.