ثنائي هيدرو كودين طرطرات

ما هو دواء ثنائي هيدرو كودين طرطرات

يحتوي هذا الدواء على ثنائي هيدرو كودين طرطرات، وهو عامل مسكن أفيوني. يستخدم لإدارة الألم الشديد بما يكفي لتتطلب مسكنًا قويًا، والذي لا تكفي العلاجات البديلة له.

ما هي استخدامات ثنائي هيدرو كودين طرطرات؟

• يستخدم ثنائي هيدرو كودين في علاج الآلام المتوسطة والشديدة.
• كما يستخدم في آلام ما بعد الجراحة.
• يستخدم كذلك في آلام الأسنان.
• يعالج أيضًا الآلام المزمنة، بالإضافة إلى ضيق التنفس والسعال.

ما هي موانع استخدام ثنائي هيدرو كودين طرطرات؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الانسداد الرئوي المزمن الشديد.
• الربو القصبي الشديد.
• إدمان الكحول الحاد.
• عدم تحمل الجالاكتوز.
• سوء امتصاص الجلوكوز.

ما هي احتياطات استخدام ثنائي هيدرو كودين طرطرات؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• تاريخ من تعاطي المواد الأفيونية أو الاعتماد عليها.
• انخفاض مستوى الوعي من أصل غير مؤكد.
• اضطرابات القناة الصفراوية.
• تضخم البروستاتا.
• التهاب البنكرياس.
• ضعف وظائف الكبد.
• القصور الكلوي الحاد.
• اضطراب الأمعاء الانسدادي.
• تثبيط تنفسي مع نقص الأكسجة.
• قصور الغدة الدرقية.

هيدرو كودين والحمل: يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب وفي الضرورة القصوى لوجود احتمال ضرر على الجنين.

هيدرو كودين والرضاعة: يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب وفي الظروف القصوى لوجود نسبة متسربة من حليب الأم للرضيع.

ما هي التداخلات الدوائية لثنائي هيدرو كودين طرطرات؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المهدئة مثل البنزوديازيبينات.
• الأدوية التي تثبط الجهاز العصبي المركزي.
• المواد الأفيونية الأخرى.
• مزيلات القلق والمنومات والمهدئات مثل: البنزوديازيبينات.
• مضادات الذهان.
• مضادات الاكتئاب.
• الفينوثيازينات.
• الكحول.
• مثبطات مونوامين أوكسيديز.

ما هي جرعات ثنائي هيدرو كودين طرطرات وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

البالغين والأطفال فوق 12 سنة:

60 ملغ: قرص واحد أو قرصين كل 12 ساعة.

90 ملغ و 120 ملغ: قرص واحد كل 12 ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لثنائي هيدرو كودين طرطرات؟

يأتي على صورة:

أقراص ممتدة المفعول: 60 ملغ، 90 ملغ، 120 ملغ.

ما هي ظروف تخزين ثنائي هيدرو كودين طرطرات؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ثنائي هيدرو كودين طرطرات

يستخدم عن طريق الفم.

كيف يخفف ثنائي هيدرو كودين الألم؟

يرتبط ثنائي هيدرو كودين بمستقبلات أفيونية في الجهاز العصبي، فيغير طريقة استقبال إشارات الألم والاستجابة لها. لذلك قد يجعل الألم أقل إزعاجا ويساعدك على الحركة أو الراحة، لكنه لا يعالج بالضرورة السبب الذي أدى إليه، مثل التهاب الأسنان أو مشكلة المفاصل.

التأثير على الجهاز العصبي يفسر أيضا احتمال النعاس وإبطاء التنفس. ولهذا لا تعني عودة الألم أنك تحتاج إلى زيادة الجرعة بنفسك؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، واستمرار الألم يستدعي مراجعة الخطة العلاجية والبحث عن سببه.

التعامل الصحيح مع الأقراص ممتدة المفعول

الأقراص ممتدة المفعول مصممة لإطلاق الدواء تدريجيا. ابتلعها كاملة مع الماء، ولا تسحقها أو تمضغها أو تذبها، ولا تقسمها إلا إذا أكدت نشرة المستحضر والصيدلي جواز ذلك. إتلاف آلية التحرر الممتد قد يطلق كمية كبيرة من المادة الفعالة بسرعة ويؤدي إلى تسمم خطير.

إذا واجهت صعوبة في البلع، لا تحاول طحن القرص وخلطه بالطعام؛ اطلب بديلا مناسبا من الصيدلي أو الطبيب. كذلك لا تستخدم قرصا إضافيا لتسكين ألم مفاجئ خارج الخطة الموصوفة، ولا تستبدل مستحضرا ممتد المفعول بآخر مختلف دون مراجعة.

• تحقق من الاسم الكامل على العبوة؛ فثنائي هيدرو كودين ليس هو هيدروكودون، ولا يمكن تبديلهما من تلقاء نفسك.
• إذا كان المستحضر يحتوي على مسكن آخر إلى جانب ثنائي هيدرو كودين، راجع مكوناته قبل تناول أي دواء للألم أو الزكام لتجنب تكرار المادة نفسها.

أعراض جانبية قد تواجهها وكيف تتعامل معها

قد يظهر غثيان أو قيء أو إمساك أو جفاف بالفم، وقد تشعر بالدوخة والنعاس، خصوصا عند بدء العلاج أو بعد تغيير الجرعة. تناول الدواء مع الطعام أو بعده قد يخفف الغثيان إذا كانت تعليمات المستحضر تسمح بذلك. أما القيء المتكرر أو صعوبة الاحتفاظ بالسوائل فيحتاجان إلى التواصل مع الطبيب.

الإمساك مع المسكنات الأفيونية قد يستمر طوال فترة العلاج، فلا تنتظر حتى يصبح مزعجا جدا. اشرب السوائل بالقدر المناسب لحالتك الصحية، وتناول الألياف وتحرك بحسب قدرتك. قد يوصي الطبيب بملين منذ البداية، لأن هذه التدابير وحدها لا تكفي دائما.

• انهض ببطء من السرير أو الكرسي، واجلس إذا شعرت بالدوخة لتجنب السقوط.
• لجفاف الفم، قد تفيد رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر مع العناية بالأسنان.
• اطلب تقييما طبيا عند حدوث صعوبة جديدة في التبول، أو إمساك شديد مصحوب بألم وانتفاخ أو قيء.

علامات تستدعي الإسعاف فورا

أخطر مضاعفات هذا المسكن هو تثبيط التنفس. لا تعتبر النعاس الشديد أمرا طبيعيا إذا أصبح الشخص صعب الإيقاظ، أو كان تنفسه بطيئا أو سطحيا أو تتخلله فترات توقف. وقد تظهر زرقة في الشفتين أو فقدان للوعي؛ وهذه حالة طارئة حتى لو لم تعرف مقدار الدواء الذي تناوله.

اتصل بالإسعاف فورا، ولا تترك المصاب وحده أو تعطه طعاما أو شرابا. إذا كان النالوكسون متاحا، فاستخدمه وفق تعليماته مع الاستمرار في طلب المساعدة؛ فقد يعود تأثير المسكن بعد زوال مفعول النالوكسون. اتبع تعليمات موظف الطوارئ بشأن الإنعاش أو وضعية الإفاقة.

تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس مع طفح جلدي، قد يشير إلى تفاعل تحسسي شديد يستلزم إسعافا عاجلا أيضا.

الاعتماد على الدواء والتوقف الآمن عنه

قد يسبب الاستخدام المتكرر اعتمادا جسديا، أي إن الجسم يتكيف مع وجود الدواء وتظهر أعراض انسحاب عند إيقافه فجأة. هذا لا يعني وحده وجود إدمان، لكن الإدمان ممكن أيضا، حتى عند استعمال الدواء بوصفة، ويشمل فقدان السيطرة على استخدامه أو الاستمرار فيه رغم الضرر.

لا توقف العلاج فجأة بعد استعماله بانتظام. يضع الطبيب خطة تخفيض تدريجي تناسب مدة الاستخدام وحالتك. قد تشمل أعراض الانسحاب القلق والتعرق والتثاؤب وسيلان الأنف وتقلصات البطن والإسهال وصعوبة النوم.

إذا أصبحت تفكر في تناول المسكن لتحسين المزاج أو للمساعدة على النوم، أو تتناوله أكثر مما وصف لك، تحدث مع الطبيب دون حرج. كذلك فإن زيادة الألم أو انتشاره رغم العلاج تحتاج إلى تقييم؛ فزيادة الجرعة ليست دائما الحل، وقد تزيد الأفيونات حساسية الألم لدى بعض المرضى.

القيادة والعمل وسلامة أفراد المنزل

تجنب القيادة وتشغيل الآلات إلى أن تعرف كيف يؤثر الدواء في يقظتك، ولا تقد إذا شعرت بالنعاس أو الدوار أو ضعف التركيز. ينطبق ذلك أيضا على أعمال يومية مثل صعود السلالم أو استخدام أدوات حادة؛ فقد يكون بطء الاستجابة خطرا حتى إن شعرت بأن الألم تحسن.

لا تشارك هذا المسكن مع أحد، ولو كانت شكواه تشبه شكواك. احتفظ به في مكان مقفل لا يصل إليه الأطفال أو الزوار، وأعد الكمية غير المستخدمة إلى جهة جمع الأدوية أو الصيدلية بحسب النظام المحلي. ابتلاع طفل للدواء يستدعي الاتصال الفوري بالطوارئ، دون انتظار ظهور أعراض.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية إضافية؟

إذا نسيت جرعة، راجع تعليمات العبوة أو اسأل الصيدلي، لأن التصرف يعتمد على نوع المستحضر وجدول تناوله. عند اقتراب موعد الجرعة التالية، تترك الجرعة المنسية عادة، ولا تؤخذ جرعتان معا لتعويضها.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو كررت الجرعة لأنك لم تتذكر أنك أخذتها، اطلب المشورة العاجلة من مركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. قد تتأخر علامات التسمم مع الأقراص ممتدة المفعول. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي عليها.

كيف تعرف أن خطة تسكين الألم تحتاج إلى مراجعة؟

الهدف ليس خفض شدة الألم فقط، بل مساعدتك على أداء أنشطتك بأمان. أخبر الطبيب إذا لم تتحسن قدرتك على النوم أو الحركة، أو إذا كان النعاس يمنعك من ممارسة يومك. قد يفيد تدوين وقت الألم وتأثيره والآثار المزعجة لعرضها في الزيارة.

أبلغ الطبيب أيضا إذا لاحظ من يعيش معك شخيرا شديدا مصحوبا بتوقف التنفس أثناء النوم. ولا تستخدم الدواء من نفسك لسعال جديد أو ضيق تنفس غير مشخص؛ فهذه الأعراض تحتاج إلى معرفة السبب، وقد يجعل تأثير المسكن المثبط للتنفس الحالة أكثر خطورة.