ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين

ما هو دواء ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين

يحتوي ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين على 3 مواد فعالة:

• ثنائي هيدروكودين: ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى المخدرات، ويعمل كمثبط للسعال إذ يؤثر على الإشارات في الدماغ التي تؤدي إلى رد فعل السعال.
• جوافينيسين: هو مقشع يساعد في تخفيف الاحتقان في الصدر والحلق، مما يجعل من السهل إخراج السعال من خلال الفم.
• سودوإيفيدرين: هو مزيل للاحتقان يعمل على تقليص الأوعية الدموية في الممرات الأنفية، إذ يمكن أن يسبب توسع الأوعية الدموية احتقان الأنف.

ما هي استخدامات ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين؟

يستخدم ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين لعلاج السعال واحتقان الأنف والجيوب الأنفية، وكذلك لتقليل احتقان الصدر الناتج عن نزلات البرد أو الالتهابات أو الحساسية. يمكن أيضاً استخدام ثنائي هيدرو كودين، جوافينيزين، سودوإيفيدرين لأغراض أخرى غير مدرجة.

ما هي موانع استخدام ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين؟

يجب سؤال الطبيب قبل إعطاء دواء السعال أو البرد لطفل، إذ يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال والبرد عند الأطفال الصغار. لا تتناول هذا الدواء مع الكحول، أو أدوية الألم المخدرة الأخرى، أو المهدئات، أو مرخيات العضلات، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالنعاس أو تبطئ التنفس، فقد تنتج آثار جانبية خطيرة.

قد يؤدي ثنائي هيدروكودين إلى الإدمان، يجب استخدامه فقط من قبل الشخص الذي تم وصفه له، لا ينبغي أبداً مشاركة ثنائي هيدروكودين مع شخص آخر، خاصةً شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان.

لا يستخدم هذا العلاج أثناء الحمل أو الإرضاع، فقد يلحق الضرر بالأجنة أو الأطفال الرضع.

ما هي احتياطات استخدام ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين؟

يجب إخبار الطبيب قبل استخدام ثنائي هيدرو كودين، وجوافينيزين، سودوإيفيدرين في الحالات الآتية:

• أمراض الكبد أو الكلى.
• أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
• الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو توقف التنفس أثناء النوم أو اضطرابات التنفس الأخرى.
• تاريخ من إصابة في الرأس أو ورم في المخ.
• الصرع.
• داء السكري.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• ضغط دم منخفض.
• أمراض المرارة.
• مرض أديسون أو اضطرابات الغدة الكظرية الأخرى.
• تضخم البروستاتا ومشاكل التبول.
• مرض عقلي.
• تاريخ من إدمان المخدرات أو الكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين؟

قد تحدث تفاعلات دوائية خطيرة إن استخدم علاج ثنائي هيدرو كودين، وجوافينيزين، سودوإيفيدرين مع مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase Inhibitor) مثل:

• إيزوكربوكسازيد (بالإنجليزية: Isocarboxazid).
• لينزوليد (بالإنجليزية:Liinezolid).
• فينيلزين (بالإنجليزية: Phenelzine).

قبل تناول ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين لا بد من إخبار الطبيب إذا كان هناك استخدام لأي من الأدوية التالية:

• سيميتيدين.
• ميثيل دوبا.
• أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• ريفامبين.
• زيدوفودين.
• حاصرات بيتا مثل أتينولول، كارتولول، ميتوبرولول، نادولول، بروبرانولول، سوتالول، تيمولول.
• مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين وكلوميبرامين وإيميبرامين.
• الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية، مثل الكلوربرومازين، هالوبيريدول، ميزوريدازين، بيموزيد، أو ثيوريدازين.
• أدوية النوبات مثل الفينيتوين أو الفينوباربيتال.

ما هي جرعات ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين وطرق الاستعمال؟

يؤخذ عن طريق الفم كما يصف الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين؟

يتوفر على هيئة شراب يؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة وأشعة الشمس. يحفظ هذا العلاج بعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• لا تستخدم أي أدوية أخرى للسعال أو البرد بدون وصفة طبية دون استشارة الطبيب أو الصيدلي أولاً.
• يجب سؤال الطبيب دائماً قبل إعطاء أدوية السعال أو البرد لطفل، يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال أو البرد عند الأطفال الصغار.
• تقاس الجرعة السائلة لهذا الدواء بملعقة أو كوب خاص لقياس الجرعة، وليس ملعقة مائدة عادية.
• يتناول ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين مع الطعام إذا كان يزعج المعدة.
• يجب التحدث مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من العلاج، أو إذا كان هناك معاناة من حمى مصحوبة بصداع أو سعال أو طفح جلدي.
• إذا كانت هناك حاجة إلى أي نوع من الجراحة، فلا بد من إخبار الجراح في وقت مبكر إذا كان هناك تناول لدواء البرد خلال الأيام القليلة الماضية.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تشعر بالنعاس أو الدوار، أو تعاني من الغثيان والإمساك وجفاف الفم. وفي المقابل، قد يسبب السودوإيفيدرين العصبية أو صعوبة النوم أو الإحساس بخفقان القلب. لا يعني ظهور الأرق أن تأثير الدواء المسبب للنعاس قد زال؛ فقد يتأثر تركيزك حتى إن كنت تشعر باليقظة.

لتخفيف جفاف الفم، يمكن شرب رشفات من الماء أو مضغ علكة خالية من السكر. وقد تساعد السوائل والألياف والحركة الخفيفة على تخفيف الإمساك، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييد السوائل. إذا استمر الإمساك أو أصبح مزعجا، اسأل الصيدلي عن علاج مناسب بدلا من تحمل الأعراض.

• انهض ببطء من السرير أو الكرسي إذا شعرت بالدوخة.
• تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر العلاج في انتباهك.
• تواصل مع الطبيب إذا كان الخفقان أو الأرق مستمرا أو يؤثر في نشاطك اليومي.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

بعض الأعراض ليست مجرد آثار جانبية عابرة. اطلب الإسعاف عند ظهور بطء أو صعوبة في التنفس، أو نعاس شديد يصعب معه إيقاظ المريض، أو ازرقاق الشفتين. قد تدل هذه العلامات على تأثير خطير للمكون الأفيوني، حتى لو لم تكن هناك جرعة زائدة معروفة.

• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة البلع، أو طفح مصحوب بصعوبة التنفس.
• ألم الصدر، أو إغماء، أو خفقان شديد.
• صداع شديد ومفاجئ، خاصة مع اضطراب الرؤية أو الارتباك أو التشنجات؛ إذ قد يرتبط السودوإيفيدرين نادرا باضطرابات خطيرة في الأوعية الدموية الدماغية.
• ألم شديد بالبطن مع قيء أو انتفاخ وعدم القدرة على إخراج البراز أو الغازات.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية إضافية؟

إذا كان العلاج موصوفا عند الحاجة، فلا تتناول جرعة لتعويض وقت مضى. أما إذا وصفه الطبيب بمواعيد منتظمة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة لك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل فورا بمركز السموم أو بالطوارئ، ولا تنتظر ظهور الأعراض. لا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها للفريق الطبي، ولا تترك الشخص المصاب وحده.

التوقف عن العلاج بعد الاستخدام المنتظم

قد يؤدي الاستخدام المنتظم لثنائي هيدروكودين إلى اعتماد جسدي؛ أي إن الجسم يعتاد وجوده، وهذا لا يعني وحده وجود إدمان. إذا استمر استعمالك، فلا توقفه فجأة دون مراجعة الطبيب، فقد تظهر أعراض انسحاب مثل التعرق والتململ وسيلان الأنف والمغص والإسهال.

إذا شعرت بأن مفعول الدواء أصبح أضعف، فلا تزد الكمية من نفسك. راجع الطبيب لتقييم سبب استمرار السعال والحاجة إلى مواصلة العلاج أو إيقافه تدريجيا.

اعتبارات خاصة لكبار السن والسعال المستمر

قد يكون كبار السن أكثر عرضة للارتباك والدوار والإمساك واحتباس البول، كما قد يزيد النعاس احتمال السقوط أثناء الذهاب إلى الحمام ليلا. ظهور تغير واضح في الوعي أو التوازن يستدعي مراجعة طبية، وليس اعتباره أمرا طبيعيا بسبب العمر.

تخفيف السعال لا يعالج بالضرورة سببه. إذا كان السعال مزمنا أو مصحوبا ببلغم غزير، فناقش ملاءمة مثبط السعال مع الطبيب؛ لأن السعال يساعد على إخراج الإفرازات. أما خروج دم مع البلغم أو ظهور ضيق نفس جديد فيحتاج إلى تقييم طبي سريع.