
ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين
Dihydrocodeine, Guaifenesin
دواء مركب لعلاج السعال والاحتقان، يجب استخدامه بحذر وتحت إشراف طبي.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- ثنائي هيدروكودين يثبط السعال، بينما يساعد جوافينيسين على تخفيف لزوجة الإفرازات وتسهيل إخراجها.
- هذه التركيبة ليست مضادا حيويا، والمادتان وحدهما لا تزيلان احتقان الأنف.
- الجمع مع الكحول أو المهدئات أو المسكنات الأفيونية الأخرى قد يسبب نعاسا شديدا وبطء التنفس.
- الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة، ويقاس الشراب بأداة قياس دوائية لا بملعقة المائدة.
- الاستخدام المنتظم قد يؤدي إلى اعتماد جسدي؛ لا تمدد العلاج أو توقفه فجأة بعد استخدام مطول دون مراجعة الطبيب.
- بطء التنفس أو صعوبة إيقاظ المريض أو ازرقاق الشفتين علامات تستدعي الإسعاف فورا.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين
يحتوي ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين على مادتين فعالتين: ثنائي هيدروكودين وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى المخدرات، ويعمل كمثبط للسعال إذ يؤثر على الإشارات في الدماغ التي تؤدي إلى رد فعل السعال. جوافينيسين، وهو مقشع، يساعد في تخفيف الاحتقان في الصدر والحلق، مما يجعل من السهل إخراج السعال من خلال الفم.
ما هي استخدامات ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين؟
يستخدم ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين لعلاج السعال واحتقان الأنف والجيوب الأنفية. يمكن أيضا استخدام ثنائي هيدروكودين، وجوافينيزين لأغراض أخرى غير مدرجة.
ما هي موانع استخدام ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين؟
لا بد من سؤال الطبيب قبل إعطاء دواء السعال أو البرد لطفل، إذ يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال والبرد عند الأطفال الصغار. لا تتناول هذا الدواء مع الكحول، أو أدوية الألم المخدرة الأخرى، أو المهدئات، أو مرخيات العضلات، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالنعاس أو تبطئ التنفس، فقد تنتج آثار جانبية خطيرة. قد يؤدي ثنائي هيدروكودين إلى الإدمان يجب استخدامه فقط من قبل الشخص الذي تم وصفه له، لا ينبغي أبدا مشاركة ثنائي هيدروكودين مع شخص آخر، خاصة شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان. لا يستخدم هذا العلاج أثناء الحمل أو الإرضاع، فقد يلحق الضرر بالأجنة، أو الأطفال الرضع.
ما هي احتياطات استخدام ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين؟
لا بد من إخبار الطبيب قبل استخدام ثنائي هيدروكودين، وجوافينيزين في حالات المعاناة من الأمراض الآتية:
- أمراض الكبد أو الكلى.
- أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
- الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو توقف التنفس أثناء النوم أو اضطرابات التنفس الأخرى.
- تاريخ من إصابة في الرأس أو ورم في المخ.
- الصرع.
- داء السكري.
- اضطراب الغدة الدرقية.
- ضغط دم منخفض.
- أمراض المرارة.
- مرض أديسون أو اضطرابات الغدة الكظرية الأخرى.
- تضخم البروستاتا ومشاكل التبول.
- مرض عقلي.
- تاريخ من إدمان المخدرات أو الكحول.
ما هي التداخلات الدوائية لثنائي هيدروكودين، جوافينيسين؟
قبل تناول ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين، لا بد من إخبار الطبيب إذا كان هناك استخدام لأي من الأدوية التالية:
- سيميتيدين.
- ميثيل دوبا.
- أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
- ريفامبين.
- زيدوفودين.
- حاصرات بيتا مثل أتينولول، كارتولول، ميتوبرولول، نادولول، بروبرانولول، سوتالول، تيمولول.
- مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين وكلوميبرامين وإيميبرامين.
- الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية، مثل الكلوربرومازين، هالوبيريدول، ميزوريدازين، بيموزيد، أو ثيوريدازين.
- أدوية النوبات مثل الفينيتوين أو الفينوباربيتال.
ما هي جرعات ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين وطرق الاستعمال؟
يؤخذ عن طريق الفم كما يصف الطبيب. الجرعة المعتادة للبالغين 10 مل 3 مرات يوميا.
ما هي الأشكال الدوائية لثنائي هيدروكودين، جوافينيسين؟
يتوفر على هيئة شراب يؤخذ عن طريق الفم.
ما هي ظروف تخزين ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين؟
يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس. يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.
كيفية استخدام ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين
هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:
- لا تستخدم أي أدوية أخرى للسعال أو البرد بدون وصفة طبية دون استشارة الطبيب أو الصيدلي أولا.
- لا بد من سؤال الطبيب دائما قبل إعطاء أدوية السعال أو البرد لطفل، يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال أو البرد عند الأطفال الصغار.
- تقاس الجرعة السائلة لهذا الدواء بملعقة أو كوب خاص لقياس الجرعة، وليس ملعقة مائدة عادية.
- يتناول ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين مع الطعام إذا كان يزعج المعدة.
- لا بد من التحدث مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من العلاج، أو إذا كان هناك معاناة من حمى مصحوبة بصداع أو سعال أو طفح جلدي.
- إذا كان هناك حاجة إلى أي نوع من الجراحة، فلا بد من إخبار الجراح في وقت مبكر إذا كان هناك تناول لدواء البرد خلال الأيام القليلة الماضية.
ما الذي يمكن توقعه من علاج السعال؟
تخفيف السعال قد يساعدك على الراحة، لكنه لا يعني أن السبب الذي أدى إليه قد زال. هذه التركيبة ليست مضادا حيويا، ولا تعالج بمفردها أسبابا مثل التهاب الرئة أو نوبات الربو. كذلك، فإن ثنائي هيدروكودين وجوافينيسين وحدهما ليسا من مزيلات احتقان الأنف؛ لذا راجع مكونات العبوة مع الصيدلي إذا كان انسداد الأنف هو أكثر ما يزعجك.
إذا كان السعال مصحوبا ببلغم غزير، أو يتكرر منذ فترة طويلة، أو يرتبط بالتدخين، فالأفضل تقييم سببه قبل الاعتماد على مثبط للسعال. السعال يساعد الجسم على إخراج الإفرازات، وقد لا يكون كبحه مناسبا في كل حالة.
الآثار الجانبية التي قد تلاحظها أثناء العلاج
قد يظهر نعاس أو دوار أو غثيان أو قيء، وقد يسبب المكون الأفيوني إمساكا. أخبر الصيدلي إذا كانت هذه الأعراض تعطل نشاطك اليومي أو لا تخف، بدلا من تعديل الجرعة بنفسك؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة وحالتك.
للحد من الإمساك، قد يفيد شرب السوائل وتناول الألياف والحركة الخفيفة إذا كانت حالتك تسمح بذلك. أما الإمساك المصحوب بألم شديد في البطن أو انتفاخ واضح أو قيء، فيحتاج إلى تقييم طبي ولا يكفي التعامل معه بتغيير الطعام.
- انهض ببطء من السرير أو المقعد إذا شعرت بالدوخة، واجلس فورا إذا أحسست أنك على وشك الإغماء.
- راجع الطبيب إذا ظهرت صعوبة جديدة في التبول، أو تشوش ملحوظ، أو نعاس غير معتاد.
- تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خصوصا مع صعوبة التنفس، يستدعي طلب الإسعاف لاحتمال حدوث حساسية شديدة.
النعاس والقيادة وخطر السقوط
قد تبدو لك القدرة على التركيز طبيعية، بينما تكون سرعة الاستجابة أبطأ بسبب ثنائي هيدروكودين. تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثيره عليك، ولا تقد السيارة إذا شعرت بالنعاس أو الدوار. ينطبق ذلك أيضا على أعمال منزلية مثل صعود السلم أو استخدام أدوات حادة.
لدى كبار السن، قد يكون النعاس والتشوش وخطر السقوط أوضح. إذا لاحظ أحد أفراد الأسرة تغيرا في اليقظة أو الاتزان بعد بدء العلاج، فينبغي التواصل مع الطبيب لمراجعة العلاج، لا اعتبار ذلك مجرد تعب عابر.
إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة
إذا وصف لك الدواء عند الحاجة فقط، فلا توجد جرعة فائتة يلزم تعويضها. أما عند استخدامه وفق جدول منتظم، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يكن موعد التالية قريبا؛ عندها تجاوز المنسية، ولا تجمع جرعتين للتعويض.
تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للشراب، يستدعي الاتصال الفوري بالطوارئ أو مركز السموم حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها للفريق الطبي.
- علامات الخطر تشمل تنفسا بطيئا أو سطحيا، وصعوبة إيقاظ الشخص، وازرقاق الشفتين، أو فقدان الوعي.
- لا تترك المصاب وحده، واتبع تعليمات موظف الطوارئ بشأن الإسعافات المناسبة.
- إذا كان النالوكسون متاحا، فاستخدمه بحسب تعليماته عند الاشتباه بجرعة زائدة أفيونية، مع طلب الإسعاف؛ فتحسن المصاب لا يغني عن الرعاية الطارئة.
التوقف عن العلاج بعد الاستخدام المنتظم
الاستخدام المنتظم للمكون الأفيوني قد يؤدي إلى اعتماد جسدي، وهو ليس مرادفا للإدمان. عندها قد يسبب التوقف المفاجئ أعراضا مثل التعرق أو التململ أو سيلان الأنف أو المغص والإسهال.
إذا طال استخدامك عن المدة المتفق عليها، أو شعرت أنك تحتاج إلى كمية أكبر للحصول على التأثير نفسه، فتحدث مع الطبيب قبل أي تغيير. قد تحتاج إلى خطة إيقاف تدريجية يحددها الطبيب، وليس إلى زيادة الجرعة أو تمديد العلاج من تلقاء نفسك.
علامات تستدعي تقييم سبب السعال دون انتظار
لا تنتظر انتهاء العبوة إذا ظهر دم مع البلغم، أو ألم في الصدر، أو ضيق نفس جديد أو متفاقم. اطلب رعاية عاجلة، خاصة إذا كانت الأعراض شديدة أو ترافقها زرقة أو إغماء.
وقد يساعد تدوين وقت بدء السعال، وطبيعة البلغم، والأعراض المصاحبة، وأسماء الأدوية التي تتناولها على توضيح الصورة للطبيب. هذه التفاصيل أدق فائدة من الاكتفاء بقول إن الشراب لم ينجح.
أسئلة شائعة
ما استخدام ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين؟
يستخدم لتخفيف السعال وتسهيل خروج البلغم، إذ يجمع بين مثبط للسعال ومقشع. لكنه لا يعالج سبب السعال بالضرورة، والسعال المصحوب ببلغم غزير أو المتكرر منذ فترة طويلة يحتاج إلى تقييم قبل استخدامه.
هل يعالج هذا الشراب انسداد الأنف والجيوب الأنفية؟
ثنائي هيدروكودين وجوافينيسين وحدهما ليسا من مزيلات احتقان الأنف. إذا كان انسداد الأنف هو أكثر ما يزعجك، فراجع مكونات العبوة مع الصيدلي بدلا من إضافة دواء برد آخر بنفسك.
هل يسبب ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين النعاس أو الإدمان؟
نعم، قد يسبب النعاس والدوار، ويحمل مكونه الأفيوني خطر الإدمان والاعتماد الجسدي، وهما ليسا الشيء نفسه. تجنب القيادة حتى تعرف تأثيره عليك، ولا تقد إذا شعرت بالنعاس أو الدوار. لا تشاركه مع غيرك أو تزد الكمية أو مدة الاستخدام من تلقاء نفسك.
كيف يؤخذ الشراب، وماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟
يؤخذ عن طريق الفم، والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة؛ استخدم كوب القياس أو أداة دوائية مخصصة، ويمكن تناوله مع الطعام إذا أزعج المعدة. إذا كان موصوفا بانتظام، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها إلا إذا اقترب موعد التالية، ولا تضاعف الجرعة. أما الاستخدام عند الحاجة فلا يتطلب تعويض جرعة فائتة.
هل يمكن إعطاء الشراب للأطفال أو استخدامه أثناء الحمل والرضاعة؟
لا تعطه لطفل من تلقاء نفسك؛ أدوية السعال المحتوية على مكون أفيوني قد تسبب أضرارا خطيرة، ويجب الرجوع إلى الطبيب. لا يستخدم أثناء الحمل أو الرضاعة لما قد يسببه من ضرر للجنين أو الرضيع، واطلبي بديلا مناسبا من الطبيب.
ما الأدوية والمشروبات التي يجب تجنبها معه؟
تجنب الكحول، ولا تجمعه مع المهدئات أو مرخيات العضلات أو المسكنات الأفيونية الأخرى دون توجيه الطبيب، لأن ذلك قد يبطئ التنفس بشدة. اعرض على الصيدلي قائمة أدويتك، بما فيها أدوية الاكتئاب والصرع وأدوية السعال والبرد التي تشتريها دون وصفة.
متى تستدعي أعراض الشراب طلب الإسعاف؟
اطلب الإسعاف فورا عند بطء التنفس أو صعوبة إيقاظ الشخص أو ازرقاق الشفتين، وكذلك عند تورم الوجه أو اللسان المصحوب بصعوبة التنفس. تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للشراب يستدعي الاتصال بالطوارئ أو مركز السموم حتى لو لم تظهر أعراض؛ لا تحاول إحداث القيء واحتفظ بالعبوة.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل