ثيوتيبا للأورام

ما هو دواء ثيوتيبا للأورام

تهاجم نواتج تفكك الثيوتيبا في الجسم (الجذور الحرة) الحمض النووي، وحمض الريبونوكلئيك، والبروتينات في الخلايا السرطانية. هذه العملية تعطل الروابط الموجودة فيها مما يدمرها ويوقف عملها.

ما هي استخدامات ثيوتيبا للأورام ؟

استخدامات الثيوتيبا الرئيسة تشمل:

• سرطان المثانة السطحي الحليمي.
• سرطان الثدي الغدي في المراحل المتقدمة (علاج تلطيفي).
• سرطان المبايض الغدي في المراحل المتقدمة (علاج تلطيفي).
• يستخدم أيضًا للسيطرة على انتشار السرطانات في تجاويف الجسم المختلفة.

على الرغم من ظهور عدد من العلاجات التي تفوقه في الفعالية، إلا أن الثيوتيبا قد يستخدم في علاج عدد من الأورام الليمفية، مثل الساركومة الليمفية ومرض هودجكن.

ما هي موانع استخدام ثيوتيبا للأورام ؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للدواء أو لأي جزء من مكوناته.

يمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد، الكلى، أو تلف نخاع العظام. قد يمكن استخدامه في حالات خاصة باستخدام جرعات مخفضة.

ما هي احتياطات استخدام ثيوتيبا للأورام ؟

يجب إعطاء العلاج تحت إشراف طبيب مختص.

يسبب تثبيط نخاع العظم، لذا يجب استعماله بحذر أو بجرعات مخفضة في المرضى المصابين بتلف في نخاع العظم.

في حالة انخفاض مستوى كريات الدم البيضاء لمستوى أقل من 3000 خلية/ملم3 أو انخفاض مستوى الصفائح لمستوى أقل من 150,000/ملم3: يجب إيقاف العلاج.

قد يسبب العلاج حدوث سرطانات ثانوية.

قد يسبب العلاج ضررًا/خللًا في الكبد أو الكليتين أو كليهما، يجب مراقبة وظائفهما بشكل دوري.

قد يسبب الدواء مشاكل في الخصوبة أو العقم.

فئة السلامة أثناء الحمل: "دال"؛ لا ينصح باستخدام الثيوتيبا خلال فترة الحمل إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين، ويجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج.

من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم في حالة المرضع، ولكن بسبب آثاره الضارة على جسم الإنسان، ينبغي تجنب عملية الرضاعة خلال فترة العلاج.

ما هي التداخلات الدوائية لثيوتيبا للأورام ؟

يجب تجنب إعطاء الثيوتيبا جنبًا إلى جنب مع عوامل مؤلكلة أخرى مثل الخردل النيتروجيني أو سيكلوفوسفاميد، أو مع العلاج الإشعاعي.

يجب تجنب الأدوية الأخرى المعروفة بتثبيط نخاع العظم.

ما هي الأشكال الدوائية لثيوتيبا للأورام ؟

يتوفر على شكل مسحوق، محفوظ في قارورة زجاجية، تحتوي على 15 أو 30 مغ من الثيوتيبا.

أو على صورة قنينة تحتوي على محلول الثيوتيبا (15 ملغ من ثيوتيبا).

ما هي ظروف تخزين ثيوتيبا للأورام ؟

تُخزن قارورة العلاج غير المستخدمة في الثلاجة (2 إلى 8 درجات مئوية).

المحلول يبقى صالحًا للاستخدام 28 يومًا في حال حفظه مبردًا في الثلاجة، و7 أيام على درجة حرارة الغرفة.

يُحفظ بعيدًا عن الضوء في جميع الأوقات.

الاعراض الجانبية لثيوتيبا للأورام

• التعب والضعف.
• حدوث نوبات صرع.
• ارتفاع حرارة الجسم.
• غثيان أو استفراغ أو فقدان شهية.
• التهاب الفم والمعدة.
• إسهال.
• تثبيط نخاع العظم.
• أورام سرطانية ثانوية (ابيضاض الدم).
• تفاعلات فرط الحساسية.
• قلة النطاف/انقطاع الطمث.
• تساقط الشعر.
• فرط التصبغ.
• حساسية.
• ألم في مكان الحقنة.
• عدم وضوح الدوخة والصداع والرؤية.
• وهن.
• تعب.
• نوبات.
• حمة.
• غثيان.
• قيء.
• فقد الشهية.
• التهاب الفم.
• إسهال.
• كبت نقي العظم.
• سرطان الدم.
• رد فعل التحسس المناعي.
• Oligozoospermia.
• انقطاع الدورة الشهرية.
• تساقط الشعر.
• فرط التصبغ.
• طفح.
• ألم موقع الحقن.

كيف تستعد لجلسة العلاج؟

قبل موعدك، جهز قائمة بكل ما تتناوله، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة، والفيتامينات والأعشاب. أخبر فريق الأورام عن أي عدوى حديثة، أو علاج سابق بالإشعاع، أو مشكلة ظهرت مع التخدير. هذه التفاصيل تساعد على تنظيم العلاج بأمان، حتى لو بدا لك أنها لا ترتبط بالورم.

لا تتجاهل أعراضا جديدة صباح الجلسة، مثل السعال أو القشعريرة أو حرقة البول. اتصل بالمركز قبل الحضور ليحدد الفريق الخطوة المناسبة. وقد تتغير مواعيد الجلسات بناء على التحاليل وحالتك الصحية؛ التأجيل الطبي لا يعني بالضرورة أن العلاج فشل.

• اسأل هل تحتاج إلى مرافق، خصوصا إذا كنت تشعر بالدوخة أو الإرهاق بعد الجلسات.
• احتفظ برقم التواصل العاجل مع قسم الأورام في هاتفك وفي مكان ظاهر بالمنزل.
• لا تصم قبل الجلسة إلا إذا طلب المركز ذلك، فقد تختلف التعليمات بحسب الإجراء المصاحب.

العناية بالجلد عند تلقي العلاج بجرعات عالية

يمكن أن يخرج ثيوتيبا عبر العرق، وقد يسبب تهيج الجلد، خاصة عند استعماله بجرعات عالية ضمن بعض برامج التهيئة لزرع الخلايا الجذعية. يزداد الاهتمام بمناطق الثنيات وتحت الملابس والضمادات، حيث قد يبقى العرق ملاصقا للجلد.

في هذه البرامج، اتبع تعليمات المركز بشأن الاستحمام وتغيير الملابس وأغطية الفراش خلال العلاج وبعده. اغسل الجلد بلطف وجففه بالتربيت دون فرك. ولا تضع كريمات أو مزيلات عرق على المناطق المتهيجة قبل سؤال الفريق، ولا تنزع ضمادة القسطرة بنفسك لتنظيف ما تحتها.

• أبلغ الممرض عن احمرار مؤلم أو تقشر أو فقاعات جلدية.
• اختر ملابس نظيفة ومريحة، وبدل الملابس المبللة بالعرق وفق إرشادات المركز.
• إذا كان العلاج لطفل يستخدم الحفاض، اسأل الفريق عن العناية الخاصة بمنطقة الحفاض.

حماية نفسك من العدوى والنزيف في المنزل

قد تتغير قدرة جسمك على مقاومة العدوى خلال الفترة بين الجلسات، حتى إذا كنت تشعر أنك بخير. اغسل يديك بانتظام، وابتعد عن المخالطة القريبة لمن لديهم عدوى واضحة، واهتم بطهو الطعام جيدا وغسل الخضراوات والفواكه. اسأل الفريق عن أي احتياطات إضافية تناسب نتائج تحاليلك.

لتقليل إصابات الفم والجلد، استخدم فرشاة أسنان ناعمة وماكينة حلاقة كهربائية بدلا من الشفرة. وقبل تنظيف الأسنان لدى الطبيب أو إجراء تدخل جراحي، أخبر المعالج بأنك تتلقى علاجا للأورام؛ فقد يحتاج الإجراء إلى تنسيق مسبق.

• لا تتناول الأسبرين أو الإيبوبروفين من نفسك لعلاج الصداع أو الألم؛ استفسر أولا عن المسكن المناسب.
• استشر فريق الأورام قبل أي لقاح، خصوصا اللقاحات الحية، وناقشه أيضا في توقيت اللقاحات الأخرى.

خطوات عملية لتخفيف صعوبة الأكل والشرب

إذا كانت رائحة الطعام تثير الغثيان، جرب وجبات صغيرة وأطعمة فاترة أو باردة بحسب تقبلك. تناول دواء الغثيان الموصوف في توقيته، ولا تنتظر حتى يصبح القيء شديدا. رشف السوائل على فترات قد يكون أسهل من شرب كمية كبيرة دفعة واحدة، مع مراعاة أي قيود وضعها الطبيب للسوائل.

عند ألم الفم، اختر أطعمة طرية وغير حارة، وابتعد عن الأطعمة الحمضية أو الخشنة التي تزيد اللسع. اسأل عن غسول فم مناسب وتجنب الغسولات المحتوية على الكحول. وإذا أصبح البلع مؤلما أو تعذر عليك الشرب، تواصل مع الفريق بدلا من الاكتفاء بتقليل الطعام.

متى يلزم الاتصال العاجل أو التوجه للطوارئ؟

لا تنتظر موعد المتابعة إذا ظهرت علامات عدوى أو نزيف. وقد تكون الحمى العلامة الوحيدة لعدوى تحتاج علاجا سريعا؛ اتبع الحد الذي حدده مركزك للحرارة، ولا تكتف بخافض حرارة لإخفائها قبل الاتصال.

• اتصل فورا عند الحمى أو القشعريرة، أو نزيف لا يتوقف، أو ظهور دم في البول أو البراز.
• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو فقدان الوعي، أو نوبة تشنج.
• أبلغ الفريق عاجلا عن ارتباك جديد، أو قيء متكرر يمنع الشرب، أو انخفاض واضح في التبول.
• أثناء التسريب، أخبر الممرض مباشرة إذا شعرت بحرقان أو ألم أو لاحظت تورما حول موضع الإبرة.

إذا فاتتك جلسة أو اشتبهت في خطأ بالعلاج

هذا العلاج لا يعوض بجرعة منزلية. إذا فاتك الموعد، اتصل بالمركز لترتيب موعد جديد؛ الطبيب أو الصيدلي يحدد الجرعة والخطة الملائمة. لا تحاول تقريب الجلسات من تلقاء نفسك.

إذا اشتبهت في إعطاء كمية غير صحيحة أو في تعرض عرضي للمستحضر، أبلغ الفريق الطبي فورا حتى دون ظهور أعراض. بعض المضاعفات قد تتأخر، ولا توجد معالجة منزلية تغني عن التقييم والمتابعة.