ثيوفيللين، غليسيريل جواياكولات
Theophylline, glyceryl guaiacolate
دواء مركب لعلاج أمراض الجهاز التنفسي وتخفيف أعراضها.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- الثيوفيللين يوسع الشعب الهوائية، وغليسيريل جواياكولات، المعروف أيضا باسم غوايفينيسين، يساعد على إخراج البلغم.
- الجرعة يحددها الطبيب، وقد يطلب تحليل مستوى الثيوفيللين في الدم لأن الفرق بين التركيز العلاجي والتركيز السام محدود.
- هذا المستحضر الفموي لا يحل محل بخاخ الإسعاف الموصوف لنوبات الربو المفاجئة.
- القيء المتكرر مع الخفقان أو الرجفة قد يشير إلى ارتفاع مستوى الثيوفيللين ويستدعي توجيها طبيا عاجلا.
- الإقلاع عن التدخين وبعض الأدوية والحمى المستمرة قد تغير مستوى الثيوفيللين؛ أخبر الطبيب بهذه التغيرات.
- لا تضاعف الجرعة لتعويض جرعة منسية، ولا تسحق المستحضرات ممتدة المفعول أو تمضغها.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات
هذا الدواء مركب يستخدم لعلاج الأمراض التنفسية، ويحتوي على:
- غليسيرايل جواياكولات: يعمل كمادة مقشعة وطاردة قوية للبلغم. يخفف الاحتقان في الصدر والحلق، مما يسهل السعال.
- الثيوفيللين: موسع قصبي يساعد على ارتخاء عضلات الرئتين والصدر وزيادة تدفق الهواء إليهما. كما يزيد من تقلصات عضلة الحجاب الحاجز، وبالتالي سحب المزيد من الهواء إلى داخل الرئتين. يقلل الثيوفيللين أيضًا من الأعراض التحسسية عن طريق تقليل حساسية الرئتين للمواد المسببة للحساسية والالتهاب.
ما هي استخدامات ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
يستخدم هذا الدواء لعلاج الأعراض المصاحبة لمختلف الأمراض التنفسية، خاصةً لدى المرضى الذين لم يستجيبوا للعلاج باستخدام مضادات الالتهاب وموسعات الشعب الهوائية بيتا الأدرينالية، مثل:
- الربو.
- التهاب القصبات والشعب الهوائية.
- النفاخ الرئوي.
- انسداد الشعب الهوائية المزمن (COPD).
ما هي موانع استخدام ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية المزمن تجاه أي من مكونات الدواء.
- القرحة المعوية.
- الصرع والنوبات العصبية.
ما هي احتياطات استخدام ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
- الإصابة بمرض قرحة المعدة أو الأمعاء إلا بعد مراجعة الطبيب.
- أمراض الكلى أو الكبد.
- قصور القلب الاحتقاني.
- اضطرابات الغدة الدرقية.
- تجمع سائل في الرئتين.
ما هي التداخلات الدوائية لثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- حبوب منع الحمل.
- مضادات الفطريات (الأزول).
- المضادات الحيوية: الماكرولايد، الكوينولون، الريفامبين.
- هرمون الغدة الدرقية: ليفوثيروكسين.
- مضادات الفيروسات.
- حاصرات قنوات الكالسيوم: ديلتيازيم، نيفيديبين.
- مدرات البول.
- أدوية النوبات العصبية: فينيتوين، فينوباربيتال.
ما هي جرعات ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات وطرق الاستعمال؟
تحدد الجرعة حسب توجيهات الطبيب. غالبًا ما تكون كبسولة مرتين يوميًا أو 10 مللي 3 مرات يوميًا للبالغين. يمكن تناول الدواء مع الطعام لتقليل آثاره على المعدة.
ما هي الأشكال الدوائية لثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
أقراص، كبسولات، إليكسير، وشراب.
ما هي ظروف تخزين ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات
يوصى بتجنب شرب الكحول والتدخين وتناول الأطعمة المقلية أو المشوية والكافيين (القهوة والشاي) أثناء استخدام الدواء، حيث تؤثر جميعها على فعالية الثيوفيللين. قد يؤثر الدواء على ردود الفعل ويحدث ضعفًا في التفكير، لذا يفضل تجنب القيادة أو القيام بالأعمال التي تتطلب التأهب أثناء تناول الدواء. ينصح بتجنب التدخين أثناء استخدام الدواء، حيث يؤثر على فعالية الثيوفيللين وقد يحتاج الأمر إلى تعديل الجرعة.
الاعراض الجانبية لثيوفيللين غليسيريل جواياكولات
تشمل الأعراض الأقل خطورة للدواء:
- الصداع، الدوار، والدوخة.
- خسارة الوزن وفقدان الشهية.
- الطفح الجلدي.
- الرعاش والأرق.
الأعراض باختصار: الرعاش والأرق، صداع، دوار، فقدان الشهية، خسارة الوزن، طفح جلدي.
لماذا قد يطلب الطبيب تحليل مستوى الثيوفيللين في الدم؟
للثيوفيللين مجال علاجي ضيق، أي أن الفرق بين التركيز الذي يفيد المريض والتركيز الذي قد يسبب التسمم محدود. لذلك لا تكفي متابعة تحسن التنفس وحدها للحكم على ملاءمة الجرعة، وقد يطلب الطبيب قياس مستوى الدواء في الدم، خصوصا عند بدء العلاج أو تغيير الجرعة أو ظهور أعراض غير معتادة.
يتأثر تخلص الجسم من الثيوفيللين بالحالة الصحية والأدوية المصاحبة وعادات التدخين. وقد تصبح الجرعة التي اعتدت عليها غير مناسبة إذا طرأ تغير على هذه العوامل. الجرعة يحددها الطبيب، ولا ينبغي زيادتها لأن السعال مستمر أو لأن مفعول الدواء يبدو أضعف من السابق.
- اسأل عن توقيت سحب عينة الدم بالنسبة إلى موعد تناول الدواء، لأن تفسير النتيجة يعتمد على هذا التوقيت وعلى شكل المستحضر.
- أخبر الطبيب بوقت آخر جرعة تناولتها، وبأي جرعات نسيتها أو تناولتها بالخطأ.
- احرص على المتابعة حتى إذا كنت تشعر بتحسن؛ فغياب الأعراض لا يغني دائما عن قياس مستوى الدواء.
علامات قد تشير إلى ارتفاع مستوى الدواء
الغثيان والقيء وألم المعدة قد تظهر أثناء العلاج، لكن القيء المتكرر، خصوصا إذا صاحبه خفقان أو رجفة ملحوظة، يستدعي التفكير في ارتفاع مستوى الثيوفيللين. لا تفترض أن السبب وجبة غير مناسبة، ولا تكتف بعلاج القيء في المنزل مع الاستمرار في الجرعات المعتادة.
عند الاشتباه في التسمم، لا تتناول جرعة أخرى قبل الحصول على توجيه طبي عاجل. وقد تحدث سمية حتى دون تناول كمية إضافية، إذا تباطأ تخلص الجسم من الدواء بسبب مرض جديد أو تداخل دوائي.
- اطلب الإسعاف عند حدوث تشنجات، أو إغماء، أو ضربات قلب سريعة جدا أو غير منتظمة.
- تورم الوجه أو اللسان مع صعوبة التنفس قد يدل على حساسية شديدة ويحتاج إلى إسعاف فوري.
- إذا ابتلع طفل الدواء أو تناولت كمية زائدة، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورًا، ولا تنتظر ظهور الأعراض ولا تحاول إحداث القيء. خذ العبوة معك.
هل يصلح للتعامل مع نوبة ضيق تنفس مفاجئة؟
هذا المستحضر الفموي ليس بديلا عن بخاخ الإسعاف الموصوف لنوبات الربو المفاجئة. إذا اشتد الصفير أو ضيق التنفس، فاتبع خطة العلاج التي وضعها الطبيب، ولا تضاعف جرعة هذا الدواء طلبا لراحة أسرع.
صعوبة الكلام بسبب ضيق النفس، أو ازرقاق الشفتين، أو عدم التحسن بعد علاج الإسعاف علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة. كذلك لا توقف بخاخات السيطرة على الربو لمجرد أن التنفس تحسن بعد بدء هذا المستحضر؛ فلكل دواء دوره في الخطة العلاجية.
ماذا تفعل إذا نسيت جرعة؟
لا تعوض الجرعة المنسية بجرعتين معا، ولا تقرب مواعيد الجرعات من بعضها لتعويض ما فات. اتبع تعليمات النشرة الخاصة بالمستحضر أو اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب، لأن جدول الاستخدام يختلف باختلاف الشكل الدوائي. إذا اقترب موعد الجرعة التالية، فتجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد.
قد يساعدك ربط مواعيد العلاج بروتين يومي ثابت أو ضبط تذكير على الهاتف. وإذا لم تتذكر هل تناولت الجرعة بالفعل، فلا تأخذ جرعة إضافية على سبيل الاحتياط؛ اطلب المشورة أولا.
التعامل الصحيح مع العبوة والشكل الدوائي
قبل الاستخدام، تحقق مما إذا كان المستحضر عاديا أم ممتد المفعول. لا تسحق أو تمضغ المستحضرات ممتدة المفعول، ولا تفتح الكبسولات إلا إذا سمحت نشرة المنتج بذلك. تغيير طريقة تناولها قد يؤدي إلى تحرر الدواء بسرعة غير مناسبة.
عند استخدام الشراب أو الإليكسير، قس الكمية بأداة قياس دوائية مدرجة، وليس بملعقة الطعام المنزلية. ولا تستبدل تركيزا بآخر أو تحولا بين الشراب والأقراص من نفسك؛ اعرض العبوة الجديدة على الصيدلي للتأكد من تعليمات استخدامها.
- تحقق من مكونات أدوية السعال والبرد قبل شرائها؛ فغليسيريل جواياكولات يعرف أيضا باسم غوايفينيسين، وقد يوجد في مستحضر آخر تتناوله.
- إذا كانت لديك قيود على تناول السوائل بسبب مرض القلب أو الكلى، فلا تزد كمية الماء بهدف تليين البلغم دون الرجوع إلى الطبيب.
تغيرات يومية تستحق إبلاغ الطبيب
إذا قررت الإقلاع عن التدخين، فهذه خطوة مفيدة لصحتك، لكن أخبر الطبيب عند التخطيط لها. التوقف عن التعرض لدخان التبغ قد يرفع مستوى الثيوفيللين، وقد تحتاج إلى متابعة أو تعديل الجرعة. لا تعد إلى التدخين لتجنب هذا التغير.
الحمى المستمرة أو المرض الحاد قد يغيران أيضا طريقة تعامل الجسم مع الدواء. تواصل مع الطبيب إذا ظهرت حمى لا تزول، خصوصا مع الغثيان أو الخفقان. وأخبر أي طبيب يصف لك علاجا جديدا بأنك تستخدم الثيوفيللين، حتى لو كان العلاج الجديد لفترة قصيرة.
متابعة خاصة للرضيع وكبار السن
ينتقل الثيوفيللين إلى حليب الأم، وقد يسبب تهيجا أو اضطرابا في نوم الرضيع. إذا وصف الطبيب العلاج أثناء الرضاعة، راقبي ظهور تغير واضح في نوم الطفل أو رضاعته وأبلغيه به، ولا توقفي الرضاعة أو العلاج من تلقاء نفسك.
قد يتخلص كبار السن من الثيوفيللين ببطء أكبر، كما يكثر لديهم استخدام أدوية متعددة. لذلك تفيد مراجعة قائمة الأدوية بانتظام، والانتباه إلى القيء أو الخفقان الجديد بدلا من نسبتهما إلى التقدم في العمر. أما الأطفال فلا تعطى لهم جرعة مأخوذة من وصفة شخص بالغ، ويحدد الطبيب مدى مناسبة المستحضر وخطة متابعته.
أسئلة شائعة
ما استخدامات ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
يستخدم لتخفيف الأعراض المصاحبة للربو والتهاب الشعب الهوائية والنفاخ الرئوي ومرض الانسداد الرئوي المزمن، بحسب تقييم الطبيب. يساعد الثيوفيللين على توسيع الشعب الهوائية، بينما يسهل غليسيريل جواياكولات إخراج البلغم بالسعال.
هل يفيد الدواء في نوبة الربو المفاجئة؟
لا، هذا المستحضر الفموي ليس بديلا عن بخاخ الإسعاف الموصوف لك، ولا تضاعف جرعته بحثا عن راحة أسرع. اتبع خطة علاج النوبات، واطلب مساعدة عاجلة إذا أصبح الكلام صعبا بسبب ضيق النفس أو لم تتحسن بعد علاج الإسعاف.
ما الآثار الجانبية وعلامات الخطر أثناء استخدامه؟
قد يسبب الصداع والدوار والرعاش والأرق وفقدان الشهية أو الغثيان. إذا تكرر القيء، خصوصا مع خفقان أو رجفة ملحوظة، فلا تتناول جرعة أخرى قبل الحصول على توجيه طبي عاجل. أما التشنجات أو الإغماء أو ضربات القلب السريعة جدا أو غير المنتظمة فتستدعي الإسعاف.
لماذا يطلب الطبيب تحليل الثيوفيللين في الدم؟
لأن الفرق بين مستوى الثيوفيللين المفيد والمستوى الذي قد يسبب التسمم محدود، ولا يكفي تحسن التنفس وحده للحكم على مناسبة الجرعة. اسأل عن توقيت سحب العينة بالنسبة إلى موعد الدواء، وأخبر الطبيب بوقت آخر جرعة وأي جرعة نسيتها أو تناولتها بالخطأ.
هل تتعارض القهوة والتدخين مع الثيوفيللين؟
قد يزيد الكافيين الموجود في القهوة والشاي بعض الآثار الجانبية للثيوفيللين، مثل الأرق والخفقان، لذا تجنب الإفراط فيه. التدخين يؤثر في تخلص الجسم من الدواء، وقد يرتفع مستواه عند الإقلاع؛ أخبر الطبيب عند التخطيط للتوقف كي يراجع المتابعة والجرعة، ولا تعد إلى التدخين لتجنب هذا التغير.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟
اتبع نشرة المستحضر أو اسأل الصيدلي، وإذا اقترب موعد الجرعة التالية فتجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فات، ويمكن لتذكير على الهاتف أن يساعدك على انتظام المواعيد.
هل يمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة؟
يستخدم أثناء الحمل والرضاعة تحت إشراف الطبيب بعد تقييم ملاءمته للحالة. ينتقل الثيوفيللين إلى حليب الأم وقد يسبب تهيجا أو اضطراب نوم الرضيع؛ أبلغي الطبيب بأي تغير واضح في نوم الطفل أو رضاعته، ولا توقفي العلاج أو الرضاعة من تلقاء نفسك.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل