ثيوفيللين، غليسيريل جواياكولات

ما هو دواء ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات

هذا الدواء مركب يستخدم لعلاج أمراض الجهاز التنفسي، ويحتوي على مكونين رئيسيين:

• غليسيريل جواياكولات: يعمل كمادة مقشعة وطاردة قوية للبلغم، حيث يخفف الاحتقان في الصدر والحلق، مما يسهل عملية السعال.
• الثيوفيللين: موسع قصبي يساعد على إرخاء عضلات الرئتين والصدر، مما يزيد من تدفق الهواء إليهما. كما يزيد من تقلصات عضلة الحجاب الحاجز، وبالتالي سحب المزيد من الهواء إلى داخل الرئتين. بالإضافة إلى ذلك، يقلل الثيوفيللين من الأعراض التحسسية عن طريق تقليل حساسية الرئتين للمواد المسببة للحساسية والالتهاب.

ما هي استخدامات ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج الأعراض المصاحبة لمختلف الأمراض التنفسية، خاصةً لدى المرضى الذين لم يستجيبوا للعلاج باستخدام مضادات الالتهاب وموسعات الشعب الهوائية بيتا الأدرينالية، مثل:

• الربو.
• التهاب القصبات والشعب الهوائية.
• النفاخ الرئوي.
• انسداد الشعب الهوائية المزمن (COPD).

ما هي موانع استخدام ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟

يُمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية المزمن تجاه أي من مكونات الدواء.
• القرحة المعوية.
• الصرع والنوبات العصبية.

ما هي احتياطات استخدام ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟

يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الإصابة بمرض قرحة المعدة أو الأمعاء، ويجب استشارة الطبيب أولاً.
• أمراض الكلى أو الكبد.
• قصور القلب الاحتقاني.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• تجمع السوائل في الرئتين.

ما هي التداخلات الدوائية لثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• حبوب منع الحمل.
• مضادات الفطريات (الأزول).
• المضادات الحيوية: الماكرولايد، الكوينولون، والريفامبين.
• هرمون الغدة الدرقية: ليفوثيروكسين.
• مضادات الفيروسات.
• حاصرات قنوات الكالسيوم: ديلتيازيم ونيفيديبين.
• مدرات البول.
• أدوية النوبات العصبية: فينيتوين وفينوباربيتال.

ما هي جرعات ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات وطرق الاستعمال؟

تُحدد الجرعة حسب توجيهات الطبيب. غالباً ما تكون الجرعة كبسولة واحدة مرتين يومياً، أو 10 مللي 3 مرات يومياً للبالغين.

يمكن تناول الدواء مع الطعام لتقليل آثاره على المعدة.

ما هي الأشكال الدوائية لثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟

يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص، كبسولات، إليكسير، وشراب.

ما هي ظروف تخزين ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟

يُحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات

يوصى بتجنب شرب الكحول، التدخين، وتناول الأطعمة المقلية أو المشوية، والكافيين (القهوة والشاي) أثناء استخدام الدواء، حيث تؤثر جميعها على فعالية الثيوفيللين.

قد يؤثر الدواء على ردود الفعل ويحدث ضعف في التفكير، لذا يفضل تجنب القيادة أو القيام بالأعمال التي تتطلب التأهب أثناء تناول الدواء.

ينصح بتجنب التدخين أثناء استخدام الدواء، حيث يؤثر على فعالية الثيوفيللين، وقد يحتاج الأمر إلى تعديل الجرعة.

الاعراض الجانبية لثيوفيللين غليسيريل جواياكولات

تشمل الأعراض الجانبية الأقل خطورة للدواء:

• الصداع، الدوار، والدوخة.
• فقدان الوزن وفقدان الشهية.
• الطفح الجلدي.
• الرعاش والأرق.

لماذا قد يطلب الطبيب قياس مستوى الثيوفيللين في الدم؟

للثيوفيللين مجال علاجي ضيق؛ أي إن الفرق بين التركيز المفيد والتركيز الذي قد يسبب التسمم ليس واسعا. لذلك لا تكفي متابعة تحسن التنفس وحدها للحكم على ملاءمة العلاج، وقد يطلب الطبيب تحليل مستواه في الدم، خصوصا عند بدء العلاج أو تعديل الجرعة أو ظهور أعراض غير معتادة.

أخبر الطبيب بموعد آخر جرعة قبل سحب العينة، لأن توقيت التحليل يؤثر في تفسير النتيجة. ولا تغير مقدار الدواء اعتمادا على نتيجة المختبر بنفسك؛ فالجرعة يحددها الطبيب بحسب المستحضر والحالة الصحية والاستجابة للعلاج. إذا لم يتحسن التنفس كما توقعت، فزيادة الجرعة من تلقاء نفسك قد تسبب ضررا بدلا من أن تمنحك راحة أسرع.

• قد تحتاج إلى إعادة التحليل عند إضافة دواء جديد أو إيقاف دواء كنت تتناوله.
• الحمى المستمرة أو المرض الحاد قد يغيران تخلص الجسم من الثيوفيللين، لذا تواصل مع الطبيب إذا مرضت أثناء العلاج.
• قد تتغير الحاجة إلى المتابعة حتى لو ظلت الجرعة نفسها ولم يتغير شكل العبوة.

هل يفيد هذا الدواء عند حدوث نوبة ضيق تنفس مفاجئة؟

لا تعتمد على هذا المركب الفموي لإسعاف نوبة ربو حادة، ولا تتناول جرعة إضافية منه عند الشعور باختناق مفاجئ. اتبع خطة الإسعاف التي وضعها الطبيب، واستخدم بخاخ الإنقاذ الموصوف لك بالطريقة التي تعلمتها.

إذا أصبح الكلام صعبا بسبب ضيق النفس، أو ظهر ازرقاق في الشفتين، أو لم تتحسن الأعراض بعد دواء الإسعاف، فاطلب الرعاية الطارئة. كذلك لا توقف بخاخات التحكم في الربو، ومنها الكورتيزون المستنشق، لمجرد أنك بدأت هذا الدواء أو شعرت بتحسن.

علامات ارتفاع مستوى الدواء التي لا ينبغي تجاهلها

قد تظهر مع العلاج اضطرابات هضمية، مثل الغثيان أو ألم المعدة. لكن القيء المتكرر أو الخفقان الجديد أو الأرق الشديد لا ينبغي اعتباره مجرد إزعاج عابر؛ فقد يكون إنذارا بارتفاع مستوى الثيوفيللين، خصوصا إذا بدأ بعد تغيير العلاج أو الإصابة بحمى.

عند الاشتباه بسمية الدواء، لا تتناول جرعة أخرى إلى أن تحصل على توجيه طبي عاجل. اصطحب العبوة وقائمة الأدوية التي تستخدمها لتسهيل تقييم الحالة.

• اطلب تقييما عاجلا عند القيء المتكرر، أو الرجفة الواضحة المصحوبة بخفقان، أو تسارع ضربات القلب بصورة غير معتادة.
• التشنجات أو الإغماء أو اضطراب ضربات القلب الشديد تستدعي الاتصال بالطوارئ فورا.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس المصحوبة بطفح مفاجئ، قد تشير إلى تفاعل تحسسي خطير وتحتاج إلى إسعاف.

نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة بالخطأ

إذا نسيت جرعة، فلا تضاعف الجرعة التالية ولا تضغط مواعيد الجرعات لتعويضها. اتبع تعليمات الجرعة المنسية في نشرة مستحضرك، أو اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بحسب موعد الجرعة التالية وطبيعة المستحضر.

أما إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا حتى لو لم تظهر أعراض. قد تتأخر علامات التسمم، خاصة مع المستحضرات ممتدة المفعول. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإبلاغ الفريق الطبي باسم المستحضر ووقت تناوله والكمية المحتملة.

عند تغيير عادات التدخين أو شراء علاج للبرد

إذا قررت الإقلاع عن التدخين فهذه خطوة مفيدة لصحة التنفس، لكن أخبر الطبيب بالتزامن معها. دخان التبغ يسرع تخلص الجسم من الثيوفيللين، والتوقف عنه قد يرفع تركيز الدواء إذا بقيت الجرعة دون مراجعة. ينطبق التنبيه أيضا عند العودة إلى التدخين أو حدوث تغير كبير في التعرض للدخان؛ لا تعدل الجرعة بنفسك.

قبل شراء شراب للسعال أو أقراص للزكام، دع الصيدلي يراجع المكونات. غليسيريل جواياكولات يعرف أيضا باسم غوايفينيسين، وقد يكون موجودا في مستحضر آخر فتتناوله مرتين دون قصد. وبعض أدوية الزكام تحتوي على مزيلات احتقان قد تزيد الخفقان والأرق.

• لا تبدأ مكملات عشبية دون مراجعة، وخصوصا عشبة القديس يوحنا التي قد تخفض مستوى الثيوفيللين.
• اذكر للصيدلي أدوية الحموضة التي تستخدمها؛ فالسيميتيدين قد يرفع مستوى الثيوفيللين في الدم.

تفاصيل عملية تمنع أخطاء تناول المستحضر

تشابه الأسماء لا يعني أن العبوات متطابقة في التركيز أو سرعة إطلاق الدواء. عند صرف عبوة مختلفة، اسأل الصيدلي هل تغيرت طريقة الاستعمال، ولا تستبدل المستحضر سريع المفعول بممتد المفعول من تلقاء نفسك.

• إذا كانت العبوة ممتدة المفعول، فلا تسحق الأقراص أو تمضغها، ولا تفتح الكبسولات إلا إذا سمحت نشرة المستحضر والصيدلي بذلك صراحة.
• استخدم أداة القياس الدوائية المرفقة أو محقنة فموية للمستحضر السائل، وليس ملعقة المطبخ.
• اشرب سوائل كافية للمساعدة على تليين الإفرازات، ما لم يطلب الطبيب تقييد السوائل بسبب حالة صحية أخرى.

متابعة كبار السن والأطفال والرضيع

قد يتخلص جسم كبير السن من الثيوفيللين ببطء أكبر، لذلك تستحق الأعراض الجديدة والانخفاض في الشهية أو اضطراب النوم مراجعة مبكرة، ولا سيما مع تعدد الأدوية. أما الأطفال فتختلف حاجتهم للعلاج ومتابعته بحسب العمر والوزن؛ فلا تعط الطفل مستحضر شخص بالغ أو دواء متبقيا من وصفة سابقة.

إذا سمح الطبيب باستعماله أثناء الرضاعة، راقبي ظهور تهيج غير معتاد أو صعوبة في النوم لدى الرضيع وأبلغيه بذلك. وعند حدوث حمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب لمراجعة الخطة بدلا من إيقاف علاج التنفس فجأة.