جلوسيبتات الكالسيوم

ما هو دواء جلوسيبتات الكالسيوم

جلوسيبتات الكالسيوم هو دواء يستخدم لعلاج نقص الكالسيوم، ويعرف أيضا باسم جلوكوهيبونات الكالسيوم.

يحتاج الجسم معدن الكالسيوم لتكوين العظام والحفاظ على صحتها، كما أنه ضروري لعمل القلب، والعضلات، والجهاز العصبي بشكل صحيح.

ما هي استخدامات جلوسيبتات الكالسيوم؟

يستخدم جلوسيبتات الكالسيوم لأغراض عدة، منها:

• علاج نقص الكالسيوم في الدم والوقاية منه.
• علاج نقص الكالسيوم في الدم البسيط الناتج عن التكزز في الأطفال حديثي الولادة، وكذلك التكزز الناتج عن نقص جارات الدرقية أو نقص فيتامين د.
• عملية تبديل الدم في الأطفال حديثي الولادة.
• الوقاية من هشاشة العظام.
• علاج سوء الامتصاص المعوي.
• تجديد الإلكتروليتات.

كذلك يستخدم جلوسيبتات الكالسيوم في الإنعاش القلبي الرئوي، ويمكن إعطاؤه أيضا كبديل مفضل في العلاج المساعد لفرط بوتاسيوم الدم الشديد وفرط مغنسيوم الدم الشديد.

اقرأ أيضا: الكالسيوم وصحة العظام

ما هي موانع استخدام جلوسيبتات الكالسيوم؟

يجب الامتناع عن استخدام هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من فرط الحساسية تجاه مادة جلوسيبتات الكالسيوم.

علاوة على ذلك، يمنع استخدام هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم أو الرجفان البطيني.

ما هي احتياطات استخدام جلوسيبتات الكالسيوم؟

يجب استشارة الطبيب واستخدام جلوسيبتات الكالسيوم بحذر في المرضى الذين يعانون من:

• ضعف وظائف الكلى.
• الأمراض المرتبطة بارتفاع تركيز فيتامين د مثل الساركويد.
• حصوات الكالسيوم الكلوية.
• تكلسات الفوسفات.

ينبغي التوقف عن استعمال جلوسيبتات الكالسيوم إذا ظهرت أي من العلامات أو الأعراض الجانبية الخطيرة وطلب الرعاية الطبية على الفور. وتشمل هذه العلامات والأعراض الآتي:

• الارتباك.
• النعاس الشديد.
• ارتفاع ضغط الدم.
• زيادة حساسية العين أو الجلد للضوء.
• سرعة أو بطء أو عدم انتظام ضربات القلب.
• زيادة كمية البول أو عدد مرات التبول.
• حصوات الكلى.
• بطء القلب الجيبي.

قد يسبب جلوسبيتات الكالسيوم أيضا تأثيرات مهددة للحياة مثل الغيبوبة وتوقف القلب.

يجب توخي الحذر أثناء حقن محاليل أملاح الكالسيوم في الوريد؛ لتجنب التسرب (الانصباب الدموي)، حيث أن محاليل أملاح الكالسيوم مهيجة.

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي مراقبة تركيز الكالسيوم في البلازما عن كثب أثناء إعطاء الدواء وريديا، وفي حال استخدام جرعات كبيرة من فيتامين د، وكذلك في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي.

جلوسيبتات الكالسيوم والحمل: يصنف دواء جلوسيبتات الكالسيوم من فئة السلامة أثناء الحمل C؛ لذا لا يجب استخدامه للحامل إلا بعد استشارة الطبيب.

جلوسيبتات الكالسيوم والرضاعة: لم يعرف مدى أمان استخدام جلوسيبتات الكالسيوم أثناء فترة الرضاعة الطبيعية؛ لذلك يجب على الأم إخبار الطبيب إذا كانت ترضع.

ما هي التداخلات الدوائية لجلوسيبتات الكالسيوم؟

يمكن أن يتفاعل جلوسيبتات الكالسيوم مع بعض الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض أو المكملات الغذائية، أو العشبية؛ تؤدي هذه التداخلات الدوائية إلى نقص في فاعلية أحدها أو زيادته، وبذلك زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية لهذه الأدوية، لذلك يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بأي أدوية أخرى يتناولها المريض.

ومن أمثلة الأدوية التي قد يتفاعل معها هذا الدواء ما يلي:

• الديجوكسين.
• السيفترياكسون.
• التتراسيكلين.
• الأملوديبين.
• الفيراباميل.
• البيبريديل.
• الكلوروثيازيد.
• الديلتيازيم.
• الإنداباميد.
• الأوماداسيكلين.

ما هي جرعات جلوسيبتات الكالسيوم وطرق الاستعمال؟

يؤخذ هذا الدواء حسب وصف الطبيب، ولكن عادة ما تبلغ الجرعة كالآتي:

جرعة الكبار لعلاج نقص كالسيوم الدم:

• يعطى 1.1 إلى 4.4 غرام (5 إلى 20 مل) وريديا مرة واحدة ببطء، بمعدل أقل من 2 مل/ دقيقة، ويمكن تكرار هذه الجرعة كل يوم إلى ثلاثة أيام حسب الحاجة، أي حتى وصول كالسيوم الدم إلى المعدل الطبيعي.
• أو يعطى 0.44 إلى 1.1 غرام (2 إلى 5 مل) عضليا مرة واحدة، ويمكن أن تكرر هذه الجرعة كل يوم إلى ثلاثة أيام حسب الحاجة، أي حتى وصول كالسيوم الدم إلى المعدل الطبيعي.

جرعة الأطفال لعلاج نقص كالسيوم الدم:

جرعة الأطفال في عملية تبديل الدم:

ما هي الأشكال الدوائية لجلوسيبتات الكالسيوم؟

يتوفر هذا الدواء في صورة:

• محلول للحقن بتركيز 220 ملغ/ مل من جلوسيبتات الكالسيوم.
• مسحوق.

ما هي ظروف تخزين جلوسيبتات الكالسيوم؟

يحفظ دواء جلوسيبتات الكالسيوم في درجة حرارة الغرفة، في مكان جاف وبارد بعيدا عن متناول الأطفال.

اقرأ أيضا: اعراض نقص الحديد والكالسيوم بالجسم

كيف يساعد الكالسيوم في الحالات الطارئة؟

يوفر جلوسيبتات الكالسيوم أيونات الكالسيوم التي يحتاجها الجسم لنقل الإشارات بين الأعصاب والعضلات وتنظيم انقباض عضلة القلب. عند انخفاض الكالسيوم بدرجة تستدعي الحقن، يتيح إعطاؤه وصول الكالسيوم مباشرة إلى الدم، لكن علاج السبب وراء النقص يظل ضروريا لمنع عودته.

أما عند ارتفاع البوتاسيوم بشدة، فدور الكالسيوم هو حماية القلب من بعض التأثيرات الكهربائية الخطيرة، وليس خفض البوتاسيوم نفسه؛ لذلك يحتاج المريض إلى علاجات أخرى يختارها الفريق الطبي. كذلك لا يعطى الكالسيوم بصورة روتينية في كل حالات توقف القلب، بل عند وجود سبب محدد يستدعيه.

لماذا لا تستبدل أملاح الكالسيوم ببعضها بنفس الكمية؟

قد تتشابه أسماء مستحضرات الكالسيوم، لكن جلوسيبتات الكالسيوم ليس هو جلوكونات الكالسيوم أو كلوريد الكالسيوم. تختلف هذه الأملاح في كمية الكالسيوم الفعلي التي توفرها وفي خصائص المستحضر، ولذلك لا يعني تساوي حجم المحلول تساوي تأثيره.

إذا وجدت اسما مختلفا على العبوة عن الاسم المكتوب في الوصفة، فاطلب من الصيدلي التحقق منه قبل الاستخدام. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بناء على المستحضر والحالة، ولا يحول المريض الكميات بين المنتجات بنفسه. ووجود المستحضر على هيئة مسحوق لا يعني أنه صالح للشرب أو للتحضير المنزلي.

ما الذي تخبرنا به التحاليل أثناء العلاج؟

لا يفسر رقم الكالسيوم وحده كل شيء. فقد يتأثر قياس الكالسيوم الكلي بمستوى الألبومين، وهو بروتين في الدم، بينما يعكس الكالسيوم المتأين الجزء النشط مباشرة. يختار الطبيب الفحص الأنسب بحسب حالة المريض، ولا ينبغي تعديل العلاج اعتمادا على قراءة منفردة دون تفسيرها.

• قد يطلب الطبيب فحص المغنيسيوم؛ فنقصه قد يجعل تصحيح نقص الكالسيوم أصعب ما لم يعالج أيضا.
• يساعد فحص الفوسفات ووظائف الكلى، وأحيانا هرمون جارات الدرقية وفيتامين د، على معرفة سبب المشكلة ووضع خطة مستمرة.
• تحسن التنميل أو التقلصات لا يغني عن التحاليل المطلوبة، كما أن استمرار الأعراض يستدعي إعادة التقييم بدلا من زيادة الكالسيوم ذاتيا.

أثناء الحقن: أخبر الممرض بما تشعر به

الحقن إجراء ينفذه مختص، وليس علاجا منزليا يحقنه المريض لنفسه. إذا شعرت بحرقة أو ألم عند موضع الإبرة، أو لاحظت تورما أو تغير لون الجلد، فأبلغ الممرض فورا ولا تنتظر انتهاء المحلول. قد تكون هذه علامات تسرب المحلول خارج الوريد، والتدخل المبكر يساعد على الحد من أذية الأنسجة.

لا تدلك موضع الحقن ولا تضع عليه علاجا من تلقاء نفسك. وإذا ظهر ألم متزايد أو تقرح بعد مغادرة المركز الطبي، فاطلب تقييما طبيا.

إذا فاتك موعد العلاج أو شككت في خطأ بالإعطاء

عند تفويت موعد حقنة مقررة، تواصل مع الجهة المعالجة لترتيب الخطوة التالية؛ فقد يتطلب القرار مراجعة الأعراض أو إجراء تحليل. لا تحاول تعويض الموعد بمكملات إضافية أو مضاعفة العلاج.

إذا اشتبهت في إعطاء كمية زائدة أو استخدام مستحضر غير الموصوف، اطلب المساعدة الطبية فورا حتى إن لم تظهر أعراض. احتفظ باسم المستحضر والعبوة أو صورة واضحة لها لتسهيل التحقق.

بعد تصحيح النقص: كيف تقلل احتمال عودته؟

قد تنتهي الحاجة إلى الحقن بينما تستمر الحاجة إلى علاج السبب. قبل الخروج، اسأل عن موعد التحليل التالي، وهل تحتاج إلى علاج فموي أو تعديل غذائي. يمكن للحليب واللبن والأطعمة المدعمة بالكالسيوم أن تدعم المدخول الغذائي إذا كانت مناسبة لحالتك، لكنها لا تعوض علاج النقص الحاد.

راجع أيضا مكونات ما تستخدمه يوميا؛ فقد تحتوي مضادات الحموضة أو مكملات متعددة على الكالسيوم دون أن تنتبه. اصطحاب صور العبوات إلى الصيدلي يساعد على تجنب تكرار المكونات دون حاجة.