جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم

ما هو دواء جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يتكون هذا الدواء من اثنين من أملاح الكالسيوم، وهو معدن موجود بصورة طبيعية في الأطعمة.
يعمل الكالسيوم على تنظيم العديد من وظائف الجسم، مثل الأعصاب والعضلات، ووظائف القلب وتخثر الدم.
بالإضافة إلى كونه ضرورة لتكوين وبناء النسيج العظمي ومنع الهشاشة، فهو يؤثر بشكل كبير على تركيز الكثير من المعادن وضبط مستوياتها بالدم مثل الفوسفات (يعمل الكالسيوم على إزالة الزائد منه إلى خارج الجسم)، والبوتاسيوم، والماغنسيوم.

ما هي استخدامات جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

• هشاشة العظام.
• ضعف بنية العظام (الكساح).
• نقص نشاط الغدة الجار درقية.
• التقلص العضلي المستمر (تكزز).
• حالات احتياج المزيد من الكالسيوم كما في الحمل، والرضاعة، وفترة انقطاع الطمث.
• عوز الكالسيوم نتيجة بعض الأدوية.
• تقوية العظام والعضلات.
• تقوية الأسنان التي تعاني من الضعف.
• تنشيط الخلايا العصبية والعضلية في الجسم.
• ضبط مستوى البوتاسيوم والماغنسيوم.

ما هي موانع استخدام جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• ارتفاع نسب الكالسيوم بالدم (بالإنجليزية: Hypercalemia).
• فرط الحساسية.
• مرضى حصوات الكلى.

ما هي احتياطات استخدام جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يستخدم تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

• الحمل والرضاعة.
• انعدام حمض المعدة.
• أمراض القلب أو البنكرياس.
• أمراض معينة بالرئة (ساركويد).
• ضعف امتصاص المعادن عن طريق الطعام.

ما هي التداخلات الدوائية لجلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

لا ينصح بالتزامن مع العلاجات الآتية:

• المضادات الحيوية تتراسيكلين والكوينولون.
• باي فوسفونات (ألندرونات).
• مضادات الحموضة والفيتامينات المتعددة (قد تحتوي على الكالسيوم).

ما هي جرعات جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم وطرق الاستعمال؟

الجرعات اليومية الموصى بها من الكالسيوم هي:

• الإناث:
  • من 19 إلى 50 عامًا: 1000 مغ من الكالسيوم يوميًا.
  • أكبر من 51 سنة: 1200 مغ من الكالسيوم يوميًا.
• الذكور:
  • من 51 إلى 70 سنة: 1000 مغ من الكالسيوم يوميًا.
  • أكبر من 70 عامًا: 1200 مغ من الكالسيوم يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لجلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يتوافر على شكل:

• أقراص بتركيز: 50، أو 500، أو 650 مغ.
• كبسولات بتركيز 500 مغ.
• شراب بتركيز 100 مغ/ مللي.

ما هي ظروف تخزين جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم

ينصح المريض بالإكثار من شرب الماء عند استخدام الدواء، لمنع خطر تكون حصى الكلى.

كما يجب أن يؤخذ قبل وجبات الطعام لتعزيز امتصاص الكالسيوم.

قد يحد الكالسيوم من امتصاص الحديد، لذلك يجب إعطاؤه قبل أو بعد ساعتين من مكملات الحديد.

الفرق بين كمية ملح الكالسيوم والكالسيوم العنصري

عند قراءة عبوة جلوكونات الكالسيوم أو جلوبيونات الكالسيوم، من المهم التمييز بين وزن ملح الكالسيوم وكمية الكالسيوم العنصري التي يوفرها. الكالسيوم العنصري هو المقدار الفعلي الذي يعتمد عليه الطبيب عند تقييم الاحتياج للمكمل. لذلك لا تعني مقارنة وزن قرص بوزن قرص آخر أنهما يوفران الكمية نفسها من الكالسيوم.

لا تستبدل المستحضر بمنتج آخر اعتمادا على تشابه الاسم أو حجم العبوة. فقد تختلف كمية الكالسيوم الفعلية بين الأملاح والتركيبات، كما قد يحتوي المنتج البديل على مكونات إضافية. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة بعد مراجعة التركيب والغذاء والأدوية المصاحبة.

الآثار الجانبية المحتملة للمكملات الفموية

قد تسبب مكملات الكالسيوم الفموية الإمساك أو الانتفاخ أو الغازات أو الشعور بالغثيان وانزعاج المعدة. لا تظهر هذه الأعراض لدى الجميع، وقد تختلف شدتها باختلاف المستحضر وكمية الكالسيوم المتناولة ومدى تحمل الجهاز الهضمي.

إذا استمر الإمساك أو أصبح الانزعاج مزعجا، فاستشر الصيدلي بشأن طريقة التناول أو ملاءمة المستحضر، بدلا من تعديل الجرعة بنفسك. قد تساعد الألياف الغذائية والحركة المنتظمة في تخفيف الإمساك عندما تكون مناسبة للحالة الصحية. أما الألم الشديد في البطن أو القيء المتكرر أو انقطاع التبرز المصحوب بانتفاخ واضح، فيحتاج إلى تقييم طبي.

علامات تستدعي طلب المساعدة الطبية

قد يؤدي الإفراط في تناول الكالسيوم، خاصة مع وجود خلل في وظائف الكلى أو تناول مكملات أخرى، إلى ارتفاع مستواه في الدم. بعض الأعراض قد تبدو غير محددة في البداية، لذلك ينبغي الانتباه إلى ظهور مجموعة منها أو استمرارها دون تفسير.

أوقف تناول المستحضر واطلب الإسعاف إذا ظهر تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو إغماء بعد تناوله. وقد يشير ذلك إلى تفاعل تحسسي شديد يحتاج إلى تدخل عاجل.

• راجع الطبيب عند ظهور عطش غير معتاد، أو زيادة واضحة في التبول، أو فقدان الشهية، أو غثيان مستمر.
• اطلب تقييما عاجلا عند حدوث تشوش ذهني، أو ضعف شديد، أو خفقان مصحوب بدوار.
• استشر الطبيب عند ظهور ألم في الخاصرة أو دم في البول، فقد تستلزم هذه الأعراض فحص المسالك البولية.

تداخلات إضافية تحتاج إلى تنظيم العلاج

قد يقلل الكالسيوم امتصاص ليفوثيروكسين المستخدم لعلاج قصور الغدة الدرقية. لا يعني ذلك بالضرورة منع الجمع بينهما، لكنه يستلزم تنظيما واضحا لمواعيد التناول يحدده الطبيب أو الصيدلي وفقا لنشرة كل مستحضر.

قد تزيد مدرات البول من مجموعة الثيازيد خطر ارتفاع الكالسيوم، بينما قد يزيد ارتفاع الكالسيوم خطر اضطرابات نظم القلب لدى مستخدمي الديجوكسين. كذلك قد ترفع مستحضرات فيتامين د، وخصوصا الأشكال النشطة مثل الكالسيتريول، امتصاص الكالسيوم. قد يكون الجمع مقصودا علاجيا، لكنه يحتاج إلى متابعة ولا ينبغي البدء به أو زيادته ذاتيا.

كيفية التعامل مع الجرعة المنسية أو التناول الزائد

إذا نسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. عند اقتراب الموعد التالي، تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، واتبع أي تعليمات خاصة أعطاها الطبيب لحالتك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للمستحضر عرضيا، تواصل مع مركز السموم المحلي أو الطوارئ للحصول على توجيه، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. لا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المنتج وتركيبه والكمية المحتملة ووقت التناول.

متابعة العلاج وفحوص الكالسيوم

لا يحتاج كل مستخدم إلى الفحوص نفسها. قد يطلب الطبيب قياس كالسيوم الدم ووظائف الكلى، وأحيانا الفوسفات أو المغنيسيوم أو فيتامين د، بحسب سبب العلاج والأمراض المصاحبة. وفي حالات مختارة قد يلزم تقييم كمية الكالسيوم المطروحة في البول.

تزداد أهمية المتابعة عند العلاج المطول أو وجود مرض كلوي أو تناول أدوية تؤثر في توازن الكالسيوم. لا تعتمد على تحسن التقلصات أو التعب وحده للحكم على تصحيح النقص؛ فهذه الأعراض لها أسباب متعددة، وقد يحتاج استمرارها إلى إعادة تقييم بدلا من زيادة المكمل.

احتياطات عملية للشراب وللأطفال

استخدم أداة قياس دوائية مدرجة عند تناول الشكل السائل، ولا تعتمد على ملعقة المطبخ لأن سعتها غير دقيقة. اتبع تعليمات العبوة بشأن رج المستحضر وطريقة تناوله مع الطعام أو بدونه، فالتعليمات قد تختلف بحسب التركيبة. اسأل الصيدلي إذا تعارضت تعليمات العبوة مع نصائح عامة قرأتها.

لا تعط الطفل مستحضرا مخصصا للبالغين أو تستخدم وصفة طفل آخر. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة بحسب احتياجه والمستحضر المستخدم. وقد تحتوي بعض السوائل على سكريات أو مواد مساعدة تستدعي مراجعة التركيب عند وجود السكري أو عدم تحمل بعض السكريات.

حدود دور المكمل في صحة العظام

مكمل الكالسيوم ليس بديلا عن الغذاء المتوازن، ولا يكفي وحده لعلاج جميع أسباب ضعف العظام. تعتمد الاستفادة منه على وجود احتياج فعلي، وكفاية فيتامين د، ومعالجة أي اضطراب يؤثر في الامتصاص أو استقلاب المعادن.

أخبر الطبيب بعاداتك الغذائية حتى يحسب الكالسيوم القادم من الطعام ضمن الاحتياج الكلي. ولا تستخدم المكمل ذاتيا لتصحيح اضطرابات البوتاسيوم أو المغنيسيوم؛ فهذه الحالات تحتاج إلى تشخيص وعلاج موجه، ولا يعد تناول الكالسيوم الفموي وسيلة عامة لضبطها.