جنتاميسين ، بريدنيزولون

ما هو دواء جنتاميسين بريدنيزولون

يحتوي هذا الدواء على جنتاميسين، وهو مضاد حيوي يعمل عن طريق ارتباطه بالريبوسوم 30S. هذه الآلية من العمل مشابهة للأمينوغليكوزيدات الأخرى. كما يحتوي أيضًا على بريدنيزولون، وهو جلايكورتيكود له تأثير مضاد للالتهاب.

ما هي استخدامات جنتاميسين بريدنيزولون؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج التهابات الأذن والعين.

ما هي موانع استخدام جنتاميسين بريدنيزولون؟

يُمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء.
• الإلتهاب الفيروسي أو الفطري.
• إذا كان عمر المريض أقل من 18 عامًا.

ما هي احتياطات استخدام جنتاميسين بريدنيزولون؟

أخبر طبيبك إذا كنت حامل، لأنه من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء سيؤذي الجنين.

ما هي التداخلات الدوائية لجنتاميسين بريدنيزولون؟

أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها.

ما هي جرعات جنتاميسين بريدنيزولون وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها هي 1-2 نقطة في العين المصابة من 2-4 مرات يوميًا. أما المرهم، فيتم وضعه مرة واحدة في اليوم قبل النوم.

ما هي الأشكال الدوائية لجنتاميسين بريدنيزولون؟

مرهم, قطرات للعين.

كيفية استخدام جنتاميسين بريدنيزولون

يجب عدم تكرار العلاج إلا بعد استشارة الطبيب.

الاعراض الجانبية لجنتاميسين بريدنيزولون

• حساسية العين.
• انزعاج في العين.
• تهيج عند التقطير.
• التهاب القرنية المنقط.
• رفع IOP مع إمكانية تطوير الجلوكوما.
• تلف العصب البصري.
• تشكيل الساد الخلفي تحت المحفظة.
• تأخر التئام الجروح.
• خمج ثانوي.
• الالتهابات الفطرية للقرنية.
• حساسيات الحساسية.
• طفح.
• خمج إضافي.
• حرق العين.
• لاذع العين.
• تبييض العين.
• ألم العين.
• إفرازات العين.
• زيادة Lacrimation.
• وذمة العين.
• مشاكل بصرية.
• إحساس جسم غريب في العين.
• خلل الذوق.
• رؤية ضبابية.
• فرط الحساسية بما في ذلك العلامات والأعراض المتعلقة بحساسية العين.

تأكد من أن المستحضر مناسب للعين أو الأذن

قبل فتح العبوة، اقرأ موضع الاستعمال المكتوب عليها. فذكر العين والأذن ضمن استخدامات الدواء لا يعني أن كل مستحضر يحتوي على المادتين يصلح للموضعين. قطرات الأذن لا توضع في العين، ولا تستخدم مستحضرا عينيا داخل الأذن من تلقاء نفسك؛ القرار يتوقف على تركيب المنتج وتشخيص الحالة وتعليمات الطبيب.

إذا كان لديك ثقب معروف أو مشتبه به في طبلة الأذن، أو أنابيب تهوية، أو سبق أن أجريت جراحة بالأذن، فأخبر الطبيب قبل الاستخدام. قد يسبب الجنتاميسين ضررا للسمع أو التوازن عند وصوله إلى الأذن الوسطى عبر طبلة غير سليمة، لذلك يحتاج اختيار العلاج هنا إلى عناية خاصة.

خطوات عملية لوضع قطرات العين دون تلويثها

قد تبدو طريقة التقطير بسيطة، لكن لمس طرف العبوة للرموش أو الأصابع قد ينقل الجراثيم إلى الدواء. اغسل يديك وجففهما، وتحقق من سلامة العبوة وصلاحيتها. إذا كانت القطرة معلقة، فاتبع تعليمات النشرة بشأن رجها قبل الاستعمال؛ ليست كل القطرات متشابهة في هذه النقطة.

• أمل رأسك للخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير، ثم ضع فيه الكمية التي حددها الطبيب أو الصيدلي، دون ملامسة طرف العبوة للعين.
• أغلق العين برفق بعد التقطير، وتجنب عصر الجفنين أو الرمش بقوة. يمكن الضغط بلطف على الزاوية الداخلية للعين قرب الأنف لتقليل مرور الدواء إلى الأنف وامتصاصه إلى الجسم.
• امسح السائل الزائد عن الجلد بمنديل نظيف، ثم أعد إغلاق العبوة مباشرة. لا تغسل فوهتها بماء الصنبور ولا تحاول تنظيف داخلها.
• إذا كنت تجد صعوبة في توجيه العبوة، اطلب من شخص مساعدتك بعد غسل يديه، مع الحفاظ على عدم ملامسة الطرف لأي سطح.

عند استخدام المرهم أو أكثر من مستحضر للعين

يوضع المرهم العيني داخل الجيب المتكون عند سحب الجفن السفلي برفق، وليس على سطح الجفن الخارجي، ما لم يوجهك الطبيب إلى غير ذلك. تجنب ملامسة رأس الأنبوب للعين أو الجلد، وأغلق العين بهدوء بعد وضع الكمية الموصوفة حتى ينتشر المرهم.

إذا وصفت لك قطرات أخرى، فلا تضع المستحضرات تباعا دون فاصل؛ فقد يغسل أحدها الآخر ويقلل الاستفادة منه. يحدد الصيدلي الفاصل المناسب بحسب المنتجات، ويوضع المرهم عادة بعد القطرات. وقد تصبح الرؤية مشوشة مؤقتا بعد المرهم أو التقطير، لذا انتظر حتى تعود واضحة قبل القيادة أو استخدام أدوات تحتاج إلى دقة.

العدسات اللاصقة ونظافة الأدوات الشخصية

إذا احمرت عينك وأصبحت مؤلمة أثناء ارتداء العدسات، فلا تكتف بوضع القطرة فوقها ومتابعة يومك. انزع العدسات واطلب تقييما طبيا، خصوصا إذا صاحب الاحمرار ألم أو حساسية للضوء أو ضعف في الرؤية؛ فقد تكون القرنية مصابة وتحتاج إلى فحص سريع.

يفضل تجنب العدسات أثناء العدوى العينية وحتى يسمح الطبيب بالعودة إليها. بعض المواد الحافظة في القطرات قد تمتصها العدسات اللينة أيضا. ولا تشارك عبوة الدواء أو المناشف أو مستحضرات تجميل العين مع أي شخص، حتى لو كانت أعراضه تبدو مماثلة لأعراضك. اسأل عن تنظيف علبة العدسات واستبدال العدسات أو مستحضرات التجميل التي يحتمل تلوثها قبل استئناف استخدامها.

لماذا لا يكفي اختفاء الاحمرار للحكم على الشفاء؟

قد يخفف البريدنيزولون الاحمرار والانزعاج قبل القضاء على سبب المشكلة، لذلك لا يعني تحسن شكل العين أن العدوى انتهت. التزم بالمدة التي وصفها الطبيب، ولا توقف العلاج مبكرا أو تطيله اعتمادا على مظهر العين وحده. وإذا كان الاستعمال ممتدا، فقد يقرر الطبيب تعديل العلاج أو خفضه تدريجيا بحسب الفحص.

ليست هذه التركيبة علاجا تلقائيا لكل عين حمراء. احمرار العين بعد السهر أو دخول جسم غريب، مثلا، قد يحتاج إلى تدبير مختلف. كما أن استعمال بقايا عبوة قديمة عند عودة الأعراض قد يؤخر التشخيص، خاصة أن الكورتيزون يمكن أن يخفي علامات بعض العدوى أو يزيدها سوءا.

الفحوص والمتابعة أثناء العلاج

عند استمرار استخدام مستحضر يحتوي على كورتيزون للعين، قد يطلب الطبيب قياس ضغط العين وفحص القرنية والعدسة. هذه المتابعة مفيدة حتى عندما تشعر بالراحة؛ فارتفاع ضغط العين قد لا يسبب أعراضا واضحة في البداية. لا تؤجل موعد الفحص لمجرد اختفاء الألم أو الاحمرار.

أخبر طبيب العيون إن كنت مصابا بالجلوكوما، أو سبق أن ارتفع ضغط عينك مع قطرات الكورتيزون، أو لديك تاريخ من هربس العين. واذكر أي جراحة حديثة أو إصابة بالقرنية. هذه التفاصيل تساعده على تحديد مدى ملاءمة العلاج وخطة المتابعة، ولا يكفي أن تكون القطرة قد ناسبت شخصا آخر من أفراد الأسرة.

متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة؟

لا تنتظر موعد المراجعة المعتاد إذا كانت الأعراض تتدهور أو ظهرت علامات جديدة مقلقة. أما عدم التحسن خلال المدة التي توقعها الطبيب فيستدعي التواصل معه لإعادة تقييم التشخيص، وليس زيادة عدد مرات الاستخدام من نفسك.

• اطلب تقييما عاجلا عند حدوث انخفاض مفاجئ في الرؤية، أو ألم شديد بالعين، أو حساسية شديدة للضوء، أو ظهور بقعة بيضاء على سطح العين.
• تورم الوجه أو الشفتين، أو صعوبة التنفس، أو طفح واسع بعد الاستعمال يستلزم إيقاف الدواء وطلب مساعدة طارئة.
• إذا استعمل الدواء للأذن بوصفة طبية، فإن ظهور طنين جديد أو ضعف سمع أو دوار يستدعي إيقافه والتواصل الطبي العاجل.
• عند حدوث إصابة كيميائية للعين، ابدأ غسلها بالماء الجاري واطلب الرعاية العاجلة؛ لا تعتمد على هذه القطرة لعلاج الإصابة.

التعامل مع الجرعة المنسية أو الخطأ في الاستعمال

إذا نسيت موعد الاستعمال، استخدم الجرعة عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية للتعويض. وضع كمية أكبر لا يسرع الشفاء، وقد يزيد التهيج أو يسبب انسكاب الدواء خارج العين.

عند استعمال كمية زائدة أو استخدام المستحضر في موضع غير مخصص له، تواصل مع الصيدلي لتحديد التصرف المناسب بحسب المنتج والأعراض. أما ابتلاع محتوى العبوة، وخصوصا بواسطة طفل، فيحتاج إلى الاتصال بمركز السموم أو الرعاية الطبية مع الاحتفاظ بالعبوة، ولا تحاول إحداث القيء.

حفظ العبوة بعد فتحها

اكتب تاريخ الفتح على العبوة، واتبع المدة المحددة في نشرة المنتج للتخلص منها بعد الفتح؛ فقد تنتهي صلاحيتها للاستعمال قبل تاريخ الانتهاء المطبوع. احفظها وفق درجة الحرارة وشروط الحماية من الضوء المذكورة على العبوة، ولا تفترض أنها تحتاج إلى الثلاجة.

اترك الدواء بعيدا عن الأطفال وعن حرارة السيارة والرطوبة، ولا تنقله إلى عبوة أخرى. إذا تلف الغطاء، أو تغير مظهر المستحضر على نحو غير معتاد، أو شككت في تلوث طرفه، فاسأل الصيدلي قبل مواصلة الاستخدام. ولا تحتفظ بالبقايا لاستخدامها في نوبة لاحقة دون وصفة جديدة.