جوافينيسين، أوكستريفيلين

ما هو دواء جوافينيسين، أوكستريفيلين

جوافينيسين وأوكستريفيلين يخففان السعال، والصفير، وضيق التنفس، واضطراب التنفس.

يعمل هذا الدواء عن طريق فتح الشعب الهوائية (الممرات الهوائية للرئتين) وزيادة تدفق الهواء من خلالها.

يحتوي على مادة جوافينيسين الطاردة للبلغم والتي تقلل من لزوجة المخاط فيسهل طرده، ومادة أوكستريفيلين الذي هو ملح الكولين للثيوفيلين. بمجرد دخوله الجسم، يتم إطلاق الثيوفيلين الذي يعمل على توسيع القصبات التنفسية.

ما هي استخدامات جوافينيسين، أوكستريفيلين؟

يستخدم مركب دواء جوافينيسين، أوكستريفيلين لعلاج أو منع أعراض الربو، أو لعلاج التهاب الشعب الهوائية المزمن، وانتفاخ الرئة.

ما هي موانع استخدام جوافينيسين، أوكستريفيلين؟

يمنع استخدام جوافينيسين، أوكستريفيلين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• لا ينصح باستخدام هذا الدواء للأطفال بسبب ارتفاع نسبة الكحول فيه.
• خمول الغدة الدرقية.
• فشل القلب.
• مرض الكبد.
• التشنجات (النوبات).

ما هي احتياطات استخدام جوافينيسين، أوكستريفيلين؟

يستخدم جوافينيسين، أوكستريفيلين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل: يجب الموازنة بين الفوائد والمخاطر قبل تناول النساء الحوامل الدواء في فترة الحمل.
• فترة الرضاعة الطبيعية: لا توجد دراسات كافية على النساء. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
• كبار السن: من المرجح أن يحتاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما إلى جرعة أقل من البالغين.

ما هي التداخلات الدوائية لجوافينيسين، أوكستريفيلين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن جوافينيسين، أوكستريفيلين مع الأدوية التالية:

• فيلوكسازين.
• أباميتابير.
• الأدينوزين.
• أميفامبريدين.
• بوبروبيون.
• كاباتينيب.
• سيريتينيب.
• سيميتيدين.

ما هي جرعات جوافينيسين، أوكستريفيلين وطرق الاستعمال؟

الجرعة المعتادة هي 10 مل 3 مرات يومياً قبل الأكل بنصف ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لجوافينيسين، أوكستريفيلين؟

شراب فموي من جوافينيسين، أوكستريفيلين.

ما هي ظروف تخزين جوافينيسين، أوكستريفيلين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام جوافينيسين، أوكستريفيلين

يجب تجنب تناول أو شرب كميات كبيرة من الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين أثناء تناول هذا الدواء.

هل يصلح الدواء للتعامل مع نوبة ضيق التنفس المفاجئة؟

لا تعتمد على هذا الشراب لإنقاذك أثناء نوبة ربو مفاجئة أو ضيق تنفس شديد؛ فهو لا يحل محل بخاخ الإسعاف الذي يصفه الطبيب. إذا بدأت الأعراض فجأة، فاتبع خطة التعامل مع النوبات المقررة لك، ولا تتناول كمية إضافية من الشراب أملا في فتح الشعب الهوائية بسرعة.

اطلب المساعدة الطبية العاجلة إذا كان التنفس يزداد صعوبة، أو أصبحت غير قادر على إكمال جملة، أو ظهر ازرقاق حول الشفتين، أو لم يتحسن الوضع بعد استخدام علاج الإسعاف كما وصفه الطبيب. أما تكرار الاستيقاظ ليلا بسبب السعال أو الحاجة المتزايدة إلى البخاخ، فيستدعي مراجعة خطة العلاج، وليس تعديل الشراب من تلقاء نفسك.

لماذا قد يطلب الطبيب قياس مستوى الثيوفيلين في الدم؟

يتحول الأوكستريفيلين في الجسم إلى ثيوفيلين، وهو دواء يحتاج إلى متابعة دقيقة؛ فالفرق بين المستوى الذي يفيد المريض والمستوى الذي قد يسبب السمية ليس واسعا. كما أن سرعة تخلص الجسم منه تختلف من شخص لآخر، وقد تتغير لدى الشخص نفسه أثناء المرض أو عند إضافة علاج جديد.

قد يطلب الطبيب تحليل مستوى الثيوفيلين بعد بدء العلاج أو تعديل الجرعة، وعند ظهور أعراض غير معتادة أو ضعف السيطرة على التنفس. أخبره بوقت آخر جرعة بدقة، لأن توقيت سحب العينة يؤثر في تفسير النتيجة. لا تتجاوز الجرعة الموصوفة إذا شعرت بأن المفعول ضعيف؛ فقد تكون زيادة الكمية غير آمنة حتى لو لم تتحسن الأعراض بعد.

• احتفظ بقائمة الأدوية التي تتناولها وخذها معك عند إجراء التحليل أو زيارة الطبيب.
• إذا طلب منك توقيتا معينا للجرعة أو لسحب العينة، فاتبع تعليماته ولا تغير المواعيد بنفسك.

أعراض جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يحدث غثيان أو انزعاج بالمعدة أو صداع، وقد تظهر صعوبة في النوم أو عصبية أو رجفة. بعض هذه الأعراض قد يكون خفيفا، لكنه قد يشير أيضا إلى زيادة تأثير الثيوفيلين، خصوصا إذا بدأ بعد تغيير الجرعة أو إضافة دواء آخر.

لا تتعامل مع القيء المتكرر أو الخفقان الواضح على أنهما مجرد إزعاج عابر. عند ظهورهما، لا تتناول جرعة أخرى قبل الحصول على توجيه طبي عاجل. وإذا كانت الأعراض بسيطة لكنها مستمرة، فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتقييمها بدلا من إضافة علاج للغثيان أو الأرق دون مراجعة.

• تسارع شديد أو عدم انتظام ضربات القلب، أو الإغماء، أو التشنجات: علامات تستدعي الطوارئ فورا.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة البلع والتنفس، أو طفح مصحوب بأعراض شديدة: قد يدل على تفاعل تحسسي يستلزم مساعدة عاجلة.

التدخين والحمى: تغيرات يومية قد تؤثر في أمان العلاج

أخبر الطبيب إذا كنت تدخن أو تخطط للإقلاع. دخان التبغ قد يسرع تخلص الجسم من الثيوفيلين، ولذلك قد يرتفع مستواه عند التوقف عن التدخين حتى مع استمرار الجرعة نفسها. الإقلاع خطوة مفيدة لصحة الرئتين، لكنه يحتاج إلى تنسيق مع الطبيب أثناء هذا العلاج، وليس إلى تأجيله أو تعديل الجرعة ذاتيا.

كذلك، قد تقل قدرة الجسم على التخلص من الثيوفيلين أثناء الحمى المرتفعة أو المستمرة وبعض الأمراض الحادة. فإذا أصبت بعدوى وأصبحت تعاني حرارة متواصلة، أو ظهر غثيان وخفقان غير معتادين، فاتصل بالطبيب. اذكر أيضا أي تغير واضح في التعرض لدخان الآخرين، خاصة إذا انتقلت من بيئة كثيرة التدخين إلى بيئة خالية منه.

أدوية جديدة تستحق المراجعة قبل أول جرعة

قد تظهر المشكلة عند وصف علاج مؤقت، مثل مضاد حيوي لعدوى الصدر، وليس فقط مع الأدوية المزمنة. بعض المضادات الحيوية، ومنها سيبروفلوكساسين وإريثروميسين، قد ترفع مستوى الثيوفيلين وتزيد احتمال آثاره الضارة. في المقابل، قد تقلل أدوية مثل ريفامبيسين وكاربامازيبين وفينيتوين مستواه، وقد يؤدي إيقافها لاحقا إلى ارتفاعه.

لا يعني ذلك أن كل هذه الأدوية ممنوعة في جميع الحالات؛ فالطبيب قد يختار بديلا أو يعدل العلاج مع المتابعة. أخبر الصيدلي تحديدا بأن الشراب يحتوي على أوكستريفيلين، ولا تكتف بوصفه بأنه دواء للسعال.

• راجع مكونات مستحضرات البرد والسعال قبل شرائها، لتجنب تكرار الجوافينيسين أو تناول مكونات قد تزيد الخفقان والعصبية.
• اذكر استخدام عشبة القديس يوحنا إن كنت تتناولها؛ فقد تؤثر في مستوى الثيوفيلين، كما أن إيقافها يحتاج إلى مراجعة.
• قبل أي إجراء طبي يتضمن إعطاء الأدينوزين، أخبر الفريق المعالج بهذا الدواء لأنه قد يضعف تأثير الأدينوزين.

قياس الشراب وتثبيت مواعيده دون أخطاء

استخدم محقنة فموية مدرجة أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة الطعام المنزلية؛ فأحجام الملاعق تختلف وقد تعطي كمية غير دقيقة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر وحالتك واستجابتك، ولا تنقل مقدار الجرعة من عبوة قديمة إلى منتج جديد دون التأكد من التركيز.

اتبع تعليمات العبوة والوصفة بشأن تناوله مع الطعام أو بدونه، وحافظ على نمط ثابت. وإذا شعرت بانزعاج المعدة، فاسأل الصيدلي قبل تغيير طريقة التناول. قد يساعد شرب الماء على تسهيل إخراج البلغم، لكن لا تزد السوائل دون استشارة إذا كانت لديك تعليمات طبية بتقييدها.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات. وإذا لم تكن متأكدا من قرب الموعد التالي، فاسأل الصيدلي، خاصة أن تراكم الثيوفيلين قد يكون خطيرا.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الشراب بالخطأ، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، ولا تنتظر حدوث خفقان أو تشنجات. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والتركيز، وأبلغ الفريق الطبي بالكمية المحتملة ووقت تناولها وأي أدوية أخرى استعملت معها.