جوايفينسسن , تريبروليدين , سودوإيفيدرين , ديكستروميثورفان.

ما هو دواء جوايفينسن، تريبروليدين، سودوإيفيدرين، ديكستروميثورفان

يحتوي هذا الدواء المركب على:

• تريبروليدين: أحد مضادات الهيستامين، يعمل من خلال تقليل عمل الهيستامين الطبيعي في الجسم وتقليل الأعراض التحسسية التي يسببها.
• سودوإيفيدرين: عامل محاكي الودي، يعمل كناهض لمستقبلات ألفا الأدرينالية، يساعد على التخلص من الاحتقان من خلال تضييق الأوعية الدموية في الممرات الأنفية، وبالتالي تقليل انسداد الأنف، والاحتقان الناتج عن توسع هذه الأوعية.
• الجوايفينسين: وهو مقشع، يعمل عن طريق تخفيف وطرد المخاط في الشعب الهوائية، وتقليل الاحتقان وجعل التنفس أسهل.
• ديكستروميثورفان: مضاد للسعال، يعمل على تثبيط الإشارات العصبية في الدماغ والتي تحفز السعال.

ما هي استخدامات جوايفينسن، تريبروليدين، سودوإيفيدرين، ديكستروميثورفان؟

يساعد في التخفيف من أعراض حمى القش، والحساسية، ونزلات البرد، والسعال بما في ذلك:

• احتقان الأنف.
• سيلان الأنف.
• العطس.
• حكة الأنف والحلق.
• حكة العيون والعيون الدامعة.

ما هي موانع استخدام جوايفينسن، تريبروليدين، سودوإيفيدرين، ديكستروميثورفان؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• أمراض القلب الوعائية الحادة.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• نوبات الربو.
• عدم القدرة على التبول.
• استخدام مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين خلال 14 يوم.

ما هي احتياطات استخدام جوايفينسن، تريبروليدين، سودوإيفيدرين، ديكستروميثورفان؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• الغلوكوما وارتفاع ضغط العين.
• قرحة المعدة أو الأمعاء.
• مرض السكري.
• مشاكل في الغدة الدرقية أو الكظرية.
• الأمراض التنفسية، بما في ذلك الربو، ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
• مشاكل في البروستاتا.
• الأطفال دون عمر 6 سنوات.

ما هي التداخلات الدوائية لجوايفينسن، تريبروليدين، سودوإيفيدرين، ديكستروميثورفان؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الديجوكسين.
• حاصرات بيتا.
• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: اميبرامبن.
• الفينيتوين.

ما هي جرعات جوايفينسن، تريبروليدين، سودوإيفيدرين، ديكستروميثورفان وطرق الاستعمال؟

احتقان الأنف، والسعال بسبب تهيج الشعب الهوائية: 5 مل كل 6 ساعات عن طريق الفم؛ لا تتجاوز 30 مل/ يوم.

ما هي الأشكال الدوائية لجوايفينسن، تريبروليدين، سودوإيفيدرين، ديكستروميثورفان؟

محلول معلق.

شراب.

أقراص.

ما هي ظروف تخزين جوايفينسن، تريبروليدين، سودوإيفيدرين، ديكستروميثورفان؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام جوايفينسن، تريبروليدين، سودوإيفيدرين، ديكستروميثورفان

تجنب الاستخدام لمدة تزيد عن 7 أيام.

الاعراض الجانبية لجوايفينسن، تريبروليدين، سودوإيفيدرين، ديكستروميثورفان

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• الإمساك.
• الإسهال.
• الدوخة.
• النعاس.
• جفاف الفم أو الأنف أو الحلق.
• الاستثارة (خاصة عند الأطفال).
• الصداع.
• فقدان الشهية.
• الغثيان.
• العصبية.
• الأرق.
• مشكلة في النوم.
• اضطراب المعدة.
• القيء.
• الضعف.

هل تحتاج إلى جميع مكونات هذا المستحضر؟

تجمع هذه التركيبة أدوية تستهدف أعراضا مختلفة، ولذلك قد لا تكون الخيار الأنسب إذا كانت شكواك الوحيدة هي العطس أو السعال مثلا. اختيار مستحضر يحتوي على المكونات التي تحتاجها فقط قد يجنبك آثارا غير ضرورية. صف للصيدلي ما يزعجك تحديدا، وهل السعال جاف أم يصاحبه بلغم، قبل شراء دواء مركب للبرد.

تخفيف الأعراض لا يعني علاج سببها؛ فهذا المستحضر لا يقضي على الفيروسات، وليس مضادا حيويا، ولا يمنع انتقال عدوى الزكام. وإذا كان السعال مصحوبا ببلغم غزير، أو يتكرر بسبب التدخين، فلا تحاول إسكاته باستمرار دون تقييم طبي، لأن طبيعة السعال تساعد على تحديد العلاج المناسب.

كيف تتجنب تكرار المكونات دون أن تنتبه؟

قد تتناول شرابا للسعال ثم تضيف دواء للزكام قبل النوم، فتكتشف أن كليهما يحتوي على ديكستروميثورفان أو مزيل للاحتقان. اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المكونات. اقرأ خانة المواد الفعالة، أو اعرض العبوات على الصيدلي قبل الجمع بينها.

انتبه أيضا إلى أدوية الحساسية والمستحضرات المساعدة على النوم، فقد تحتوي على مضادات هيستامين تزيد النعاس وجفاف الفم وصعوبة التبول عند تناولها مع هذه التركيبة. لا تضف مستحضرا آخر لمجرد أن أحد الأعراض لم يختف بسرعة؛ قد يكون تعديل الاختيار أفضل من زيادة عدد الأدوية.

• احتفظ بصورة واضحة لعبوات الأدوية التي تستخدمها لتسهيل مراجعتها في الصيدلية.
• لا تستخدم وصفة شخص آخر أو تعتمد على كمية اعتدت تناولها من شراب مختلف؛ فقد تختلف التركيزات رغم تشابه العبوات.
• الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والعمر والحالة الصحية، ولا تزاد للحصول على راحة أسرع.

نصائح عملية لقياس الدواء وتناوله

إذا كان المستحضر سائلا، فاستخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة من الصيدلية، وليس ملعقة الطعام المنزلية؛ فالملاعق تختلف في سعتها. وإذا كتب على العبوة أنه معلق أو طلبت النشرة رجها، فرج العبوة قبل القياس حتى تتوزع المكونات بصورة متجانسة.

يمكن أن يساعد تناول الدواء مع الطعام على تخفيف انزعاج المعدة إذا سمحت نشرة المستحضر بذلك. واشرب سوائل كافية لتجنب الجفاف والمساعدة على تليين الإفرازات، إلا إذا أوصاك الطبيب بتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى. أما الأقراص الموصوفة بأنها ممتدة المفعول، فلا تسحقها أو تمضغها دون التأكد من الصيدلي.

القيادة والعمل والنوم أثناء العلاج

قد تشعر بالنعاس، بينما يلاحظ شخص آخر توترا وصعوبة في النوم. وجود مكون منبه مثل السودوإيفيدرين لا يلغي تأثير مضاد الهيستامين المسبب للنعاس، ولا يضمن بقاء التركيز طبيعيا. انتظر حتى تعرف تأثير الدواء عليك قبل القيادة أو تشغيل الآلات أو العمل في مكان مرتفع.

تجنب الكحول، واستشر الصيدلي قبل تناوله مع المنومات أو المهدئات أو المسكنات الأفيونية، لأن تأثير النعاس وضعف الانتباه قد يزداد. وإذا لاحظت خفقانا أو أرقا، فقلل مشروبات الطاقة والقهوة والشاي القوي، واطلب مراجعة العلاج بدلا من إضافة دواء يساعد على النوم.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا يصح التعامل معها باعتبارها انزعاجا عابرا. أوقف الدواء واطلب مساعدة طبية عاجلة عند ظهور أي من العلامات التالية، ولا تنتظر موعد الجرعة التالية لمعرفة إن كانت ستزول.

• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بإغماء؛ فقد تشير إلى تفاعل تحسسي شديد.
• ألم الصدر، أو خفقان شديد ومستمر، أو فقدان الوعي.
• صداع شديد يبدأ فجأة، خصوصا إذا صاحبه اضطراب الرؤية أو ارتباك أو تشنجات؛ فقد ارتبط السودوإيفيدرين نادرا باضطرابات خطيرة في الأوعية الدموية بالدماغ.
• هياج أو ارتباك مع حرارة وتعرق ورجفة أو تيبس عضلي، خاصة عند استخدام أدوية تؤثر في السيروتونين؛ فقد تكون علامات متلازمة السيروتونين المرتبطة بتداخلات ديكستروميثورفان.
• عجز جديد عن التبول، أو ألم مفاجئ شديد بالعين مع تشوش الرؤية.

تفاصيل إضافية للأمهات وكبار السن

أثناء الرضاعة قد يقلل السودوإيفيدرين إدرار الحليب، وهو أمر يستحق الانتباه إذا كان الإدرار ضعيفا أصلا أو كانت الرضاعة لم تستقر بعد. كما قد تسبب بعض المكونات نعاسا أو تهيجا لدى الرضيع. ناقشي اختيار بديل يستهدف العرض المزعج فقط، وراقبي رضاعة الطفل ويقظته إذا وصف الطبيب العلاج.

كبار السن أكثر عرضة للارتباك والدوخة والسقوط مع مضادات الهيستامين المهدئة. إذا كان المريض يستيقظ ليلا لدخول الحمام أو يستخدم أدوية للنوم، فقد تصبح هذه الآثار مؤثرة في سلامته اليومية، وتستدعي مراجعة مناسبة المستحضر قبل البدء.

بالنسبة للأطفال، لا يكفي تقليل كمية دواء البالغين لجعله مناسبا. تختلف القيود العمرية باختلاف المنتج والبلد، ويجب التأكد من النشرة والصيدلي. ولا يستخدم هذا الدواء لتهدئة الطفل أو مساعدته على النوم.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

إذا كنت تستخدم الدواء عند الحاجة وزالت الأعراض، فلا تتناول جرعة لتعويض ما فات. أما إذا وصف لك بجدول منتظم، فخذ الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية، ولا تضاعف الجرعة.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم المحلي فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة وأبلغ المختص باسم المستحضر والكمية المحتملة ووقت تناوله وأي أدوية أخرى استخدمت معه.

متى تحتاج الأعراض نفسها إلى تقييم؟

لا تواصل إخفاء السعال إذا كان يزداد، أو يعود بعد تحسن، أو يصاحبه ارتفاع مستمر في الحرارة أو صفير أو نقص وزن غير مفسر. أما ضيق التنفس الشديد أو خروج دم مع السعال فيستدعيان تقييما عاجلا. قد يحتاج السبب إلى علاج مختلف، حتى لو منحك الشراب راحة مؤقتة.