جيمفيبروزيل

ما هو دواء جيمفيبروزيل

جيمفيبروزيل هو نوع من الأدوية المعروفة باسم الفايبريت.

الآلية الدقيقة لعمل جيمفيبروزيل غير معروفة. ومع ذلك، توجد عدة نظريات بشأن تأثيره على البروتين الدهني ذو الكثافة المنخفضة جدا (الكوليستيرول السيء). يمكن أن يمنع تحلل الدهن ويقلل امتصاص الأحماض الدهنية في الكبد وكذلك يمنع إفراز الكبد من البروتين الدهني ذو الكثافة المنخفضة جدا. هذه الإجراءات جميعها تخفض مستويات المصل من البروتين الدهني ذو الكثافة المنخفضة جدا و يزيد البروتين الدهني مرتفع الكثافة ( الكوليستيرول الجيد ). الآلية وراء ارتفاع البروتين الدهني مرتفع الكثافة حاليا غير معروفة.

ما هي استخدامات جيمفيبروزيل؟

يستخدم جيمفيبروزيل في الحالات التالية:

• فرط ثلاثي غليسيريد الدم للمرضى المعرضين لخطر أكبر لالتهاب البنكرياس، والذين لم يستجيبوا للتدخل الغذائي.
• للحد من خطر أمراض الشرايين التاجية.
• انخفاض الكوليسترول مرتفع الكثافة.
• زيادة الكوليسترول منخفض الكثافة.
• زيادة ثلاثي الغليسريد.

ما هي موانع استخدام جيمفيبروزيل؟

• فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.
• اعتلال الكبد.
• اعتلال الكلى الشديد.
• تشمع القناة المرارية الأولي.
• وجود مرض المرارة.
• الاستخدام المتزامن مع دواء ريباغلينيد.

ما هي احتياطات استخدام جيمفيبروزيل؟

يجب إبلاغ الطبيب على الفور إذا كنت تعاني من أي ألم عضلي، تشنجات، أو ضعف عند أخذ هذا الدواء، وخاصة إذا كان مصحوبًا بالحمى.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء للأطفال.

يجب عليك الاستمرار في اتباع نظام غذائي يخفض الكوليسترول خلال فترة العلاج بهذا الدواء.

يجب إجراء اختبارات الدم لمراقبة وظائف الكبد ومستويات مكونات الدم قبل بدء العلاج بهذا الدواء، وبصورة منتظمة في السنة الأولى من العلاج. وينبغي رصد مستويات الدهون في الدم قبل بدء العلاج، وبانتظام طوال فترة العلاج.

يمنع استخدام الدواء في حالة وجود مرض في المرارة، فقد يسبب التحصي الصفراوي (حصى المرارة).

يستخدم بحذر في الحالات التالية:

• تراجع وظائف الكلى الخفيف إلى المعتدل.
• مرض السكري.
• تاريخ من أمراض الكبد.
• الغدة الدرقية.
• الأفراد الذين يستهلكون كميات كبيرة من الكحول.
• المرضى الذين يتناولون الوارفارين.

الحمل: يعطى إذا كانت المنفعة من استخدام هذا الدواء تفوق الخطر المحتمل على الجنين، ويفضل تجنبه.

الرضاعة: قد يفرز في حليب الأم، لا يفضل استخدامه.

ما هي التداخلات الدوائية لجيمفيبروزيل؟

هذا الدواء يزيد من تأثير الأدوية المضادة للتخثر مثل الوارفارين، مما يزيد من خطر النزيف عند التناول المتزامن لهذه الأدوية.

هذا الدواء قد يزيد من تأثيرات الأدوية المضادة لمرض السكر (تأثير خفض نسبة السكر في الدم).

يجب على مرضى السكري مراقبة مستوى السكر في الدم بشكل متكرر أكثر عند بدء تناول هذا الدواء. لا يجب أن يؤخذ مع ريباغلينيد.

هناك خطر متزايد من آثار جانبية على العضلات، إذا أخذ هذا الدواء مع أدوية الفايبريت الأخرى، أو الستاتين لتخفيض مستويات الكوليسترول في الدم، مثل سيمفاستاتين، برافاستاتبن، فلوفاستاتين، لوفاستاتين، بيتفاستاتين. يفضل تجنب استخدام الستاتين.

كارفيديلول.

كلوبيدوغريل.

كولشيسين.

سيكلوسبورين.

الأدوية التالية قد تقلل من امتصاص هذا الدواء من الأمعاء، وإذا كان هناك حاجة لأخذهم، لا يجب أن يؤخذ في غضون ساعتين لتجنب هذا التفاعل:

• الكولسترامين.
• كوليستيبول.

ما هي الأشكال الدوائية لجيمفيبروزيل؟

أقراص: 600 مغ

ما هي ظروف تخزين جيمفيبروزيل؟

يخزن في درجة حرارة بين 20-25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة والضوء.

الاعراض الجانبية لجيمفيبروزيل

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا:

• الإسهال.
• عسر الهضم وآلام في المعدة.
• صداع.
• طفح جلدي.
• الحكة.
• عدم وضوح الرؤية.
• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).
• انتفاخ الوجه والشفاه أو اللسان (وذمة وعائية).
• سرعة وعدم انتظام ضربات القلب.
• آلام في العضلات (ألم عضلي) والضعف (الوهن).
• تخمة 20%.
• وجع البطن 10%.
• رجفان اذيني 1%.
• إسهال 7%.
• تعب 4%.
• استفراغ وغثيان 3%.
• أكزيما 2%.
• طفح 2%.
• دوار 2%.
• إمساك 1%.
• صداع 1%.
• ألم عضلي.
• انحلال الربيدات.
• التهاب الزائدة الحاد.
• تحصي صفراوي.
• وذمة وعائية.
• نقص البوتاسيوم في الدم.
• كثرة الحمضات.
• اعتلال عضلي.
• التهاب الزليلي.
• اضطراب الطعم.
• جفاف الفم.
• انتفاخ البطن.

كيف تنظم تناول جيمفيبروزيل مع الوجبات؟

يؤخذ جيمفيبروزيل عادة قبل وجبتي الإفطار والعشاء بنصف ساعة، وتبقى الجرعة التي يحددها الطبيب أو الصيدلي هي المرجع. ربط موعد القرص بموعد إعداد الطعام قد يساعدك على الانتظام، خصوصا إذا كنت تتناول أدوية أخرى خلال اليوم.

إذا كان جدول وجباتك متغيرا بسبب العمل أو الصيام، اسأل الصيدلي عن ترتيب المواعيد بدلا من نقلها أو جمعها من تلقاء نفسك. وعند الشعور بانزعاج في المعدة، لا تغير توقيت الدواء إلى ما بعد الطعام دون استشارة؛ فقد يحتاج الأمر إلى مراجعة طريقة تناوله أو البحث عن سبب آخر للأعراض.

ماذا تفعل إذا نسيت القرص أو تناولت كمية زائدة؟

قد تنسى القرص في يوم مزدحم. خذ الجرعة المنسية عندما تتذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، واسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من كيفية ترتيب الموعد التالي.

أما إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بعبوة الدواء لتوضيح الاسم والكمية المحتملة ووقت التناول. لا تحاول إحداث القيء، واطلب الإسعاف فورا عند فقدان الوعي أو صعوبة التنفس أو حدوث تشنجات.

كيف تعرف أن العلاج يحقق فائدته؟

ارتفاع الدهون لا يسبب عادة شعورا واضحا يمكن الاعتماد عليه لمتابعة التحسن؛ لذلك قد يعمل الدواء رغم أنك لا تشعر باختلاف في نشاطك أو راحتك. تحسن نتيجة التحليل لا يعني أن المشكلة انتهت أو أن إيقاف العلاج أصبح آمنا.

إذا لم تتحسن النتائج كما توقع الطبيب، فلا ترفع الجرعة بنفسك. قد يراجع الطبيب انتظامك على العلاج، وأسباب ارتفاع الدهون مثل عدم ضبط السكري أو قصور الغدة الدرقية، ثم يقرر الاستمرار أو تغيير الخطة. أخبره بصراحة إذا كانت المواعيد صعبة أو كانت الأعراض تجعلك تتجنب بعض الجرعات؛ فهذه معلومات تساعده على اختيار حل يناسب حياتك.

أعراض تستدعي تصرفا عاجلا لا انتظار الموعد

ليست كل الأعراض الواردة في قوائم الآثار الجانبية شائعة أو بسيطة. بعض العلامات يحتاج إلى تقييم عاجل، ولا ينبغي التعامل معه باعتباره مجرد انزعاج عابر من الدواء.

• تورم اللسان أو الحلق مع صعوبة التنفس أو البلع: اطلب الإسعاف فورا، فقد يكون ذلك تفاعلا تحسسيا خطيرا.
• بول داكن أو انخفاض واضح في كمية البول، خصوصا مع ضعف عضلي شديد: اطلب تقييما عاجلا لاحتمال تضرر العضلات وتأثر الكلى.
• ألم شديد ومستمر أعلى البطن، وقد يمتد إلى الظهر أو يصاحبه قيء: يحتاج إلى تقييم عاجل لاستبعاد التهاب البنكرياس أو مشكلة في المرارة.
• اصفرار العينين أو الجلد، أو براز فاتح مع بول داكن: تواصل مع الطبيب دون تأخير لتقييم الكبد والقنوات الصفراوية.

قبل إضافة مكمل أو شراء دواء دون وصفة

لا تفترض أن مستحضرات خفض الكوليسترول الطبيعية آمنة مع العلاج. بعض منتجات أرز الخميرة الحمراء تحتوي على مادة تشبه أحد أدوية الستاتين، وقد تزيد خطر أذى العضلات عند جمعها مع جيمفيبروزيل. اعرض اسم المنتج ومكوناته على الصيدلي قبل استخدامه.

احمل قائمة محدثة بكل أدويتك ومكملاتك عند زيارة أي طبيب. وإذا وصف لك دواء جديد للكوليسترول، فلا تبدأ الجمع بينهما قبل التأكد من ملاءمة ذلك؛ فبعض التركيبات ممنوع، وليس مجرد تداخل يمكن تجاوزه بالفصل بين مواعيد الأقراص.