حمض أمينوساليسيليك

ما هو دواء حمض أمينوساليسيليك

حمض أمينوساليسيليك (بالإنجليزية: Aminosalicylic Acid) هو مضاد حيوي يعمل على منع نمو البكتيريا. ومع ذلك، فإنه لا يستخدم في علاج الالتهابات الفيروسية مثل نزلات البرد والإنفلونزا.

ما هي استخدامات حمض أمينوساليسيليك؟

يُستخدم حمض أمينوساليسيليك في الحالات التالية:

• يستخدم لعلاج مرض السل (بالإنجليزية: Tuberculosis)، وهو الاستخدام الأساسي لهذا الدواء.
• كما يستخدم لتثبيط مرض التهاب القولون التقرحي (بالإنجليزية: Ulcerative colitis).

ما هي موانع استخدام حمض أمينوساليسيليك؟

يمنع استخدام حمض أمينوساليسيليك في الحالات التالية:

• إذا تواجدت حساسية لهذا الدواء أو ظهر رد فعل تحسسي عند تناوله مثل التالي:
  • طفح جلدي.
  • تورم اللسان والحلق.
  • صعوبة في التنفس.
  عند ظهور تلك الأعراض يجب سرعة التوجه إلى المستشفى.
• كما يمنع استخدامه في المراحل الأخيرة من الفشل الكلوي (بالإنجليزية: Kidney Failure).

ما هي احتياطات استخدام حمض أمينوساليسيليك؟

قبل تناول هذا الدواء يجب إبلاغ الطبيب المعالج بالتاريخ المرضي، وهل هناك حساسية من حمض أمينوساليسيليك أو من أي أدوية أخرى.

قد يسبب هذا الدواء عدم عمل بعض اللقاحات مثل لقاح التيفود، لذلك يجب عدم تلقي لقاحات خلال فترة استخدامه.

قد يؤثر حمض أمينوساليسيليك على بعض نتائج الاختبارات المعملية مثل اختبار الزلال أو البول، لذلك تأكد من معرفة الطبيب بتناوله قبل إجراء أي فحوصات طبية.

يجب استخدامه بحذر لمرضى القصور الكلوي.

كما يجب الإشراف الطبي عند استخدامه خلال فترة الحمل وأيضًا خلال فترة الرضاعة حيث أنه ينتقل إلى حليب الأم.

قد يسبب حمض أمينوساليسيليك نقص مستوى فيتامين ب12 (بالإنجليزية: Vitamin b12 deficiency)، لذلك قد يصف الطبيب مكملات غذائية خلال فترة استخدامه.

ما هي التداخلات الدوائية لحمض أمينوساليسيليك؟

يجب إخبار الطبيب بأي أدوية أو مكملات غذائية يتم تناولها قبل البدء باستخدام حمض أمينوساليسيليك، حيث أنه يتفاعل مع بعض الأدوية مما يؤثر على فعاليتها.

أمثلة على بعض الأدوية التي يمنع استخدامها مع حمض أمينوساليسيليك هي كالتالي:

• ابالوباراتيد (بالإنجليزية: Abaloparatide): حيث تقل فعاليته مع استخدام حمض أمينوساليسيليك.
• ابسيكسيماب (بالإنجليزية: Abciximab): قد يسبب شدة النزيف عند استخدامه مع حمض أمينوساليسيليك.
• اسيكلوفيناك (بالإنجليزية: Aceclofenac): حيث يسبب تقليل فعالية حمض أمينوساليسيليك.
• اكاربوز (بالإنجليزية: Acarbose): حيث يزيد حمض أمينوساليسيليك من أنشطة سكر الدم لاكاربوز.
• اسينوكومارول (بالإنجليزية: Acenocoumarol): حيث تزداد الأنشطة المضادة للتخثر لهذا الدواء إذا تم استخدام حمض أمينوساليسيليك معه.
• اسيتامينوفين (بالإنجليزية: Acetaminophen): قد يتفاعل مع حمض أمينوساليسيليك ويسبب زيادة شدة الآثار الجانبية.
• اسيتازولاميد (بالإنجليزية: Acetazolamide): يسبب أيضا شدة الآثار الجانبية عند دمجه مع حمض أمينوساليسيليك.
• اسيتوهيكساميد (بالإنجليزية: Acetohexamide): حيث تزداد أنشطة سكر الدم لاسيتوهيكساميد عند دمجه مع حمض أمينوساليسيليك.
• اسيتيلديجيتوكسين (بالإنجليزية: Acetyldigitoxin): حيث ينخفض تركيزه في الدم إذا تم استخدامه مع حمض أمينوساليسيليك.
• حمض أسيتيل الساليسيليك (بالإنجليزية: Acetylsalicylic Acid): يضعف من فعالية علاج حمض أمينوساليسيليك.

ما هي جرعات حمض أمينوساليسيليك وطرق الاستعمال؟

يتم تناول كيس من الحبيبات الفموية لحمض أمينوساليسيليك بعد خلطه بالماء الفوار أو المياه الغازية. الجرعة هي كيس زنة 4g من مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، ووفقًا لما يصفه الطبيب لعلاج كلا من:

• السل.
• التهاب القولون التقرحي لدى المرضى الذين لا يتحملون السلفاسالازين (بالإنجليزية: sulfasalazine).

أما إذا كان المريض يعاني من القصور الكلوي فيتم التالي:

• خفض الجرعة بنسبة 25-50%.
• في حالة الغسيل الكلوي يتم منح المريض 50% من الجرعة بعد جلسة الغسيل.

أما في حالة نسيان إحدى الجرعات فيمكن تناولها عند تذكرها، أما إذا كان الموعد قريبًا من الجرعة التالية فيجب تجاوز الجرعة السابقة ولا يتم مضاعفة الجرعة.

ما هي الأشكال الدوائية لحمض أمينوساليسيليك؟

يتواجد حمض أمينوساليسيليك على شكل حبيبات فموية يتم إضافتها للأطعمة أو المشروبات الحمضية، كما يتواجد على شكل أقراص، والتركيزات كالتالي:

• أكياس من حبيبات فموية زنة 4g.
• أكياس من حبيبات فموية زنة 60g.
• أقراص تركيز 500mg.
• أقراص تركيز 1g.

اقرأ أيضا: حقائق عن الأغذية القلوية والأغذية الحمضية.

ما هي ظروف تخزين حمض أمينوساليسيليك؟

يحفظ في الثلاجة أو الفريزر في درجة حرارة أقل من 15 درجة مئوية، ولا يخزن بالحمام، كما يجب حفظه بعيدًا عن متناول الأطفال.

يجب عدم استخدام عبوة حبيبات حمض أمينوساليسيليك إذا كانت منتفخة أو إذا تحول لون الحبيبات إلى اللون البني الداكن أو الأرجواني، فهذا يدل على سوء التخزين وعدم صلاحية الدواء.

كيفية استخدام حمض أمينوساليسيليك

يتواجد حمض أمينوساليسيليك في صورة حبيبات يتم إضافتها على طعام حمضي فقط ولا تخلط في الأطعمة الأخرى.

أمثلة على الأطعمة الحمضية التي ينصح بإضافة حبيبات حمض أمينوساليسيليك لها هي كالتالي:

• الزبادي.
• عصير التفاح.
• عصير البرتقال.
• عصير الطماطم، أو العنب، أو الجريب فروت.

بعد إضافة الدواء مع العصير يتم التقليب والشرب الفوري لهذا الخليط ولا يتم مضغ الحبيبات أثناء البلع.

لماذا يوصف ضمن مجموعة أدوية لعلاج السل؟

يتداخل حمض أمينوساليسيليك مع تصنيع حمض الفوليك داخل بكتيريا السل، وهو مسار تحتاج إليه للنمو والتكاثر. ويستخدم عادة ضمن نظام علاجي يضم أدوية أخرى، خاصة عندما تكون خيارات العلاج المعتادة غير مناسبة أو توجد مقاومة لبعضها.

لا يكفي تناوله وحده لعلاج السل؛ فالجمع بين الأدوية يساعد على الحد من ظهور بكتيريا مقاومة. حتى إذا خف السعال وتحسنت الشهية، استمر على الخطة الموصوفة ولا توقف أحد أدوية السل من تلقاء نفسك. إذا كان الغثيان يجعلك تتجنب الجرعات، أخبر فريق العلاج ليجد حلا يناسبك بدلا من الانقطاع.

تنبيه لتجنب الخلط مع أدوية التهاب القولون

تشابه الأسماء قد يسبب التباسا: حمض أمينوساليسيليك المستخدم لعلاج السل ليس هو الميسالازين، المعروف أيضا باسم حمض أمينوساليسيليك الخماسي والمستخدم لالتهاب القولون التقرحي. لا تستبدل أحدهما بالآخر، ولا تعتمد على تشابه الاسم لاختيار العلاج. إذا كانت الوصفة لعلاج القولون، اطلب من الصيدلي مطابقة المادة الفعالة مع الطبيب قبل البدء.

أعراض هضمية قد تظهر أثناء العلاج

قد يحدث غثيان أو قيء أو إسهال أو ألم بالبطن، وقد تقل الشهية. إذا استمرت هذه الأعراض أو أثرت في قدرتك على الأكل والشرب، تواصل مع الطبيب؛ فقد تحتاج إلى تعديل طريقة تناول العلاج وفقا للمستحضر المستخدم، وليس إلى تغيير الجرعة بنفسك.

مع بعض الحبيبات المغلفة قد تلاحظ بقايا غلافها في البراز. هذا لا يعني بالضرورة أن الدواء لم يمتص، ولا يستدعي تناول جرعة إضافية.

علامات تستدعي تقييما طبيا عاجلا

ليست كل أعراض المعدة مجرد انزعاج عابر. قد يشير فقدان الشهية المصحوب بتعب واضح أو حمى إلى مشكلة تحتاج إلى تقييم، خصوصا في بداية العلاج.

• اصفرار العينين أو الجلد، أو بول داكن، أو ألم في أعلى البطن: قد تدل على أذية بالكبد، وتستدعي إيقاف الدواء وطلب تقييم طبي عاجل.
• حمى جديدة مع طفح جلدي أو تدهور واضح في الحالة: تواصل مع الطبيب فورا لاحتمال حدوث تفاعل دوائي.
• قيء متكرر يمنع الاحتفاظ بالسوائل، أو إسهال شديد مع دوخة وقلة التبول: اطلب الرعاية لتقييم الجفاف.

متابعة الغدة الدرقية خلال العلاج

قد يؤثر العلاج في وظيفة الغدة الدرقية، ويزداد هذا الاحتمال عند جمعه مع الإيثيوناميد، وهو أحد أدوية السل. قد يطلب الطبيب تحاليل للغدة بحسب مدة العلاج والأدوية المصاحبة.

أبلغ الطبيب إذا لاحظت إحساسا غير معتاد بالبرد، أو إمساكا مستمرا، أو خمولا متزايدا، أو تورما في مقدمة الرقبة. لا تفترض أن التعب ناتج عن السل وحده، ولا تبدأ دواء للغدة دون تقييم.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو بالطوارئ دون انتظار ظهور الأعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر والكمية المحتملة ووقت تناوله، ولا تحاول إحداث القيء أو استخدام علاج منزلي.