حمض الأسيتيل ساليساليك، كافيين، كلورفينرامين، ديكستروميثوربان، باراسيتامول

ما هو دواء حمض الأسيتيل ساليساليك، كافيين، كلورفينرامين، ديكستروميثوربان، باراسيتامول؟

أقراص للحد من أعراض التهاب الجهاز التنفسي، تحتوي على المواد الفعالة الآتية:

• حمض الأسيتيل ساليساليك: وهو أحد الأدوية التابعة لمجموعة مضادات الالتهاب اللاستيرويدية. يرتبط مع إنزيم السيكلوأوكسيجينيز، مما يمنع تكون البروستاجلاندينات، التي تحفز حدوث الالتهاب، الألم والحمى. كما أنه يثبط تجمع الصفائح الدموية عن طريق تثبيط عملية تكوين الثرومبيكسان.
• الباراسيتامول: يعمل على تسكين الألم بآلية لم يتم معرفتها إلى الآن، وأيضا يعمل على تخفيض الحرارة، وذلك عن طريق تثبيط مركز تنظيم الحرارة الموجود في منطقة تحت المهاد.
• الكافيين: وهي مادة منبهة للجهاز العصبي المركزي، يقوم بزيادة تأثير الباراسيتامول.
• الكلورفينرامين: وهو مضاد للهستامين، يتنافس مع الهيستامين بحيث يمنع ارتباطه مع مستقبلات الهيستامين 1 المتواجدة في الخلايا العصبية في القناة الهضمية والأوعية الدموية والجهاز التنفسي، مما يقلل من الآثار التي ينتجها الهيستامين الطبيعي في الجسم، كأعراض العطس، والحكة، والعيون المائية، وسيلان الأنف.
• الديكستروميثورفان: مضاد للسعال، بحيث يقلل من حساسية مستقبلات السعال، ويقطع عن طريق تثبيط مركز السعال النخاعي، من خلال تحفيز مستقبلات السيغما.

ما هي استخدامات حمض الأسيتيل ساليساليك، كافيين، كلورفينرامين، ديكستروميثوربان، باراسيتامول؟

يستخدم للتخفيف من أعراض السعال، واحتقان وسيلان الأنف، التي تصاحب عدوى الجهاز التنفسي العلوي، ونزلات البرد.

ما هي موانع استخدام حمض الأسيتيل ساليساليك، كافيين، كلورفينرامين، ديكستروميثوربان، باراسيتامول؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• قرحة المعدة أو الأمعاء.
• الهيموفيليا أو أحد اضطرابات الدم الأخرى.
• أمراض القلب، الكبد، الكلى الشديدة.
• وجود ضرر في الدماغ مع ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
• أخذه متزامنا مع أو خلال 14 يوم من تلقي العلاج الذي يحتوي على مثبطات أكسيديز أحادي الأمين.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• خلال الثلث الأخير من الحمل.

ما هي احتياطات استخدام حمض الأسيتيل ساليساليك، كافيين، كلورفينرامين، ديكستروميثوربان، باراسيتامول؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض الجهاز الهضمي.
• حمى القش.
• الربو.
• النقرس.
• السكري.
• فرط الغدة الدرقية.
• المرضى دون 12 سنة.
• خلال الثلث الأول والثاني من فترة الحمل.
• خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لحمض الأسيتيل ساليساليك، كافيين، كلورفينرامين، ديكستروميثوربان، باراسيتامول؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• موانع تخثر الدم.
• الكورتيكوستيرويدات، الباربيتيورات، البينزوديازيبينات، الليثيوم.
• مثبطات استرداد السيريتونين الإنتقائية.
• أدوية السكري.
• الميثوتريكسيت.
• المضادات الحيوية.
• الليفوثيروكسين، الميتوكلوبريميد.
• أدوية الصرع مثل: كاربامازيبين.
• أدوية الضغط.
• أدوية فشل القلب.
• مدرات البول مثل: كلوروثيازيد.
• موانع الحمل.
• أدوية الذهان، الترامادول.
• الأدوية المثبطة لأكسيديز أحادي الأمين.
• المسكنات الأفيونية مثل: نالوكسون ونالتريكسون
• الأدوية المثبطة للسيتوكروم CYP2D6.
• الكوينيدين، الدابوكستين.

ما هي جرعات حمض الأسيتيل ساليساليك، كافيين، كلورفينرامين، ديكستروميثوربان، باراسيتامول وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

• للأطفال (6-12 سنة): نصف قرص 4 مرات يوميا.
• للبالغين: قرص واحد 4 مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لحمض الأسيتيل ساليساليك، كافيين، كلورفينرامين، ديكستروميثوربان، باراسيتامول؟

يأتي على صورة: أقراص تركيز: (300 مغ حمض الأسيتيل ساليساليك، 25 مغ كافيين، 2 مغ كلورفينرامين، 5 مغ ديكستروميثوربان، 200 مغ باراسيتامول/ قرص).

ما هي ظروف تخزين حمض الأسيتيل ساليساليك، كافيين، كلورفينرامين، ديكستروميثوربان، باراسيتامول؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام حمض الأسيتيل ساليساليك، كافيين، كلورفينرامين، ديكستروميثوربان، باراسيتامول

توخى الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

عند نسيان الجرعة تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية، عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

الاعراض الجانبية لحمض الأسيتيل ساليساليك، كافيين، كلورفينرامين، ديكستروميثوربان، باراسيتامول

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• العصبية.
• الدوخان.
• الغثيان.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• الأرق.
• جفاف الفم.
• الإسهال.
• القيء.
• تسارع نبضات القلب.
• الخفقان.
• ارتفاع ضغط الدم.
• احتباس البول.
• النعاس.
• الدوخان.
• الهلوسة.
• تغيرات الرؤية.
• القلق.

تنبيه خاص للأطفال والمراهقين المصابين بعدوى فيروسية

وجود حمض الأسيتيل ساليساليك، المعروف بالأسبرين، يجعل هذه التركيبة غير مناسبة للعلاج الذاتي لنزلات البرد لدى الأطفال والمراهقين. يرتبط استخدام الأسبرين أثناء بعض العدوى الفيروسية، وخصوصا الإنفلونزا وجدري الماء، بمتلازمة راي النادرة والخطيرة التي قد تؤثر في الكبد والدماغ.

لا تعتمد على جرعات الأطفال الواردة في المقال لإعطاء هذا المستحضر لطفلك؛ استشر الطبيب أو الصيدلي لاختيار بديل مناسب لعمره وأعراضه. وإذا ظهر قيء متكرر مع خمول غير معتاد أو تغير في السلوك بعد تناول الأسبرين أثناء مرض فيروسي، فاطلب تقييما طبيا عاجلا.

كيف تتجنب تكرار المكونات في أدوية البرد والمسكنات؟

قد تتناول قرصا للبرد ثم مسكنا للصداع دون أن تنتبه إلى أنهما يحتويان على المادة نفسها. هذه التركيبة تجمع عدة مكونات، لذلك اقرأ خانة المواد الفعالة في كل دواء تستخدمه، ولا تكتف بالاسم التجاري. الجرعة ومدة الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك.

• لا تضف دواء آخر يحتوي على الباراسيتامول، الذي قد يكتب أيضا باسم أسيتامينوفين، دون مراجعة الصيدلي؛ فتكراره قد يسبب أذى خطيرا للكبد.
• تجنب الجمع من تلقاء نفسك مع الأسبرين أو مسكنات مثل الإيبوبروفين والنابروكسين، لأن ذلك قد يزيد احتمال النزف وتهيج المعدة.
• راجع مكونات شراب السعال وأدوية الحساسية ومستحضرات البرد الليلية؛ فقد تحتوي على ديكستروميثورفان أو مضاد للهستامين يكرر تأثير هذه الأقراص.
• إذا كنت تتناول أسبرين موصوفا للوقاية القلبية، فلا توقفه ولا تضف إليه هذه التركيبة قبل مراجعة المختص.

هل يناسب الدواء كل أنواع السعال؟

تخفيف السعال لا يعني علاج سببه. وجود الديكستروميثورفان لا يجعل هذه التركيبة مناسبة تلقائيا للسعال المصحوب ببلغم غزير، أو السعال المزمن المرتبط بالتدخين أو الربو أو أمراض الرئة. في هذه الحالات، يحتاج اختيار العلاج إلى تقييم قبل محاولة كبح السعال.

إذا كانت شكواك الوحيدة صداعا أو سيلانا بسيطا بالأنف، فاسأل الصيدلي إن كان مستحضر بمكون واحد يكفيك؛ تناول مكونات لا تحتاجها قد يعرضك لآثار جانبية دون فائدة إضافية. وهذه الأقراص تخفف الأعراض ولا تقضي على الفيروس المسبب للبرد.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا ينبغي انتظار زوالها في المنزل. أوقف المستحضر واطلب المساعدة الطبية العاجلة عند ظهور أي من العلامات التالية:

• براز أسود شبيه بالقطران، أو قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، خصوصا مع ضعف أو دوخة؛ فقد يدل ذلك على نزف بالجهاز الهضمي.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح جلدي مصحوب بفقاعات أو تقشر.
• اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن، أو ألم ملحوظ أعلى البطن؛ وهي علامات قد تشير إلى مشكلة كبدية.
• هياج أو ارتباك مع تعرق وحمى ورعشة وتيبس العضلات، خاصة عند استخدام أدوية تؤثر في السيروتونين؛ فقد تكون هذه علامات متلازمة السيروتونين.
• طنين جديد بالأذن أو تغير السمع، خصوصا إذا صاحبه تنفس سريع أو قيء؛ فقد يرتبط ذلك بسمية الأسبرين.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو اكتشفت أنك جمعت عدة مستحضرات تحتوي على المكونات نفسها، فاتصل بمركز السموم أو بالطوارئ فورا، حتى لو كنت تشعر أنك بخير. أذى الكبد الناتج عن زيادة الباراسيتامول قد لا تظهر علاماته مبكرا، والتدخل السريع مهم.

لا تحاول إحداث القيء ولا تنتظر ظهور الأعراض. احتفظ بالعبوة، وأخبر الفريق الطبي بالأدوية التي تناولتها والكميات التقريبية ووقت تناولها. وينطبق طلب المساعدة الفورية أيضا إذا ابتلع طفل الدواء بالخطأ.

احتياطات عملية خلال يومك

الكافيين الموجود في الأقراص لا يلغي النعاس أو ضعف التركيز الناتج عن الكلورفينرامين. تجنب الكحول، وقلل القهوة والشاي ومشروبات الطاقة إذا لاحظت أرقا أو رجفة أو خفقانا.

لدى كبار السن قد يزيد الكلورفينرامين احتمال التشوش والسقوط والإمساك. كما تستدعي الإصابة بالزرق ضيق الزاوية أو تضخم البروستاتا وصعوبة التبول مراجعة الصيدلي أو الطبيب قبل الاستخدام، لا سيما مع تناول أدوية أخرى للحساسية أو النوم.

متى تحتاج أعراض البرد نفسها إلى تقييم؟

لا تستمر في إخفاء الأعراض بالأقراص إذا كانت تزداد أو تعود بعد تحسن. اطلب تقييما طبيا عند استمرار الحمى أو السعال، أو ظهور صفير أو ألم بالصدر. أما ضيق التنفس الشديد أو خروج دم مع السعال فيستدعيان مساعدة عاجلة.