حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم

ما هو دواء حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم

دواء مركب يستخدم كعامل تباين أو صبغة (مادة ملونة) عند إعطائه عن طريق الوريد لإنشاء صورة واضحة للأجزاء المختلفة من جسم الإنسان أثناء إجراءات طبية معينة مثل تنظير المثانة، وبعض الصور التشخيصية وغيرها.

ما هي استخدامات حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

• التصوير الشعاعي لجزء معين من الجهاز الهضمي (المريء، المعدة، الأمعاء الدقيقة، والقولون) أو الجهاز البولي.
• التصوير الشعاعي عندما تكون الأدوية الأخرى المستخدمة في الفحص غير القابلة للذوبان في الماء غير ممكن استخدامها.
• عامل مساعد لتعزيز التباين في التصوير المقطعي للجسم بالتزامن مع إعطاء مواد أخرى، عندما لا يكون التصوير بالمواد الأخرى كافيا في التمييز بين الأعضاء المجاورة أو مناطق الأمراض المشتبه فيها.

ما هي موانع استخدام حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

• فرط الحساسية للدواء أو أي من مكوناته.
• فرط الحساسية للصبغات المحتوية على اليود.
• التسمم الدرقي (الانسمام الدرقي).
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الأطفال وحديثي الولادة والرضع.
• الورم النقيي المتعدد.
• الجفاف.
• نقص حجم الدم.
• الناسور بين المريء والقصبة الهوائية.
• وجود مشاكل في الكبد.
• وجود مشاكل في الكلى.

ما هي احتياطات استخدام حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

يجب الحفاظ على ترطيب الجسم وشرب كمية كافية من الماء عند تناول الدواء.

يجب التخلص من أي كمية لم يتم استخدامها من المحلول.

لا يوجد معلومات كافية حول أمان استخدام الدواء في حالات الحمل لذا يفضل تجنب استخدامه. يجب تقييم فائدة وخطر إعطائه للأم و الجنين لارتباطه باختلال وظيفي في الغدة الدرقية للجنين.

على الرغم أن كمية الدواء التي تصل إلى حليب الأم منخفضة جدا، إلا أنه يوصى بعدم إرضاع الطفل خلال ال 12-24 ساعة الأولى بعد إعطاء الدواء.

لا ينصح بقيادة أو تشغيل الآلات خلال ال 24 ساعة الأولى بعد إعطاء الدواء.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للدواء أو للصبغات التي تحتوي على اليود.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطرابات حادة في الكلى أو في الكبد.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية أو انتفاخ الرئة.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من مشاكل الغدة الدرقية أو دراق عديد العقيدات.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من مرض السكري.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والذين لديهم خطر الجفاف.

ما هي التداخلات الدوائية لحمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

الأدوية: يجب تجنب خلط الدواء مع أي أدوية أخرى لتجنب ترسب المادة الملونة خاصة الأملاح المعدنية ومضادات الهيستامين.

التحاليل المخبرية: قد تؤثر المادة على اختبارات وظائف الغدة الدرقية ويجب الانتظار 48 ساعة على الأقل قبل إجراء تحليل للبول بعد تناول الدواء.

ما هي الأشكال الدوائية لحمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

محلول للحقن في الوريد بتركيز 76%.

كيف تساعد هذه المادة على إظهار الأعضاء في الأشعة؟

تحتوي هذه المادة على اليود الذي يمتص الأشعة السينية، فتظهر المناطق التي تصل إليها بدرجة مختلفة عن الأنسجة المحيطة. وهذا الاختلاف يساعد طبيب الأشعة على تمييز تفاصيل قد يصعب رؤيتها دون مادة تباين. هي ليست علاجا للمرض، ولا تعني الحاجة إليها أن نتيجة الفحص ستكون غير طبيعية.

ويختلف مسار المادة في الجسم بحسب طريقة إعطائها؛ فعند استخدامها داخل الأوعية الدموية تصل مع الدم إلى الأنسجة، ثم تطرح أساسا عن طريق الكلى. أما المستحضرات المخصصة للجهاز الهضمي فتساعد على توضيح تجويف المعدة والأمعاء.

تنبيه قبل الفحص: ليست كل مستحضرات التباين متبادلة

قد تظهر أسماء هذه الأملاح على مستحضرات تختلف في التركيب والتركيز وطريق الاستخدام المعتمد. لذلك لا يجوز افتراض أن العبوة المناسبة للشرب تصلح للحقن، أو أن كل استعمال مذكور للمادة ينطبق على العبوة المتاحة. يعتمد الفريق الطبي على النشرة الخاصة بالمستحضر ونوع التصوير المطلوب.

ولا تستخدم هذه المواد داخل القناة الشوكية ما لم يكن المستحضر معتمدا صراحة لهذا الطريق؛ فإعطاء مستحضر غير مخصص لذلك قد يسبب أذى عصبيا خطيرا. اختيار المستحضر وطريقة إعطائه والجرعة مسؤولية الفريق الطبي، وليست أمورا يقررها المريض بنفسه.

ما الذي قد تشعر به أثناء إعطاء الصبغة؟

عند الحقن داخل الأوعية قد تشعر بدفء ينتشر في الجسم أو بطعم غير معتاد في الفم. وقد يحدث غثيان أو قيء. بعض هذه الأحاسيس يكون عابرا، لكن أخبر المختص بما تشعر به بدلا من محاولة تحمله بصمت.

أما عند تناول مستحضر مخصص للجهاز الهضمي، فقد تظهر تقلصات بالبطن أو إسهال. فهذه المحاليل قد تسحب الماء إلى داخل الأمعاء، ولذلك يستدعي الإسهال الشديد أو المستمر تقييما طبيا، خصوصا لدى من يصعب عليهم تعويض السوائل.

• إذا شعرت بألم أو حرقان أو لاحظت انتفاخا حول موضع الحقن، نبه المختص فورا؛ فقد تكون المادة تسربت خارج الوريد.
• لا تعتبر ضيق التنفس أو تورم الوجه أو الدوار الشديد جزءا طبيعيا من إحساس الدفء المصاحب للحقن.

علامات تستدعي المساعدة العاجلة بعد الفحص

قد تظهر تفاعلات الحساسية أثناء الإعطاء أو بعد مغادرة مركز الأشعة. اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم اللسان أو الحلق، أو إغماء، أو ألم شديد بالصدر. لا تقد السيارة بنفسك إذا ظهرت هذه الأعراض.

وقد يتأخر ظهور طفح جلدي. تواصل مع الطبيب إذا ظهر طفح جديد، واطلب تقييما عاجلا إذا صاحبه تقشر الجلد أو فقاعات أو تقرحات بالفم أو حمى.

• بعد الحقن، يستدعي النقص الواضح في البول أو ظهور تورم غير معتاد مراجعة الطبيب، حتى لو انتهى التصوير دون مشكلة.
• إذا ازداد ألم موضع الحقن أو تورمه، أو حدث خدر أو تغير في لون الطرف، فلا تؤجل التقييم.
• السعال الشديد أو الاختناق أثناء شرب مادة التباين يستلزم إبلاغ الفريق فورا، لأن دخولها إلى مجرى التنفس قد يسبب مضاعفات رئوية خطيرة.

أدوية تحتاج إلى خطة واضحة قبل الموعد

أحضر قائمة بأدويتك، بما فيها المسكنات التي تشتريها دون وصفة. إذا كنت تتناول الميتفورمين للسكري وكان الفحص يتضمن حقن مادة تباين داخل الأوعية، فقد تحتاج إلى تعليمات خاصة بحسب وظائف الكلى وحالتك وطريقة الإعطاء. لا توقفه تلقائيا ولا تستأنفه بعد إيقافه دون معرفة الخطة التي حددها الطبيب.

كذلك أخبر الفريق عن حاصرات بيتا المستخدمة لبعض أمراض القلب والضغط؛ فقد تؤثر في التعامل مع تفاعل تحسسي شديد. لا يعني ذلك إيقافها من تلقاء نفسك.

وإذا كان لديك موعد لفحص الغدة الدرقية باليود المشع أو علاجها به، فاذكر التعرض لمادة التباين. قد يؤثر اليود الموجود فيها في التقاط الغدة لليود المشع، ويحدد المختص التوقيت المناسب للإجراء.

كيف تستعد دون تغيير روتينك بطريقة ضارة؟

اسأل مركز الأشعة مسبقا عن الصيام، والأدوية التي تؤخذ صباح الفحص، والحاجة إلى تحليل وظائف الكلى. لا تتبع تعليمات فحص سابق؛ فتحضير تصوير الأمعاء قد يختلف عن تحضير فحص يتضمن الحقن الوريدي.

إذا كنت تعاني قصور القلب أو لديك تقييد للسوائل، فلا تزد شرب الماء عشوائيا. اطلب خطة مناسبة لحالتك. وأخبر الفريق عن أي تفاعل سابق مع مادة تباين، مع وصف الأعراض والعلاج الذي احتجته إن أمكن؛ فهذه التفاصيل أنفع من الاكتفاء بقول إن لديك حساسية.

إذا لم تكتمل الكمية أو تأجل التصوير

هذه المادة لا تؤخذ عادة وفق جدول يومي، لذلك لا ينطبق عليها مفهوم الجرعة المنسية المعتاد. إذا تأجل الموعد فلا تستخدم العبوة في المنزل من تلقاء نفسك.

وإذا تقيأت بعد شرب مستحضر مخصص للتصوير، فلا تكرر الكمية لتعويضها دون سؤال المركز. يحدد الفريق ما إذا كانت الصور ستظل مناسبة أو كانت الخطة تحتاج إلى تعديل. وعند تناول كمية غير مقصودة أو استخدام طريق إعطاء خاطئ، اطلب المساعدة الطبية فورا وخذ العبوة أو بياناتها معك.